食道癌放支架痛苦吗了一次支架，能不能再放一个

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-20 19:58 标签： 食道癌 支架
科学放支架，食道癌少受罪
又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
食管癌、贲门癌患者通过放置支架可以达到撑开食管使食物顺利通过的目的，而放置粒子支架可以达到即撑开食管又杀灭癌细胞防止肿瘤复发和转移的治疗效果。有些患者及家属担心，粒子支架是什么材料制成的，放入人体狭窄的食管腔内，会不会对身体产生影响？患者会不会有不舒适的感觉？
石家庄燕赵医院开展配合粒子支架技术治疗食管癌、贲门癌已五年时间，介入专家毕明刚院长已成功治疗此类患者10000余例，有丰富的介入治疗经验。毕院长介绍说：粒子支架放入贲门癌患者食管腔之前，会先通过电化学介入的治疗，消融掉堵塞在食管的肿瘤组织，使食管变得通畅了，这时再放入粒子支架，而绝不是在未经任何治疗的情况下就在肿塞严重的食管部位强行放置粒子支架，那样对患者的治疗不会起到任何作用。
常用的食管支架有三种类型：普通支架、加膜支架和粒子支架。
均采用记忆合金食管网状支架，支撑力柔和，弹性可调，生物相溶性好，其弹性记忆功能可使它在人体内保持良好的支撑弹力。支架可弯曲成360度角，而其内通道仍然畅通，支架的轴向还可以充分压缩，因此，具有良好的随食管蠕动性。
加膜支架：是普通支架附膜后，有效解除食管癌患者因放化疗引起的食管气管瘘，支架撑开后，加膜部位堵住瘘口，迅速改善进食呛咳的不良症状，使食物顺利通过。
粒子支架：是含放射性碘125粒子的记忆金属支架，粒子是具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性125碘放在一个金属钛壳里，密封后制成粗细只有0.2厘米、长不到半厘米的小短棒。能迅速杀死肿瘤细胞，截断肿瘤细胞扩散的途径。
这三种支架的材质都属柔软、富有弹性，放置体内后患者可以很快适应，按照医嘱不吃冰冷辛辣等刺激食物，最初的异物感一两天就会消失。所以，食管癌患者及家属可以放心放置粒子支架，无需担心放在体内会有什么影响。放置粒子支架后贲门癌患者可以保持在较长时间内吃饭喝水顺利，是贲门癌饮食健康患者的最佳疗法。
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食道癌放疗后多久可以放置支架？
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最近遇到一例患者经四周后效果不明显，现病人需要放置食道支架，请问关于放疗后的病人放置食道支架的时间有无要求，支架是应该选择直径18mm的还是再更小一点的了？& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
Powered by食管癌一个月，能采用食管内支架方法治疗吗
来自于：北京|
提问时间： 11:43:01|
基本信息：
疾病 / 症状：
知道刘主任在1997年开展的“食管内支架
病情描述：
知道刘主任在1997年开展的“食管内支架治疗晚期食管癌”荣获三级甲等医院新技术二等奖。我母亲发现食道癌有一个月，没有采取措施（尊重老人意见），只服用中药保守治疗，请问主任我母亲能采用食管内支架方法治疗食管癌吗？需要我们做那些准备？
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病情分析：
你好，根据你的描述，如果早期，建议还是手术或者放疗比较好。
指导意见：
支架是晚期食道狭窄时的姑息治疗方法，看肿瘤的占位长度一般都可以
医师/住院医师
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病情分析：
食管癌早期首选手术根治术治疗，术后配合化疗、放疗抗肿瘤治疗。
指导意见：
食道癌常见的症状为，如未能手术治疗，可予以食道内安装支架短时间内可缓解进食障碍，不能抑制肿瘤发展。
医师/住院医师
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病情分析：
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，单纯的食管支架对于食管的治疗没有作用的。
指导意见：
对于不能手术的食管癌，可以酌情安放粒子食管支架，一方面使用支架扩张食管，可以改善进食困难的症状，另一方面放射性粒子可以起到治疗肿瘤的作用，治疗方面要结合具体的病情而定，不能一概而论。
