恶心,头痛发烧肚子痛,肚子痛拉肚子怎么办

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发热伴腹痛腹泻可能为胃肠型感冒
□ 吴婧 安徽学院附属针灸医院
进入秋季以后,气候变化无常,消化功能较弱的人群,尤其是、小孩及有慢性疾病者,机体免疫力低下,当遭遇过度疲劳、受凉、情绪波动时,细菌、病毒会经呼吸道传播进入血流侵犯消化道黏膜,引起消化道黏膜反应。出现食欲差、上腹胀、泛酸、烧心及恶心、呕吐,有时还伴有轻微腹痛、水样腹泻等消化道症状。此类患者中80%的人会有发热、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,20%的人呼吸道的症状不明显,以腹痛、腹泻症状较为突出。若这类患者就诊,会被告知得了胃肠型感冒。它与急性胃肠炎是有区别的,急性胃肠炎发病前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,一般没有发热症状。中医称胃肠型感冒为感冒夹滞,除了感冒的常见症状外,还可表现为腹胀、不思饮食以及呕吐等胃肠症状。
对症治疗 及时补水
胃肠型感冒的治疗主要应对症。最常用的中成药是藿香正气口服液(胶囊),它是燥湿运脾、行气和胃之良药,对于霍乱吐泻、恶寒发热、头痛、脘腹疼痛等疗效比较确切。可根据病情酌情使用清热解毒药如板蓝根冲剂、双黄连等。如发热体温超过38.5℃以上,可行物理降温并及时到医院就诊。
患病时应吃一些清淡易消化的半流食或流食,如米汤、粥、面条等。注意补充水分和电解质。腹泻、呕吐严重者可暂时禁食;要注意补充水分,由于患者多次腹泻,体内会丢失较多水分和电解质,患者应少量多次饮水,可喝些少油带咸味的菜汤。中重度腹泻患者须止泻,并静脉补充水分和电解质。可用思密达与口服补液盐(ORS),效果较好。必要时,可给予静脉补充液体,特别是儿童和老年患者须及早采取措施。
胃肠型感冒患者服用抗生素治疗是无效的,使用不当反而会导致肠道正常菌群紊乱,加重病情,加重胃肠道的症状,延长病程。
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胃炎发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐原因是什么
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病情分析: 急性肠胃炎主要表现为发热,腹痛,腹泻,恶心,呕吐等,你服用这两个药是可以的,服用1-2周就可以
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病情分析:
胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由食物中毒引起。症状包括:严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛、发烧、出汗。分急性肠胃炎和慢性肠胃炎两大类。肠胃炎的基本概述病因 肠炎有细菌、病毒、农药、食物本身的毒素、食物和食物起的化学作用、或其他无机性物质污染等。细菌类的成因包括:最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁殖(其实未死的)。葡萄球菌和沙门杆菌通常来自处理食品的人员。尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。这和奶樽消毒程序有关。病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒等等。这种感染可在两天之内发病。有些植物在生长过程中所产生的毒素,也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。有毒的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的症状。肠炎早期症状1、全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。2、消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。3、体征方面:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。病理急性肠胃炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的肠胃道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。沙门氏菌属是引起急性肠胃炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。不良的生活习惯造成的胃肠粘膜损伤等均会引起,而很多人遇到疾病会滥用氨苄、头孢等抗生素,这些抗生素会直接刺激肠道,也会引起肠胃炎。肠胃炎的临床表现消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症状。全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血。 体征方面:早期或轻病例可无任何体征。查体时上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。肠胃炎的治疗口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。肠胃湿热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。治法:清热化湿,理气止泻。方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。食滞肠胃:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。治法:消食化滞,和胃降逆。中成药肠胃速康方黄柏、苦参、白头翁、淮山药、银花藤、藿香等十几味天然野生药材配伍而成寒湿阻滞:呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。治法:散寒除湿,和中止泻。方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。肠胃炎的饮食调理肠炎初期,是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,所以,在起病后8~12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的不足。肠炎好转期,可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4~5次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用,可加重肠道负担,对病情不利。肠炎恢复期,由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2~3天左右,即可按正常饮食进餐。肠胃炎的预防饮食有规律很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。