子空粘膜下子宫肌瘤手术肌瘤是怎么行成的

浆膜下肌瘤_百度百科
浆膜下肌瘤
浆膜下肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%,最主要的症状是月经增多、、周期缩短。引起增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。
浆膜下肌瘤简介
子宫浆膜下肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。为的一种,根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。最主要的症状是月经增多、、月经周期缩短。引起月经增多的主要是粘膜下及,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。
因肌瘤生长部位及大小不同,还可出现不同程度的压迫症状,如压迫膀肌,出现尿频、;压迫直肠,造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时,可引起剧烈腹痛,这种情况下,常需要做手术切除肌瘤肌瘤使子官腔面积增大,分泌增多,可出现如伴有感染则可出现脓性白带。据调查,大约25%一35%的肌瘤患者可能会出现不孕。
一般怀孕后肌瘤会随着月份增加而迅速增大,可能会对造成压迫,导致流产或早产.目前治疗子宫肌瘤没必要非采取对抗性的手术治疗,可以采取保全子宫的非手术介入治疗办法,同样可以达到治愈肌瘤的效果.该方法在超声引导下细针穿刺,可以使肌瘤停止生长,明显萎缩,最终纤维化.达到的目的.不手术,安全无痛苦,不损伤子宫正常组织,不影响日后怀孕,无副作用,不住院,不用担心肌瘤有其他变化,因肌瘤绝大多数是良性肿瘤只要能够控制其生长,对人体并无多大危害.目前超声下的介入治疗是一种较合理的人性化的治疗方法.
肌瘤&2cm,没有任何临床症状,可以先观察3-6个月随访一次,只要长的速度不快,就不需要做任何处理.但是要宝宝前一定要复查肌瘤看是否长大,因为是激素依赖性肿瘤,所以在怀孕期间由于体内雌激素的增多肌瘤可能迅速长大,且子宫肌瘤可对妊娠各期,分娩和产褥造成一系列不利影响.
· 在妊娠早期,因肌瘤的存在而不利于受精卵在子宫内的着床和生长发育,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍, 且流产常不完全而出血较多.
· 大的肌层内肌瘤或,可妨碍胎儿在宫内活动而造成胎位不正,导致,的发生率增加,因此,剖宫产产率也增加.
· 分娩过程中由于肌瘤影响子宫的正常收缩,使,嵌顿在盆腔内的肌瘤(如,巨大的肌瘤等)可以阻塞产道,造成难产.
· 肌瘤还可以影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫恢复不良.
· 若肌瘤导致宫腔引流不畅或肌瘤表面发生溃疡,易致感染,也可导致晚期子宫出血.
根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。[1]
浆膜下肌瘤类型
子宫肌瘤根据其生长的部位可以分为三个类型:
1.肌壁间肌瘤,是生长在子宫肌壁内,最为常见。
2.浆膜下肌瘤,肌瘤突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。
3.,肌瘤向子宫腔内生长,表面覆盖一层子宫内膜。
浆膜下肌瘤文献解释
1、如生长在子宫的表皮下者称为浆膜下肌瘤。生长在子宫肌肉丙者称子宫肌壁,间肌瘤毛生长在子宫腔的内壁者-,称;
2、还有一种肌瘤,向子宫浆膜表面生长,称为浆膜下肌瘤,没有不规则流血症状。子宫肌瘤恶变率低,据资料记载约占()。5%,绝经后有萎缩趋势;
3、若肿瘤向外生长接近表面,称为浆膜下肌瘤。若长在中间,称肌壁间肌瘤。若向子宫腔生长,称为。肌瘤也可以带蒂,但更多是无蒂的肌瘤。
浆膜下肌瘤形成原因
浆膜下肌瘤是指的肌瘤生长的大部分突出于子宫的浆膜面,最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。引起增多主要是粘膜下及肌壁间的肌瘤,浆膜下肌瘤对月经影响较小。浆膜下肌瘤可以长得很大,无其他的症状,患者常常是触摸到了腹部的包块而就诊。
肌瘤生长的部位及大小的不同,可出现不同程度的压迫的症状,压迫膀肌出现尿频、;压迫直肠造成排尿困难。肌瘤蒂扭转时可引起剧烈的腹痛,常要做手术切除肌瘤,的分泌增多,出现如伴有感染,可出现脓性白带。可能会出现不孕。
肌瘤向子宫浆膜面生长,表面仅由子宫浆膜层覆盖。仅有一蒂与子宫肌壁相连,因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性的肌瘤。
浆膜下肌瘤临床表现
浆膜下肌瘤子宫出血
为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤,而则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别病例月经量反而减少。
肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多和出血过久。尤时,粘膜出血面积可达225cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂、坏死,导致而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收缩及绞钳血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并,使血流旺盛而量多;⑥。
月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。脱出于内呈非周期性出血,量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。
浆膜下肌瘤腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4~5个月妊娠子宫大的,在不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有高低不平感。较大者多出现变性,较软而光滑。大多数生长速度不快。解放初期资料,有生长达22年始就诊者,主要由于在旧社会劳动妇女深受压迫,无条件就医所致。极少数生长可较快或伴有隐痛,应怀疑有恶性变。
浆膜下肌瘤疼痛
表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起,或压迫神经,或有蒂的可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛;或肌瘤坏死感染引起,粘连、牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长,不仅可压迫神经、血管引起疼痛,而且还可压迫引起输尿管或而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发或等所致。
浆膜下肌瘤压迫症状
多发生于子宫颈部肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难、尿潴留等;压迫输尿管,可致、肾盂炎。生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠,引起便秘,甚至。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫窝也可出现或直肠压迫症状。
肌瘤引起压迫症状者约达30%,其中尿频占20%,小便困难10%左右,尿闭3.3%,尿潴留5%,尿痛5%,便秘20%,下肢浮肿6%。
浆膜下肌瘤白带
白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有或炎症均能使白带增加;当发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生或脓臭性白带,量可很多。
浆膜下肌瘤不孕与流产
30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的,见专节。自然流产率高于正常人群,其比为4∶1。
浆膜下肌瘤贫血
长期出血而未及时治疗者可发生贫血。解放前,广大劳动妇女由于生活所迫,虽有持久的子宫出血,无力求治而造成贫血。解放初期一份有关子宫肌瘤患者的材料介绍:患者血红蛋白在5~10克者占45.25%。而血红蛋白在5克以下者占12.4%,多为。严重贫血(5克以下)能导致贫血性心脏病、心肌退行性变。
浆膜下肌瘤高血压
有的子宫肌瘤患者伴有高血压,有人统计肌瘤合并高血压者(除外有高血压史者)在去除肌瘤以后多数恢复正常,可能与解除输尿管压迫有关。
浆膜下肌瘤体征
肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整。在腹壁薄的患者,肿瘤的轮廓可清楚摸出,甚至能看出其外形。一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出;多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物;从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带肌瘤;宫颈明显增大而在其上可摸到正常子宫者,表示为;子宫明显一致增大,且较硬,可能为藏于宫腔内或颈管内的,如宫颈口松弛,伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体;有的则已露于宫颈口,甚或突入阴道内,可以一目了然;但有的继发感染、坏死,或较大,触不到宫颈,则易与宫颈恶性肿瘤、子宫内翻等混误。
肌瘤的生长部位也可影响子宫体的宫颈的位置。如子宫后壁的肌瘤,可将宫体和宫颈推向前面;加子宫后壁的肌瘤向子宫直肠窝发展,甚至可将子宫挤向后上方,在下腹部即可触及子宫轮廓,而子宫颈也随之上移,阴道后壁向前膨隆,阴道指诊不能触及宫颈;如为阔韧带肌瘤,则往往将子宫体推向对侧。
肌瘤发生,除触诊感觉肿块的性状、大小改变外,其与宫体及宫颈关联仍同前述。
.子宫肌瘤康复网[引用日期]
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子宫粘膜下肌瘤怎么办?
