您好， []|
由于老年痴呆症不能根治，在治疗和预防方面都存在误区。另外，由于存在一些错误的认识，影响了对于老年痴呆症患者的诊治，使得相当多的患者没有得到及时有效治疗，延误甚至丧失了治疗时机。北京医院神经内科主任医师彭丹涛本期讲解：有效防治老年痴呆症，需走出误区。
卫生部北京医院神经内科主任医师，医学博士，博士生导师。
工作医院：北京医院
擅长疾病：老年痴呆，记忆力减退，老年神经疾病。
老年痴呆是不只有到了中晚期才能确诊？
彭丹涛：在目前现有条件下早期发现，只能是你发现某些症状后来医院我们给你做认知评估，包括定义、注意力，评估以后我们做一个影像学评估，看看有没有相应的地方有萎缩。过三个月再去做，可能下降的很慢，也许这个人所谓有症状但是是正常的病人。如果他下降的快就能及时发现了。
帕金森病是老年痴呆么？
彭丹涛：我们只会单纯叫它帕金森痴呆，不笼统说它是老年痴呆。帕金森病理跟阿尔茨海默症不一样，他有套蛋白的异常化，这个病理侵犯的地方可能会到皮层下管运动的地方，所以帕金森的病人很僵硬，行动不方便，虽然也是萎缩，但是是在皮层下，而不是我们管认知记忆的地方萎缩。
智力高的人会不会得老年痴呆？
彭丹涛：一个人的脑储备高，学习得多且快，这种智力对大脑可能有影响，但是这并不意味这我这个人灵活所以不会得老年痴呆，那个人脑子笨一点，就会得老年痴呆。因为基因的因素太多了，所以不管是智力高的好，还是智力不好的，都有可能患上痴呆的因素，但是不锻炼脑子是很危险的因素。
名医堂19期：走出老年痴呆的误区
主持人：腾讯的网友大家好，欢迎收看本期《名医堂》，今天邀请到了北京医院神经内科主任医师，博士生导师彭丹涛医生作客，跟我们聊聊“老年痴呆”的问题。
彭丹涛：大家好。
主持人：首先我有一个问题想问您，“老年痴呆”，“痴呆”这两个字有一点歧视的意思，得了这个病的家属，都会感到不好意思，甚至是羞耻，是不是存在误区呢？
彭丹涛：很多病人家属进来看病的时候跟我说，您别说他痴呆了，要不然他不高兴了。但是实际上痴呆只是症状的描述，国外也有相应的英文单词，就这个症状，不用这样的词汇描述它，可能不能把整个表现出来。国外也在试图，我们避免这两个字，对大家造成心理压力的问题，所以在DML5的痴呆诊断标准里面，改成NCD，叫做神经认知功能障碍，就是这样一个情况。
实际上我们要是这么跟患者说的话，他还是听不懂，最后还是要跟他说，它的症状是一个痴呆的症状。但实际上我们的临床诊断并不一定以痴呆出现，比如说我们可以叫，因为痴呆的类型太多了，我们大家不能熟悉的老年性痴呆等等，血管性认知等一系列的情况，所以不见得在诊断上出现这两个字，这样的话，如果我们学术化的话，以后可能慢慢，等到所有的疾病的普及教育提高了以后，大家知道明白什么叫做阿尔茨海默症，可能就淡出视野内。
主持人：不管名字怎么叫，我们应该积极对待这个病，不应该消极对待。
彭丹涛：你说的对，应该客观的对待，因为没有一个病的病名是好听的，不能因为一个名字就拒绝接受或者是诊断。
主持人：有人说，老糊涂是一种自然的现象，有人说，老年痴呆只有老年人得这样的病，青年人不用理会，这样说法对吗？
彭丹涛：“老年痴呆”有很多的错误认知，有人认为是老了才得，谁不糊涂，还有人说就不行了，就已经痴呆了，这都是很大的误区。我们说糊涂也好，说痴呆也好，实际说老百姓习惯还是一个症状性的说法，我的表现是什么，而不是从疾病的角度来出现的。那我们判断一个症状的时候，一定要看是生理的衰老造成的，还有一个病理性的早期阶段造成的，如果只是生理的变老，虽然有时候糊涂，但是还是完全的自理，这种老糊涂就不用害怕，因为每个人可能都因为信息量很大了，可能会很忙碌，每个人因为各种各样的压力，或者是这个休息不好，工作的劳度，可能都会出现糊涂的状态，今天忘带钥匙了，明天想不起熟人叫什么名字了，但是这些都不会影响我们学习工作，社交的能力，这会儿就无论如何都够不上痴呆，或者是疾病的。
