跟腱断裂_术后12周之前上班的注意事项
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注: 发本贴的目的不是鼓励早上班，主要是为一些不得不在12周内去办公室上班的人提供参考信息。
从圈里的信息来看，部分断友由于各种原因，不得不在术后12周以内上班(有些是术后第8-9周)。
相信有很多新断友也会遇到类似的情况...本人在此抛砖引玉，希望借助大家帮助大家这个平台，共同探讨相关的注意事项，尽量避免意外。
主要分为3大方面进行探讨，
1. 日常生活相关的注意事项
1.1 吃：早上及晚上的吃喝拉撒，尽量在家解决；对于中午这一餐，需要根据周围情况适当简化；
1.2 穿：注意保暖、透风等，尽量简洁一下，以减少衣物被夹住而导致意外摔倒的情况。
1.3 坐：尽量选择相对舒适的座椅，将座位底下的东西清理干净，以免碰到；最好，找个能架脚的东西。
1.4 行：如果有可能，短期内最好考虑车接车送(尤其对于拆石膏后需要很快上班的人士)...
2. 常见工作事宜(如开会)的应对:
2.1 “开会”：很可能涉及到走动。若能更好的做会议计划，会带来不少好处。比如：若某些会议能提前设定的话，有可能预订上离自己距离较近的会议室；若会议提前安排的好，就不用匆忙赶路、爬楼梯(断友们可以提前5~10分钟，尽量坐电梯前往)...若某些会议是例行会议，参会人员相对固定，我们可以提前和相关人员打招呼(特殊时期，多多谅解) - 能电话会议就电话会议，有时需要拿个电脑，可以请同事代劳一下。
2.2 “其它”：
3. 关于康复锻炼的事项：
总的来说，上班肯定会在一定程度上影响康复锻炼的执行，进而影响康复效果。我们只能尽可能的减少这种影响...
3.1 如何减少对“康复质量”的影响：尽可能全面的了解相关的康复项目，尽量找出一些在办公休息时间也能执行并保证质量的康复项目。
3.2 如何减少对“康复锻炼数量”上的影响： 看了群里”浩天，南，一串葡萄“等前辈们提供的EXCEL康复计划表上，有很多项目是一天3次的，如果因为上班做不到3次，那就尽可能争取2次（比如：泡脚）... 当然，还有其它的项目，需要每天早、晚尽量挤出时间来完成。我个人能想到的一种可能性是，拿钱换时间、换灵活性。（比如: 在大中城市里，正常点上班，可能很多时间堵在路上...能错开些时间最好(比如晚1个小时上、下班)...如果家人在那个时间点不方便送你上下班，可以包个车，负责接送...当然还需要和老板打招呼。）
上述信息，只是个基本参考。抛砖引玉，希望各位断友积极拍砖，尤其是有相关经验的前辈们，欢迎分享你的体会和建议...群里的老前辈们经常说的就是"胆大心细，严防二断"，所以你的建议不管是什么都欢迎 - 越多、越细，越有利于防止大家出现意外！ 感谢！！！
非常实用，顶一下，外出时建议靴不离身
谢谢李建！ 顺便把萧秋水在群里分享的几个好建议贴出来：
1. 办公室工作久了，一定不要忘记自己是受伤了，避免突然站起(注: 有个同学就这么二断的)，站起前最好做几个踝泵。
2. 卫生间如果没有坐便，最好自己带一个简易的坐便器(好像有几十块钱的)，因为那时候还蹲不下去。
3. 如果是走楼梯要注意扶栏杆，防止滑倒。上下楼梯的方法：无论上下，伤脚永远在前。
这个问题确实值得探讨，我无这方面经验，只是帮顶一下
补充1点，关于“行” - 护踝：
拆石膏后，先用跟腱靴作保护(可能是1~1.5个月)，弃跟腱靴后可以考虑 比较高级的"护踝"进行适当保护(感觉 LP/MEDEX 有几款价位在200左右的护踝，看上去不错)...
