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CBCT机房防辐射工程招标公告
CBCT机房防辐射工程招标公告
如果您已经是会员请先（**部分内容仅对会员开放）免费注册即可查看免费招标信息服务热线：010- 一、招标单位： (略)
二、项目名称： (略) CBCT机房防辐射工程项目
三、招标内容及范围：门诊大楼口腔科CBCT机房辐射防护施工、铅玻璃、防护门、门套、 (略) 地装修。
四、开标时间及地点
1、投标截止时间和开标时间： * 日 * : *
2、开标地点：在 (略) 门诊六楼会议室。
3、届时请参加投标的授权代表携带相关投标文件准时出席， (略) 查验法定代表人授权书、投标单位相关资质证明和授权人代表身份证原件，查验合格才能参予投标。
五、招标说明：
5. (略) 方式；
5. (略) 递交，如果投标文件未按规定密封，其投标将被拒绝接受；
5.3法人代表授权书、代理人身份证明等，必须单独递交，以便在开标前验证；
(略) 综合考良，并保留二次询价的权利，但不能保证最低报价的投标中标。
5.5本次招标项目不接受联合体投标。
六、投标人资质要求：
6.1投标人是具备投标条件的中华人民共和国境内注册的且为依法存续的独立法人，营业执照的经营范围须包含医疗辐射防护工程施工等；
6.2提供营业执照复印件加盖公章；
6.3提供税务登记证印件加盖公章；
6.4提供组织机构代码印件加盖公章；
(略) 颁发的铅板，防护涂料、铅玻璃检测报告印件加盖公章；
6.6法人或授权代理人应取得省级以上放射防护检测评价培训证书。
七、投标人须知：
7.1投标人提供的资质、业绩以及相关资料必须真实有效；
7.2本项目上限价 * 元人民币；
7.3投标费用：投标人应承担 (略) 涉及的一切费用，不论投标结果如何，招标人将不予承担；
7. (略) 文件后， (略)
(略) 有内容， (略) 人提出，否则，由此引起的损失由投标人自己承担。 (略)
(略) 有事项、格式、条款和规范要求等， (略)
(略) 资料， (略) 文件做出实质性响应， (略) 承担，并根据有关条款规定，该投标有可能被拒绝；
(略) 踏勘， (略)
(略) 的资料。 (略) 发生的费用由投标人自己承担。
7.5. (略) 的数据和资料，是招标人现有的能被投标人利用的资料，招标人对投标人做出的任何推论、理解和结论均不负责任。
7.5.3经招标人允许， (略)
(略) ， (略) 人承担有关的责任和蒙受损失。 (略) 的责任和风险。
7.5.4投标文件中应提供设计图纸及施工方案。
八、投标文件要求：
8.1 投标文件3本（1正，2副）；
8.2 投标文件出现下列情况之一的， (略) 理：
8.2.1 投标文件未能按时送达；
8.2.2 投标文件未按规定密封的；
8.2.3 投标文件正本及投标封袋上未加盖投标单位法人章和法定代表人或委托代表人印章的；
(略) 文件要求和格式编制或内容不齐全、字迹模糊不清难以辨认的；
8.2.5 发生重大偏差的；
8.2.6 串标、采取不正当方式等谋取中标的。
九、获取招标文件及报名：
1、获取招标文件： (略) 栏。
2、请有意向投标者于 * 日 * : * 之前报名。
报名时间：上午8: * － * : * ，下午2: * －5: *
报名地点： (略)
联系人： 杨莉
联系电话：
(略) CBCT机房防辐射工程项目技术规格及要求
一、计划工期: * 天（合同签订生效日算起）。
二、工程验收： (略) 门的环评、控评检测。
三、付款方式：工程验收通过，并提交合格的竣工图及技术资料后支付合同价款 * %， * %余款作为工程质保金，质保期结束无质量问题一次支付清余款 * %（无息）。
四、工程保修：
4.1本工程总体保修期为2年（含防护门、 (略) 分）。
4.2保修内容应包括：
4.2. (略) 有项目；
4.2.2 保修期内每三个月上门常规巡检维护；
4.2.3 施工原因和质量缺陷以及非人为损伤原因引起的工程质量问题均属于保修范围。
4.3 在工程保修期内，属于保修范围内的保修、维护项目，乙方必须及时维修、维护。 (略) 维修及施工。
4.4 在工程保修期外，乙方提供终身上门维修、维护服务，只适当收取材料及人工成本费。
五、 (略) CBCT机房放射防护工程量清单（ (略) 勘查为准）
规格及技术参数
机房墙体防护
（高度 * mm）
2.0mmpb，单面铝塑板装饰
钢骨架防护隔断
（高度 * mm）
2.0mmpb，双面铝塑板装饰， (略) 位置
射线防护门
(含门套及电锁)
* ，2.0mmpb
