房颤的症状发生后易引起哪种合并症

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-23 07:43 标签： 房颤的症状

好大夫在线：手术后，患者需要住院多长时间？

储慧民大夫：只需要住院三、四天就行，术后患者需要平躺六到八个小时。因为要穿刺血管，所以会有三、四个小伤口，但是每个都只有几毫米。

好大夫在线：手术后，房颤和心衰的症状都能得到缓解吗？

储慧民大夫：可以。对于阵发性的房颤和短期持续性的房颤患者来说，成功率还是非常高的，可以达到80%以上。但是目前对少部分严重纤维化的长期持续性的房颤患者来说，手术成功率只能达到50%~60%。

好大夫在线：一般术后多久，房颤的症状能够消除？

储慧民大夫：多数症状严重的患者术后心悸的症状就消除了。

好大夫在线：心衰的症状什么时候能缓解？

储慧民大夫：心衰缓解的情况，要根据整个治疗的效果来定。一般做完房颤手术后，还要接受心衰的药物治疗。

好大夫在线：手术后，患者容易出现哪些不适反应？

储慧民大夫：手术后有些患者会出现气急、咳嗽或者胃肠道不适等症状。导管消融手术是一种微创手术，患者恢复比较快。

本文系好大夫在线原创作品，未经授权不得转载。

    合并主要的临床特征是心室率快。快速的心房冲动经旁路下传激动心室出现快速心室率，其易发生血液动力学障碍。另外，极快的冲动易落入心室易损期，可导致心室颤动。合并时心电图常表现为快速而宽大畸形的QRS波群，酷似室性心动过速，同时典型的波常被掩盖，应与室性心动过速、阵发性室上速合并室内差异性传导及心动合并束支传导阻滞等相鉴别。室性心动过速的心室率相对规整，一般小于200bpm.RR间期变化小，可见房室分离、室性融合波及心室夺获。而阵发性室上速合并室内差异性传导时，心室率规整。典型图形及间歇窄QRS波群的出现对鉴别室性心动过速及合并完全性束支阻滞有重要意义。


以下几点有助于诊断合并：


1，合并时，有极快速的心室率，多在200bpm以上，有时可达230bpm以上。多伴有低血压等血流动力学变化，常呈顽固性持续性发作。


2,QRS波群除宽大畸形外还有多形性、易变性和复杂性的特点。因为快速的心房冲动大多经旁路下传，也可经房室结或两者同时下传，常可见3种形态QRS波群：宽大畸形、正常波形及融合波（典型图形）。但多以宽大畸形QRS波群为主。


3,RR间距多变，仔细辨认有时可找到f波和波。RR间距绝对不等是合并的重要特征之一。


4,可有心动过速反复发作的病史，窦性心律时的心电图常呈持续或间歇图形。

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