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发育关键期
&&&是不是所有的新生儿都会有黄疸？
是不是所有的新生儿都会有黄疸？
宝宝10月20日出生至现在都没有出现黄疸的特征，是不是所有的新生儿都会有黄疸的症状？
常见的几种新生儿病理性黄疸
:
(1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。
(2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
(3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。
(4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30 mg／dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。
病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
编辑本段临床症状
：
1生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。
2黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
3黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。
5早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。
编辑本段新生儿黄疸的原因
:
人们常常简单地把黄疸病看作就是皮肤发黄，其实这只说对了一半，皮肤发黄只是外表现象。正常人体血液里含有一定量的色素物质，叫做胆红素，如因生理和病理原因使血液里的胆红素增高，皮肤、眼白等处就会发黄。
那些原因可引起体内胆红素升高呢？
第一，红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快，胆红素激增，就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类，新生儿生后24小时内就出现黄疸，而且进展很快，皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时，胆红素就可能进入脑细胞，干扰脑细胞的正常活动和功能，引起核黄疸，威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法，但要取得理想的疗效，还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时，应注意选择天然光线充足的地方，并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。
第二，肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，就不能很好排泄胆红素，如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸，就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸，因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后，这种脂肪成分很快被脂肪酶分解，释放出游离脂肪酸，它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸，但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。
第三，由于胆管阻塞，胆红素不能排泄到小肠，使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸，如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。
编辑本段新生儿黄疸应该如何治疗
？
能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。
编辑本段新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点
：
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
编辑本段轻度黄疸对新生儿具有保护作用
:
最新研究显示，新生儿出生后的皮肤和眼睛黄疸对机体有保护作用，可使其免受自由基的损害。
所有婴儿和成人机体内均有对抗自由基的保护机制，最新研究提示婴儿体内的胆红素对其有保护作用，这种色素是一种抗氧化剂，使新生儿表现为轻度黄疸。新生儿轻度黄疸属生理性，但出生后体内胆红素水平较高应予重视，注意是否有病理情况发生。
胆红素是由于衰老的红细胞和机体内含血红素的成分崩解所致，当血中积累的胆红素超过肝脏向肠道排泄的量时，即出现黄疸。众所周知，过多的胆红素对婴儿有害，但出生后胆红素轻度升高的原因尚不明了，健康婴儿出生后1周血中胆红素水平可升至15-20 mg/dl，但重度黄疸（胆红素＞25-30 mg/dl）如不治疗将导致脑损伤。重度黄疸的治疗包括光疗，蓝光照射可使胆红素变为容易从尿中排出的复合物。
为了解出生后胆红素轻度升高的原因，Snyder博士及其同事利用体外实验阻断产生胆红素的酶，并将该组细胞暴露于自由基环境下，结果发现没有胆红素的细胞受到损害并死亡，而能产生胆红素的细胞在自由基作用下仍能存活并传代。胆红素在机体内可循环产生，可很好地对抗自由基。至于为何婴儿的胆红素水平高于成人，可能与新生儿需适应外界变化较大有关。既往研究也提示适当水平的胆红素可减少中风、癌症和心肌梗塞的危险，也许有朝一日可将胆红素作为增进健康的药物进行应用。
编辑本段预防高危儿发生黄疸的措施
对低体重儿、窒息儿、母婴血型不合者以及其它容易发生高胆红素血症的高危新生儿，应及早在产后监测其血清胆红素，必要时即予光疗。这是产院新生儿科医、护人员必须把好的第一关，对住院期短出院早的新生儿也应向家属交代出现重症或进展快的黄疸需及早就诊。国外为避免母婴分开、有的对高危儿开展预防性家庭光疗５～７天。
提问者对回答的评价(星)：
不是的，黄疸有生理的也有病理的。有的话要治疗的，出生后儿科医生会观察宝宝的有情况也会告诉宝宝父母的，宝宝应该是健康的。
会的，我女儿三个月的时候才有黄疸
新生儿易出现黄疸，并非是全出现黄疸。生理性的出生2－3天后会出现，病理性的24小时内出现。你家宝宝这么大了应该没有问题了。不用担心
大多数新生儿会有黄疸，过几天后会正常消退。如果不退的话，医生会给开些药物。也可以给宝宝喝点葡萄糖水，勤晒太阳。
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& 胆红素很高就一定是病理性黄疸吗...
