乙肝传染性病毒大量复制到底有多大的传染性

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-13 05:06 标签： 乙肝病毒传染性
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【爱问经验】乙肝携带者传染性强吗
您好，很高兴回答您的问题哦。我们都知道，乙肝的传播性比较强，它可以通过血液传播，体液传播，性传播和母...
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乙肝-百科介绍
乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒(HBV )引起的传染病 。通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播，国际上将其列入性传...
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【导 读】我们都知道，乙肝一种具有传染性的肝脏损伤性疾病，正是由于乙肝病毒的传染性强，传播途径广泛，让大家对于乙肝病毒的危害都很害怕，那么乙肝病毒量高有什么危害呢，很多人会觉得体内的乙肝病毒越多，肝损伤就越严重，这是真的吗？乙肝病毒数量过高就一定要进行抗病毒治疗么？让我们一起来了解一下。
我们都知道，乙肝是一种具有严重威胁人类身体健康的肝脏损伤性疾病，正是由于乙肝病毒的传染性强，传播途径广泛，让大家对于乙肝病毒的危害都很害怕，那么乙肝病毒量高有什么危害呢，很多人会觉得体内的乙肝病毒越多，肝损伤就越严重，这是真的吗？乙肝病毒数量过高就一定要进行抗病毒治疗么？让我们一起来了解一下。乙肝病毒量与肝细胞损伤有无关系？免疫系统对受感染肝细胞的攻击才是造成肝细胞损伤的主要原因我国大多数乙肝患者自幼感染病毒至青壮年期，甚至于老年期一直处于免疫耐受的病毒高复制期，乙肝病毒呈“大三阳”或乙肝病毒脱氧核糖核酸始终为阳性，但是肝组织活检发现肝脏内部的病变可以是轻微的。乙肝病毒对肝细胞的破坏程度，并非与病毒数量的多少呈正比。其主要原因就是乙肝病毒并不直接造成肝细胞的破坏，免疫系统对受感染肝细胞的攻击才是造成肝细胞损伤的主要原因。肝细胞的坏死程度和肝纤维化的程度与乙肝病毒高低并无关系乙肝病毒的入侵，可以使肝细胞膜的某些成分发生变化，从而激发机体对自身的肝细胞产生免疫反应，引起肝细胞损害。多数婴幼儿和免疫应答低下者，感染乙肝病毒后，由于机体免疫系统不能识别病毒，对病毒抗原不发生反应，乙肝病毒和免疫细胞处于和平共处状态，此时病毒虽多，肝细胞病变不严重。许多实验资料表明，血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸的数量(反映血清中的病毒颗粒数量)与反映肝损害严重程度的转氨酶(ALT、AST)无平行关系，二者无统计学上的相关性。肝活检的组织学检查也表明，肝细胞的坏死程度，肝纤维化的程度与血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸定量水平也没有相关性。病毒数量的多少与肝损害的程度并无相关关系在临床上，我们也观察到很多患者体内携带有大量的乙肝病毒，乙肝病脱氧核糖核酸定量检查在10^8次方以上，乙肝病毒e抗原和表面抗原滴度也很高，但肝功能却长期正常，肝组织学也没有明显纤维化的迹象。而很多肝硬化患者常常表现为乙肝病毒e抗原阴性，乙肝病毒脱氧核糖核酸也为阴性，病毒数量很少，但肝脏病变却已达晚期。这些不争的事实也说明了病毒数量的多少与肝损害的程度并无相关关系，并非病毒多了，肝损害就一定很严重。到底什么时候进行抗病毒治疗才是“适时”呢？什么时期是抗病毒的最佳时期？在临床上，由乙肝病毒引起的免疫病理分为三个阶段，免疫耐受期、免疫清除期(又称病毒清除期)和病毒静止期。免疫耐受期不主张治疗在免疫耐受期，乙肝病毒在体内大量复制，但患者的免疫系统却像一头沉睡的狮子一样，既不能识别、又不能有效清除乙肝病毒。这个时候如果治疗，效果就会非常差。因此，处于免疫耐受阶段的患者，一般不主张治疗，但要定期观察肝功能，寻找合适的抗病毒治疗时机。病毒静止期以定期临床医学检测为主在病毒静止期，肝功能正常，体内的病毒正处于一个静止期，没有复制，传染性也极弱。患者可以暂时不用治疗，但需定期到医院进行相关检查，以了解病情变化。必要时予以及时治疗，阻止病情进展。免疫清除期为抗病毒治疗的最佳时机在免疫清除期，肝功能反复异常。此期患者的免疫反应较好，患者体内有乙肝病毒复制，但同时机体也在积极地清除乙肝病毒，只是在清除的过程中，免疫系统会把带毒的肝细胞作为靶细胞进行破坏，因此会对肝细胞造成一定的免疫损伤，在检测肝功能时就会出现谷丙转氨酶增高的现象。此期为抗病毒治疗的最佳时期，临床往往能取得较佳的效果。众所周知乙肝具有很强的传染性，尤其像儿童老年，和孕产妇等抵抗力低的人群，更要多多了解预防乙肝疾病的方法，那么，乙肝病毒怎么预防好？下面就介绍一下。预防乙肝病毒的方法1.加强个人卫生意识加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播，确保一人一针一管一消毒，提倡一次性注射器，对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。2.消灭传染源，切断传播途径注意对具感染性病患的隔离，注意恢复期病毒携带者定期随访。直接接触入口食品的人员及保育人员，应每年定期作健康体检。急性期患者痊愈后半年内持续正常，HBsAg转阴者，可恢复原工作。慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前，应暂停原工作。对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院。按国家规定要求，严格筛选献血员。HBsAg携带者是指HBsAg阳性，无肝炎症状体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。此类人员不应按现症肝炎病人处理，除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习，但要加强随访。携带者要注意个人卫生和行业卫生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。3.注射疫苗，保护易感人群乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg，重组疫苗5～10μg。产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系，一般认为&10U/L才具有保护作用。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg阳性母亲的新生儿，可与乙肝疫苗联合使用，国内生产的HBIg多数为U/ml，用量应为0.075～0.2ml/kg。在生活中，其实多数工作和生活中的正常接触是不会导致传染乙肝病毒的，所以大家也不需要害怕身边的乙肝病毒携带者，同时要注意做好预防措施即可，当发现有不舒服的情况时，也要尽快到医院做肝功能检查，如果患了乙肝也不要恐惧和着急，及时配合医生治疗，还是可以康复的。该文由360健康出品，未经允许拒绝任何形式的转载，投稿/合作：#换成@
疾病小百科
　　乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病。通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播，国际上将其列入性传播疾病。乙型病毒性肝炎在中国...
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