支气管扩张会变肺癌吗刮片上出现核大深染异性细胞是肺癌吗

题目解析:柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠;44.患者,女性,28岁,查体见牙关紧闭,面肌痉;A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E;正确答案:B;题目解析:牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的;45.属于反射性呕吐的疾病有;A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高;正确答案:B;题目解析:反射性呕吐的原因:①咽部受刺激;②胃十;4
题目解析:柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便。本题其余选项均为下消化道出血。
44.患者,女性,28岁,查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是
A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎
正确答案:B
题目解析:牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
45.属于反射性呕吐的疾病有
A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病
正确答案:B
题目解析:反射性呕吐的原因:①咽部受刺激;②胃十二指肠疾病;③肠道疾病;④肝胆胰腺疾病;⑤腹膜及肠系膜疾病;⑥全身疾病(输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂、心肌梗死、心衰、内耳迷路病变、青光眼、屈光不正等)。
46.十二指肠溃疡患者可能有的体征是
A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性
正确答案:B
题目解析:多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛,十二指肠溃疡压痛点稍偏右。
47.男性,95岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内游离的腹水量至少为
A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml
正确答案:E
题目解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量至少为1000ml。
48.男性,43岁,心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致
A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖
正确答案:B
题目解析:甲状腺功能减退时心率缓慢。
49.女性,32岁,缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及
A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.S2逆分裂E.大炮音
正确答案:A
题目解析:缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。
50.中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是
A.肺炎B.肺脓肿C.肺气肿D.肺癌E.肺梗死
正确答案:D
题目解析:肺炎、肺脓肿、肺梗死3种疾病均有咯血,易错选,未注意其特点及相关资料。肺癌咯血多为痰中带血,且中年以上男性好发。要掌握几种常见呼吸道疾病咯血的特点及与相关资料的关系。
51.区别死后组织自溶与坏死,最可靠的根据是
A.组织轮廓存在与否B.电镜下细胞器破坏情况C.病变周围有无炎症反应D.细胞核溶解消失情况E.间质变化
正确答案:C
题目解析:组织坏死的,在坏死灶周围一般都有炎症反应,而自溶灶周围则没有这种病理变化。
52.表皮细胞属于
A.稳定细胞B.不稳定细胞C.永久性细胞D.基底细胞E.间叶细胞
正确答案:B
题目解析:
53.以下不具防御作用的反应是
A.纤维蛋白渗出B.白细胞游出C.炎性增生D.红细胞漏出E.血浆渗出
正确答案:D
题目解析:“渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;血管通透性增加;白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中,而红细胞的漏出与此无关。
54.以下哪项不引起左心室肥大?
A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并关闭不全