健康咨询描述:
号在湖北鄂州中医医院检查出子宫粘膜下肌瘤1·9X1·71·2X0·80·9X0·7三个
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擅长: 擅长治疗妇科炎症(阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,附件
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,子宫粘膜下肌瘤可以采取宫腔镜治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&粘膜下肌瘤一般来说不适症状明显的话是主张积极治疗的,但是药物的效果一般不好。可以采取宫腔镜检查,宫腔镜不仅可以看清宫腔内粘膜下肌瘤的情况还能同时电切肌瘤,起到治疗的作用。切除组织最好送病理检查。
擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化
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&&&&&&病情分析:&&&&&&从你的描述来看,你的情况是患有子宫黏膜下肌瘤,这样的情况是需要手术切除的,因为这个肌瘤可以造成这个月经不调的情况出现的。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般来说,肌瘤根据这个发生的部位不同,可以分为浆膜下,肌壁间,粘膜下的,前两者如果不影响月经是不需要治疗的,而粘膜下的肌瘤会影响到月经的,让你的月经量大,持续时间长,这样的情况需要手术切除,这样才可以避免造成不良影响的出现的,我建议你通过宫腔镜手术切除,这样效果好,而且痛苦小的。
擅长: 内科(呼吸,消化,杂病),妇科(不孕症,更年期综合
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,鉴于您的年龄和您的子宫粘膜下肌瘤的数量来看,这个需要尽早实行手术治疗的,我认为保守治疗效果不佳。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您到当地的正规医院的妇科作进一步的检查,经过详细检查以后如果没有任何禁忌症的话尽早进行手术治疗。&&&&&&医生询问:&&&&&&您还有什么疑问吗?
&&&&&&以上是对“子宫粘膜下肌瘤怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&子宫肌瘤属于妇科的常见病和多发病,主要表现是月经的改变、下腹部肿块及压迫症状、阴道分泌物增加、腹痛、下腹坠胀感等。&&&&&&指导意见:&&&&&&你的情况肌瘤较小。如果无症状,可以不做处理。一般绝经后,可自然萎缩或者消失。建议你定期(3-6个月)随访检查。如果症状加重或者增大较明显,可以考虑手术行子宫肌瘤切除术。&&&&&&医生询问:&&&&&&有什么症状吗(月经、局部症状等)?
就是一个月来两次 经期持续时间长,干净不了。
20:22医生回答:
你这是已经出现月经的改变,长期这样有可能会引起贫血的。建议手术治疗,可以考虑微创腹腔镜手术。
擅长: 子宫肌瘤,子宫腺肌症,外阴白色病变,阴道炎
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&&&&&&你好,不用太担心,子宫肌瘤是良性的,雌性激素依赖性肿瘤,你描述的是粘膜下子宫肌瘤,体积较小,不清楚是否伴有月经方面的异常?可以考虑先对症治疗,如果效果不理想,要尽早治疗子宫肌瘤。根据粘膜下肌瘤的突向宫腔的程度,可以考虑宫腔镜治疗或是非侵入的超声消融治疗,后者损伤最小,它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。肌瘤将被肌体吸收迅速缩小直至消失,这种方式因为无创,副作用小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀,没有手术和麻醉风险.而且保全子宫.你可以多了解下的。
医生爱心医生
&&&&&&下面子宫肌瘤的一些治疗方法:&&&&&&子宫肌瘤治疗方法一中医中药治疗:中医整体观念较强,从患者全身特点加以考虑,不局限于子宫肌瘤本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会。其次,中药对健康细胞的伤害较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏。扶正固本,全面调理,改善患者的机体内分泌,增强子宫肌瘤患者的体质,对防止子宫肌瘤的复发和转移具有很大的益处。徐清宣堂的“石瘕膏”是中医治疗子宫肌瘤的精选黑膏药,内病外治,一付两贴。分别贴于人体的神阙穴(即肚脐眼处)和命门穴(即后腰处)。大贴贴于命门穴,小贴贴于神阙穴。石瘕膏的药性能通过这两个穴位,迅速渗透皮肤,进入体内,到达子宫血瘀成瘤处,从而改善增生的子宫内膜血液循环,起到扶正补虚,理气活瘀,散结消肿,温里祛表,调经止痛,恢复卵巢功能的治疗作用,有效抑制子宫肌瘤的生长,使瘤体逐渐软化,最终消散。&&&&&&子宫肌瘤的治疗方法二西医手术治疗:手术治疗因为其本身的副作用及对人体免疫力的伤害等弊端,一般不建议采用,手术一般都会是选择把子宫切除,一般没有小孩的女性是不会选择的。广大患者在中药不能治愈的情况下才会选择西医,不过一般使用中医黑膏药徐清宣堂“石瘕膏”3疗程就可以治愈!&&&&&&子宫肌瘤的治疗方法三放射治疗:用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。这种方法和手术方法一样也有很大的副作用,40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状等,建议年轻女性不要选择。&&&&&&鉴于上面三种治疗方法,建议女性患者选择多发性子宫肌瘤的治疗方法一,无毒副作用。
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& 粘膜下子宫肌瘤是由于什么导致的...
