胃癌手术后一天胃管掉落对病人戴着尿管胃管出院有哪些影响

胃癌手术后,带什么看望病人比较合适?
如题,希望带一些对病人有实质帮助的东西,比如水果(什么类的水果比较合适?如果术后不便要不要打成果汁?)养生药物(奶粉?蜂蜜?)等等,鲜花就算了,烦请各位前辈和专业人士指导一二
带钱!胃癌肠癌术后又不能随便吃东西,花钱带这些乱七八糟吃的东西干嘛。给个小红包过去最实际。病人要是条件不好,这种礼物也最能打动心坎。让他们自己去买最需要的东西。
术后禁食水,保持胃肠减压管的固定通畅,切忌自行拔管。术后5-7天,根据病情,护士为您拔出胃管。拔除胃管后,遵医嘱可少量饮水或米汤,若无不适,第二天可进半量流质饮食,第三日进全流食,若进食后无腹胀,腹痛等不适,第四日可进半流质饮食,以白米粥为佳,第10-14日可软食。少量牛奶、豆类等产气食物,忌生冷,硬和刺激性食物。注意少食多餐,开始时每天6-7餐,以后逐渐减少进餐的次数增加进餐的量,逐步过渡到正常饮食。早期活动可以促进胃肠的蠕动,预防肠粘连,促进呼吸和血液的循环,减少术后并发症。根据病情,一般术后第一日可在床上活动,取半卧位。第2日下床,可在室内活动。根据个体差异,以不觉劳累为主。带点鲜花,水果为佳。
胃癌营养的原则:1 减少亚硝胺前体物质硝酸盐、亚硝酸盐和仲胺的摄入,比如烂菜叶叶,腌肉,酸菜,奶制品等。2 增加维他命C/E和硒的摄入,吊瓶里应该都有了。3 保护胃黏膜,避免高钠、过硬、过烫的食物。4 保持能量平衡,蛋白质、脂肪和糖类比例合适,蛋白质摄入量要量足质优。5 饮食定时定量,可以少食多餐,避免暴饮暴食。如果已经进入晚期且不能手术,让病人吃得开心就好~~
胃癌术后的病人早期都是通过静脉补充营养,就是什么都不能吃,只能把营养素通过静脉输注到血液,送美食水果之类只能让病人感到无法进食痛苦,如果病情稳定的话就送点安素或者匀浆膳吧,恢复了胃肠蠕动后就可以喝了。
要是我做完手术我最想要的是个掌机,不能动的话拿个平板看电影也行
既然吃的东西不能送带钱凉凉的蚕丝小褥子带一本他喜欢的书装满励志电影的ipad(如果嫌弃贵,还有能插在手机上优盘)一个躺着舒服有安眠效果的枕头
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胃癌病人围手术期须知
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发布时间:日
  1.执行保护性医疗措施,进行心理指导
  2.术前指导
(1).饮食指导:胃癌患者一般出现症状就诊时,已是中、晚期,机体消耗大,常出现营养不良症状。应多吃富于营养、易消化、无刺激性的少渣饮食,少食多餐。梗阻严重者应禁食,根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。
 (2).胃肠道的准备:向患者充分讲解胃肠道准备的重要性,在手术前一天嘱患者进流质饮食,如瘦肉汤、牛奶、菜汤等。术前晚清洁灌肠、禁食,术日晨留置胃管抽尽胃内容物,合并有幽门梗阻者,术前三天内每晚用300~500毫升温生理盐水洗胃,以利于手术的顺利进行。
 (3).手术前的宣教:术前一周练习床上排尿,避免术后留置导尿管时间过长引起尿路感染。术前三天教会病人有效的咳嗽,有利于预防术后肺部并发症。术前一日根据手术方式给病人讲解术前准备的内容、目的及注意事项,术前晚病人要保证睡眠。
 3.术后指导
