褥疮护理的护理都应注意什么

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褥疮病人的护理要注意哪些?
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褥疮病人的护理要注意哪些?我该选择那种药品呢?&
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&&&&&&翻身护理&&&&&&&  &操作方法要领:托重心、用合力,不抓不捏找空隙:&防撞碰、&&&&&&不擦皮,既轻又稳亦省力。&&&&&&1.一人节力翻身法&&&&&&(1)护士立于病人右侧,两腿距离10-15cm以维持平衡,重心恒定。&&&&&&&&&&&将病人左右手交叉置腹部。&&&&&&(2)移上身(上身重心在肩背部)。右手将病人右肩稍托起,左手&&&&&&&&&&&伸入肩部,用手掌及手指扶托颈项部;右手移至对侧左肩背部&&&&&&&&&&&用合力抬起病人上身移向近侧。&&&&&&(3)移下身(下身重心在臀部)。左手伸入病人腘窝,右手扶于足&&&&&&&&&&&背,屈膝双下肢;右手沿腿下伸入达尾骶部,左手移至对侧左&&&&&&&&&&&臀部用合力抬起病人下身移向近侧。&&&&&&(4)调整体位。左手扶背,右手扶双膝,轻翻转病人,抬起病人右&&&&&&&&&&&腿,拉平裤子,托膝使病人屈髋膝置于床旁;抬左腿拉平裤子&&&&&&&&&&&放于床中。平整衣服,以软垫支持病人背部和双腿,取舒适卧&&&&&&&&&&&位。侧卧翻平卧,护士立于病人左侧,步骤同上,两手动作相&&&&&&&&&&&互调整。&&&&&&&心理护理&&&&&&&&&&&长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,&以调整患者的情绪。&&&&&&&
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&&&&&&对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人,常需长期卧床,容易并发褥疮,对这些卧床病人的护理除一般护理外,还有其特殊的要求,其护理要点如下:&&&&&&  一、建立舒适的家庭养护环境&&&&&&  1.长期卧床病人的居室一定要清洁,整齐,并适当装饰得淡雅,可摆设一些花卉盆景,增加生机,给患者给予生命和活力的启迪,以增强其与疾病斗争的信心和勇气。&&&&&&  2.居室要经常开窗通风,保持空气新鲜,宜阳光充足。&&&&&&  3.室温应保持在18-20℃之间,湿度以50%-60%为宜。&&&&&&  4.居室应保持安静,避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。&&&&&&  二、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适&&&&&&  1.病人的被褥要常晒,床单、被套、枕套等床上用具经常更换、清洗。&&&&&&  2.大小便失禁者宜在身下横铺一块络理通远红外护创敷料,上面再垫络理通褥疮康复器,可保证清洁干爽和卫生并可避免褥疮发生。&&&&&&  3.床铺每日清整2-3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的褥疮康复器要及时清洗,护创敷料弄湿要随时更换。&&&&&&  4.患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。&&&&&&  三、搞好患者的个人卫生&&&&&&  1.每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。&&&&&&  2.保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。&&&&&&  3.每1-2周为病人洗头1次,保持皮肤清洁,冬季7-10天为病人擦浴1次,夏季则视出汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21-24℃之间为宜,以防患者受凉。&&&&&&  四、做好床上喂饭和饮水护理&&&&&&  1.对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。&&&&&&  2.协助病人饮水。可用汤匙喂水,还可用一次性使用的塑料饮水管。&&&&&&  五、加强心理护理&&&&&&  长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,家属应多体贴、多理解,劝慰和开导病人,使其建立起战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。2通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。&&&&&&  六、预防并发症&&&&&&  长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染,护理上应注意:应经常协助病人变换体位,避免局部受压,每1-2小时翻身按摩1次(垫络理通的可延长至4-5小时翻身),翻身时动作要轻柔,切忌拖拉。翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩,保持皮肤干燥、清洁和床铺平整、洁净以防止褥疮的发生。翻身时轻拍病人背部以利痰液排出;保持呼吸道通畅,对呕吐物或痰多患者,应将其头侧向一边,并及时将呕吐物或分泌特清除干净,以防阻塞气道,预防坠积性肺炎的发生。3经常帮助患者清洗会阴部,保持清洁,并鼓励病人多饮水,多排尿以防止尿路感染。&&&&&&  七、注意饮食护理&&&&&&  长期卧床的患者身体抵抗性差,应在饮食方面加强营养,宜给予营养价值高,易消化的高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等,多食含钾丰富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等。&&&&&&  八、保持大便通畅&&&&&&  长期卧床的患者极易出现便秘,要多食富含粗纤维的蔬菜和水果;每日早饭前半小时空腹喝一杯温开水,蜂蜜水或淡盐水;每日可做腹部按摩,轻揉下腹部;养成每天定时排便的习惯;两天以上不排便时,应酌用润肠通便药促其排便。&&&&&&  九、加强肢体功能锻炼&&&&&&  长期卧床病人要防止肌肉废用性萎缩,家属应帮助其进行功能锻炼,每日对全身肢体进行按摩,手法要轻柔。&&&&&&
&&&&&&以上是对“褥疮病人的护理要注意哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好,褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,一般将褥疮局部消毒,清洗后用德莫林均匀覆盖创面,促进皮肤的愈合。用消毒敷料包扎,。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度。
疾病百科| 褥疮(别名:压迫性溃疡)
挂号科室:老年病科
温馨提示:避免局部长期受压,要定时翻身,最好每1小时至2小时翻身一次。
褥疮又名压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。...
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会员9227299 08:42:22
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会员9228231 08:42:26
对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人常需长期卧床容易并发褥疮对这些卧床病人的护理除一般护理外还有其特殊的要求其护理要点如下:  一、建立舒适的家庭养护环境  1.长期卧床病人的居室一定要清洁整齐并适当装饰得淡雅可摆设一些花卉盆景增加生机给患者给予生命和活力的启迪以增强其与疾病斗争的信心和勇气  2.居室要经常开窗通风保持空气新鲜宜阳光充足  3.室温应保持在18-20℃之间湿度以50%-60%为宜  4.居室应保持安静避免噪音长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状不利身体的康复可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐有助于治疗  二、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适  1.病人的被褥要常晒床单、被套、枕套等床上用具经常更换、清洗  2.大秀失禁者宜在身下横铺一块络理通远红外护创敷料上面再垫络理通褥疮康复器可保证清洁干爽和卫生并可避免褥疮发生  3.床铺每日清整2-3次保持平整、干净、无皱褶;尿湿的褥疮康复器要及时清洗护创敷料弄湿要随时更换  4.患者衣着要宽大柔软贴身内衣经纯棉织口最佳领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸  三、搞好患者的个人卫生  1.每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情  2.保持口腔清洁协助患者饭后漱口早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者饭后或睡前应将假牙取出清洁干净后浸泡于清水中  3.每1-2周为病人洗头1次保持皮肤清洁冬季7-10天为病人擦浴1次夏季则视出汗情况每日至少1次洗头或擦浴时要调节好室温一般在21-24℃之间为宜以防患者受凉  四、做好床上喂饭和饮水护理  1.对卧床不能自理者做好床上喂饭工作护理者喂饭前要洗净双手病人最好取坐位或半坐位对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧以免食物呛入气管喂饭宜慢喂汤时忌从嘴正中直倒宜从唇边缓倒入  2.