主持人：叫做正常的生理健忘。
彭丹涛：真的有这样的术语。这样的名词是不意味着疾病或者是衰老的意思，要有用更好的医学界定。
主持人：虽然“老年痴呆”现在发病率很高，而且越来越早，但是和生理健忘有区别的，“老年痴呆”跟生理健忘对比有什么特点呢？
彭丹涛：大家也比较关心这个问题，如果是生理，服用药就增加副作用，属于是心理，就势必加重，那样脑萎缩就长不回来，就不可逆。你提这个问题非常重要，就是怎么判断是疾病还是早期，实际上老百姓从症状上去判断，你告诉一个方法，我就能从正常理解，我这个不是疾病。但是实际上一个疾病并不是那么简单的，如果我们简易的只是想从症状上排除，我们要掌握的原则是什么，你绝大部分的情况，跟你周边的，跟你相同年龄的人应该是差不多的，不会比别人更差，你比自己原来的情况，不会衰减太快，虽然出现一些偶尔的糊涂的症状。第三，你一定是能够生活自理的，生活自理包括我们能超越自己的生活工具，包括我自己的钱财怎么使用，怎么管理，能不能到银行处理，能不能使用交通工具买药，能不能买菜做饭，包括洗漱，我们可以说是正常的。一旦有下降了，需要别人监督你才能进入生活，那他一定有问题的。实际上在医院通过更科学的手段，把这个症状，是不是由于病理的疾病导致的症状看的更清楚，比如说可以看到脑子里面有没有老年斑等等，我们去判断一下，他是不是有病理早期的变化了。
主持人：就是从生活中的角度可以判断，然后也可以进一步地。
彭丹涛：借助我们客观的检查，脑子确实相应的地方，比如说我们海马是不是有萎缩，等等可以通过很多的手段，判断是不是到了病理的早期了。
主持人：现在“老年痴呆”的发病，是不是只有到了老年，或者一定年龄以后才开始发病呢？
彭丹涛：这是你刚才说的第二个误区，年轻人是不是可以发病的问题，其实“老年痴呆”是老年期整个阶段出现了认知障碍的笼统的表述，并不是指一个疾病，其中一个疾病，但是笼统的情况下，年轻人也可以。比如说举一个例子，这个人突然外伤了，车祸了，就出现认知功能下降了，或者说得脑炎了，高烧、神昏，也可以下降，其实都可以叫做痴呆。只要不是由精神系统，比如说精神分裂，或者是抑郁症导致的，都可以叫做痴呆。但是并不是所有痴呆都不可逆，这个人随着外伤的纠正，随着营养状态的纠正，这个人低养血症，营养状态特别差，随着这些东西的纠正，又可以认知恢复，这样是可逆的。但是我们现在特指的，由脑萎缩造成的，不可能完全可逆，因为萎缩的细胞不可能马上长出来。
主持人：“老年痴呆”是跟年龄相关的，老年痴呆是不是可以预防呢？
彭丹涛：任何疾病都有可预防的手段，但也不可能说我通过预防就保证这一系列的疾病都不发生，不发生高血压，不发生糖尿病，不发生心梗、脑梗，如果有预防措施，可以减少发生或者是延后发生，这样可以做到的。“老年痴呆”也是可以做到，如果说阿尔茨海默症，生活中不良的习惯，或者是用药史，都对他有影响，其它的痴呆，血管性的，也可以进行预防。
主持人：我们想，就是很多白领非常关注我们自己的日常生活和老年痴呆到底有什么样的关系，我这里简单列了一个城市白领一天生活的简单介绍，彭主任帮我们分析一下，看看这里面哪些生活习惯是健康的，哪些是不健康的，哪些可能诱发以后得老年痴呆。
一般一个白领生活是这样的，7点半到8点起床，乘公交、地铁到公司，然后吃早饭。
