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核心提示：　目前，慢性肾病在我国的发病率非常高。有一些病人是因为出现症状，如浮肿或尿中有大量泡沫而就诊的，但多数人是在体检中查处尿蛋白而被发现的。
　　阳性，不一定是肾病
　　目前，慢性肾病在我国的发病率非常高。有一些病人是因为出现症状，如浮肿或尿中有大量泡沫而就诊的，但多数人是在体检中查处尿蛋白而被发现的。
　　那么，当检查中出现尿蛋白阳性(有“+”号)时，是否意味着肾脏有事呢?
　　正常尿中也有蛋白，但很少查出
　　首先，我们得明白，什么事，正常人的尿中是否也会有尿蛋白。
　　肾脏是一个过滤、重吸收的系统。人体的代谢产物都先经过肾小球过滤，然后在肾小管中，大部分物质又被重吸收回体内，剩下的废物就通过尿液排出体外。
　　正常情况下，绝大部分蛋白质会被重吸收回体内，但让会有少许排出。所以，正常人尿中会有蛋白质，只不过很少。通常，在早晨作尿常规检查时，结果是阴性的，就算作24小时，也会小于150毫克。
　　但是，如果肾脏出现炎症或损伤，肾小球过滤功能受损，或者肾小球重吸收功能下降，就会漏出多一些的蛋白质，此时就会有蛋白尿产生。根据蛋白质的多少，为“+”(代表24小时的蛋白尿定量大于150毫克)、“++”、“+++”或“++++”。漏出的蛋白质越多，“+”号就越多。所以，蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。
　　出现蛋白尿，肾脏不一定有问题
　　如此说来，出现尿蛋白阳性，就是患上肾病了吗?
　　不一定。因为如果饮水很少，尿液过于浓缩，就会减少，此时单位容积内蛋白含量就多，尿检查时也会出现尿蛋白阳性。
　　同样原理，如果饮水太多，尿液被稀释，即使原来的尿蛋白也是阳性，也会变成阴性;只不过，这是假阴性。
　　另外，化验前如有、剧烈运动，或前一天吃了较多蛋白类食物，也可引起生理性的蛋白尿。
　　如果排除了上述因素，那就提示可能有肾病，尤其是蛋白尿持续出现(三次以上)，且量较多(“++”以上)时，通常意味着肾脏有实质性的损害。但要确诊，还有赖于作24小示尿蛋白定量检查。
　　可见，随便收集一次尿去检查尿蛋白，其临床意义有限。纵使结果是阳性，也不能马上确诊为肾病，需要综合判断。
　　尿蛋白减少，病情也可能恶化
　　已经患慢性肾病的人，都会很在意尿蛋白究竟有几个“+”，其实医生也很在意这点。那么，尿蛋白“+”号越多，病情就越重吗?尿蛋白“+”号减少，是否就代表病情向好的方向发展了呢?
　　其实，这也是不一定的。尿蛋白是肾脏疾病常见的标志和危险因素，但蛋白尿的多少，并不一定反映肾脏病变的严重程度。
　　例如，当蛋白尿由多变少时，有可能肾脏病变有所改善，但也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化、病情加重的表现。
　　因此，肾脏疾病损害的轻重程度，不能只凭蛋白尿来衡量，还要结合全身情况、肾功能、生化检查，尤其是肾活检等检查来判断。
　　蛋白尿不消失，别慌
　　我们经常遇到一些慢性肾病病人，虽经长期、正规的治疗，可蛋白尿仍不能消失。此时该怎么办?
　　对于这种情况，我们没必要过于纠缠，因为有相当一部分肾病病人的蛋白尿，即使经正规治疗后，也不能完全消失。
　　病人要知道，此时治疗的目标是以防止和延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主，而不是一定要彻底消除蛋白尿。
　　一般认为，如病人能将24小时尿蛋白定量控制在0.5~1.0克一下，可明显延缓肾功能下降速度。
　　当然，这并不是说下降到这个指标时，病人就可高枕无忧。我们仍应观察尿液的情况，且应定期(至少应每1~3个月1次)监测血压、肾功能、、尿蛋白等的变化;女性病人若要妊娠，前后更应加强监测。
（实习编辑：杨丽珍）
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蛋白尿是肾脏疾病常见的标志和危险因素，但蛋白尿的多少，并不一定反映肾脏病变的严重程度。例如，当蛋白尿由多变少时，有可能肾脏病变有所改善，但也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化、病情加重的表现。十天内免登录
>>做尿分析有蛋白和隐血.有时小腿浮肿.有半年时间了.
做尿分析有蛋白和隐血.有时小腿浮肿.有半年时间了.以前...
小男生 当时年龄：
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:您好,IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的仔细病因.意见建议:现在主要是激素控制,特效药还没有,你可以用中药治疗.建议,平时饮食方面可采用含热量高，蛋白质低的食品作为能量的主要来源，如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、粉丝、藕粉等，以补充热量，减少体内蛋白质的分解此外，对肾脏有刺激性的食物及调味品，如酒类、芥末、胡椒等也应禁忌。
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眼睛浮肿通常是因为有肾炎等原因引起的水分积聚,从而在组织疏松的眼睑部位出现水肿现象.最好作进一步检查明确诊断后用药.
中年男性患者，有血尿、蛋白尿、水肿，是否有血压升高，考虑存在肾小球肾炎。肾小球肾炎存在多种类型，不同类型治疗方案不完全相同，若想明确诊断具体类型需要做肾穿刺活检送病理。建议就诊肾内科行正规诊疗。若满意回复请采纳。
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你好，根据您的情况需要考虑慢性肾炎.一般可以有蛋白尿，水肿，低蛋白血脂，高脂血症，现在必须进行相关的治疗以消除感染，比如说注射相应的抗生素，防止病情进一步发展忌食温热性的食物,如羊肉,狗肉,兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧.忌烟酒的刺激.患病期间尽量避免以减少泌尿生殖道充血,引发感染
你好，根据您的情况需要考虑慢性肾炎.一般可以有蛋白尿，水肿，低蛋白血脂，高脂血症，现在必须进行相关的治疗以消除感染，比如说注射相应的抗生素，防止病情进一步发展忌食温热性的食物,如羊肉,狗肉,兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧.忌烟酒的刺激.患病期间尽量避免以减少泌尿生殖道充血,引发感染
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