正确答案:B
题目解析:二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。
55.严重贫血
A.梨形心B.虎斑心C.绒毛心D.球形心E.靴形心
正确答案:B
题目解析:在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。
56.下列错误的一项是
A.移行上皮可出现鳞状上皮化生B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E.纤维组织化生为软骨组织 正确答案:C
题目解析:此题考核学生对化生的理解。常见错误:选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。
57.淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在
A.副皮质区B.边缘窦C.淋巴滤泡内D.淋巴结门E.髓窦
正确答案:B
题目解析:癌转移到淋巴结,通常通过输入淋巴管首先在边缘窦被过滤下来,在该处增生,逐渐破坏淋巴结。
58.血道转移的确切根据是
A.恶性瘤细胞侵入静脉B.恶性瘤细胞侵入动脉C.血液中发现肿瘤细胞D.瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成同一类型肿瘤
正确答案:E
题目解析:血道转移的确切根据是在远隔器官形成同一类型肿瘤。
59.食管脱落细胞学检查时,下述哪项支持食管癌的诊断
A.出现大量鳞状上皮细胞B.出现中性粒细胞C.出现大量腺上皮细胞D.出现核大、深染、核仁明显的细胞E.出现大量红细胞
正确答案:D
题目解析:脱落细胞中癌细胞的特点是核大、深染、核仁明显,核质比例失调。
60.早期大肠癌是
A.局限于黏膜层及黏膜下层的癌B.侵及黏膜下层的癌C.侵及浅肌层的癌D.无淋巴结转移的癌E.直径小于2cm的癌
正确答案:A
题目解析:早期大肠癌是指局限于黏膜层和黏膜下层的大肠癌。
61.细菌细胞壁的主要成分是
A.脂蛋白B.磷壁酸C.RNAD.脂多糖E.肽聚糖
正确答案:E
题目解析:细胞壁的化学组成比较复杂,主要成分是肽聚糖,又称黏肽。
62.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意
A.置50%甘油盐水中保存送检B.冷藏送检C.立即接种于普通琼脂平板D.保温,迅速送检E.低温存放过夜
正确答案:D
题目解析:脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极为敏感,标本采取后应注意保暖、保湿并立即送检。
63.链球菌在体内能直接扩散的原因是具有
A.荚膜B.菌毛C.透明质酸酶D.M蛋白E.T蛋白
正确答案:C
题目解析:透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。
64.保存菌种最佳方法是
A.4℃冰箱B.低温冰箱C.半固体高层D.冷冻真空干燥E.液体培养基
正确答案:D
题目解析:冷冻真空干燥法适于长期保存菌种和病毒。
65.能抑制细菌蛋白质合成的药物是
A.青霉素B.多a菌素C.氯霉素D.利福平E.磺胺
正确答案:C
题目解析:细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。
66.干扰素抗病毒作用的特点是
A.有种属特异性和病毒特异性B.无种属特异性,无病毒特异性C.无种属特异性,有病毒特异性D.有种属特异性,无病毒特异性
E.只有病毒特异性
正确答案:D
题目解析:干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。
67.在感染过程的5种结局中最不常见的表现是
A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染
正确答案:C
题目解析:隐性感染是十分常见的。病原体被清除、病原携带状态、潜伏性感染都很常见。显性感染是其中最不常见的。所以显性感染最符合。
68.鉴定支原体最特异敏感的试验是
A.生长抑制试验(GIT)B.ELISA试验C.补体结合试验D.免疫荧光试验E.血凝试验
正确答案:A
题目解析:常见错误为选ELISA试、血凝试验。选ELISA试验者是认为目前临床医学的很多检查用ELISA法。选血凝试验者是混淆了流感病毒与支原体的检验关系。流感病毒检验常用血凝试验。
69.使链球菌的感染易于扩散的是
A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.溶血素D.M蛋白E.白溶酶
正确答案:B
题目解析:透明质酸酶可以降解结缔组织(扩散因子),因此使链球菌的感染易于扩散。
70.葡萄球菌和链球菌均不产生
A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.溶血素D.M蛋白E.白溶酶
