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关于维生素B1注射液需要皮试的问题
签到天数: 274 天[LV.8]以坛为家I
国家处方集中提示维生素B1注射液需要皮试，大家在处方点评中会点评吗？
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还木有人打赏~
签到天数: 104 天[LV.6]常住居民II
药品说明书中未见皮试要求
签到天数: 73 天[LV.6]常住居民II
目前不做点评，不过，说明书上也没交代，看来要向领导反映下
签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
没做过皮试
签到天数: 176 天[LV.7]常住居民III
没做过皮试
该用户从未签到
说明书没有要求
签到天数: 12 天[LV.3]偶尔看看II
签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
说明书有要求的啊声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　客观看待头孢类抗生素的皮试，一旦发现过敏应立即采取措施。
　　来源：整理自“e药安全”微信号（ID：eyao2015）、医学之声
　　案例：8岁男童输液没皮试，导致身亡
　　去年6月各大门户网站报道，河南新乡原阳县8岁的小于在镇里一家诊里输液，刚扎上针就呼吸困难，送到医院已无力回天。诊所医生张成连说，可能是头孢过敏。小于最近一直在这看病，做过皮试，没反应，这次直接输液。医生张成连具有医师资格证。
　　客观看待头孢菌素类抗生素的皮试
　　头孢菌素类抗生素由于抗菌谱广、对人体各部位及各种屏障(如血脑屏障、阻挡物质进入脑部)具有良好的分布和通透性、抗菌作用强，耐青霉素酶（不易被分解失效）、过敏等不良反应较青霉素类（如**西林、青霉素）少，成为临床上最广为使用的抗菌药物。
　　与青霉素皮试不同，无论欧美国家还是我国，头孢菌素类抗生素皮试方法至今尚未标准化，头孢菌素类抗生素是否需要皮试已知困扰着广大临床医务工作者。
　　2002年国家食品药品监督管理总局发布《关于贯彻实施23号局令统一药品批准文号工作的通知》、《化学药品说明书目录》统一的规范说明书样稿，对当时在用的头孢菌素类抗生素几个品规提出了用药前需行皮试的要求。
　　在中国药典委员会主编的2005年版《临床用药须知》和2004年卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合发布的《抗菌药物临床应用指导原则》的两个重 要文件中，对于头孢菌素类药物仅要求“用本品前，须详细询问患者先前有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物过敏史”。但卫生行政部门对使用头孢菌素类药物皮试的问题并没有一个明确的规定。
　　与我国一些医院使用头孢菌素类抗生素前对患者进行皮试不同，国外同行更重视对患者既往用药史、过敏史进行分析后区别对待，且皮试仅针对青霉素，对头孢菌素类抗生素几乎不做皮试。
　　在美国，无论抗生素的种类如何，一般均不实施抗生素的皮内试验。药品说明书中也无皮内试验相关记载。部分医疗中心出于谨慎，会在免疫专家的指导下对既往有过敏性休克史的患者进行皮内试验（针刺+皮试）。
　　2010年，美国“过敏反应诊断与管理的施行准则”明确提出：
　　1）病史是发现患者是否有过敏反应史，以及发现引起过敏反应原因的最重要资料；
　　2）实验室检查有助于过敏反应的诊断或排除其他原因；
　　3）强调对过敏反应应尽早治疗，尤其是肾上腺素和吸氧非常关键。
　　日本劳动厚生省医药食品局于2004年9月宣布：删除头孢菌素类抗生素说明书中“重要注意事项”中进行皮试的建议，增加详细询问病史、早期发现过敏反应、如出现过敏反应立即采取措施的注意事项。
　　目前尚无一致意见，可根据实际情况，包括病人体质（是否为过敏体质，有无β-内酰胺类药物过敏史，以及家属过敏史等）、产品具体要求（说明书上是否要求皮试）以及有无统一规定来决定。
　　如需进行皮试，可采用所应用的头孢菌素稀释液（以生理盐水制备）进行皮试。不要以青霉素皮试液或其它头孢菌素稀释液代替。
　　即使做了皮试且结果阴性，也不能保证患者无过敏反应。因此在使用头孢菌素类药物时应注意以下几点：