"网友求助"胆红素很高就一定是病理性黄疸吗...已回复
新生儿48小时检查黄疸13.6医生喊停母乳我自己混合喂养第2天143自己没在在意当天基本喂人奶第4天发现最低161最高191.医生说可以考虑住院了住院后查血胆红素400多当天治疗了下午就300多了第2天就200多点宝宝从生到住院未见异常能吃能睡大秀都正常....父母一切情况都是正常的1我的宝宝是否是病理的性黄疸2.胆红素超过了221以后就一定是病理的黄疸吗3最后一天是不是因为我喂人奶喂多了让宝宝胆红素突升
共2位网友提供帮助
会员9228210 18:12:25
您好孩子目前黄疸高的现象要给孩子服用降疸的中药治疗的再一个如果孩子各方面正常也可以考虑蓝光治疗的一般几天就恢复了不要担心了给孩子可以喝点葡萄糖水的服用点妈咪爱和荔枝解码黄颗粒治疗观察几天
会员9227667 18:12:29
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染又称新生儿高胆红素血症其病因特殊而复杂严重者可引起胆红素脑波核黄疸）常导致死亡和严重后遗症新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类生理性黄疸属于正常生理现象由于新生儿胆红素的代谢特点约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸但一般情况良好足月儿在14天内黄疸消退早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退病理性黄疸则属于异常一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等；②新生儿溶血不③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；④母乳性黄疸多于出生后4-7天出现黄疸2-3周达高峰在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸；黄疸出现过早（于生后24小时出现）；黄疸程度重或进展快；黄疸持续时间长（足月儿超过2周早产儿超过4周）；黄疸退而复现者任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内蹭、严重感染的患儿必须尽早积极治疗以免造成不良后果
问生理性黄疸和病理性黄疸的胆红素标准是多少
职称：医生会员
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&&已帮助用户：56380
问题分析：黄疸分生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，祝你健康了意见建议：甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。生理性黄疸建议提早开奶，病理性到医院光照疗法或中医治疗。
问新生儿48小时检查黄疸13.6医生喊停母乳我自己混合喂养...
职称：医师
专长：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
&&已帮助用户：25518
问题分析：您好，孩子目前黄疸高的现象要给孩子服用降疸的中药治疗的再一个如果孩子各方面正常也可以考虑蓝光治疗的。意见建议：一般几天就恢复了，不要担心了给孩子可以喝点葡萄糖水的服用点妈咪爱和荔枝解码黄颗粒治疗观察几天。
问你好，我家宝宝今天检查了一下黄胆13...
职称：主治医师
专长：上呼吸道感染,小儿呕吐,小儿肺炎,小儿营养不良,小儿积食,小儿过敏性紫癜肾炎,巨细胞病毒感染症,母乳性黄疸,小儿锌缺乏症,儿童抽动症
&&已帮助用户：1518
意见建议：您好，黄疸13有些偏高，可能有高胆红素血症。建议密切复查，看有上升趋势还是下降趋势。
问我家宝宝黄胆指数是18.7
职称：主任医师
专长：小儿腹泻，手足口病
&&已帮助用户：7384
病情分析： 你好 考虑太高了必须积极治疗，出现核黄疸的可能性大。意见建议：建议不要耽误啦积极治疗 照蓝光治疗配合输液用白蛋白治疗 孩子的情况必须积极治疗的。
问出生37天的宝宝检查黄胆是6.5是不是正...
职称：医师
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：27285
问题分析：您好，根据您的描述，宝宝黄疸指数是正常的，不必过于担心。注意给宝宝合理喂养，多喝水，适当补钙和鱼肝油。意见建议：建议您给宝宝合理喂养，多喝水，注意卫生和保暖，勤换尿布，适当补钙和鱼肝油，定期查体和预防接种，祝宝宝健康成长。
问出生第八天嘴唇发紫
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：32148
病情分析： 嘴唇发紫，建议你做心脏彩色超声检查，排除心脏疾病，过敏性疾病治疗主要是预防，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜，皆有效果。严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素90锶贴敷，皆有效果。如局部有红肿，意见建议：则需用抗生素治疗。多参加体育锻炼,增强体质对你有好处.