9点到12点，大牌电脑，窝在办公桌前开始上午的工作，抽烟一次两次。
9点到13点，午餐时间，一般选择快餐，高油高脂高盐。
13点到18点，开始下午紧张的工作，开会、沟通、跟进客户等等，抽空时间喝咖啡抽烟。
18点半到8点，晚餐一般比午餐丰盛的多，聚会，应酬，喝酒、吃大餐的居多。
8点到12点，回家玩电脑，看电视剧等等。
12点以后，不睡觉继续玩的人也有很多，还有一些白领有长期的失眠情况。
您看看哪些习惯是不健康的？
彭丹涛：我觉得好像绝大多数人整个生活形态都是这样的。
主持人：一天生活状态就是这样的。
彭丹涛：大家觉得这就是我的生活状态，或者是很多人的生活状态，听起来也没有什么，但是其实你仔细去围绕这个去琢磨，好像没有什么健康的地方在里面。比如说我们进行分解，先从生活习性说，再说饮食，再说情感压力等等这样一些情况。先说整个生活习性和习惯，早餐吃的似乎是相对的不是那么丰富，早餐要吃好，他没有。紧接着他的活动量非常少，一天都没有锻炼的活动。我们说如果我的锻炼，那么我一周应该大约3次，一次大约30分钟，最起码在这样的一天里面没有这样体现。如果一周连续三天没有这样做，肯定就是不运动的状态，没有体力活动，没有这样的锻炼。
另外，整个作息制度，晚上不睡觉，熬夜，生活习性有这样的问题的。没有锻炼，以座位为主，又熬夜，饮食，早中晚搭配不合理，这是一个，这是他的行为。那我们再从整个饮食习性来看，我们说饮食习性，这个人应该是少不良嗜好，多一点好的营养状态。不良嗜好，大家都知道是指烟酒，他有嗜烟的情况，如果每天大于10支，如果烟的指数大于500到600，实际上很多疾病容易出现了，这个指数是指一天抽的烟数乘你的时间，就是多少年，如果一天大于10支，25年就是500，如果从20岁开始抽，45岁就已经够了，好像没有什么，但是一算很可怕。
主持人：积少成多。
彭丹涛：晚上又喝酒，就是酗酒的意思。
主持人：一般聚会应酬大家都是安排在晚上。
彭丹涛：半习惯，半工作压力性质的，他觉得是工作需要，其实这个习性完全可以改掉，这样压力下，国际上对酒也进行过统计，如果每天葡萄酒，就是一小杯这种的，就是葡萄酒杯，或者是两杯，对于预防疾病是有好处的，因为有软化血管的作用，抗老化、氧化，如果是酗酒，或者是酒精含量很高，对我们的神经又有影响了，所以这个习惯又不好了，所以不是一个定期良性很好的有量的喝酒，而是今天一下子喝多了，陪我的客户或者是陪什么样的人去，陪朋友一起去喝，就容易喝多，酒精含量比较高，不良嗜好也是比较多的。再加上饮食结构，血脂，我们餐里面的饮食，跟我们疾病有什么关系，如果你是这个，我们是饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，如果不饱和脂肪酸，我们说深海鱼油，这是好的，如果他都是饱和脂肪酸或者是胆固醇含量很高的，大鱼大肉，油污又很多，对他也是不利的，而且国际确实做过这样的流行病调查，也发表正式的SCI的杂志里面，体现中年以后，胆固醇血症，就是胆固醇很高的情况下，真的是认知功能障碍的危险因素。所以如果长期这样的饮食，可能就出问题了。整个作息习惯，饮食，不良嗜好都有了。
我们可以看看他，上午写东西，下午召集大家开会，压力也很大，晚上用酒释放，不良的情绪对疾病的发生起一个促进的作用，尤其是抑郁焦虑，我们过去认为抑郁焦虑可能注意力不集中，这件事过去做的很好，现在用很长时间做，包括有很多优秀病人都是这样的，我在台上讲话，我估计讲话是非常流畅的，语言能力很强，但是总找不着词，他给我反映，或者是领导说完的话，回家就忘了，怎么也想不起来，会出现一系列这样的情况，我们整个评测以后，发现这些人大多数是抑郁焦虑，睡眠不良。年轻的时候可能叫做假性的认知功能障碍，假性的痴呆，等到这样情况不纠正，年龄也大了，也衰老因素加进去以后，脑细胞真的可以萎缩了，那会儿叫做真性痴呆。
