中学生吸烟现状的心理健康辅导案例分析报告
中学生吸烟现状的心理健康辅导案例分析报告
一 现存问题
吸烟是一种常见的不良嗜好，可以由个人选择与控制，通常与一个人的生活方式有关，对身心健康有一定的损害，容易使人产生依赖。吸烟对于青少年的严重危害不仅仅是身体上的，还有心理上的。据吸烟学生普遍反映，吸烟后往往产生头晕现象，上课时思想难以集中，思考能力和记忆能力明显下降。在美国，把吸烟称为“鼠疫”、“慢性自杀”，其病理依据：青少年在处于身体发育和心理智力发育的关键时期，对外界环境中的有害因子抵抗能力较弱，烟雾微粒和有害物质（其中包括铅、砷、镉等重金属，铅、砷、镉等重金属对人体的危害是确切的，三种有毒物质造成的主要伤害表现在：铅容易导致贫血、神经系统和消化系统的损伤；砷会导致神经系统紊乱、皮肤黏膜损伤、致癌；镉会造成肾功能损伤）可使红细胞载氧能力下降，从而使大脑和内脏器官缺氧，组织受损，给机体留下深远的影响。调查统计证实吸烟的青少年易患慢性支气管炎，肺气肿、肺源性心脏病和肺癌。有关资料显示，15-19岁开始吸烟的人要比20-25岁（发育成熟）后才开始吸烟的人患上述疾病的死亡率高55℅，较不吸烟者高出一倍多。在我国，15-19岁在处于高中阶段的人生最美好时光。而吸烟率已近高达345。国务院在《宣传吸烟有害与控制吸烟的通知》中明确指出：“鉴于青少年处在生长发育时期，最容易受烟草中有害物质的毒害，建议教育部门在学校进行宣传教育，并作为纪律，禁止中小学生吸烟”。
高中生吸烟产生的主要原因
高中生吸烟是在多种生理因素和社会心理影响下逐渐学会的。
（一）&&&&&&&&&&&
高中生吸烟产生的生理因素
吸烟确实具有诱惑力，烟能作用于人的神经节和大脑皮层，使人产生兴奋与麻痹，使心情不畅的人或精神不振的人得到一种暂时的解脱和安慰，“摆脱”寂寞、无聊和各种精神压力。
高中生吸烟产生的心理因素
（1）好奇心理
高中生是人生探索的关键时期，具有强烈的好奇心。他们对一些自认为新奇、好玩的事物，特别是大人不让干的事，有一种力求弄清怎么回事的心理趋势，对“饭后一支烟，赛过活神仙”的俗语，在好奇心的驱使，他们也想尝试体会一下，终于学会了吞烟吐雾。
（2）“成人感”心理
15-19岁的高中生，生理逐渐发育成熟的阶段，而心理发育则相对滞后，为了满足日益增长的“成人感”，往往会模仿成年人的行为方式去吸烟。在他们的眼中，吸烟是男子汉大丈夫的“嗜好”，是成熟的标志。他们为了显示自己的老练、成熟，表示自己“男子汉的风度与气质”，便毫不犹豫的投身到吸烟的潮流中去了。
（3）从众心理
高中阶段一些志趣相投的学生容易形成自己的小团体，有些学生受“哥们义气”、“江湖义气”的不良影响，认为不和别人一样吸烟，会显得自己跟大家不团结，受到大家的排斥，于是为了寻求哥们间的行动一致，开始了吸烟行动。
（4）表现心理
高中生正处于青春期，有些学生对异性产生了一种微妙的爱慕之情，于是开始注意自己的仪表和举止，且受一些影视剧的误导，认为吸烟最能表现自己潇洒、神气的风度，于是大肆的模仿。另外，一些在学业上有困难的同学，平时在学习上不能引起别人的重视，于是便采取吸烟的方式，以引起别人的注意。
（5）调节心理
高中生是人生的“疾风怒涛”阶段，往往遇到一些挫折，如考试失利、被人误会、情感受挫、情绪焦虑等，特别像我们学校，地处农村，相当部分学生处在“留守”的环境中成长，成长环境相对封闭，长期得不到父母的理解与关注，一时还找不到恰当的解脱方式，便想到了烟，他们想通过吸烟来寻找刺激，调节紧张、焦虑、孤寂、抑郁等负性情绪，力图借助烟的力量获得暂时的解脱；另外，在夜晚挑灯夜战时，他们也会通过吸烟来提神。
（6）交际心理
高中生是“准成人期”，他们常常认为一个人不沾烟酒，常常难以和其他人融合在一起，显得非常孤立。不少学生受到这种不良风俗习惯的影响，认为吸烟可以拉近彼此间的距离，可促进人际间的交往，是联络人们感情的纽带；于是出于交际的需要就学会了吸烟。
（7）侥幸心理
由于吸烟的危害是长期的、隐蔽的，十几岁吸烟可能要到三、四十岁，甚至更长时间才出现疾病，所以部分青少年对吸烟的危害认识不足，存在侥幸心理，甚至采取不相信的态度。因而，逐渐染上烟瘾。