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& 新生儿黄疸值偏高，总胆红素偏高，对身体有没有影响啊?
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UID399956&帖子&精华0&金币881 &威望2 &注册时间&
各位有育儿经验的爸爸妈妈们,向你们求教关于新生儿黄疸的问题.我家宝宝5月7日出生，出生6天了，第一天黄疸值75，第二天189，第三天210，第四天235，第五天230，第六天240，单位医院没说，用的一种手持的小仪器测的，测脸和胸口，得出平均值，宝宝第一天吃的少，没有拉胎便，尿基本没有，第二天开始吃奶量增加，第三天开始母乳和奶粉混合喂养，每天拉大便和小便都正常，精神状态蛮好。13日是出生第六天，去医院抽血，医生说总胆红素严重超标，说会影响大脑发育，要求马上住院蓝光治疗，同时注射血清蛋白，下午2点左右开始治疗的，晚上测黄疸值降到了170。请问宝宝黄疸数值增长的这种情况，算是正常的吗？这几天黄疸值这么高，对宝宝的发育会不会有影响啊？
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测血清的单子
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治疗的单子
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我们当时是100多，省妇幼要住院，但是我拒绝了，回家就停母乳，吃茵栀黄，加双歧杆菌，然后一个礼拜就降到30几了
UID160520&好友&帖子&主题&精华0&小红花7 &积分1030&在线时间378 小时&注册时间&阅读权限55&最后登录&
UID160520&帖子&精华0&金币274 &威望0 &注册时间&
你这确实有点高啊，
时间过长的话
真的会影响神经系统发育的
UID175245&好友&帖子&主题&精华0&小红花236 &积分8935&在线时间2734 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID175245&帖子&精华0&金币3432 &威望7 &注册时间&
黄疸值不能超过12.（不知道计算单位是不是一样的）。。。。超过12最好还是蓝光一下吧。。。
UID175245&好友&帖子&主题&精华0&小红花236 &积分8935&在线时间2734 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID175245&帖子&精华0&金币3432 &威望7 &注册时间&
生理性的黄疸还好。。。。如果是病理性的就麻烦点。。。。你最好还是问医生。。虽然现在很多人对医院医生很排斥。。但是对于新生儿。。。还是建议以医生为准。。。。
UID276374&好友&帖子&主题&精华0&小红花0 &积分379&在线时间175 小时&注册时间&阅读权限40&最后登录&
UID276374&帖子&精华0&金币29 &威望0 &注册时间&
我家宝宝出生后第五天黄疸和你家宝宝差不多，总胆红素到了400，当天医生就要求进新生儿病房，打血清蛋白，第二天黄疸开始降，五天之后黄疸还是稍微偏高，但是我们还是要求出院了，孩子在里面太受罪了，蓝光照的脸上都是皮疹，声音嘶哑都哭不出来了。但是我们家黄疸真正达到安全值还是两个月的时候，所以，个人建议还是先住院治疗几天看看呢，希望你孩子早日康复。
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UID25364&帖子&精华0&金币3110 &威望8 &注册时间&
跟你的情况以一样的，暂时不需要那么担心
我宝宝马上满月了& &眼角还是有点黄&&吃喝拉撒睡都正常&&
如果不是母乳性黄疸 一定喂母乳&&
多吃多拉便便&&观察一段时间
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我生完宝宝出院的时候她还有19也是让转新生儿科说着蛮黑人，还害我在医院大哭了一场，冷净下来了决定不住院，回来茵桅黄和妈咪爱给她吃，又买了个蓝光仪在家跟伢照，伢14天去测黄疸降到了7。我觉得我太英明了，让伢少受了蛮多罪，别个去去新生儿科伢回来都不灵光了，在那要被打镇定剂啊！
UID152477&好友&帖子&主题&精华0&小红花12 &积分1849&在线时间539 小时&注册时间&阅读权限65&最后登录&
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还是听医生的吧！我是游乐场工作的我们这里有个丫，黄疸发现的晚把运动神经烧坏了，两岁了还不能走路