关于 1.3 坐 与 1.4 行 - 很多二断是由于“着急”导致的意外，比如正坐着突然起立，或是急着去开门、接电话、赶着开会等...突然就出现意外了。所以 要时刻提醒自己 “慢”！！！
然而，在工作场合，“太慢”可能让人觉得不礼貌，2点小建议如下：
1）. 和相关的领导/同事提前打声招呼，提前征得对方的理解与谅解；
2）.即使可以独立行走(比如3~4个月)，若方便也依旧随身带上“跟腱靴”和“拐”(到6个月)，它不仅会时时提醒自己，还能时时提醒他人，充当“保护色”；
关于 1.4 行，补充 sam断友分享的经验及建议：
1）刚拆石膏的时候，以活动脚踝为主，如果活动脚踝还有疼痛感，别着急锻炼走路，日常工作生活，必不可少的走路，步幅一定要小，走路一定要慢，痪脚着地时一定要踩实，一定要稳，慢
2）柱双拐走路，手上不要拿东西，否则很容易出事。
我有一次就是别人打我电话，我拿电话，还走路，结果摔倒，伤脚踩到拐，把大脚趾给划破了，幸亏当时有桶装石膏保护，否则就是二断。
感觉好的时候，自信心好的时候，特别要提醒自己要注意，往往这个时候就是最容易出事的时候
大家相互提醒，相互叮嘱吧，一定要小心小心再小心，一慢，二慢，三还是慢
1.要理解一下为什么会二断？就是伤脚前掌触地，突然用力踩了下去。想象一下跟腱原来是30度固定，练习到了大概90-95度时就可以行走了，这时的跟腱应该拉长了一些。我觉得垫跟还是慢慢撤是很有必要的，因为要给跟腱有一个适应的过程，垫跟了它的力距就会短了很多，起到一定的保护作用。&2.就是要热身。上班前早起点床，下地前踝泵，内外翻，然后泡脚，推墙，再踝泵，内外翻放松，然后才下地。 3.开车速度不要太快，我是40公里以下，左脚脚掌用手套包着三副扑克牌踩在脚掌上，角度使脚尖顶车前的档板，训练几次向下踩，假想一下万一急刹是伤脚要向下踩，而尽量不是下意识抬脚向前踩，这样应该可以避免伤脚直接用力向前踩波及跟腱。 4.如果是踩自行车、公交或地铁，就是要认真评估了，因为人太多了，人上人下，开开停停，危险的机率就会大增了，可以和的士司机商量一下定时定点接送，也不会多很多钱。 5.任何事都要慢半拍，走路过程中，走路要慢，全脚掌到地，脚跟承重。站起要慢，我是坐的时候不穿鞋，一个方便练习，二就是时候提醒自己是伤员，要站立或行走时就先穿运动鞋。活动一下再站立和行走，我认为不要穿拖鞋，容易脱落，滑，没鞋跟保护，我只是洗澡时坐着穿一下，出来就换运动鞋，如果看电视什么的就脱鞋,行走就穿，不要怕麻烦，麻烦也只这一两个月。 6.如果要开会，提前一点出发，也不准备发言，如果要发言也是坐着说，先说一下：自己受伤，就坐着说，然后再入正题。伤员大家都会照顾一下的,别在意礼不礼貌问题。散会的时候，让大家先走，自己最后才慢慢走。7.午晚餐，我是回家食的，毕竟小城市，近，10来分钟车程，如果在公司食就请同事打个饭代劳吧，不要去挤食堂了。人多地滑，实在不行就叫快餐送上来吧。 8.如果要上下楼梯就要更小心了，毕竟背伸角度未完全达到，伤脚力量还不是很足，上楼容易下楼难，要经常跑楼梯的话还是要小心评估一下，我上下班和回家都有电梯的，反正上下楼要很小心。 9.不要想得自己太重要，公司没谁都会照运作下去的。抽出半小时的练习时间应该是可以的，毕竟也不会忙都半小时都没有吧，相当于每小时抽10分钟练习，这个只要挤挤总是有的。 10.在日历上标记危险的时段，时刻提醒自己是伤员，要小心。 如果差不多迟到了，就让他迟吧，通常就是赶这几秒时出事的。11.要多点想象一下，万一摔倒要如何摔，当然是放松让他摔，保护伤脚，风险没时没刻都会存在的，就算是喝水也会有死人的时候，总不能因为危险我们就因噎废食，做好前期的保护工作，树立防断意识，时刻注意安全，我还给自己定了一个目标，安全过渡到十一，我就买一台双核的winpad来奖励一下自己，我相信我们都会安全康复的。一个字 慢
