如何理解 气,阴阳,无形 的关系及其对临床中医学期末考试的临床意义

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导读:41.中医学以五行生克制化规律说明人体病理情况下的相互影响,42.中医学以五行的乘侮关系阐释脏腑间病理情况下的相互影响,51.比较、演绎是中医学中一般思维方法,52.试探和反证是中医学中的哲学方法,53.类比法是中医认识自然的常用方法,55.比较、演绎、类比、以表知里、试探、反证均属中医学的具体方法,58.中医主要从微观角度,从局部对人体的生命和疾病进行研究理论体系,61.中医认识病因的“审证
32.五行相生为事物发展变化的正常现象,而相克则为异常变化。()
33.五行乘侮可同时并见,均为不正常的相克现象。()
34.当土过度虚弱时,则不仅木来乘土,而且水也会因土之衰弱而侮之。()
35.五行之中,凡具有生化特性者,大都属于木类。()
36.五行之间“所胜”与“所不胜”的关系,即是相乘关系。()
37.肾病影响到肝脏,即是“母病及子”。()
38.五行中,土为木之所不胜,金为木之所胜。()
39.心火之气有余,既可乘肺金,又可反侮俾土。()
40.心火之气不足,势必导致肝木乘心火,肾水反侮心火。()
41.中医学以五行生克制化规律说明人体病理情况下的相互影响。()
42.中医学以五行的乘侮关系阐释脏腑间病理情况下的相互影响。()
43.“泻南补北法”是根据五行的相生规律而确立的治疗方法。()
44.心火旺盛,累及肝脏,引动肝火,致心肝火旺为母病及子。()
45.一般来说,母病及子的病情较轻浅;子病犯母时病情较深重。()
46.疾病的转变,相乘时的病情较深重;相侮时的病情较轻浅。()
47.肺金的肃降,以制约肝气、肝火的上升,称为金克木。()
48.“益火补土法”,目前临床上多指温心阳以暖脾土。()
49.悲为肺志,属金;怒为肝志,属木,所以怒胜悲。()
50.“木火刑金”,为火乘金。()
51.比较、演绎是中医学中一般思维方法。()
52.试探和反证是中医学中的哲学方法。()
53.类比法是中医认识自然的常用方法,但有一定的局限性。()
54.类比法是一种或然的推理,对于类比的结论,必须通过实践加以检验。()
55.比较、演绎、类比、以表知里、试探、反证均属中医学的具体方法。()
56.《内经》提及的“揆度奇恒”,是一种用试探方法进行鉴别的手段。()
57.张仲景在《伤寒论》中用小承气汤观察患者有无燥屎的方法,属于反证法。()
58.中医主要从微观角度,用哲学的方法,从局部对人体的生命和疾病进行研究理论体系。()
59.反证,是从原因来追溯和推测结果,并加以证实的一种逆向思维方法。()
60.试探法与反证法的相同之处在于都是从原因来进行反推。()
61.中医认识病因的“审证求因”法是典型的反证法。()
62.中和思维的核心是平衡与和谐。()
63.类比法在中医学中叫做“援物比类”或“取象比类”法。()
64.事物和现象的五行归类主要有“取象比类法”和“推演络绎法”。()
四、名词术语解释
1.精气学说(古代哲学)
2.精(古代哲学)
3.气(古代哲学)
4.气化(古代哲学)
5.精气互化
7.阴阳学说
10.阴阳交感
12.冲气以为和
13.阴阳互根
14.阴阳互藏
15.阴阳自和
17.阴阳消长
18.阴平阳秘
19.阴阳转化
20.重阴必阳
21.重阳必阴
22.阳胜则阴病
23.阴胜则阳病
24.阳病治阴
25.阴病治阳
26.阴中求阳
27.阳中求阴
28.阴损及阳
29.阳损及阴
38.五行相生
39.五行相克
40.五行制化
41.五行胜复
42.五行相乘
43.五行相侮
44.五行学说
45.木曰曲直
46.火曰炎上
47.土爱稼墙
48.金曰从革
49.水曰润下
50.母病及子
51.子病犯母
52.虚则补其母
53.实则泻其子
54.滋水涵木
55.益火补土
56.培土生金
57.金水相生
58.抑强扶弱
59.抑木扶土
60.培土制水
61.佐金平木
62.泻南补北
64.揆度奇恒
67.以表知里
五、简答题
1.中医学的方法体系大体可分为哪几个层次?
2.中医学的主要哲学基础是什么?
3.学习中医基础理论,为什么必须对中国古代的主要哲学思想有个大体认识?
4.为什么说精气神三者不可分离?
5.简述无形之气与形质之气的异同点。
6.你对精气是构成宇宙的本原是如何认识的?
7.气运动有何意义?
8.如何理解气运动的普遍性?
9.气化的形式主要可概括为哪几种?
10.为什么说精气是天地万物相互联系的中介?
11.天地万物相互感应的机理是什么?
12.何谓阴阳学说?其基本观点是什么?
13. 如何分析事物或现象的阴阳属性?