基本辅导态度
（一）尊重接纳，充满爱心
首先我们不要大惊小怪，也不要嫌弃或厌恶有吸烟嗜好的同学，而要无条件的尊重和接纳他们，充满爱心的，小心的处理吸烟问题，并为他们提供切实可行的帮助。
（二）对吸烟行为持明确的反对态度
无条件的尊重和接纳吸烟的同学，并不意味着我们要认可他们吸烟的行为，相反的，我们必须对青少年的吸烟的行为持明确的反对态度。
（三）不要认为吸烟的高中生一定有品行问题
虽然很多吸烟的青少年存在品行问题，存在品行问题的青少年多数也伴有吸烟行为。但是，千万不要以偏概全，错误的认为每一个吸烟的高中生都存在品行问题，对他们另眼相看。
（四）不要因为学生其他方面的优秀而纵容其吸烟行为
虽然吸烟的高中生多数为学业不良的“学困生”，但是一些成绩优秀的“优等生”也有吸烟的不良嗜好。千万不要因为“优等生”的优秀而忽视或纵容他们的吸烟行为。
（五）知难而上，尽力而为
针对高中生吸烟的主要辅导方法
改变吸烟行为的过程，通常经过几个阶段。即从没有戒烟打算转变为有戒烟愿望及准备戒烟，最后发展到采取戒烟行动，维持戒烟行为。吸烟者只有从一个阶段向下一个阶段逐渐转变才能达到改变吸烟行为的目的，针对高中生阶段的学生个性的特点与规律，提供适当的干预和帮助，促使他们由某个阶段向趋向戒烟成功的下一阶段转变。
（一）了解吸烟状况，激发戒烟愿望
在校园环境中，校园行为属于违纪行为，如果发现某个学生在校园内吸烟，千万不要火冒三丈，而要心平气和的与之交谈，或在另外的时间邀请其交谈，切忌当场指责，这样只会使他形成逆反心理，不利于对他吸烟行为的矫正。对于主要前来要求协助自己戒烟的学生，我们应对他的勇气给予高度的赞扬和鼓励，并表示乐意帮助。其步骤为:
1.&&&&&&&&&&&&&
讨论第一次吸烟的情况
首先，面对需要戒烟的辅导对象，要与他一起针对第一次吸烟展开讨论，了解他第一次吸烟的诱惑，吸烟后的感受，随后要了解维持他吸烟行为的原因，他对吸烟行为的态度以及目前的吸烟状况等
2.&&&&&&&&&&&&&
改变辅导对象不合理信念
通过上面的讨论，可基本确定辅导对象吸烟行为背后的心理原因是什么，即支持他吸烟的最根本的核心信念是什么，是体现成人感的需要，还是要表现自己独有的气质等等。然后，需要和辅导对象讨论这种信念的不合理性。在讨论的过程中，引导辅导对象认识到自己所持理念的不合理性，建立起对吸烟并不是体现成熟，调节情绪，增进友谊，扩大交际，显示风度的必备条件，且吸烟有损身心健康，从而使他们建立起“吸烟无用论”的信念。
3.。探询和激发戒烟愿望，了解戒烟难度
接下来的任务就是要探询和激发辅导对象的戒烟愿望，了解戒烟的难度。辅导员可以根据需要询问以下的问题:
①以你现在的身份，吸烟属于违纪行为，对于学校给予的批评和责罚，你持什么想法？
②你每周会花掉多少钱买烟？
③你知道吸烟对人的身体有什么危害吗？
④你父母反对你吸烟吗？
⑤你曾经有没有试过要戒烟？采取过哪些戒烟行动？为什么没有成功？
⑥你现在想不想戒烟？自我感觉戒烟的难度有多大？
与辅导对象深入讨论吸烟行为的危害,如损伤人的呼吸系统和心血管系统；受到父母、老师、同学的反对和指责；被人认为是不良学生；受到学校的处罚；浪费钱财等。帮助辅导对象建立起“吸烟有害论”的信念，逐步产生戒烟的愿望。
（二）采取戒烟行动，维持戒烟行为
1.介绍常用的戒烟方法
①体验想象厌恶法
②向香烟说“不”法
2.维持戒烟行为
采取戒烟行动并不一定就能达到戒烟的目的，维持戒烟行为，防止复吸才能保证戒烟成功。因此，要鼓励辅导对象用坚强的毅力去战胜戒烟后出现的各种身体和心理的不适感，抵抗香烟的诱惑，真正走入“非吸烟者”的行列。
总之，控制吸烟，消除吸烟危害也是世界性的趋势和历史性的潮流。对学生进行拒烟教育，杜绝吸烟现象是中学生德育工作的重要内容。就要求根据中学生的心理特点及个性特点，有的放矢的采取一些措施，以激励高中生将拒烟行动进行到底,做到标本兼治，使学生以“不让吸”的被动行为变为“我不吸”的自觉行动.