　　1、临床应用药前应仔细询问患者是否过敏体质，包括有无药物过敏史、食物过敏史以及过敏性疾病史等。如果是过敏性体质，用前须做头孢菌素皮试，并要以处方所开的头孢菌素类药物配液使用同一品种、同一生产厂家、同一批号新鲜配制。皮试液的浓度可为300-500μg/ml。因为头孢菌素类的致敏性弱于青霉素。皮试药量不宜太少，皮试方法及结果判断可参照青霉素的方法。
　　2、在皮试观察20分钟期间以及用药期间，应严密监测用药后的反应，并预先做好各种抢救准备工作。注射完毕应留观30分钟，随时询问患者有无异样感，如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等。嘱咐患者不要在家自行注射或在没有抢救设施的卫生所注射。
　　3、一旦发生过敏性休克必须就地抢救，立即肌注肾上腺素1 mg。紧接着开辟静脉通道，静滴肾上腺素，症状不缓解时可30分钟重复1次。若心跳停止也可做心内注射。同时静滴大剂量的肾上腺皮质激素，氢化可的松 400 mg或地塞米松10 mg，补足血容量，以多巴胺升压、强心，吸氧，人工呼吸，必要时做气管插管或切开。给予盐酸苯海拉明、盐酸异丙嗪抗组胺药等。
　　4、减少药物相互配伍，注意静滴环境清洁，静滴速度适中，药品贮存和使用过程中尽量低温、避光、干燥、密封，在有效期内尽早用完，以减少过敏反应的发生。
　　附：必须做皮试的药品
　　青霉素类抗菌药物（包括青霉素类、青霉类 + 酶抑制剂）
　　生物制品中的抗毒素及免疫血清
　　青霉素钠/钾注射液
　　破伤风抗毒素注射剂
　　细胞色素C注射液
　　青霉素V钾片剂
　　抗狂犬病血清注射剂
　　降纤酶注射液
　　苄星青霉素注射剂
　　多价气性坏疽抗毒素注射剂
　　盐酸普鲁卡因注射液
　　苯唑西林钠注射剂
　　抗炭疽血清注射剂
　　普鲁卡因青霉素注射液
　　氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒
　　白喉抗毒素注射剂
　　胸腺素注射液
　　氨苄西林钠注射剂、胶囊
　　抗蛇毒血清注射液
　　鱼肝油酸钠
　　阿莫西林片剂、胶囊、注射剂
　　肉毒抗毒素注射剂
　　（左旋）门冬酰胺酶
　　羧苄西林钠注射剂
　　哌拉西林钠注射剂
　　磺苄西林钠注射剂
　　青霉胺片片剂（非抗生素，皮试同青霉素）
　　参考来源：
　　中华人民共和国药典《临床用药须知》（2010年版）
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皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神...
病情分析：
青霉素的皮试液要求注射时的浓度为每毫升50个单位就可以了。
指导意见：
拿80万单位为例，第一次加水5毫升抽出0.1毫升含1.6万单位，第二次加水1...
以80万单位的青霉素为例.取4毫升用水溶解.取0.1毫升加0.9毫升水,再取0.1毫升,加用水0.9毫升.退掉0.75毫升,取剩下的0.25毫升加用水0.75毫...
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>>林可霉素注射液需要做皮试吗
林可霉素注射液需要做皮试吗
当时年龄：
林可霉素注射液，在注射前需要做皮试吗？成人注射一般用量多少？加到糖还是盐水里注射？需要加入到多少毫升的液体里注射？
根据你的描述，是支气管炎引起的咳嗽。一般在感冒后发生，有痰。夜间咳嗽较严重。休息好营养充足，服用枇杷露可以镇咳。平时不要吃太甜的食物，因为可能会加剧咳嗽。吃些梨有利于化痰止咳。祝您健康
你好,林可霉素注射液能用于儿童肌肉注射
你好，林可霉素不需要皮试的。成人剂量一般是0.4-0.6加入250-500ML液体中，糖水、盐水都可以。
你好朋友，是可以用的，具体的用法当地医生指导下用药，根据体重计算比较可靠，另外这个平时最好用青霉素，甲硝唑联合治疗对疾病的恢复比较好，当地医生指导下治疗，另外注意局部保护要搞好，洗浴时避免进水，一段时间观察看看
你好朋友，是可以用的，具体的用法当地医生指导下用药，根据体重计算比较可靠，另外这个平时最好用青霉素，甲硝唑联合治疗对疾病的恢复比较好，当地医生指导下治疗，另外注意局部保护要搞好，洗浴时避免进水，一段时间观察看看
这个一般是没问题的，请不用担心的，遵医嘱用药应该没事的
你好，林可霉素不需要皮试的。成人剂量一般是0.4-0.6加入250-500ML液体中，糖水、盐水都可以。
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林可霉素注射液需要做皮试吗
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