14.事物阴阳属性的相对性体现在哪几方面?试举例说明之。
15.阴阳学说的基本内容包括哪些?
16.为什么说“人生有形,不离阴阳”?
17.人体五脏阴阳是怎样划分的?
18. 你对阴阳的对立和制约是如何理解的?
19. 你对阴阳的互根与互用是如何理解的?
20. 何谓阴阳的消长、转化?二者关系如何?
21. 何谓阴阳互为消长?举例说明之。
22. 何谓阴阳皆消皆长?举例说明之。
23.阴阳转化的条件及形式如何?举例说明之。
24.何谓“阴阳自和”?其对自然界和人体有何意义?
25.如何运用阴阳理论来概括分析药物的性味及功能?
26.怎样运用阴阳理论概括分析各种证候?
27.如何理解“春夏养阳,秋冬养阴”?有何临床意义?
28. 何谓五行学说?其基本观点是什么?
29.五行各自的特性是什么?
30.何谓”取象比类法”?举例说明之。
31.何谓“推演络绎法”?举例说明之。
32.何谓所胜与所不胜?
33.何谓五行相乘?其次序和原因如何?
34.何谓五行相侮?其次序和原因如何?
35.何谓“母病及子”?一般规律如何?举例说明之。
36.何谓“子病及母”?一般规律如何?举例说明之。
37.依据五行相生规律确定的治则和常用治法有哪些?
38.依据五行相克规律确定的治则和常用治法有哪些?
39.何谓“五行制化”?其规律如何?
40.如何以五行生克乘侮理论指导情志病的治疗?
41.五行生克乘侮理论在针灸取穴中有何指导意义?
42.中医学思维方法的基本特点可概括为几个方面?
六、论述题
1.试述古代哲学精气学说的主要内容。
2.古代哲学中精和气各自的概念是怎样形成的?
3. 为什么称精、气、神为人身“三宝”?
4.气的运动与气化之间的关系如何?
5.如何区别古代哲学与中医学中的精、气概念?
6.古代哲学之精气学说在中医学中的应用如何?
7.如何理解事物阴阳属性的绝对性?举例说明之。
8.怎样理解事物阴阳属性的相对性?举例说明之。
9.阴阳转化发生的内在根据和条件是什么?
10.何谓阴阳交感?其内在机制是什么?
11.何谓阴阳互藏?有何意义?
12.何谓阴阳自和?其意义如何?
13.何谓阴阳平衡?有何意义?
14.试述阴阳消长的形式及其与阴阳对立制约和互根互用的关系。
15.如何运用阴阳学说指导确定治疗原则?
16.如何运用阴阳理论阐释人体的病理变化?
17.如何运用阴阳学说指导中医诊断疾病?
18.五行学说在生理方面的应用可概括为几个方面?
19.何谓“生我”、“我生”、“克我”、“我克”?举例说明之。
20.何谓“五行胜复”?其规律如何?
21.如何以五行的特性说明五脏的生理特点?
22.如何以五行生克制化理论来阐释五脏之间的生理联系?举例说明之。
23.五行生克理论在阐释五脏病变的传变方面有何意义?举例说明之。
24.如何运用五行生克理论指导控制疾病的传变?
25.如何运用五行理论指导脏腑用药?
26.试述在中医学中应用较多的思维方法。
27.你对“中和思维”是如何理解的?试举例说明其在中医学中的应用。
28.何谓“类比思维”?在中医学中是如何应用此思维方法的?试举例说明。
试 题 答 案
一、选择题
(一)A型题
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中国科学院研究生院权威支持(北京) 电 话:010- 传 真:010-第一章 导论
绪论:人类最早形成体系的三大传统医学:
中医学与古巴比伦医学、印度医学。
中医学是富有中国文化特色的医学,属生命科学范畴;是中华民族在长期医疗、生活实践中,积累总结而成的具有独特理论风格和丰富诊疗经验的医学体系
中药(traditional Chinese medicine) :官方中药本草辞典中收录的药物。
草药( herb medicine ) :民间散在的本草药物。
中草药(Chinese herbal medicine):中药与草药合称为中草药。
中成药(prepared Chinese medicine) :根据中药药典制剂规范、处方手册等所载的方剂或新近研究的成果,用不同的方法将原料药物制成具有一定规格的可以直接用于防病治病的药品,包括膏、丹、丸、散等多种中药制剂
一、中医学的起源
-------生产生活实践。
二、孕育中医学术的人文背景
(一)中国农耕文化对中医学的影响
世界文化原型:农耕文化、游牧文化、航海文化
农耕文化的特点:注重实用,注重实践;
敬仰天地,服从自然;
长于体察,注重微细;
追求统一,强调范式。
(二)人文地理的隔绝状态对中医学的影响
积极影响:确保了中医学理论体系的形成与发展
消极影响:自身较为封闭,易排斥外来先进科技
三、中医学理论体系的形成与发展
(一)秦汉——中医理论体系奠基阶段
(中医学的四大经典著作完成)
《黄帝内经》奠定了中医理论的基础。
——我国现存的第一部医学专著。