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“吸烟受害者”故事有奖征文
　　史上“最严”控烟令在北京已实行半年，越来越多的人认识到吸烟对自己和他人的伤害，特别是一些罹患重病，甚至被烟草将要夺去生命的烟民，他们悔不当初。为了让受害者表达他们用生命健康换来的教训，避免悲剧重演，北京控烟协会和本周刊共同开展“吸烟受害者的故事”有奖征文活动。从今天起到2016年5月结束。我们希望吸烟受害者、二手烟、三手烟的受害者、亲友和医护人员用亲身和亲眼见证的事实来讲讲“烟害”。文章要求1000字左右，真实、生动、感人，可配发一两张照片。征文结束后，将通过评选产生一等奖三名，奖金1000元（或等值奖品）；二等奖6名，奖金500元（或等值奖品）；三等奖10名，奖金300元（或等值奖品）。您讲述的故事一定能够给他人带来警醒。
　　(来源:北京晚报)
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　　吸烟的危害是非常大的，在每包烟盒上你会发现，都刻着“吸烟有害健康，尽早戒烟有益健康的”的字样，但是在我们的生活中，依然还是有很多人吸烟。最为严重的是，很多青少年都在吸烟。　　吸烟对于青少年来讲吸烟还会印象青少年身体成长发育和心理发育。一些研究者在美国25个洲做过一个调查：以不吸烟者的死亡率为1.00计算，15岁以下吸烟者死亡率为19:.68;20~25岁死亡率为10.08;25岁以上的死亡率为4.08。这些数据说明越早吸烟的人患上肺癌的发生率也就越高。下面我们来看看吸烟具体能给青少年所造成的危害，并警惕正在吸烟的人为了自己的健康趁早戒烟。　　青少年吸烟，具有明显的危害性：　　第一、吸烟影响中学生不良心理品质的滋长。实际生活中，一些不肯刻苦学习的中学生，思想空虚，常在吸烟中消磨时间。而那些沾上赌博、逃学等不良行为的中学生，多数也会抽烟。可以说，吸烟容易成为其他不良行为的媒介。　　第二、加重经济负担。烟需要花钱去买，而青少年又无独立经济来源，同时，在人际交往中吸烟，易交上坏朋友，因此，中学生吸烟容易成为走向违法犯罪道路的诱发因素。　　第三、是对身体的危害。大部分烟是经过气管进入肺，通过血液循环到达全身各部，而少量的烟经过唾液进入消化道。吸烟会造成缺氧，加重心脏负担，损害青少年智力的发育，导致心血管疾病，造成青少年记忆力下降，精神不振，自然他们的学习成绩也就不好。　　除此，烟中的毒素还会破坏皮肤中胶原蛋白的形成，加速皮肤松驰和皱纹的出现，让人的青春早逝至少5年。尼古丁通过血液循环在中枢神经形成“尼古丁”受体，该受体缺少了尼古丁，吸烟者会焦虑不安，这就是吸上烟的人，明知烟有害，也欲罢不能的原因。　　医学研究表明：人体的任何部位都不能幸免于吸烟的危害，吸烟不仅与肺癌、喉癌、胃癌等多种癌症关系密切，而且也与慢性气管炎、肺心病、高血压、动脉硬化等呼吸系统和心血管疾病密切相关。孕妇吸烟或被动吸烟的婴儿，更易出现婴儿猝死综合症、低体重、发育迟缓等。而且吸烟引起的疾病直接与烟龄、吸烟量等因素有关。青少年正处在身体发育和成长时期，各器官系统尚未发育完善，仍处于稚嫩、敏感、抵抗力差的状态，各种毒物的吸收比成年人要容易，所以中毒更深，更易患各种与吸烟有关的疾病。　　另外吸烟还会污染环境、引起火灾。据统计，目前1/4—1/3的火灾是由吸烟引起的，一个小小的烟头，就能使珍贵的森林资源化为灰烬，高楼大厦化为一片废墟，夺走人宝贵的生命，给人类造成重大的人身、经济损失。　　吸烟会带来的疾病：　　一、癌症　　香烟烟雾中，含有69种已知的致癌物，多种癌症与吸烟有关，如肺癌、消化道癌症、泌尿系统癌症等等，其中，肺癌首当其冲。据统计，85%的肺癌与香烟有关。　　二、冠心病　　在众多冠心病危险因素中，吸烟是最主要的一个。较不吸烟相比，吸烟者的患病率及病死率增高了2-6倍，而且与吸烟数量正相关，吸烟不但能引发并加速动脉粥样硬化进程，还能直接引起冠脉动脉痉挛及损伤心肌。　　