正确答案:E
题目解析:金黄色葡萄球菌和链球菌均可产生溶血素,但都不能产生白溶酶。
71.不考虑药物剂量,下列反映了药物能够产生的最大效应的名词是
A.药物效价强度B.最大效能C.受体作用机制D.治疗指数E.治疗窗
正确答案:B
题目解析:最大效能反映药物能够产生的最大效应。
72.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着
A.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程正开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内分布达到平衡
正确答案:D
题目解析:当药物的吸收速度与消除速度达到平衡时,才能保持稳态血药浓度。
73.癫痛持续状态的首选药物为
A.乙琥胺B.肌内注射苯妥英钠C.静脉注射地西泮D.戊巴比妥钠E.水合氯醛
正确答案:C
题目解析:乙琥胺只对失神小发作有效;戊巴比妥钠静脉注射对癫痈持续状态有效,但因其中枢抑制作用明显,不作为首选药物;水合氯醛主要用于抗惊厥;苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药;而地西泮静脉注射见效快,安全性较大,是控制癫痈持续状态的首选药。
74.与华法林合用易引起出血的利尿药是
A.乙酰唑胺B.氢氯唾嗪C.呋塞米D.螺内酯E.氨苯蝶啶
正确答案:C
题目解析:呋塞米和华法林竞争与血桨蛋白结合,使血浆游离的华法林增多而致出血。
75.新生儿患儿,在出生后出现呕吐,呼吸急促、不规则,皮肤发灰,体温低,软弱无力。已知妊娠末期孕母曾使用氯霉素,因此患者的症状为
A.氯霉素产生的呼吸系统毒性B.氯霉素产生的胃肠道反应C.氯霉素产生的过敏反应D.氯霉素产生的灰婴综合征E.新生儿生理反应
正确答案:D
题目解析:氯霉素可通过胎盘进入胎儿体内,因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全,氯霉素在胎儿体内蓄积,进而影响新生儿心血管功能,导致出现灰婴综合征。
A.可导致听力减退和暂时性耳聋B.可引起女性面部多毛、男性乳房女性化C.可致血糖升高
D.可引起巨幼红细胞性贫血E.可致颅内出血加重
正确答案:B
题目解析:螺内酯具有性激素样作用。
77.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是
A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.螺内酯
正确答案:E
题目解析:螺内酯竞争醛固酮受体而利尿。
78.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌DNA回旋酶
正确答案:E
题目解析:氟喹诺酮类药物作用在DNA回旋酶A亚基上,嵌入断裂DNA链中间,形成DNA-回旋酶-氟喹诺酮类复合物。
79.严重的缺铁性贫血宜选用
A.右旋糖酐铁B.维生素CC.右旋糖酐D.甲酰四氢叶酸钙E.叶酸
正确答案:A
题目解析:铁制剂治疗缺铁性贫血疗效甚佳,其主要有三种制剂,硫酸亚铁吸收良好,价格也低,最常用;枸橼酸铁铵为三价铁,吸收差,可制成糖浆供小儿使用;右旋糖酐铁供注射应用,仅限于少数严重缺铁性贫血而又不能耐受口服铁剂者使用。
80.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是
A.可待因B.复方炔诺酮或复方甲地孕酮C.喷托维林D.大剂量炔诺酮或甲地孕酮E.苯佐那酯 正确答案:C
题目解析:喷托维林(咳必清、维静宁)是人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,其选择性抑制延脑咳嗽中枢,并有阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器,临床上适用于上呼吸道感染引起的急性干咳、陈咳。
81.乳突位于
A.额骨B.颞骨C.枕骨D.顶骨E.蝶骨
正确答案:B
题目解析:茎突的后外方有颞骨的乳突。
82.十二指肠溃疡好发部位是
A.水平部B.贲门部C.降部D.球部E.幽门部
正确答案:D
题目解析:十二指肠上部甚短,活动性较大,粘膜光滑无环形皱襞,又称为球部,临床上十二指肠溃疡多发生于此部。
83.腋中线肺下界投影
A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第7肋E.第11肋
正确答案:B
题目解析:腋中线肺下界投影第8肋。
84.不位于肾窦内的结构
A.肾盂B.血管和脂肪C.肾小盏D.肾大盏E.肾锥体
正确答案:E
题目解析:肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。
85.对肾不正确的描述为
A.为中空性器官B.实质分为皮质和髓质C.位于脊柱两侧D.上邻肾上腺E.下连输尿管 正确答案:A
