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带状疱疹的治疗
　　带状疱疹的治疗概要：　　带状疱疹应缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。抗病毒治疗、镇痛、.皮质类固醇激素、物理疗法、外用药物治疗等来治疗。皮内注药，促进组织功能恢复。可选用周围神经阻滞。中医认为本病为湿热壅盛、气血凝滞经络而成。药物的选择与治疗时机来治疗本病。　　带状疱疹的详细治疗：　　一、治疗　　缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。　　1.抗病毒治疗　　(1)阿昔洛韦(acyclovir)：0.2g，5次/d口服，连续6～9d，或静脉滴注，每次5mg/kg体重，2次/d，连用6d。　　(2)万乃洛韦(valaciclovir)：为阿昔洛韦的前体药，其生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，用法及用量为0.3g，2次/d口服，连用6～9d。　　(3)其他：可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等。　　2.镇痛　　一般有可待因(30mg，每日2次)、卡马西平(100mg，每日3次);苯妥英钠(每天300mg)，严重可用阿米替林(amitriptyline)25mg，每日2~3次，氯米帕明(clomipramine，安拿芬尼)，多虑平，25mg，每日1一3次。奋乃静(fluphenazine)，2mg,每日3次，亦可用芬太尼透皮贴剂(fentanyl transdermal system)可持续72h释放阿片类止痛剂，皮肤局部外贴。若药物镇痛无效，可作神经阻滞。　　3.皮质类固醇激素　　应用尚有争议，有人主张早期应用可减轻急性炎症，减少后遗神经痛，但亦有报道，应用激素后可引起病毒播散，皮疹泛发。一般对年龄较大(50岁以上)、免疫功能正常者可早期使用醋酸泼尼松，30～40mg/d，分次口服。10天内减量停药。　　4.物理疗法　　可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术：的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。　　5.外用药物治疗　　可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理，可用0.1%～0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。　　6.皮内注药：将局麻药注射于病变区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导，打断疼痛的恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用，促使局部血管扩张，改善血运，促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法，效果满意，简单易行、安全、副作用少。　　7.神经阻滞：根据疼痛部位，可选用周围神经阻滞，星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法，只要局部没有明显的感染，对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。　　8.中医治疗　　(1)耳针：选肺、肾上腺、神门，每日针刺1次，或王不留行贴压。　　(2)体针：选合谷、曲池、足三里、三阴交、阿是穴，每日针刺1次，留针15～20min。　　(3)穴位注射：用维生素B1、维生素B12、当归注射液等药，取上述体穴2～3个，每穴0.2～0.5ml，每次总量不超过4ml，1～2d注射1次。　　(4)中医认为本病为湿热壅盛、气血凝滞经络而成：①肝火上扰者，治宜平肝泻火，解毒止痛，用龙胆泻肝汤加减;②脾经湿热者，治宜健脾利湿，清热解毒，用胃苓汤加减;③气滞血瘀者，治宜活血化瘀，行气止痛，用桃红四物汤。以上均宜酌加板蓝根、大青叶、贯仲之类以解毒;加延胡索、鸡血藤、威灵仙之类以通络止痛。　　二、 后遗神经痛的治疗　　(一)皮质类固醇激素　　强的松开始量30mg/日口服，明显有效后(约7～10日)逐渐减量，一般可收到较好效果。　　(二)去炎松混悬液局部封闭治疗　　去炎松混悬液1ml(10mg)加0.5～1%普鲁卡因或利多卡因注射液4～8ml注入受累神经处皮下，每周1次，如肋间神经，也可注入到脊椎旁3～4cm处受累神经肋间。　　三、注意：　　1.必须符合第一诊断。　　2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。　　药物的选择与治疗时机：　　1.抗病毒剂：阿昔洛韦等，用药时间为1周左右。　　2.止痛药物：非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等，用药时间视病情而定。　　3.神经营养药：甲钴铵、腺苷钴铵、维生素B1等，用药时间视病情定。　　4.糖皮质激素：泼尼松等，用药时间视病情而定，一般为3-10天。　　5.免疫调节剂：胸腺肽、丙种球蛋白等，用药时间视病情而定。　　6.局部药物：炉甘石洗剂、抗病毒及抗菌制剂、外用止痛剂等，用药时间视病情而定。　　7.抗生素：必要时使用，应按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)执行，根据创面细菌培养及药敏结果及时调整用药。　　8.物理治疗：可选用氦氖激光或半导体激光、紫外线等，治疗时间视病情而定。　　9.支持治疗及并发症的治疗。　　入院后复查的检查项目：　　根据患者情况复查血常规，肝肾功能、电解质、血糖等。　　出院标准：　　1.皮疹痊愈：无水疱、皮疹或创面已结痂。　　2.没有需要住院处理的并发症。
《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编卫生部临床路径2010版《老年疾病诊疗指南》 刘晓晴主编《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编《实用五官科手册》 李凡成，李元聪，谢立科主编《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编《人类病毒性疾病》刘克洲，陈智著
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用途：临床用于对皮肤病患者进行紫外光的皮肤照射辅助治疗。
用途：该产品临床适用于色素痣、血管痣、各种疣、皮赘、尖锐湿疣皮肤科常见病的治疗。
用途：用于带状疱疹、玫瑰糠疹、花斑癣和银屑病的患部光辐射治疗。
用途：用于体表各类皮肤创面（如烫伤、烧伤、擦伤、挫伤、切割伤、糖尿病溃疡、褥疮等）的治疗，促进创面的快速愈合
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慢性带状疱疹应该怎么治疗？
是我们平常生活当中，比较常见的一种皮肤方面的疾病，在临床上面治疗带状疱疹的方法也是有很多的，但是治疗带状疱疹的偏方，知道的人却不多，这些偏方可以很有效的治疗带状疱疹，而且不会容易复发，接下来就跟小编看一下，治疗这种疾病的偏方到底有哪些?