《神农本草经》确立了中药理论的基础。
——我国现存的第一部药物学专著
《伤寒杂病论》确立了临床辨证论治的基本原则和大法。
——我国现存的第一部临床医学专著。
《伤寒论》—外感热病的六经辨证论治。
《金匮要略》—内伤杂病的脏腑辨证论治
(二)晋隋唐---理论充实与系统化
王叔和《脉经》
巢元方《诸病源候论》----世界现存最早的病理学专著。
孙思邈《千金方》
唐《新修本草》---第一部国家药典
(三)宋金元---百家争鸣,理论突破
金元四大家:
刘完素——“寒凉派”( “火热论”)
张从正——“攻下派”
李杲——“补土派”(“脾胃派”)
朱震亨——“养阴派”
(四)明清---理论集大成
明o李时珍(湖北蕲州)《本草纲目》
温病学发展---传染病
明末吴又可提出传染病病因新见解:“戾气”学说。
《温疫论》 ——我国现存的第一部传染病学专著。
叶天士口授顾景文整理《温热论》创立了温病卫气营血辨证论治理论体系。
吴鞠通《温病条辨》创立了温病三焦辨证论治理论体系。
(五)近现代----中西医汇通
第二节 中医学理论体系主要内容及其特点
一、中医学理论体系主要内容
(一)中医理论
(二)中医临床知识与技能
(三)中药方剂知识与经验
(四)养生保健技能及生活科学
二、中医学的学科优势
(一)综合性
“环境-社会-心理-生物-人伦”医学模式
(二)实用性
(三)诊疗手段的非损伤性
(四)注重自身内因,重在调整状态
三、中医理论体系的主要特点
(一)整体观念
整体观念:人体自身的整体性和机体内外环境的统一性。
1、 人是一个有机的整体
(1)以五脏为中心的整体观
(2)精、气、血、津液与神的统一
“形与神俱”、“形神合一”
2、 人与自然界的统一性
“天人相应”
(1)人与四时、昼夜相应
(2)人与地理区域相应
3、 人与社会环境的统一性
(二)恒动观念
恒动观念:是指在分析研究生命、健康和疾病等医学问题时,应持有运动的、变化的、发展的观念,而不可拘泥一成不变的、静止的、僵化的观点。
(三)辨证论治
辨证论治(辨证施治):辨证是将望、闻、问、切等诊法所收集来的资料、症状和体征,
在中医理论指导下,通过比较、分析和综合,辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及邪
正之间的关系等,最后概括、判断为某种性质的证。
证:是指机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括
包括:原因、性质、部位、发展阶段及邪正之间的关系。
论治:是根据辨证的结果,选择和确定相应的治疗原则和治疗方法的过程,也就是研究和实
施治疗的过程。
中医学独特的理论体系
中医学理论体系中的哲学基础:元气论、阴阳五行学说
中医学理论体系中的主导思想:整体观念
中医学理论体系中的理论基础:脏腑、经络的生理和病理
中医学理论体系中的诊疗特点:辨证论治
中医学的认知方法
一、中医学认知方法的总体特点
注重整体联系
讲究系统原则
注重捕获灵感,强于顿悟,长于非逻辑思维,而拙于形式逻辑
抽象能力和概括能力强
具体的有特色的中医认知方法
司外揣内(以表知里)
心法和顿悟
试探和反证
司外揣内:是过观察外在表象,以揣测分析其内在变化的认知方法。
黑箱方法:通过对输入信息和输出信息之间相互关系的比较研究,测知对象内部的大致联系
及其变化规律的现代控制论方法。
藏象:“藏”,指藏于体内的脏腑;“象”,征象、形象之意。“藏象”就是指人体内在脏腑的
生理功能、病理反映于外部的征象。
援物比类:又称“取象比类”是运用形象思维,根据被研究对象与已知对象在某些方面的相
似或类同(援物、取象),从而认为两者在其它方面也可能相似或类同(比类),并此由推导
出被研究对象某些性质特点的认知方法。
事物的五行归类中,直接归类就是应用的援物比类的认知方法。
参考内容:
揆度奇恒(比较法)——即考察所研究事物的不同与相同之处。
——即比较鉴别事物的正常与异常。
(正常面色,常色——病色;正常舌象——病舌;正常脉象,常脉,平脉——病脉等)
演绎法(推衍法)——即从一般到个别的思维方法,其以一般的共性结论为依据,来推论个
别的尚未被人认知的新事物。
(精气学说、阴阳学说、事物的五行归类中,间接归类就是应用的演绎法的认知方法。)
类比法(援物比类法)——即将两类事物进行比较,依据两者已知的共性来推论它们在另外
特性上也是相同的。
心法:(儒家修身养性的内省法)是指研究过程中对某些问题殚心思忖,反复琢磨,终于心
领神悟,获得独到见解的一种认知方法。
顿悟:指对某些问题苦思冥想后,突然独有所悟,一下子进入明彻的境界。(原为佛教用语,
与逐渐理解相对而言,与通常所说的“灵感”相通)
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