美国2012年做过这样的研究，把抑郁症患者做磁共振，发现他的海马可以萎缩，跟健康对照主是有萎缩，说明在结构上已经有改变了，不光是我们神经细胞，包括神经纤维的传导都受到影响了。
这样情况抗抑郁治疗效果不好，还是出现记忆力下降，说明可以导致真性痴呆的出现，所以我们说精神情绪也很重要。
再就是熬夜，可能出现入睡很慢，失眠的问题，失眠对认知影响非常大，正常人睡眠应该有一个周期，从慢睡眠到快睡眠，再到慢睡眠起来，这样一个周期大概是80到120分钟，就是两个小时，那么一夜大概有4个周期，如果总出现失眠状态或者是周期打乱了，内分泌紊乱，神经细胞的生长因子等等，神经地址也会紊乱，最后导致神经功能下降，就会出现不光失眠，还有注意力下降，记忆力下降，然后觉得心情烦燥等等出来了。所以我觉得一个很常态的生活，一天你细分析起来，对我们的疾病好像还是做了不少贡献。
主持人：其实我们养成良好生活习惯这是最重要的。其实我身边也是有很多朋友，也就是30岁左右的白领人士，他们经常发现自己的记忆力现在真的越来越差，其实你刚才提到一点这个问题，他们就会问我，我是不是得了痴呆，我大学毕业刚几年，班里一班人已经叫不上来了，特别喜欢丢三忘四，丢手机、钥匙、钱包、卡，这是不是“老年痴呆”的前兆呢？
彭丹涛：其实我觉得我们不会把它当做真正病理前兆，绝对不会的，因为他年轻的时候，神经细胞的代谢，生长是很旺盛的，完全是可逆的，如果这种情况长期不纠正，我觉得他完全可以作为一个危险因素，去导致他老年的认知功能下降。
主持人：还是引起重视。
彭丹涛：他有症状了，说明他有神经功能的紊乱存在了。要不然不会出现症状。只要有症状，就说明功能已经紊乱了，长期不去改变他的话，就会导致你细胞快，所以对将来还是不利的，国际上管这种叫做SCI，就是有主数的认知功能障碍，我测100减7，这些量表都是正常的。长期的随访发现，有主数的SCI的人群，发生痴呆的几率比没有主数的高得多。
主持人：预防“老年痴呆”应该从现在做起，养成良好习惯是最重要的。医学上诊断“老年痴呆”，是不只有到了中晚期才能确诊，也就是表现出来只有很傻很呆，才叫痴呆呢？
彭丹涛：这个问题还真很关键。从目前来讲，从医护人员来讲，我们希望更早期的发现患者，发现完了以后，那会儿细胞萎缩的很少，哪怕能够停留在这儿，不发展得那么快，我们对患者和家属的贡献都很大。
主持人：控制病情。
彭丹涛：对。但是如果我们要是发现的时候已经是中晚期的时候，细胞相对萎缩就多了，即便能够控制你，已经是靠别人去生活的状态，自己也不幸福，家庭负担也大。但是现在早期发现，如果光靠症状，因为我们知道正常人也会出现这样情况，识别起来准确率差一点点，如果我们有科学的手段来做，那就比较好。我们都知道脑子里面有病灶了，或者是病理打击才会症状。比如说阿尔茨海默症，他是因为脑子里面出现老年斑，如果可以检测老年斑，就可以取证了，国际上也有这样的手段，比如说打一针造影剂，就跟脑子里面老年斑相结合，我用现在的CT能够看到，这是国际上的。在美国呢，这种老年斑，这种治疗已经可以报销了，国内还没有。但是不远的将来很快，现在可以通过结构学，看看磁共振海马是不是有萎缩，那会儿诊断晚一点点了，已经出现萎缩了。如果想在目前现有条件下早期发现，一发现症状你就来，我们给你做认知评估，包括定义、注意力，我们都做评估，评估以后我们也做一个影像学评估，看看有没有相应的地方有萎缩。过三个月再去做，可能下降的很慢，也许这个人所谓有症状，但是是正常的病人。如果他下降的很快，这种病人可以及时发现，及时治疗。