铅玻璃（含窗套）
2.0mmpb， * mm× * mm1套， * mm× * mm活动式1套
机房地面防护
（含钢架）
机房地面铺设强化地板
门灯联动装置
含布置一路 * V电源
风机转速≥ * 转/秒
六、 (略) 地装修
(略) 地装修必须符合CBCT设备安装的要求
6.1.设备实际尺寸 * * * （mm）考虑设备操作空间，房间尺寸至少长 * *宽 * *高 * （mm），装修面积≥8㎡，门最小宽度 * mm。
6.2.立柱下方为实体地面，且无水管气管等经过（立柱下方需打膨胀螺丝）。
6.3.设备到控制室预留穿线管， (略) 线和曝光线（长度不能超过 * 米）。管径不小于 * mm，且管路拐角不小于 * 度。
6.4.确保天花板不会漏水，预防空调漏水损坏设备。工作环境要求通风，温度 * - * 摄氏度，相对湿度 * ％- * ％。
6.5.电源要求：
6.5.1 为设备配置 * V， * A带接地插座。
(略) 配置不少于5个口电源接线板。
6.6. (略) ：
(略) 络接口，实现影像数据共享和传输到服务器。
(略) 络接口，供软件在线激活和故障诊断。
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浅谈牙科cbct的辐射安全
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3秒自动关闭窗口应用CBCT的问题与对策
应用CBCT的问题与对策
CBCT的应用对口腔牙颌面各种硬组织疾病的诊断带来飞跃性的发展，全国各大口腔专科医院、综合医院甚至诊所都已逐渐开始使用CBCT机。CBCT进入中国市场不过是短短几个年的时间，对天大多数医院来说，在购买和使用时难免会出现各种问题。& 四川大学华西口腔医院于2009年4月开始使用小视野CBCT，已使用1年，完成病人拍摄两千多例。在这一年的时间里，我们医院主要面临的问题是：CBCT机器和软件操作的培训问题；软件的汉化问题；软件的兼容问题；备份及存储容量问题；硬盘问题及其它可能的硬件问题；医院网络病毒问题；机器和软件维修维护问题。现就我院购买和使用CBCT的经验以及我们所遇到的问题也是各位同仁已经或者将来会面临的问题，在此与各位同仁分享和讨论一下。& 首先在医院购买CBCT时，我们首先面临的第一个问题是选择怎样的CBCT机，立式或者卧式的？小视野或者大视野？& 在技术参数相同条件下，卧式CBCT有以下优点：a.定位稳定，图像更清晰；b.通常说，卧式CBCT更易取得更大的投照视野；c.卧式CT不仅可以诊断器质性病变引起的呼吸睡眠综合症，还可以诊断功能性呼吸睡眠综合症；d.卧式CBCT给人传统螺旋CT外观感觉，或许更易获得较高的收费；e.卧式设计更易进行CBCT的应用功能扩展，如经过技术研发升级，进而进行颈部甚至胸腔躯干及四肢部的诊断。以上是厂家推荐的优点，是否符合每一定医疗单位还值得探讨。& 当然立式CBCT也有很多优点；a.立式占地面积小，更节省空间，适合诊所的应用。b.投照时操作类似于传统曲面断层，方便快捷，照片时给病人的压力小，更人性化c.残疾人也可以自己进入摆位投照，应用更方便。& 其实对选择CBCT的类型不在于其优缺点，而是根据医院的需要来选择。对于口腔专科医院的外科或者正畸科医生来说，他们更愿意获得大视野的图像；而关节科或者牙体牙髓科的医生则认为小视野的图像更加清淅，对单颗牙的根管系统或关节骨性微小病变显示更好；种植科医生会根据病人手术区的大小选择不同大小的视野。通过我们自己的经验，我们觉得小视野的图像清晰度较大视野要清楚一些。& 选好了品牌和型号，准备购入的时候之前，医院还应该想想CBCT需要上岗证吗？到目前为止，经各地防疫监测部门认定，操作锥形束CT不需要螺旋CT操作所需要的上岗证。但是请大家不要忘了CT刚开始应用时也是不需要上岗证的。所以要么在不需要上岗证之前购入CBCT应该是一个不错的选择，当然愿意选择挑战性的人员还是可以准备要考证了，由于到目前为止，CT上岗证没有专门的口腔CT的上岗证，要参加考试的话就只能考全身的CT上岗证，对于口腔医学的专业人员相对来说还是有一定的难度。& 如果已经购入了CBCT机，并且开始使用，随之而来的问题就出现了。