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UID86160&帖子&精华0&金币2391 &威望6 &注册时间&
黄疸值最多21点几，没住院，你要喂药喂水让他多吃多拉，隔一天查一次，只要在降就没事。 本帖最后由 skyyl 于
07:39 编辑
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请问你用的蓝光仪在哪里买的啊？多少钱？
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UID194624&帖子&精华15&金币6323 &威望216 &注册时间&
建议楼主以医生意见为准。这个黄疸值确实有些高了。。。
严重的核黄疸会造成不可逆的神经损伤的。。。
做孩子们的游玩管家，小娟带你“玩翻天”！
UID193543&好友&帖子&主题&精华1&小红花174 &积分5710&在线时间1783 小时&注册时间&阅读权限90&最后登录&
UID193543&帖子&精华1&金币2054 &威望18 &注册时间&
我在淘宝买的蓝光仪，价格是345，总共加起来陆续照了十几个小时，因为她一戴眼罩就瞎板，后来在头上面搭了个架子放块布下去正好垂在她脖子上，睡着了照就好多了！一定要保护好眼睛！你自己一定要考虑清楚，其实做这个决定内心还是要蛮强大的，我当时打了N个朋友的电话大部分都要我不送，我在医院纠结了好久，医生说话蛮吓人，我就答应住了，住院单都开了我捏在手上又跟老公商量了半个小时决定回家喂药多吃多拉，在医院马上上淘宝找蓝光仪居然真的有，还有个不送住院的原因是不让家长陪护，我才把宝宝生下来我哪里舍得见不到她啊！说得很乱，呵呵，我能理解你现在的心情，我也是挣扎着过来的，住不住院都要想清楚，只能你们自己决定，现在我宝宝两个多月了蛮好的！祝福你宝宝黄疸快快降下来！满月的时候打疫苗我们黄疸已经降到5了，一共吃了十二天的药！
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您好 我们宝贝现在总胆红素252 医生建议照蓝光 今天是宝贝出生第七天&&我们也想用蓝光仪&&您当时是用的什么牌子的&&过程是什么样的 方便请回信息 我qq号码 谢谢
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淘宝搜黄疸
就有一堆，还送眼罩尿布啥的很齐全。我家宝出生第四天就270，医生在她出生第二天时就要我们住院照蓝光，听说不能陪护照蓝光吖造业，就没同意，自己在家吃茵栀黄加益生菌，照了几天蓝光，到20天左右时就降到3点几了，你可以试试?
UID105822&好友&帖子&主题&精华0&小红花27 &积分3304&在线时间77 小时&注册时间&阅读权限80&最后登录&
UID105822&帖子&精华0&金币3150 &威望0 &注册时间&
淘宝搜黄疸
就有一堆，还送眼罩尿布啥的很齐全。我家宝出生第四天就270，医生在她出生第二天时就要我们住院照蓝光，听说不能陪护照蓝光吖造业，就没同意，自己在家吃茵栀黄加益生菌，照了几天蓝光，到20天左右时就降到3点几了，你可以试试?
UID541890&好友&帖子&主题&精华0&小红花49 &积分4993&在线时间2 小时&注册时间&阅读权限85&最后登录&
UID541890&帖子&精华0&金币4989 &威望0 &注册时间&
真是有点高啊
UID551817&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分1546&在线时间1 小时&注册时间&阅读权限60&最后登录&
UID551817&帖子&精华0&金币1544 &威望0 &注册时间&
超过一定值还是有影响的
UID195493&好友&帖子&主题&精华0&小红花41 &积分5505&在线时间2435 小时&注册时间&阅读权限90&最后登录&
UID195493&帖子&精华0&金币635 &威望0 &注册时间&
我宝宝也是黄疸值高，我出院时宝宝留下住院照蓝光两天，治疗费两千多近三千，接回来时宝宝头还搞个包，护士说不小心撞的
UID445213&好友&帖子&主题&精华0&小红花9 &积分1011&在线时间50 小时&注册时间&阅读权限55&最后登录&
UID445213&帖子&精华0&金币911 &威望0 &注册时间&
你家买的蓝光是什么样子的
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