 (1).体位与活动指导:向病人及家属讲解术后病人取半卧位的重要性,这样有利于呼吸及引流的通畅,同时可减轻切口疼痛,适当增加活动量。术后一月可坐起,3~4天可下地室内活动,7~10天拆线后可下床活动,有利于胃肠功能的恢复。
(2).胃管护理指导:向病人及家属说明胃管的重要性,正常时术后24小时内可从胃管流出少量暗红或咖啡色胃液,一般不超过300~600ml,量逐渐减少,且可自行停止。若术后24小时内胃管流出大量鲜血,可能有吻合出血,应立即报告医护人员及时处理。术后24~48小时若胃液减少,色正常,肠蠕动恢复,肛门排气时则拔除胃管(3).饮食指导:术后禁食,拔除胃管后,当日可给少量温开水或淡盐水,每次4~5汤匙,2小时一次,如无不适反应,次日可给适量流质饮食,每次50~80ml;第三日给全量流质饮食,每次100~150ml。若术后恢复正常,第四日可进稀粥及其它低糖半流饮食,两周后进食软食,主食与配菜宜选营养丰富,易消化的食物。但如进食后病人出现恶心、腹胀等症状,仍应暂停进食。
(4).并发症的观察及护理指导:若病人进食后,尤其是在吃甜食后10~20分钟,出现上腹胀、心慌、出汗、头晕、乏力、呕吐以致虚脱、腹泻等症状,可能为倾倒综合症。此时,平卧数分钟可缓解,并嘱病人卧床进食或进食后平卧20~30分钟,可预防或减轻上述症状。若术后一日仍感腹痛,持续发热,并可看见自切口流出较多液体和胃内容物,则提示发生了吻合口瘘,此时应持续负压吸引流出的胃肠液,并保持瘘口周围皮肤清洁干燥,涂氧化锌软膏加以保护,以防肠液腐蚀皮肤。
4.出院指导
(1).指导病人正确饮食,饮食要有规律,术后一月内应少食多餐,以后视身体恢复情况逐渐正常饮食。
(2).嘱病人出院后一月内注意休息,二个月后参加轻微劳动,三个月后可根据自己的恢复情况从事轻便工作。
(3).心情舒畅,避免精神刺激。
(4).遵医嘱定期复查。
睡眠与休息
正常健康人睡眠时间5-10小时,平均7.5小时,病人则需增加1-2小时,并根据病情增加卧床休息时间,以降低机体的代谢状态,并且利用各种营养物质的吸收,促进伤口的愈合。有哪些方法可以促进睡眠呢?
1.病室保持安静。
2入睡前不要过饱或饥饿。
3晚上不要喝茶、咖啡等兴奋剂。
4睡前用热水洗脚。
5.睡前喝热牛奶、听一些舒缓的轻音乐
一般认为,向右侧睡优点较多:因为心脏在胸腔内的位置偏左,右侧睡心脏受压力少,可谓轻其负担,有利于排血;胃通向十二指肠以及小肠通向大肠的口都向右侧开。有利于胃肠道内塞物的顺利运行;肝脏位于右上腹部,右侧卧时它处于低位,因此肝脏的血供多,有利于对食物的消化,以及体内营养物质的代谢及药物的解毒,也利于肝组织的修复。但实际上,人们在整夜的睡眠过程中,不可能固定在一个姿势,到一定时候自行改变卧位,迅速入睡就好。
术后常见并发症的预防
发热:发热是术后最常见的并发症,由于手术中组织损伤、术中输血等引起的非感染性发热。有超过70%的病人术后均会发热,但体温一般不超过38℃,时间一般是术后三天内。可采取的方法是:
1温水擦浴全身,根据情况可用酒精擦浴。
2衣服有浸湿时应及时更换。
3.可进食的病人(如甲状腺手术)可多饮水。
肺不张、肺炎:多发生于老年人。长期吸烟和原患有呼吸道疾病的病人。现多采用气管插管全身麻醉,对气管有一定损伤,加之胸腹部大手术后伤口疼痛,病员不愿深呼吸等原因引起肺的弹性回缩功能减退,导致肺不张、肺炎。介于这些原因,病员及家属应配合我们做好以下工作:
1术前二周应戒烟.