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诊刮病理结果示:腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,极向消失,细胞核大深染有异型性。应诊断为
&&& A.子宫内膜癌
&&& B.无排卵性功血
&&& C.排卵性功血
&&& D.子宫内膜不典型增生
&&& E.子宫内膜单纯性增生
&&& F.子宫内膜复杂性增生
&&& G.子宫内膜炎
&&& H.子宫内膜结核
正确答案:D
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第&1&题:案例分析:
& 女性,31岁,G1P1,因&继发不孕2年 &就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。
该例不孕最可能的原因是
&&& A.子宫腺肌病
&&& B.子宫内膜异位症
&&& C.原因不明性不孕
&&& D.多囊卵巢综合征
&&& E.高雄激素血症
&&& F.盆腔粘连
&&& G.排卵障碍
答案解析: 2小题>
确诊最好的检查方法是
&&& A.超声检查
&&& B.基础内分泌检查
&&& C.男方内分泌检查
&&& D.宫腔镜检查
&&& E.腹腔镜检查
&&& F.男方超声检查
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答案解析: 3小题>
该例患者以下哪项检查可能有异常
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该例还可能有以下哪些表现不包括
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&&& E.卵巢囊肿
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&&& H.慢性盆腔痛
&&& I.黄素化未破裂卵泡综合征
答案解析: 5小题>
该例不孕的机制可能是
&&& A.子宫、输卵管、卵巢粘连,影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
&&& B.黄体功能不全
&&& C.卵泡黄素化未破裂综合征
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&&& E.细胞或体液免疫功能异常
&&& F.卵巢功能下降
&&& G.高雄激素血症
答案解析: 6小题>
以下哪些药物治疗该病有效
&&& A.抗生素
&&& B.二甲双胍
&&& C.孕三烯酮
&&& D.达那唑
&&& E.戈舍瑞林
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&&& H.雌激素
&&& I.人工周期
答案解析: 7小题>
有关该例不孕的治疗,哪些正确
&&& A.腹腔镜检查+治疗有效
&&& B.术后尽快妊娠
&&& C.病灶未切净,术后可辅助药物治疗后再妊娠
&&& D.术后应避孕半年,促进刀口愈合
&&& E.术后2年未孕,应积极采用辅助生育技术
&&& F.术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率
&&& G.可采用促排卵、AIH或IVF-ET
&&& H.该例应行ICSI
&&& I.腹腔镜手术治疗意义不大
答案解析:第&2&题:案例分析:
女性,40岁,G5P4,主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大,1年前曾行诊刮术,病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴 道流血。查体:135/80mmHg,HR 80次/分,T 36.7℃;心肺检查正常,腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块;妇科检查:宫颈位置前移在耻骨联合后方,子宫为妊娠18周大小,形态不规则并与宫颈 相连,双侧附件区未触及明显肿块。实验检查:妊娠试验阴性,RBC 4.2&1012/L,Hb 90g/L,白细胞5.97&l09/L,血小板256&109/L.
下一步应首先作何检查以明确诊断
&&& A.B超检查
&&& B.腹部平片
&&& C.血清CA125检查
&&& D.腹腔镜检查
&&& E.宫颈细胞学检查
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答案解析: 2小题>
B超示子宫多发肌瘤,以下处理措施不正确的是
&&& A.可选择手术切除子宫
&&& B.给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血
