我的脚因崴伤导致骨小梁评分骨裂，还肿着，我想出院回家养着，可以吗？？？谢谢！

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-20 04:35 标签： 金属骨小梁
崴了脚没有骨折，为什么还需要打石膏固定？
Desperado，骨科门外汉/折腾爱好者/好奇心强
很多人遇到过这种情况：扭伤了踝关节，到医院拍 X 线片一看并没有骨折，但医生仍然给你打上了笨重的石膏或是支具。很多人就纳闷了：石膏在通常的印象是骨折才需要的，踝关节扭伤很常见，也没几个人打过石膏，为什么我遇到了就得打？
先说结论：没有骨折却打了石膏，是因为医生觉得你踝关节周围的韧带有很可能断了，需要固借助石膏固定关节来利于韧带的愈合。
踝关节是运动中最常见的受伤部位，25%的运动损伤发生于踝关节。大多数通常认为的危险因素在科研文献中都存在争议，唯一一个有大量文献证据支持的危险因素是既往踝关节扭伤史，特别是近几年的扭伤。有研究表明在军人和运动员中，既往有踝关节扭伤史的人再次扭伤的风险会增加两倍。其他诸如肌肉力量，性别等的因素都被认为和踝关节扭伤有关，但没有足够的文献证据支持。
踝关节大概是这么个模样：小腿这边是胫腓骨，形成前后开口的凹槽；脚那边是距骨，可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
距骨前面宽后面窄，所以足背屈（脚尖向上勾）的时候，宽的部分在凹槽中，不容易内外翻，稳定性比较好；而足跖屈（脚尖向下踩）的时候窄的部分在凹槽中，踝关节更不稳定，容易内外翻，再加上内侧韧带比外侧韧带强韧，多数的扭伤发生时足是跖屈，内翻的，外侧韧带被拉伤。
踝关节放松时，以及走路的迈步阶段，所处的位置是 轻微跖屈、内翻，也就是脚尖稍向内，指向地面。很不幸，这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。 这时只要一个微小的阻碍&&可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势&&使得踝关节进一步跖屈，内翻，外侧韧带不再能承受压力，最终造成踝关节强力内翻，踝关节扭伤就发生了。
按照最常用的西点踝关节扭伤分级系统（West Point Sprain Grading System），踝关节的扭伤按严重程度可分为三级：
I 级是指距腓前韧带牵拉而功能损失很小，踝关节活动不受限，没有机械不稳定的证据
II 级是指距腓前韧带部分撕裂伴中度的肿胀压痛，有轻至中度的不稳定和功能丢失
踝关节活动受限
III 级是指ATFL&CFL的完全撕裂，伴有严重踝关节肿胀，淤血和功能丧失，踝关节不稳定严重，通常不能负重，
是否打石膏，取决于扭伤是哪个级别。美国骨科学会（AAOS，American Academy of Orthopaedic Surgeons）推荐：II 级、III 级损伤须要制动，石膏或者支具都是制动的方式。其中 II 级损伤稍微轻一些，可以用空气夹板制动，就是下面这货。
那么，实际操作中如何判断扭伤的级别呢？ X 线在骨科主要用来看骨性结构，看不到上述几条韧带的；韧带用 MRI 看是最准确的，但是太贵；B 超便宜、方便、有效，但国内用得不多。所以韧带的断裂与否，一般都是通过一些间接征象来判断，比较标准的方法是前抽屉试验，距骨倾斜试验：
前抽屉实验：稍微跖屈对距腓前韧带产生最大张力，一手握胫骨。一手托跟骨向前移脚，位移较对侧增加提示距腓前韧带断裂，位移极度增加则提示跟腓韧带断裂。
距骨内翻试验：固定胫骨，内翻患足，角度大于健侧考虑跟腓韧带断裂。
检查方法有了，处理意见也有了，看起来好有道理，但在临床上这两种查体方式往往是没有可行性的。你腿正痛着的时候，会愿意让别人来回玩哦不对我是说来回检查吗？
所以，这两个试验一般是运动医学科在用，对一些慢性的损伤，或者手术麻醉以后进行。AAOS 网站对病人解释了：虽然检查会很疼但仍然是有必要的，因为医生有必要知道哪个韧带断了；然而国内基本上不会去查，而是根据一些经验性的标准，比如淤血严重或者内外翻的时候出现严重的疼痛，就认为韧带损伤严重，打一石膏利于韧带在正确的位置愈合。
也许有的知友会问：对于严重的韧带断裂，难道不应该做手术缝上？这是一个有争议的问题。如果保守治疗没能恢复踝关节稳定性，那需要做手修补或重建韧带；但是否伤了之后马上就要手术，目前还有争议。
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我妈妈脚崴了并有些骨裂一直不见好，老肿还
健康咨询描述：
我妈妈脚崴了并有些骨裂一直不见好，老肿还疼，怎么办？患者女，49.6月中旬脚崴了并有些骨裂，至今未能正常走路，一直拄拐。脚老发肿并疼痛，还有肿的面积很大。
曾经的治疗情况和效果：
服用过跳骨片，脚泡过药水，也敷过药酒，不见好。饮食上主要是骨汤和鱼汤。
想得到怎样的帮助：不知道脚为何总好不了，该如何有效正确调养？
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医生回复区
帮助网友：3708称赞：115
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的情况，属于骨折延迟愈合的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议平时注意休息，热敷，可以用些接骨续筋的药物如恒古骨伤愈合剂治疗。
那可以走路活动吗？需拄拐么？最迟要多久才可以正常走路呢？非常感谢您的回答！
21:07医生回答：
您好，一般需要愈合后才可以扶拐下地。大概需要8周左右。
疾病百科| 骨裂
挂号科室：骨科
温馨提示：本病主要是由外伤引起，应避免损伤。
骨裂在医学上称为裂纹骨折，民间有称“萝卜干”。属骨折类型中的一种。在临床上，无明显移位的裂纹骨折最常见，它一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。通过石膏或小夹板简单的固定和治疗，伤处可快速愈合，愈...