主持人：也就是说现在技术越来越先进，其实“老年痴呆”这个病可以早发现，早治疗。
彭丹涛：也不是不可行的，也是能够做到的。
主持人：很多人其实对“老年痴呆”这个病态度很消极，他们觉得得了这个病以后，治与不治都是一样的，早治晚治都是一样，反正治不好，您怎么看待这个问题？
彭丹涛：这个问题不光在病人人群中有这样的想法，甚至很多医务人员自己也这么想。病人又觉得，我脑子都萎缩了，他就觉得很可怕，其实我们的每一个器官都会萎缩，包括我们的皮肤，比如说我们起皱纹了，这就是一种萎缩，我们骨头，颈椎病，骨关节病，随着年龄也会出现，这种情况是非常常见的，脑子的萎缩，不意味着一定要出现痴呆的症状。如果我们真的临床上有这样的症状，又跟你的萎缩相关的话，那我们及时地把你还剩下的细胞的神经地址的缺乏给你补充上来，实际上症状还是可以保持很好，细胞萎缩的可以慢一点，甚至症状还有一点可逆的状态。甚至过去你说，不认识人，现在能认识人了，自己尿便可以控制。
主持人：刚才你补充的是。
彭丹涛：神经地址，神经细胞缺乏地址，我就给你补充上来，抗抑郁药就是补这个地址了，我们现在有这样的药物去补充他的地址，也可能一个药效果不好，可以联合应用，根据不同的人用不同的方案，总而言之，还是可以比他不治疗要临床发展的慢，而且甚至可以有一系列的逆转。
主持人：有效的药物治疗，其实能够最大限度地改善我们患者的生活质量，延长他们的生命时间，是没有问题的。
彭丹涛：是，你总结的很全面，我觉得是这样，生活质量就是提高了，然后病情可以发展的慢一点。
主持人：说到头脑中的病，有一种病也非常常见，就是帕金森病，很多名人都得了帕金森病，而且后期也会出现一定痴呆的表现，这两种病有什么关系，是不是老年痴呆呢？
彭丹涛：如果说帕金森病发展到晚期，就出现了帕金森痴呆，这种帕金森又是老年人容易得的，因为跟年龄相关，这种老年人得的痴呆，都叫老年痴呆，是没有错误的，因为我们没有说老年性痴呆，老年性痴呆指的是阿尔茨海默症。但是一般来讲，我们会单纯叫它帕金森痴呆，再不用笼统说的是老年痴呆了，帕金森是病理跟阿尔茨海默症不一样，他有套蛋白的异常化，这个病理侵犯的地方，跟我们老年斑不一样，可能侵犯到皮层下，管运动的地方，所以帕金森的病人很僵硬，有行动，行动不方便，虽然也是萎缩，但是是在皮层下，而不是我们管认知记忆的地方萎缩。随着病情的发展，越萎缩越厉害，连皮层都萎缩了，就会出现痴呆了，是这样的过程。不同的疾病有不同的病理表现，脑血管病是因为血管的动脉硬化，不同地点打击地方不一样，临床地方不一样，但是可以同时晚期出现痴呆的状况。
主持人：如果家里面真的有了这种痴呆老人，作为家属，我们应该怎么样做呢？
彭丹涛：这也是家属最苦恼的地方，得了痴呆以后，最主要是我们智残性疾病，就是生活不能自理，需要别人来养活。如果这个人，照顾小婴儿一样去照顾一个老人，一个大人，上厕所也不知道，甚至大小便是失禁的，吃饭也不知道，甚至需要别人喂的，那么家属的负担可想而知的。
主持人：不光是经济上，心理上压力也很大。