协助病人饮水可用汤匙喂水还可用一次性使用的塑料饮水管  五、加强心理护理  长期卧床的病人由于疾病的折磨会产生各种不良情绪心理压力大甚至沮丧厌世家属应多体贴、多理解劝慰和开导病人使其建立起战胜疾病的信心培养稳定、乐观的情绪2通过听音乐、戏曲看电视读报纸陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力以调整患者的情绪  六、预防并发症  长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染护理上应注意:应经常协助病人变换体位避免局部受压每1-2小时翻身按摩1次(垫络理通的可延长至4-5小时翻身)翻身时动作要轻柔切忌拖拉翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩保持皮肤干燥、清洁和床铺平整、洁净以防止褥疮的发生翻身时轻拍病人背部以利痰液排出;保持呼吸道通畅对呕吐物或痰多患者应将其头侧向一边并及时将呕吐物或分泌特清除干净以防阻塞气道预防坠积性肺炎的发生3经常帮助患者清洗会阴部保持清洁并鼓励病人多饮水多排尿以防止尿路感染  七、注意饮食护理  长期卧床的患者身体抵抗性差应在饮食方面加强营养宜给予营养价值高易消化的高蛋白饮食如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等多食含钾丰富的蔬菜和水果如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等  八、保持大便通畅  长期卧床的患者极易出现便秘要多食富含粗纤维的蔬菜和水果;每日早饭前半小时空腹喝一杯温开水蜂蜜水或淡盐水;每日可做腹部按摩轻揉下腹部;养成每天定时排便的习惯;两天以上不排便时应酌用润肠通便药促其排便 ∨、加强肢体功能锻炼  长期卧床病人要防止肌肉废用性萎缩家属应帮助其进行功能锻炼每日对全身肢体进行按摩手法要轻柔
会员9227758 08:42:30
翻身护理  操作方法要领:托重心、用合力不抓不捏找空隙:防撞碰、不擦皮既轻又稳亦省力1.一人节力翻身法(1)护士立于病人右侧两腿距离10-15cm以维持平衡重心恒定将病人左右手交叉置腹部(2)移上身(上身重心在肩背部)右手将病人右肩稍托起左手伸入肩部用手掌及手指扶托颈项部;右手移至对侧左肩背部用合力抬起病人上身移向近侧(3)移下身(下身重心在臀部)左手伸入病人4227
问褥疮病人的护理要注意哪些?我该
职称:三级营养师
专长:药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
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问褥疮病人的护理要注意哪些?我该选择那种药...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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问病人有褥疮怎么护理
职称:护士
专长:外科、
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指导意见:褥疮是需要进行经常的翻身,进行对症的清洁保持通风为宜,加强以局部进行碘伏的擦拭,进行对症的涂抹红霉素软膏。
问病人得褥疮的护理注意事项
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好。除局部换药外,配合红外线照射。照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显着效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。
问褥疮的护理
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
褥疮多因久病卧床气血运行失畅肌肤失养每因摩擦皮破染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要以勤为主热敷按摩变换体位.建议中医中药外敷治疗邱-医-堂活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织杀菌消炎迅速改善创面周围组织的微循环增快局部血流促进残存上皮细胞组织快速生长祛腐生肌对糖尿病足及其它各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、老烂腿、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤其疗效高、无副作用
问截瘫褥疮的预防以及病人的护理
专长:心脏病、肝胆疾病
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你好。受伤后骨突部即要用软垫(海绵垫、气圈)保护,也可使用气垫床、电动床或水垫等,早期需定时翻身,通常每2小时翻身1次,翻身时要保护受伤局部,保持脊柱中立位翻转,防止脊柱扭曲,而造成新损伤,翻身后尾骶部,大粗隆及骨突部位均应用软枕或海棉块衬垫,保持关节功能位。
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核心提示:一个病人能够躺在床上应该算是最好的休养了,可你不知道,躺在床上太久也容易有麻烦,这个麻烦就是褥疮。褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。