2.原患有呼吸道疾病,如慢支炎、肺气肿病人病人应尽量控制炎症后才手术,术前练习缩唇式深呼吸。
3.术后6-14h,病情平稳后应尽早半卧位.
&4深呼吸,吸气呼气时间比2-3:1。胸腹部大手术病人进气吹气手术练习,每4小时练习一次,每次10-15分钟。
5.有效咳嗽,咳嗽前家属可协作拍背,拍背的顺序是从下往上,从外到内,一手扶住病人肩膀,另一手五指并拢,掌指关节屈曲120?用腕关节力量拍打病人背部。
下肢静脉血栓:由于手术前禁食,手术中失血、失液,术后疼痛、发热等导致体液丢失,血液浓缩,术后长期卧床,导致血流缓慢,特别是高龄病人、肥胖病人、有高血脂等病人发生率更高。可预防这一并发症的方法有:
1.抬高下肢。
2.病情平稳后尽早活动,活动方法见前面活动的重要性。
3.能进食的病人多饮水,不吃含动物脂肪过高的食品:肥肉、动物内脏等。
感染:手术的打击导致病人的抵抗力降低。加之安置各种管道有一定损伤作用,引起各种感染的危险性明显增高,其中又以肺部感染、切口感染和尿路感染为多见。针对这些情况,我们可采用的方法有:
1.房间定时开窗通风,每4h通风一次,每次20分钟。
2.减少陪伴及探视人员,以减少交叉感染的机会。
3.术前练习床上大小便,安置尿管病人尽早拔除尿管。
4.切口敷料浸湿后及时通知医生更换,换药时遵守无菌技术,并请家属应暂时离开病人。
5.能进食的病人应多饮水,保持每日尿量1500ml。
老年人饮食的多与少
?&&&&&&&多素食少荤菜。多吃蔬菜,适量食肉,荤菜应多选择鱼类。
?&&&&&&&多新鲜忌陈烂。新鲜食品营养丰富,易于消化吸收。老年人最好不吃隔夜食物。
?&&&&&&&多咀嚼少数量。少吃饱,多咀嚼,少量多餐。
?&&&&&&&多清淡忌肥腻。少吃盐、糖及肥厚油腻食物,少用强烈调味品,多吃醋。
?&&&&&&&多酥软忌坚硬。烹调以烧蒸酥软为主,,少食油炸坚硬之类的食品。
?&&&&&&&多温食少生冷。平时应吃热饭热菜,少吃冷粥冷饭,更忌生冷食品。
?&&&&&&&多茶水少烟酒。有心血管疾病者尽量戒烟戒酒,多喝淡绿茶,睡前少喝茶。
?&&&&&&&多食补少药疗。多吃药品营养品不仅影响食欲,还可使饮食无规律。各种食物样样都吃才能达到营养平衡。
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姓名:职称:主任医师、教授、硕导
姓名:职称:主任医师
姓名:职称:副主任医师、副教授
姓名:职称:主任医师
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胃癌做手术切除80%。手术后第2天胃管不小心拔出了,肚...
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病情分析: 肚子涨起,现在在点滴,解决不了问题。需要行灌肠,灌肠解决不了。再次下胃管,胃肠减压。一般胃管都固定住啦,出现这样问题是比较麻烦,再次插胃管有风险。
TA帮助了3539人
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早期拔除胃管对胃癌病人术后恢复的影响
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&&胃​肠​减​压​是​胃​部​手​术​后​的​一​项​常​规​治​疗​措​施​,​目​的​是​促​进​胃​肠​功​能​恢​复​,​治​疗​肠​麻​痹​,​防​止​术​后​腹​胀​,​使​胃​肠​道​吻​合​口​在​低​张​条​件​下​愈​合​,​减​少​吻​合​口​瘘​的​发​生​。​但​长​时​间​的​留​置​胃​管​给​病​人​也​会​带​来​一​些​副​反​应​,​如​咽​喉​炎​、​肺​部​感​染​及​越​来​越​受​重​视​的​病​人​的​不​适​感​。
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