彭丹涛：有一个家属跟我说过一句话，彭主任，我宁可他得的是偏袒，如果他那样，我去照顾他，他是感激我的，他是认识我的，这个他是骂我的，他不认识我，他跟我摔东西，有时候甚至会伤害我，我觉得我的付出得不到一点回尝的。这件事对我的震动也很大，我觉得痴呆，只有肢体上偏袒才智残，其实这种头脑上的偏袒更侵害家属。家属说，你说他是不是故意的，我去照顾他，给他洗衣服，做饭，他把桌子上的饭菜弄的到处都是。然后他还骂你，还不听你的，你让他吃饭他不吃饭，让他吃药不吃药，到这种状态，甚至把玻璃杯子故意弄到地上，甚至有一种病人叫做刻板行为，不停的上厕所，甚至会把大便拿出来玩等等这样的情况，家属的苦恼程度非常重。美国的调查，如果一个家庭里面有一个痴呆的患者，他的家属患抑郁症的可能性是没有痴呆患者的3倍，很高。
主持人：听您说了这些表现以后，真的无法接受的。
彭丹涛：所以就是说如果你想让他更好的护理，病情越重越难护理，我们治疗是必需的，如果因为他吃不进去药，就不让吃了，反而会加重，加重以后更难处理，首先保证患者得到一个正确的规范化的治疗，这是第一个。
然后如果他不吃药情况下，你会怎么办呢？你会哄他，会把药化成，放在果汁里面，或者是汤里面，让他一下子进去，一勺就进去了，用各种各样的情况，他做好的事情你就鼓励他，你今天真不错，今天饭怎么吃的这么干净，他以后就知道，他就不往桌子上撒汤了。如果你批评他，你看你，我都这么辛苦了，你吃喝拉撒我都伺候你，我要买菜，做饭，你还把饭菜撒了，他第二次还得这么做，他认为你对他是一个负性的刺激，只要你的态度不好，他觉得这个环境对他不温和，他就有莫名的恐惧感。第一，你要想得到更好的护理，要有一定的方法。第二，如果你觉得语言、态度都是亲和的，你要觉得他在你面前是最好的，你是鼓励的，你是能干的，他会越来越好。
主持人：有足够的耐心。
彭丹涛：一定要有耐心。还有康复锻炼，一说到康复锻炼，大家都说，我每天带他散布了，只是肢体的康复锻炼，还有脑子认知的康复锻炼，一说到这儿了，我领他玩麻将了，但是如果只是单一做一件事情，每天只重复机械做一件事情，他用脑成份不是很高，他得养成一种习性，见到这个牌，不用再反应了，你的五官都要进行刺激，颜色的刺激，听觉的刺激，而且一定是良性的刺激，而不是负性的刺激。比如说旁边有哭的声音，或者家里的环境很压抑，密不透风，很阴暗，对他都是负性刺激，他觉得我很紧张，我很焦虑，我会攻击人，会出现病情加重，如果都是良性的刺激，就会很好。家属有时候好心的时候就会办错事。
主持人：听您这么一说，我觉得照顾一个痴呆老人，真的是一个特别大的学问，而且要有足够足够的耐心，比对待小孩儿还要有耐心。
彭丹涛：你做什么都行，但是一定要在这个原则下去做，而不是固定做一件事情。
主持人：还有一些关于老年痴呆民间比较流行的一些说法，彭主任，您跟我们分析一下，看看哪些是科学的，哪些是不科学的。
第一条，铝制器皿会导致老年痴呆。
彭丹涛：在国外确实做过这样的实验，用铝锅刺激小鼠，所以提出铝制品，确实对大脑有损伤的，那么确实得到了铝制品可以加强氧化反应等等，但是这个有危险因素，但是并没有最后的一个定论，说你用多大量的铝，多长时间一定会出现这样的危险因素。
主持人：是这样的，第二条，避孕药能预防老年痴呆。
彭丹涛：实际上我觉得他指的是一种雌激素，过去我们认为为什么女性老年人更容易得阿尔茨海默症，是因为绝境以后雌激素下降的问题，国外老人也去做过，补雌激素。在随后更多的科学研究当中，就推翻了这一结论，他认为实际上你去补雌激素，如果你小量补，对认知没有大量的影响，大量补短期有用处，长期没有用，而且又造成生殖系统肿瘤的可能性，现在不考虑用这个方法治疗或者是预防认知障碍。
主持人：过量喝茶会不会导致老年痴呆呢？