看到各位的精彩的发言，真是很全面周到。我当时要是有这些提示，也许就不至于突然站立就二段了。我体会主要是如何保持警醒的状态，时刻提醒自己是一个待康复的准残疾人士。所以，慢是很有道理的，提高注意力到你的跟腱也是很有道理的。时刻提醒就会好的多。
感谢马小跳，如此详细的指导，赞一个 ！！！
也希望你能顺利实现 WinPad的愿望 :-)
感谢 水水前辈 还能抽空指导 :-)
BTW, 体会到“保守治疗”的参考资料较少且分布较为零散 - 保守的兄弟们在2011.7月底建了一个讨论组（目前15人，上限20人），主要是参考前辈们的经验，相对集中的进行交流和讨论...
我们希望，通过保守讨论组的交流与探讨，能总结出一定的资料，以便后续的断友（尤其是保守断友）能够相对快速、全面的了解保守治疗与康复的相关参考信息... 所以保守讨论组 特别欢迎“在保守治疗及康复方面”有经验又愿意分享的人士加入！
水水前辈在康复圈的资料，对我们帮助很大，在此表示感谢！ 
关于 1.4 行，在公司经历了1天的工作后(有些特殊事宜，需要去公司办理；持拐+石膏, 在公司呆了1天)，补充3点小建议如下：
1.在伤脚不能完全承重的情况下，双拐非常重要，会经常使用。有时可能会导致拐杖的螺丝松动，最好能经常检查拐杖的状况。（有个别断友，就是因为拐杖生锈 或 螺丝松动，造成二断）
2.上班时，可能会有一定的行进距离，对上肢力量会有一定依赖。对于12周前需上班的人士(尤其是第8/9周就需要上班的人士), 最好能适当练习上肢力量(持拐单腿行走)，以免上班持拐行走时出现意外。
3. 最好准备个双肩背包（相对较为固定、不会晃荡），可以放电脑什么的，配合双拐，应该比较稳当；
有断友问: 什么时候可以上班？  相关理解描述如下，供参考。如果有可能，争取3~4个月（12~16周）后到办公室上班，主要原因有2个：1.相对来说，4个月内是二断的高发期 （根据群里记录的60多个二断案例, 80%以上的二断发生在4个月内）；绝大多数的二断都是由于意外造成的...相比于家里的环境，上班路上及办公室环境更容易出现意外...2.一般手术6周保守8周拆石膏，拆石膏后的6~10周是康复训练的黄金时间，如果上班肯定会影响康复训练质量。如果争取了，还是要在12周之内上班，那么只能自己多加小心...尽可能考虑到相关细节，降低各种风险...祝顺利 
comer 兄弟的发言很精彩啊。
comer 兄弟收集了很多宝贵的资料啊，各位兄弟姐妹有啥疑问都可以问他啊，他的资料应有尽有，哈哈
谢谢小跳！
关于"3. 关于上班康复锻炼的事项：", 将小跳分享的上班相关康复项目, 转述如下：
（ 摘自: - 马小跳上班一周心得，开心+小心
/submsg/9518547 ）
...
4）上班抽半小时进行练习，
A.踩瓶子，虽然过有95度踩瓶对角度没什么用，但它可以促进血液循环，当足底按摸，坐得久了，伤脚会小小充血，滚一阵就缓解了。也有放松的作用。
B.坐抬沙包，2KG的沙包绑在脚踝，向上抬30次，2组，中间休息30秒。
C.后脚抬沙包。1KG沙包绑在脚踝，站着向后抬30次，2组，中间休息30秒。
D.提踵。 1KG绑大腿，坐提踵30次，2组，中间休息30秒。下周准备变为2KG。
E.推墙。推几分钟，到力所能及的位置。
F.单腿练平衡。现在可以到6-7秒，原来是4-5秒，当然双手要扶紧栏杆然后放开来练。
G.弹力绳。左右上下的阻抗练习。
...