&&& C.给予雄激素制剂纠正贫血
&&& D.给予GnRH-a纠正贫血
&&& E.输血纠正贫血后手术
&&& F.口服右旋糖酐铁,增加红肉膳食
答案解析: 3小题>
该病例子宫肌瘤行手术治疗的临床思考,哪项不正确
&&& A.子宫18周大,大于手术治疗指征的8周妊娠大小
&&& B.月经量增多已出现继发贫血,应纠正贫血后手术
&&& C.存在肉瘤变可能,应手术治疗
&&& D.已无生育要求可行子宫切除术
&&& E.如病人坚决要求保留子宫,应根据手术时情况确定
&&& F.如术中病理提示肌细胞增生活跃,核分裂象4-5/10HPF,也可行肌瘤切除保留子宫
答案解析:第&3&题:案例分析:
女性,66岁,55岁绝经,近2周出现阴道出血。患者从未生育,绝经前月经不规律,否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病,现口服降糖药物治疗。查体,患者呈肥胖体态,体重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m2,BP 150/90mmHg,T 37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查,外生殖器正常,子宫正常大小,附件未触及肿块。
下列哪项检查无助于本病例的诊断
&&& A.子宫附件超声检查
& &&B.子宫附件MRI检查
&&& C.分段诊刮+病理
&&& D.宫颈细胞学检查
&&& E.腹腔镜检查
&&& F.宫腔镜检查
&&& G.阴道镜检查
&&& H.胸片
&&& I.血清CA125检查
答案解析: 2小题>
询问病史时下列哪几项不支持本病的诊断
&&& A.妊娠情况
&&& B.生育期月经情况
&&& C.体重的变化情况
&&& D.高脂血症
&&& E.糖尿病
&&& F.高血压病史
&&& G.是否曾诊为多囊卵巢综合征
&&& H.是否使用过大剂量孕激素
&& &I.乳腺癌、卵巢癌家族史
答案解析: 3小题>
该病人最可能的诊断是
&&& A.老年性阴道炎
&&& B.子宫肌瘤
&&& C.子宫颈癌
&&& D.子宫内膜癌
&&& E.萎缩性子宫内膜炎
&&& F.原发性输卵管癌
答案解析: 4小题>
需与本例进行鉴别诊断的疾病不包括
&&& A.子宫内膜不典型增生
&&& B.子宫内膜息肉
&&& C.浆膜下子宫肌瘤
&&& D.子宫恶性苗勒管混合瘤
&&& E.子宫颈管癌
&&& F.老年性阴道炎
&&& G.原发性输卵管癌
&&& H.卵巢癌
答案解析:第&4&题:案例分析:
&女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天.G1P1,查体:生命体征平稳,BP 110/80mmHg, HR 80次/分,T 36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫体稍大,双附件无异常。
首先选择哪些检查,对诊断有帮助
&&& A.宫颈细胞学检查
&&& B.分段刮宫
&&& C.B型超声检查
&&& D.阴道镜下宫颈活检
&&& E.宫腔镜检查
&&& F.腹腔镜检查
&&& G.宫颈病灶活检+病理
&&& H.宫颈HPV检测
答案解析: 2小题>
若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型(+),恰当的处理应为
&&& A.阴道镜+活检
&&& B.子宫次全切除术
&&& C.子宫全切术
&&& D.宫颈LEEP锥切
&&& E.随访,3个月后复查细胞学
&&& F.化疗
&&& G.放疗
答案解析: 3小题>
活检病理诊断为&CINⅠ&,行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变,再次宫颈活检病理为&CINⅢ累及腺体&,且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是
&&& A.口服避孕药
&&& B.子宫次全切除术
&&& C.据CEEP宫颈锥切术后病检决定手术方式
&&& D.大剂量孕激素治疗3个月后复查
&&& E.宫腔镜电切内膜
&&& F.化疗
&&& G.放疗
答案解析: 4小题>
子宫切除术术后病理示:宫颈组织肉眼未见明显癌灶,镜下见高分化鳞癌,间质浸润3mm,宽度为4mm,子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生,下一步的处理是
&&& A.再次开腹,扩大手术范围
&&& B.术后补充放疗
&&& C.术后补充静脉化疗
&&& D.大剂量孕激素治疗3个月后复查
&&& E.2年内每3个月随访1次
&&& F.补加盆腔淋巴结切除
&&& G.腹腔或动脉化疗
答案解析: 5小题>
病人的委托人咨询该病例的预后情况,以下解释不正确的是
&&& A.宫颈癌治疗后复发50%在1年内
&&& B.宫颈癌治疗后复发75%~80%在2年内