1、鸦胆子油 方法：鸭乳液20ml，每日2-3次，连续服7天,用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处，可以止痛消肿，一周左右皮损结痂愈合。
2、取鲜金钱草(最好连根)1两，碾碎成泥状(碾药不能用铁器)，可另加冰片3g，六神丸，适量。加入少许拌匀，敷于患处，外加干净纱布覆盖固定，每日换药一次。重者金钱草1两水煎服，每日1—2次。
3、先用0.5%碘酒消毒水疱壁，再用无菌注射器抽取疱疹液，将双黄连粉针剂3克溶于生理水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水疱部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部清洁干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7天可愈。
4、用板蓝根注射液1支(2毫升)，病毒灵片0.3～0.5克(研细末)，搅匀成稀糊状，用时将此糊涂患处，每日3次;患处面积大，痛剧者，日涂5～7次，以保持患处湿润。
5、用紫金锭内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。用法：取紫金锭10～20片研碎，加温开水5～10毫升，混匀后涂于患处，待疱疹结痂后停用;同时内服紫金锭，每次0.9克，每日2次，服至痛止。
小编上面所讲述的就是关于带状孢疹的几个小的偏方，但是患者也要根据自己的病情来选择适合的治疗方案，平常的时候预防也是非常重要的，明起带状疱疹发生的原因跟饮食和心情都是有关系的，所以在这些方面我们都一定要进行调整。
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带状疱疹一般多长时间能痊愈
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&&&&&&带状疱疹一般14天能痊愈的,不过容易有后遗神经痛.很难痊愈.一,主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程. ①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天. ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）,TDP频谱照射等. ③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳; &&&&&&二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦,万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用,千万要慎重! &&&&&&三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用. &&&&&&四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
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&&&&&&一般在两个星期左右痊愈.&&&&&&【治疗】 &&&&&&一,主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程. &&&&&&①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口&&&&&&服；甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天. &&&&&&②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电&&&&&&疗,激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）,TDP频谱照射等. &&&&&&③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； &&&&&&二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦,万乃洛韦等（临床提示：阿&&&&&&昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液&&&&&&涂患处.皮质类固醇激素：短期应用,千万要慎重! &&&&&&三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用. &&&&&&四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者,&&&&&&口服血府逐瘀丸. &&&&&&以上药物的剂量及用法,须遵医嘱. &&&&&&治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病&&&&&&流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
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&&&&&&带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘－带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位 &&&&&&的带状疱疹占本病发病率的60％以上.实际上,这种病还可侵犯头,面,耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”. &&&&&&中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发.现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中.这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累,感冒等诱因,则易发此病.发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染,即发生水痘.或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时（例如：创伤,感冒,癌症,免疫系统疾病等等）,潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎,坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹.病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见.发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛.如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等. &&&&&&得了带状疱疹,1～3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小,张力很大的丘疹,水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状.如果发生在胸部,腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病.民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的.患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂.老年人多表现为大疱,血疱,甚至出现坏死.轻者三周左右即可自然干涸,结痂,脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上.老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退.如果带状疱疹出现在头部,颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛,面瘫.如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明.年龄大的,体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重.值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果. &&&&&&带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗. &&&&&&【治疗】 &&&&&&一,主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程. &&&&&&①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服；甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天. &&&&&&②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射）,TDP频谱照射等. &&&&&&③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； &&&&&&二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦,万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用,千万要慎重! &&&&&&三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用. &&&&&&四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者,口服血府逐瘀丸. &&&&&&以上药物的剂量及用法,须遵医嘱. &&&&&&治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律. &&&&&& &&&&&&以上是对“带状疱疹一般多长时间能痊愈..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 带状疱疹
挂号科室：皮肤科
温馨提示：患者要根据自身的病情、症状、发病原因选择正确的医院进行对症治疗，不要偏听偏信，以免耽误病情。
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