仅供参考。
谢谢 sam 捧场！(comer 兄弟收集了很多宝贵的资料啊，各位兄弟姐妹有啥疑问都可以问他啊，他的资料应有尽有)
- 实不敢当...我是保守治疗的，对保守稍微有些了解，若有保守的断友，可以在下面的帖子一起探讨：
/submsg/9510536
保守治疗的问题汇总 （李建，醉酒当歌）
继续补充，关于“1.4 行” - 护踝：
近日与保守群的断友进一步讨论了“护踝”使用的相关问题，小结了三个方面，分享如下：
一、何时用护踝? (分3个时期)
a.拆石膏后1~2月,
未能正常行走之前：
(此阶段，下地及外出时的保护，以跟腱靴为主)
- 若不用去办公室上班，在家不穿跟腱靴时，可以考虑护踝保护；
- 若去办公室上班，则上班期间穿跟腱靴；[对于办公环境较好的, e.g.有独立办公室,适应一段时期后可换下跟腱靴，用护踝保护]；
b.拆石膏后2~4月，可行走但一般还不能进行运动:
- 外出时，建议戴护踝，如果能有专门针对“跟腱保护”的护踝，可能会好些；
- 在家时，需长时间站立或行走时，建议戴上;
c.拆石膏后5~12月，部分恢复较好的断友，可逐步恢复跳跃等运动能力：
- 运动时，建议戴与相关运动有关的专业护踝;- 普通外出时，有可能的话，戴专门保护跟腱的护踝;
二、护踝的选择首先，不同护踝，质量不同，功能不同，价位也不同... 断友们可以货比三家，自己决定。这里想提醒的是，对于专业的护踝，不同护踝往往侧重点会有不同，举例如下：-- 迈克达威的436R,针对的是跟腱保护；（但比较单薄，在防止崴脚、扭伤等方面保护能力有限）-- 迈克达威的195R,能较好的防止崴脚及扭伤等，整体保护会不错，但不是针对跟腱保护的；个人理解，有护踝比没有强，有针对性的专业护踝比普通护踝强...相对来说，LP 和 迈克达威是比较好的牌子，尤其是 迈克达威(McDavid)基本是护踝方面顶级的牌子(NBA韦德为代言人)，当然价位也高...当然也有些别的牌子，圈里有断友推荐过国内的 据说是出口美国Bell-born的护踝，感觉还凑合，有兴趣的断友可以了解一下:
护踝的品牌及种类各式各样，断友们可根据自身情况，选择性价比合适的护踝
三、护踝购买及使用的注意事项a.如果要经常穿戴护踝，在购买鞋时，根据护踝厚度的不同，选择鞋号时需要有所考虑(比如 195R就比较厚、占地方,可能需要大一号; 而436R相对比较单薄,基本不用额外考虑); 反过来，如果你的鞋已经有了，购买护踝时就需要有所考虑...b.护踝也有寿命（一般的也就2年左右），对于参加剧烈运动，对护踝要求比较高的人士需要注意这一点。
Comer 总结的很到位 非常实用，辛苦啦~
进来支持一下，王东很细心
不得已,8周保守拆石膏后适应了3天，从日开始上班(第9周),
现已上班一周,简单分享一下自己的感受吧。
1. 日常生活相关的注意事项
1.1 吃：早上及晚上的吃喝拉撒，尽量在家解决；中午这一餐，在公司餐厅吃饭(餐厅在同一层,距离20米左右,还比较方便; 但还是需要同事帮忙，毕竟拄拐时不方便拿托盘)；
1.2 穿：精简穿着，裤子买了个可拆卸的，如果场合相对正式，就把好脚的下半截裤子接上，伤脚仍穿跟腱靴。
1.3 坐：座位的桌子底下比较干净；把跟腱靴的纸箱子带到公司，上面铺个坐垫，可以架脚... 只要能较长时间坐位置上，就脱了跟腱靴，换上护踝把脚架起来... 感觉架脚的箱子大一些会舒服些；另外，关于箱子的高度，若能到膝盖的高度以上，控脚效果应该会好些。
1.4 行：上下班车接车送(得费些银子), 在办公室只要离开座位就套上跟腱靴...前面有2天部分负重走了些，到了第3天感觉脚肿得比较厉害，于是尽量减少伤脚着地...早晚坐车时，一路上也把脚架起来控控脚。
2. 常见工作事宜(如开会)的应对:
2.1 “开会”：尽量提前了解会议安排，坐电梯前往...同事也都不错, 若稍微晚到点，也能够谅解。有时需要拿个电脑或记录本，可以请同事代劳一下。因为不方便长时间站立，开会使用白板会有一定影响。
2.2 “面对面沟通”: 工作上接口较多，有时需要面对面沟通；大多同事比较帮忙，都能到我位置上来, 可以少一些走动...