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帮助网友：183收到了：
如果你母亲不想做手术，但进食很困难，在这种情况下采用食管内支架是可以的，但这种方法只能是起到解决进食的问题，而原发病变还在继续发展，如果是食管癌早期，建议还是早点做根治性的手术为最佳选择，供你们参考。
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帮助网友：15536收到了：
你好，早期食道癌治疗最好的方法是手术切除。早期食道癌术后能活多久，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。最新统计显示早期食道癌患者手术后5年生存率可以达到60％以上。早期食道癌术后能够活多久，更与患者身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，这样才能防止肿瘤的复发转移。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对食道癌患者也是很重要的。饮食上，应尽量多吃一些能进入食道的食物，如半流食和全流，并要注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，也可以吃一些补益元气的中药如人参皂苷Rh2（护命素）、红参等，能够提高机体免疫力，提高抗病力。
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肿瘤科医生
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妇产科医生支架堵了还能再放吗？(图)
沈江江 绘　　江西读者黄女士问
我今年56岁，患冠心病快10年了。4年前心脏病发作后，放了3个支架。最近爬楼梯有点喘，去医院检查，发现其中1个支架堵了，还能重新再放吗？
武汉市中心医院心内科副主任医师周逸答：重新放支架在技术上是可行的，但是首先要根据患者具体情况评价是否应该再放支架。
支架堵塞典型的症状是活动时胸痛，而不是爬楼喘气。这位读者爬楼喘气可能是心脏问题，也可能是肺功能的问题，可以做肺CT扫描和肺功能测定来评价肺功能。如果检查提示是肺的问题，那么重新放支架可能作用并不大。
如果肺没有问题，接下来应该检查一下心脏了。心脏彩超如果显示心脏已明显扩大，这时再放支架意义就不大了，而应该以抗心衰药物治疗为主。如果心电图显示爬楼喘气时有心肌缺血改变，症状缓解后心电图异常随之恢复，那么再放一个支架是非常必要的。
新放的支架会和原来的支架重叠形成两层，但支架是很薄的，所以在技术上是完全可行的。目前的冠脉支架都是药物涂层支架，能将支架内再狭窄的发生率降低到10%以下。为了避免新放的支架以后再堵，需要注意术后的药物治疗。除了药物以外，健康的生活方式也是有帮助的，要适当锻炼，规律睡眠，低脂饮食。
本文来源：扬州晚报
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通过执业医考试，医师资格证暂时未注册
癌症如果没有转移，或者单部位的转移能手术尽量手术治疗。手术是根治癌症的办法。
如果已经多部位转移或者身体很虚弱，年龄过高就无法承受手术打击，就很难再有手术机会，就应该放疗化疗，尽量延长生存期，也可使用中药，灵芝孢子粉。食管支架可以的，可以改善患者的进食情况
医师/住院医师
合肥凤凰肿瘤医院
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，肺功能较差的，手术风险相对也较大。
不能进食流质，基本完全堵塞管腔，肺功能差的也可以考虑安放，一般可以耐受。
医师/住院医师
合肥凤凰肿瘤医院
肺功能差是不能行手术的，目前食管癌进展导致不能进食
一般食管支架置入对肺功能的要求较手术低，是可以行食管支架置入的，建议就诊正规医院治疗
医师/住院医师
北京肿瘤生物治疗中心
食道癌癌患者最大的问题就是吃饭喝水困难，晚期患者因食管被肿瘤堵塞导致狭窄，甚至滴水不能通过，放置粒子支架，就能完全解决这个问题，粒子支架置入食管腔之中，撑开食管，使食物顺利通过，粒子在肿瘤内部持续放射出短程γ射线和x射线，近距离照射肿瘤组织，分别在1.7cm范围内最大限度杀灭肿瘤细胞，能迅速杀死肿瘤细胞，截断肿瘤细胞扩散的途径，对正常组织无伤害，从而达到治疗目的。
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