好发人群：老年人群
常见症状：疼痛、水肿
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
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下载APP，免费快速问医生脚崴了很肿但不活动不疼是不是骨折了？
脚崴了很肿但不活动不疼是不是骨折了？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：脚崴了很肿但不活动不疼是不是骨折了？曾经治疗情况和效果：吃了活血止痛胶囊想得到怎样的帮助：是不是骨折了？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：肱骨干骨折,关节脱位,骨折,腰腿痛,腰椎间盘突出,股骨头坏死,踝关节扭伤,肌腱炎,颈椎骨折,桡骨干骨折
&&已帮助用户：323
问题分析：不像是骨折，如果存在骨折的话即使不动也会很疼，考虑为软组织损伤。软组织损伤后肢体也会非常肿胀并伴有疼痛。意见建议：制动，减少患肢活动。抬高患者以利消肿。在损伤3天内进行冷敷，3天后进行热敷，可口服芬必得、扶他林等非甾体消炎止疼药进行治疗。
职称：医师
专长：急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,胃溃疡,小儿感冒,奶癣
&&已帮助用户：9687
问题分析：根据你反映的情况可能是骨折了。骨折的一般表现为局部疼痛，肿胀和功能障碍；特有的体征有畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感。意见建议：建议你去医院做个拍片检查，看有没有骨折，如果有骨折要早点治疗。
职称：主治医师
专长：艾滋病,麻疹,流行性腮腺炎
&&已帮助用户：39828
问题分析：你好，骨折引起的疼痛是很强烈的，是一种几乎难以忍受的疼。你的情况不像有骨折，还是肌肉拉伤或韧带损伤的可能较大。意见建议：崴伤前期应以冷敷为主，切忌热敷和按摩，24小时后可按摩，适当活动，配合活血化瘀类药物贴些止痛药膏即可。若久治不愈且症状加重，应及时就诊。
职称：主治医师
专长：急性胃肠炎,十二指肠炎,胃溃疡,肠胃炎,高血压,老年人高血压,原发性高血压,感冒,肺炎
&&已帮助用户：451
问题分析：你好！脚崴时可以冷敷缓解疼痛也可以防止淤血肿胀，时间超过24小时后才考虑热敷消肿活血，使用一些活血消肿的药物。意见建议：如果怀疑自己骨折可以去医院拍个片子帮助诊断，如果骨折需要医生处理后限制患侧活动，待疼痛减轻、骨愈合好后，可适当活动。
问脚崴了，脚面肿了一块，是不是骨折？
职称：医师
专长：阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
&&已帮助用户：44270
病情分析： 你好，脚肿有两种原因,第一是白天脚总是保持下垂状态,只要有条件的话,把脚抬高平放,就能缓解脚肿得程度,晚上睡一觉,第二天早上便会消肿.意见建议：这种是属于正常现象.第二是因为肾可能代谢有问题,导致得脚肿,这种情况就要看医生了
问崴脚不动不疼走道特疼会是骨折吗?
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：不考虑骨折的。建议前3天冷敷.3天后热敷试试.在当地医生指导下口服一点三七伤药片一定要注意休息啊.这个需要很久的时间才能恢复的.
问脚崴了，没肿很痛怎么办?
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：170015
首先建议拍片看看是否是有骨折啊。 如果没有骨折可能是软组织伤啊。 建议前3天冷敷.3天后热敷试试.在当地医生指导下口服一点三七伤药片，云南白药气雾剂也可以试试。而且一定要注意休息啊.这个需要很久的时间才能恢复的。而且注意防止再次受伤。
问脚崴了怎么办会不会是骨折
职称：医师
专长：骨折
&&已帮助用户：16198
你好，这种情况建议可以到医院拍片检查，如果是骨折，及时进行治疗，固定复位
问脚崴了，几乎不肿，就是很疼，没法走
职称：高级保健按摩师
专长：刮痧,艾灸,足三里,经络,风池,鱼际,按摩,足阳明胃经,理疗,养生
&&已帮助用户：6429
问题分析：那也要去医院的，拍一个片子排除骨头有无问题。如果骨头没有骨折那就是韧带软组织扭伤了意见建议：这几天不要在负重过度走路了，避免肿痛增加，可以喷一些活血化瘀的喷剂，过了24小时可以用热水泡平泡脚，晚上睡觉把脚太高。
问脚崴了，骨折了该怎么办
职称：医生会员
专长：呼吸
&&已帮助用户：29339
问题分析：脚后跟骨折，必须打石膏治疗，如果移位明显，还得进行手法复位，或是手术治疗。只要骨折不复杂，有后遗症可能性是比较小的。意见建议：建议固定一个月至一个半月，患肢抬高，口服接骨七厘片或是伤科接骨片治疗。
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