&&& C.盆腔内局部复发占90%
&&& D.远处转移为30%
&&& E.2年内每6个月随访1次
&&& F.随访时应行阴道涂片细胞学检查
&&& G.复查胸片及血常规
&&& H.3~5年内每6个月随访1次
答案解析:第&5&题:案例分析:
&女性,42岁,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为&子宫内膜单纯性增生&o痛经可忍受,G4P2L2.否认其他重要疾病史。查体:BP 100/60mmHg, HR110次/分,腹软,下腹正中轻度压痛,无反跳痛,麦氏征阴性;妇科检查:外阴(-),阴道流血较多,有暗红色血块,为宫腔内出血,宫颈糜烂样改变,双附件未及包块。
目前应进行的辅助检查是
&&& A.急查血常规、凝血功能、血生化
&&& B.妇科内分泌六项激素检查
&&& C.甲状腺功能测定
&&& D.心电图
&&& E.妇科B超检查
&&& F.诊断性刮宫
&&& G.腹部平片
&&& H.宫腔镜检查
&&& I.尿妊娠试验
答案解析: 2小题>
患者查Hb 95g/L,WBC 12&l09,PLT、PT正常,尿妊娠试验阴性,B超示子宫腺肌病,符合2个月妊娠大小,子宫内膜厚1.4cm,心电图示窦性心动过速,目前的治疗措施有
&&& A.输血
&&& B.子宫内膜电切术
&& &C.子宫全切术
&&& D.诊刮+病理
&&& E.肌注苯甲酸雌二醇
&&& F.止血后宫腔放置曼月乐环
&&& G.服用口服避孕药
&&& H.抗生素预防感染
&&& I.口服&受体阻滞剂降心率
&&& J.加强营养并补铁剂
答案解析: 3小题>
患者宫颈细胞学检查示HSIL,可见挖空细胞,下一步处理包括
&&& A.宫颈HPV检测
&&& B.宫颈锥切术
&&& C.子宫全切术
&&& D.应用栓剂治疗
&&& E.阴道镜+宫颈活检
&&& F.广泛子宫切除术
&&& G.抗病毒治疗,随访
&&& H.激光治疗
答案解析: 4小题>
宫颈活检示CINⅢ,恰当的治疗是
&&& A.微波治疗
&&& B.宫颈LEEP术
&&& C.宫颈冷刀锥切术
&&& D.单纯子宫全切术
&&& E.子宫+双附件切除
&&& F.筋膜外子宫切除
&&& G.广泛子宫切除术
&&& H.扩大的筋膜外子宫切除术
答案解析:
做了该试卷的考友还做了
······→ 核大深染细胞,非典型细胞,是不是就是癌变
核大深染细胞,非典型细胞,是不是就是癌变
健康咨询描述:
核大深染细胞,非典型细胞,是不是就是癌变阿?
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医生回复区
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&&&&&&您好,建议您做进一步活检,诊断性刮宫是妇科最常用的简便易行的辅助诊断方法。探查了解宫腔情况,并刮取内膜作病理化验是其基本要求。行诊断性刮宫时探查宫腔深度、方向、有无变形及黏膜下肌瘤,协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。前壁肌瘤突向宫腔时子宫探针进入方向先偏后,反之若来自后壁的肌瘤则探针进入先向前,前进时有爬坡感,越过突起部分才能达到宫底部。刮宫时应体会宫壁是否平滑,宫底部有无突起及肿物滑动,但小的黏膜下肌瘤却易被滑过而漏诊,这是诊断性刮宫的不足。建议女性平时可以服用一些提取自人参的人参皂苷Rh2(护命素)(最佳吸收含量在16.2%),能够抑制癌细胞增殖,诱导癌细胞凋亡,防微杜渐。&&&&&&A3
帮助网友:3443称赞:61
&&&&&&这个不好说的绝对性,目前考虑炎症、癌变的可能性,建议进一步检查,目前以抗炎治疗为主,要注意休息,加强。
帮助网友:6987称赞:97
&&&&&&宫颈非典型鳞状细胞是介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。它主要是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下,在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化。
&&&&&&以上是对“核大深染细胞,非典型细胞,是不是就是癌变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 非典(别名:传染性非典型肺炎,严重急性呼吸综合征,SARS)
挂号科室:呼吸内科、感染科
温馨提示:公共场所、学校和托幼机构应首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气。注意个人卫生。
传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(se...
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