第一个面临的问题就是数据的储存。 & 一个病人的图像需要占用多大的存储空间？您需要配备多大的存储？& 以NewTom机器为例，通常情况下，大尺寸普通投照模式一个病人的数据需要250MB左右，高清晰模式下一个病人需650M至1000M左右的存储窨。& 而我们医院现在使用的森田CBCT机虽然小视野的，但一次拍摄所得到的图像是700MB-900MB。由于是小视野，一个病人根据其实际情况就可能不仅仅拍摄一次，可能拍摄2-3次，那么一个病人的图像数据储存量可超过1G。再算算我们医院的病人量，2000多例，那是一个庞大的数字，目前我们已经进行了升级，换成12*17的大视野的，数据量较前培训了1倍左右。如果其它医疗单位病人数量比我们不多，那又该如何解决数据存储这个棘手的问题？& 存储方式的选择一般根据医院病人的数量及数据需要存储的时间来确定。目前可用的数据存储方式多样，可选择离线的硬盘、光盘、在线的磁盘阵列以及PACS/RIS/HIS系统存储图像数据。以上存储方案各有特点，医院存储系统的发展趋势是存储网络。PACS/RIS/HIS系统可使医疗自信充分共享、优化医院工作流程、提高工作质量，但需要较高昂的投入及相关的人员培训，可根据医院规模及实际需要选择。并且导入PACS/RIS/HIS系统的图像数据往往会存储过程中出现丢失的现象，因为我们医院在应用PACS/RIS/HIS系统，还用光盘进行数据保存，以防网络故障时应急需要。同时我们还配备了阵列系统，将海量的数据存储，当阵列的磁盘数据存储满了以后，可以更换T级的磁盘。随着科学技术的发展，存储的问题必然得到理想的解决。& 既然PACS系统是医学影像存储发展的趋势，那么日常工作中，必然涉及到网络的传输问题。图像的调用需要多大的网线才能满足临床的需要？跟医院网络构架方式、信息量大小、图像压缩技术等相关，我院如果需要流畅的调用图像需要楼层间为1000M的网络，100M到终端。
第二，数据库的保存是否需要永久性？能否有变通的方式？ & 按照现行的有关医疗的国家法律要求医疗单位为患者保存X线片或者相关资料15年。这就意味着医院的影像资料数据库面临极大的光战。特别是病患人数较多的大型医院。影像数据可通过刻录光盘来迁徙和保存，此种备份方式成本较低，但工作量繁琐，且光盘质量影响存储年限，需定期再翻制。同时随着病人对医疗服务质量的要求越来越高，需要医院信息系统高可靠性及稳定性。具有24*7不间断运行能力。目前国内关注重点仍是服务器和网络，对数据安全缺乏足够的重视和投资。但是我们也认识到在海量的数据库中，真正有用的东西或者说需要利用的东西并不多，在目前情况之下还是需要保存，但不应该是永久性的。
第三，影像资料导入PACS系统往往涉及DICOM接口的开放问题。 & 80%以上的CBCT产品图像输出是Dicom3.0格式图像，不需要额外付费。但PACS系统所需要的口腔常用的三种授权（存储、打印及工作列表）需额外付费。因此，在购买机器时，医院应向厂家提供免费授要的问题。
第四个问题是在CBCT3D图像的重建时，我们应该选择使用自带的图像处理软件还是第三方软件呢？ & 通常说来，CBCT生产厂家的软件与自己的产品兼容性较好，而且比较便宜，但功能和通用性赶不上第三方专业图像处理软件。不过自带软件可以满足一般临床需要。而知名第三方专业图像处理软件，功能强大，也能与知名CT厂家产品相兼容，不过花费较高。因此，在科研或者某些有意义或难度的病例方面，可以选择第三方软件，这样效果更好。
第五就是软件升级的问题。 & 一般说来，厂家提供的软件是免费升级的。知名第三方软件的升级通常要收费。不过以防万一，医院还是应该在购买机器时提出软件免费升级的要求。同时也应该注意一些有关升级的具体事宜，要事先了解软件升级到底有什么意义，第三方软件对于你们医院的使用有多少临床和科研的价值。
第六，CBCT图像以何种方式传输较好？ & 现在，多数医院交付患者的是打印部分CT图像的激光片，将其作为传输的介质。CBCT各向同性，图像可精度到0.125mm且可三维联动，上述方法信息损失量较大。 & 我院的方法是将CBCT图像刻录光盘交付患者，患者或外院医生可通过光盘内自带单机版软件三维联动查看各幅图像，简单便利观察三维重建结果，并可进行高速窗宽窗位等后处理，在电脑普及的今天方便了患者，同时节约了科室成本。 & 最后，CBCT对口腔影像科医生提出了哪些新的挑战？ & CBCT较平片给口腔影像科医生更多更清楚的图像，但同时也带来了一系统新的问题与新的挑战。CBCT给我们提供了更详尽的信息，对于诊断医师也就提出了更高的要求，需要不断学习，建立各种疾病的CBCT影像诊断标准，协助临床医师利用新技术对于疾病的诊断；与旧传统的照片方式比较，口腔影像科医生必须学习CBCT图像获取取、传送、显示、储存和管理等一系列知识；也会碰到有关的机器维修方面的问题，需和厂商不断沟通的一系列实际问题。
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