三、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(俗称“老慢气”)　　吸烟慢性支气管炎是最重要的环境发病因素，吸烟者的发病率比不吸烟者高2-8倍。香烟中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质能直接损伤气道，并诱发肺气肿。青少年哮喘也和吸烟有明显关系。　　四、对女性影响　　吸烟能降低女性受孕机会，影响胎儿生长、导致流产。　　五、对男性影响　　香烟可导致阳痿。　　六、增加糖尿病风险　　有证据表明，吸烟可以导致2型糖尿病，并且可以增加糖尿病患者发生血管并发症的机会，影响疾病预后。　　七、其它　　吸烟增加牙周炎、白内障、消化道溃疡、痴呆的发病风险，影响手术伤口愈合，加速皮肤老化等等。
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3秒自动关闭窗口压力、人格与社会支持对青少年吸烟行为的影响研究
目的:(1)青少年吸烟行为现状及其影响因素分析;(2)探究压力、人格、社会支持与青少年吸烟行为的关系;(3)提出预防和减少青少年吸烟行为的措施与方法。　　方法:采用青少年生活事件问卷(ALEQ)、简易大五人格量表(NEO-FFI)、领悟社会支持量表(PSSS)、以及自编中学生吸烟行为调查问卷，对湖南省张家界、常德、岳阳与甘肃省庆阳4个地区6所中学，初一至高三共6个年级的年龄在12-18周岁的中学生进行调查。共发放纸质调查问卷2660份，回收问卷2380份，回收率为89.47％，其中，有效问卷为2183份，有效问卷率为91.72％。全部数据采用SPSS17.0处理。　　结果:(1)青少年吸...展开
目的:(1)青少年吸烟行为现状及其影响因素分析;(2)探究压力、人格、社会支持与青少年吸烟行为的关系;(3)提出预防和减少青少年吸烟行为的措施与方法。　　方法:采用青少年生活事件问卷(ALEQ)、简易大五人格量表(NEO-FFI)、领悟社会支持量表(PSSS)、以及自编中学生吸烟行为调查问卷，对湖南省张家界、常德、岳阳与甘肃省庆阳4个地区6所中学，初一至高三共6个年级的年龄在12-18周岁的中学生进行调查。共发放纸质调查问卷2660份，回收问卷2380份，回收率为89.47％，其中，有效问卷为2183份，有效问卷率为91.72％。全部数据采用SPSS17.0处理。　　结果:(1)青少年吸烟行为存在性别（x2=152.524，P＜0.05）和年级(x2=84.750，P＜0.05)差异。女生吸烟率为2.7％，男生吸烟率为18.8％;随着年级的增加，吸烟率逐渐增加，初一年级的青少年吸烟率最低(2.5％)，高二年级的青少年吸烟率最高(18.0％);(2)吸烟青少年与不吸烟青少年相比，在压力水平上差异显著(t=-7.784，P＜0.01)，在社会支持得分上差异显著(t=4.580，P＜0.01)。此外，在人格的外倾性维度(t=-0.570，P＜0.01)、开放性维度(t=2.795，P＜0.01)、宜人性维度(t=3.393，P＜0.01)与尽责性维度上(t=2.308，P＜0.05)均差异显著;(3)使用Logistic回归分析得到的结果显示，性别、压力、社会支持、人格的开放性、宜人性与尽责性维度对青少年吸烟行为判别的总正确率为89.7％。　　结论:(1)青少年吸烟行为在性别与年级上存在差异，男生的吸烟率明显高于女生;高年级学生的吸烟率明显高于低年级学生。(2)青少年吸烟行为与压力呈显著性正相关，与社会支持及人格的开放性、宜人性与尽责性维度呈显著性负相关。(3)性别、压力、社会支持、人格的开放性、宜人性与尽责性维度可以较好地预测青少年是否吸烟。收起
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