彭丹涛：茶，他想说的跟咖啡、烟是一个道理，我刚喝完或者是抽完烟，我是兴奋的，认知是提高的，为什么导致认知功能提高，他的兴奋作用是通过一种兴奋神经地址的刺激，比如说烟的刺激，长期刺激以后，可能疲劳性增加，数目减少，长期以后可能认知功能下降，当然还其他的问题，对血管的侵犯，对其它的损害问题。所以我觉得，最起码我们没有任何的科学依据验证了茶是可以预防认知功能障碍的，但是长期靠这种兴奋性的东西，对认知没有太大意义。
主持人：智力特别高的人会不会得老年痴呆？
彭丹涛：这个问题很有意思，我有一个病人，他爱人是非常高端的科学家，他就跟我说，他肯定是用脑过渡导致的，也有的家属跟我说，我的孩子肯定是用脑过渡了，还有的人认为，不用脑的痴呆，有的人说用脑过渡的痴呆，怎么都有。实际上我们看国际上的名人得痴呆的人也很多，包括美国前总统里根，包括撒彻尔夫人的。老百姓也很多，我们流调学发现，农村的文盲老人，得认知功能障碍的时候更多一些，他的脑储备量是很少的，他有十个老年斑就得了，所以这种脑储备，这种学习，这种智能可能有影响，但是并不意味我这个人灵活不得痴呆，那个人脑子笨一点，就不得。因为基因因素太多了，所以不管是智能好，还是智能不好，都有可能得痴呆的因素，但是不锻炼脑子是危险因素。
主持人：由于时间关系，我们本期访谈到此结束，非常感谢彭主任全面的给我们解答了关于“老年痴呆”误区问题，让我跟网友受益匪浅。
彭丹涛：谢谢。
主持人：如果大家有更多的健康问题想要关注，请收听我们腾讯健康的官方微博和官方微信，下期再见。
彭丹涛：再见。
消息加载中，请稍候
消息加载中，请稍候
Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved→ 老年痴呆症的发病时间集中在什么时候
老年痴呆症的发病时间集中在什么时候
健康咨询描述：
医生&我是一名小学生&我们现在在做一个调查，想了解一下老年痴呆在人几岁的时候最容易发生
曾经的治疗情况和效果：
那什么&只是提问啦
想得到怎样的帮助：可以把年龄段告诉我吗
其他类似问题
医生回复区
爱医生医生会员
帮助网友：143称赞：1
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！根据你的病情描述你应该就是调查！&&&&&&指导意见：&&&&&&针对你的情况我建议你一般在60岁发生可能性最大！
帮助网友：1205称赞：9
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，老年痴呆又名阿尔茨海默病&&&&&&指导意见：&&&&&&老年痴呆是由大脑病变引起的，多发病在老年期，尤其上在60岁以后。多数痴呆在不知不觉中起病，缓慢发展，预后不好。
疾病百科| 老年痴呆
挂号科室：神经内科
温馨提示：要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。
阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发...
好发人群：老年人群
是否医保：--
常见症状：记忆力障碍、判断力和定向力障碍、个性和人
治疗方法：药物治疗、生活调理、康复理疗
参考价格：18
参考价格：12
参考价格：12
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
-用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅...
参考价格：￥95
益气健脑。适用于老年及过度疲劳所致的头晕，面色苍...
参考价格：￥38
下载APP，免费快速问医生