3. 关于康复锻炼的事项：
上班对康复锻炼, 影响还是比较大的...总体康复进度会有一定后延。
3.1 如何减少对“康复质量”的影响：作为保守治疗拆石膏后的第一周，主要是在公司少量部分负重行走; 另外,有空就滚滚瓶(地面是铺地毯的, 可以防止打滑)
3.2 如何减少对“康复锻炼数量”上的影响： 一般早上6:30起, 泡脚/按摩/滚瓶等一般1小时; 晚上，7:30左右，泡脚/按摩/滚瓶/少量脚踝活动等一般1.5~2小时...
呵呵,工作骨干啊。加油
小结: 如果能够在家多呆几周，还是建议多呆(最好是 12周~16周后正式到办公室上班)，主要原因如下:
a.一旦上班了，那就是上班的节奏，节奏偏快；然而，对于断友们来说，就是要尽量"慢"，以防意外。虽然有些事情上慢一点周围的同事能体谅，但有些时候还是会有点“赶”。
b.上班对康复还是有明显影响，一方面是影响康复锻炼的进行；另一方面是不能随便休息(比如: 在家如果觉得脚肿，就可以少动甚至一直躺着，但一旦上班了，不能老请假，你每天该去还得去。)
同意comer，上班后肯定会影响康复的质量。在家可以避免长时间脚下垂，上班后每天晚上脚都是肿的，锻炼时间也不能得到保证。
同感，唉，上班锻炼难啊
上班第2周，有惊无险 -
由于第1周上班，感觉脚肿得比较厉害，到了第2周，注意了少走路、多控脚，感觉好了一些。
但周3开会，的确虚惊了一场 - 有个会议室以前没去过，会前又是被临时通知的，于是晚到，有同事让座就坐下了...会议结束时，急着走赶场，一看到前面有墙，就把手扶了上去，重心也跟了过去...结果“墙”是软的（原来是个“窗帘”），一下子一个步子就迈出去了- 要是没穿跟腱靴的话，估计就悬了...
2点小小的体会 -
1）时间安排上尽量富裕一些，如果有些时候不能兼顾的话，即使会耽误一些工作，也千万不要赶。
2）没有去过的地方，最好能提前去，花点时间熟悉环境。
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保存至快速回贴您好，本人跟腱断裂术后九周了，_百姓问医生
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您好，本人跟腱断裂术后九周了，
来自：新疆 伊犁 浏览 655 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53080 位专家为您在线解答
病情分析： 这种情况是由于断裂缝合后跟腱相对短缩和长时间跖曲位固定引起的。需要加强功能锻炼来恢复。
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回答列表（1）
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病情分析：
你好，根据你反应的情况考虑，由于手术后长期固定引起的疼痛不适，关节僵硬的情况，跟部长期固定出现的关节僵硬感觉脚后跟下垂，需要坚持功能锻炼，恢复症状改善脚跟下垂。
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