  需静养的疾病最怕的是什么?这还用问,当然是了。一个病人能够躺在床上应该算是最好的休养了,可你不知道,躺在床上太久也容易有麻烦,这个麻烦就是褥疮。褥疮具有发病率高,病程发展快,难以治愈,治愈后易复发的特点。   褥疮是身体局部长期受压,使循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度,水肿,均易促使褥疮形成。  褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理工作需攻克的顽症。褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡,而且明显延长了住院日。发生褥疮的人群主要是:手术后病人、老年患者、长期卧床病人、消瘦、低蛋白、大小便失禁、等。那么,长期卧床的人长了褥疮该怎么护理呢?  专家指出,褥疮的预防关键在于消除其发生的原因。因此,要求做到“六勤一好”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤、勤整理、勤更换、营养好。具体做法就是:  1、主要每天定期给患者翻身、减压,强调及翻身,经常更换体位,每两三个小时翻身一次,局部可使用充气垫、气圈等。对长期卧床的患者,最好使用防褥疮气垫床。防褥疮气垫护理床是由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的。经过上期测试和调查,对长期卧床的患者(尚未发生褥疮),使用褥疮的护理气垫床,尚无一例发生褥疮。  2、补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,褥疮康复效果更佳。
  3、保持床铺平整、、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。  4、除局部换药外,配合红外线照射。照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显著效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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50%长期卧床者死于褥疮感染。压疮(褥疮)的治疗,向来令各路名医望而生畏,使得有能力治疗重度压疮的医院凤毛麟角。目前广东省内,仅有中山大学附属第一医院可以收治重度压疮病人,致力于压疮的预防、治疗、护理知识的科普推广,具体事宜可咨询:(彭医生)、
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深静脉血栓形成,是血液在深静脉系统内部凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍。静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素,大多数发生于手术后的病人。林建群(福建省柘荣县医院& 355300)
  【中图分类号】R473.6&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】(5-02
  压疮对每个护理人员而言都是一个可怕的字眼,也一直是临床护理管理的重点和难点。随着我国进入老龄化社会,慢性病患者不断增多,社区护理和专职家庭护理欠完善,护理知识缺乏,护理措施不当,是院外并发压疮的常见原因。在院内,虽然重视压疮预防,成人的压疮发生率低,但在危重度高的NICU、PICU及心脏手术后患儿发生率可高达19%、26%、16.9%。因此,在繁重的科室工作中注意护理不当和预防疏忽。
  一、压疮的定义
  压疮最早称为&褥疮&,指&由躺卧引起的溃疡&。实际上,也可发生于无法站立而长久坐位及强迫体位的患者。压疮是指由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。引起压疮最重要、最根本的因素是压力,故称为&压力性溃疡&,简称&压疮&。
  二、引起压疮的危险因素
  1、局部因素
  传统观念认为压疮发生的局部原因主要有患者长期卧床、经久不变换体位;皮肤经常受潮湿、摩擦刺激造成。形成认识上的误区:坐起的患者不发生压疮。新的观念认为:造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致。
  2、全身因素
  引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体弱、长期发热、恶病质、水肿等。下述全身因素在压疮发生中也不可忽视:
  (1)认知功能损害是压疮的一个重要危险因素。意识不清者,较半清醒者发生压疮的危险性显著增高。大脑警醒水平变化,脑血管病史及老年痴呆均是发生压疮的危险因素。
  (2)感觉丧失的患者感受不到过度压迫的疼痛刺激,从而不会自动变换体位或者要求变换体位,就容易引起身体某些局部皮肤的过度长期受压。丧失感觉的部位营养及循环不良,即使中度承压也易发生压疮;截瘫、四肢瘫痪时丧失交感性张力致使循环阻滞,易发生压疮;糖尿病患者因末梢神经感觉减退,并常伴小血管阻塞性病变,故下肢亦好发压疮。