注意饮食卫生吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化。此外,应尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。保持精神愉快胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡。肠胃炎的五种预兆胃痛、胃涨、胃酸明显加重,伴随无规律的疼痛,发作周期越来越短。心窝部隐隐疼痛,疼痛呈辐射状,常规药物不断加量,很长时间才能缓解疼痛食欲不振,饮食开始减少,经常恶心、呕吐、体重减轻,一天比一天消瘦,相继伴有乏力、贫血。肚子发重,大便时间无规律,不明原因的腹泻,便形异常,多为粘液便或稀便,排便有轻微疼痛。腹泻、便秘交替出现,排便黑的情况居多,普通抗菌消炎药无效,腹泻难以控制,低度或中度发热。肠胃炎的饮食原则流质饮食。稀饭或粥,应大量喝水,以避免腹泻造成脱水。过度频繁的呕吐和排便,会减少身体组织的水分和电解质。因此,增加液体摄入量是必须的,以弥补损失。液体中含有大量的糖和电解质(钾,钠),还可以帮助减少腹泻。限制饮食。在疾病初期或病情不严重时,仅通过简化饮食,病人也可以有效地控制胃肠炎。此时胃肠道的吸收和蠕动处于不正常状态,过多摄入食物,会加重消化器官负担,增重病情。忌冰淇淋等奶制品。奶制品会加剧腹泻。含咖啡因饮料也应该避免,以免加重刺激。忌油腻饮食。避免油腻和柑橘类食物,因为它们可能会加重病情。呕吐后,不要立即喝水或饮料,等待至少半个小时候,才频繁的小口摄入少量液体。吃多餐。在急性肠胃炎症状消失后,患者才可以在饮食中包含固体食物。胃肠炎的症状一般在2天内消退。应该吃家里自己烹饪的食物,而避免从外面买回的加工食品。不建议在患病期间吃大餐,因为胃还不能够适当的消化固体食物。重要的是每天频繁的吃小餐。在经过10-15天后,病人可以吃煮熟的蔬菜,水果和少量低脂肪饮食。
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病情分析:
夏天到了,一不小心吃坏肚子就会患上急性肠胃炎,上吐下泻好不难受。如果平时生活习惯不好,饮食起居不注意,也可能罹患慢性肠胃炎,感受绵长的肠胃不适之苦。那么怎么判断自己是否患上了肠胃炎呢?下面就简单介绍一下胃肠炎的主要症状。 【西医版】 胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,多由饮食不当引起,表现为严重的呕吐、腹泻,常常伴有腹部痛性痉挛及绞痛、发烧、出汗等。分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎两大类。 急性肠胃炎症状全身不适:面色不华,精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷及其他中毒症状。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。此外,头痛、发热、寒战和肌肉痛也是急性胃肠炎可能出现的症状。腹痛:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,多表现为上腹部、脐周部,有轻度压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。有时闷痛较轻,有时剧痛难耐,多为阵发性,患者常伴腹鸣、肠鸣音亢进、脱肛。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后更显著。恶心、呕吐:反应强烈者会有呕吐现象,呕吐物常有馊味,为未消化食物。有的病人会呕吐物中带血丝或呈咖啡色(说明胃粘膜出血),吐出黄色胆汁或胃酸。呕吐、腹泻严重的,可有脱水、酸中毒,甚至休克等现象。腹泻:急性胃肠炎最为常见,症状轻重不一。每日数至数十次水样便,黄色或黄绿色(胃粘膜出血呈黑便),可含少量粘液、未消化食物、甚至血液,肛门下坠等。慢性肠炎急性发作时,可见急迫如水或粘冻血便。脱水:如果反复呕吐和腹泻,可造成失水过多而脱水,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等,严重者血压下降,四肢发凉。慢性肠胃炎症状胃痛:常见胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。食欲不振:每次进食量虽不多,却觉得很饱而不舒服,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、消化不良等现象。亚健康:由于进食少、消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。情绪紧张:一些病人还会精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来可加重病情,形成恶性循环。 【中医版】 胃炎——急性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜急性炎症,属中医胃脘痛、呕吐范畴。慢性胃炎是一种慢性消化系统的常见病,与中医学中的胃脘痛、痞满、吐酸、嘈杂等症相关。食滞胃脘:见胃脘胀满,疼痛拒按,呕吐酸腐,吐后痛减,食后加重,大便不爽,舌质淡红,苔厚腻,脉滑实。寒邪犯胃:见胃痛卒发,痛无休止,得温则减,遇寒加重,多有受凉或饮食生冷史, 或伴见呕吐清水,畏寒怕冷,手足不温,喜食热饮,舌苔薄白或白腻,脉沉迟。脾胃虚寒:胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白。胃热炽盛:见胃脘疼痛,胀满,痛处灼热感,口干而苦,恶心呕吐,吐出物有酸臭味,饮食喜冷恶热,大便干结,尿黄,舌红苔黄厚。暑湿犯胃:见胃脘痞满,腹胀而痛,纳差食减,咽干不欲饮,口苦黏腻,头身沉重,肢软乏力,小便黄热,大便滞而不爽,舌苔薄黄而腻。瘀血阻络:见胃脘疼痛频作,持续不减,或痛如针刺,痛有定处,食后更剧,呕血黑便,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。肝胃不和:见胃脘痛胀,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频作,大便不畅,每因情志因素或饮食不慎而痛作,苔多薄白。胃阴亏虚:本型病程长,症见胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津。肠炎——中医认为急性肠炎多为实证(起病急骤、病程较短、腹痛拒按、泻后则舒),慢性肠炎为虚证(起病缓慢、病程较长、隐痛喜按)或虚实夹杂之证。以大便次数增多、便质清稀甚至如水样或完谷不化为主症,多伴有腹痛、肠鸣等症状。寒湿困脾:感受寒湿而发病,大便清稀或如水样,腹痛肠鸣,恶寒食少;苔白滑,脉濡缓。肠腑湿热:腹痛即泻,泻下急迫,大便黄褐臭秽,肛门灼热,可伴有发热;舌红苔黄腻,脉濡数。食滞胃肠:暴饮暴食后腹满胀痛,大便臭如败卵,泻后痛减,纳呆,嗳腐吞酸;苔垢或厚腻,脉滑。肝气郁滞:腹痛,肠鸣泄泻,每因情志不畅而发;舌红苔薄白,脉弦。脾气亏虚:大便溏薄,夹有不消化食物,稍进油腻饮食则便次增多,伴有神疲乏力;舌淡苔薄白,脉细。肾阳亏虚:晨起泄泻,夹有不消化食物,脐腹冷痛,喜暖,形寒肢冷;舌质淡胖,苔白,脉沉细。
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