  (3)麻醉及应用镇静剂麻醉的患者也是发生压疮的高发人群。因麻醉及镇静药物的影响,患者反应迟钝,或暂时丧失了对身体某些部位不适的反应,极易形成压疮;有报道,有55%的患者在手术麻醉期间发生低氧血症;麻醉药物的阻滞作用,可使受阻滞部位以下的血管扩张,血流变慢,受压部位失去正常的血液循环,而易发生压疮。
  (4)营养不良是发生压疮的最重要的危险因素之一,同时还是直接影响压疮愈合的因素。贫血也是压疮的主要危险因素,血球压积&0.36和血红蛋白&120g/L是较好的化验剪切点,对压疮的发生具有良好的筛选预测作用。
低白蛋白血症是发生压疮的一个重要原因,血清白蛋白&35g/L者发生压疮的可能性大。
  (5)组织血流灌注不足导致组织缺氧,影响组织的营养供给,皮肤抵抗力下降。老年人、消瘦者、体温过高或过低者、精神抑郁者均易发生压疮。
  (6)吸烟是发生压疮的重要危险因素。吸烟者发生压疮是非吸烟者的4倍,吸烟量与压疮的发生率及严重程度呈正相关。
  三、压疮的临床表现
  压疮的好发部位:压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。根据卧位不同,好发部位也有所不同。①仰卧位枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、足跟,尤其是骶尾部最易发生压疮。②侧卧位耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内髁、外髁)、踝部(内踝、外踝)等。③俯卧位肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。④坐位坐骨结节处。
  四、压疮护理的误区
  1、相当一部分护士仍未意识到&对已经压红的皮肤进行局部按摩&和&使用气圈预防压疮&的方法不再推荐使用了。有关研究表明,按摩无助于防止压疮,因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应,解除压力后一般30~40min会自动退色,不会形成压疮;如持续发红,则表明软组织损伤,按摩必将加重损伤程度。但按摩法可应用于皮肤无发红的部位。橡胶气圈和烤灯现已不主张使用,因橡胶气圈产生热气并使局部血液循环受阻,造成静脉充血水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,可出现圈式压伤。烤灯可使局部皮肤升温、干燥,组织细胞代谢及需氧量增强,造成细胞缺血坏死。
  2、缺乏对预防压疮采取的正确体位的了解,&为预防压疮,抬高患者床头不应超过30&&,只有33.2%的护士回答正确。
  3、在危险区域进行一些不必要的操作,如拿、捏、按摩、热水或乙醇擦拭、涂擦油膏、冰敷或吹风机、频繁过度清洁皮肤等。新的研究认为上述行为可以相应造成皮肤以下伤害:增加剪切力损伤皮下组织;皮肤干燥;堵塞皮肤毛孔,使皮肤排泄功能受碍;改变皮肤环境,造成微血管扩张。
  4、忽视营养支持,目前对压疮高危患者的相应营养支持是一个常被忽视的问题,尤其是消化系统疾病、昏迷、饮食障碍等影响进食的患者及年老体弱、极度消瘦、恶液质的患者。
  五、压疮预防具体措施
  1、护理部重视压疮预报制度的落实:护理部改变传统护理差错事故申报方式,提供人性化管理,鼓励全院护理人员主动报告压疮发生不良事件。在每月护理质量会上组织护士长展开讨论,不公开科室、病人姓名及当事人姓名,避免缓报、隐瞒不报的现象发生。
  2、严格落实培训计划,提高全体护士压疮防治水平。临床护士是压疮的报告者和压疮护理的实施者,加强对她们的培训和教育是压疮管理成败的关健因素。
  3、标识牌的应用:标识系统有助于降低压疮护理风险,是护理风险管理的基础。标识系统的启用使预防压疮工作数据化、科学化、程序化,提高了护理人员对压疮预防的主动性与责任心,增加护士对压疮预防的兴趣。并根据评估情况更换标识牌。具体工作:对皮肤高危病人入院及时评估,对高危患者实行主动预防,责任护士在患者床头挂预防压疮警示卡,建立翻身登记本,严格交接班,根据患者具体情况采取预防措施。同时将发生压疮的危险因素详细告知病人或家属。护士签名,病人或家属签字,避免护患之间不必要的纠纷。
  4、预防压疮用具的选择:温度与褥疮的关系:体温每升高1℃组织代谢的氧需要量增加10%,持续压力引起组织缺血时,温度升高将增加压疮的易发性。建议根据温度及湿度选用减压用品,减压、散热装置好的床垫,依次为气垫床、水垫床、海棉床。翻身使用垫枕或塑形翻身枕。
  5、及时的告知:适时、恰当的告知可以有效的降低护患纠纷的发生,尤其是对一些危重、无陪护的病人,更要加强沟通,及时告知压疮发生的危险性。
  6、营养支持:研究表明,营养不良组患者的压疮发生率是营养适当组的2倍。根据患者情况指导其进食高营养、高热量、高蛋白、易消化的食物,对禁食者予管饲肠内营养剂或遵医嘱给予静脉营养支持。
  7健康教育:通过教育可使压疮发生率由23.2%降至4.7%,内容包括:压疮的发生机制及危险因素、危险评估方法及其应用、皮肤评估、皮肤护理计划的制定和实施、支持面的选择及应用、示范减轻组织受损危险性的体位变换、评价压疮预防措施的有效性。护士与病人和家属一起共同的评估,提高对危险因素的认识,积极配合,共同预防,减少压疮的发生。
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