"网友求助"粘膜下子宫肌瘤是由于什么导致的...已回复
我主要表现为月经过多,出血有周期性,经量增多,往往伴有经期延长,此种类型出血最多见;月经频多,月经周期缩短,月经量增多;不规则出血,月经失去正常周期性,持续时间长,时多时少且淋漓不断,多见于黏膜下肌瘤。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌间肌瘤为多见,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。我该怎么办月经过多的原因,治疗建议
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师& |
专长:产前诊断、妇产科常见病、疑难高危妊娠诊治
问题分析:您好,子宫肌瘤每个患者所得的病情症状都各不相同,所以治疗的方法也不一样。患者在治疗的时候要积极配合.长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大等因素都会造成人体机能下降,促进子宫肌瘤的生长发育意见建议:这个医院的话最好去大医院三甲的医院治疗,多考虑设备齐全以及专家的治疗经验,祝您早日健康。
共6位网友提供帮助
会员9228198 13:20:59
有子宫肌瘤者更要做好避孕工作。一旦怀孕,对人流手术带来一定难度,易出血多。中药治疗子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如发现以下情况,应作手术治疗
会员6304381 13:27:08
指导意见:这情况可用桂枝茯苓胶囊或红金消结胶囊等来治疗,做好复查。子宫肌瘤饮食具体应注意:饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
会员9227266 13:21:59
治法:行气导滞,活血消症。方药:香棱丸加减。木香10g,丁香15g,三棱25g,枳壳15g,莪术25g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g、可水煎服,也可共为细末,制成水丸内服。月经不调加丹参20g,香附15g。带下过多加茯苓15g,苡仁15g,白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g,田七15g。
会员9227720 13:22:59
年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
会员9228272 13:23:59
小开腹子宫切除术:该术式是近年来在传统腹式子宫切除的基础上稍加改进形成的,小切口指皮肤切口(纵或横向)长度≤6cm,而筋膜切口长度大于皮肤切口,每端超过约1~3cm,子宫外置于腹壁上,用Z型宫旁组织钳切除子宫。
会员9227716 13:24:59
经阴道全子宫切除术:阴道子宫切除术系经阴道进行,无腹腔干扰,可减少盆腹腔污染,术后病人恢复快,住院时间短。阴道手术视野小,术时所暴露的范围受到一定限制,操作不如腹式主动,易损伤膀胱、直肠和输尿管。
问子宫粘膜下肌瘤能治好的吗
专长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户:222311
你好,子宫粘膜下肌瘤药物治疗
  中药治疗:采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。
西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗。
问粘膜下子宫肌瘤症状是什么?要怎么治疗?
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
月经过多,经期延长或不规则出血,下腹还出现硬块,有疼痛及压迫症状,或伴贫血。这是子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性朋友生殖器最常见的一种良性肿瘤。
问粘膜下子宫肌瘤症状是什么?
专长:中医儿科,中医内科
&&已帮助用户:221481
如果是子宫粘膜下肌瘤。它是长在子宫肌壁上,数量由1-10不止,以后因生长时向不同方向推进而有了不同的名称。还在肌壁中的,称为肌壁间肌瘤,这是最多的一种,那向表面发展,只剩下一层浆膜覆盖时,就叫浆膜下肌瘤。如向宫旁生长突于阔韧带两层之间称阔韧带肌瘤。向宫腔发展,只剩下一层黏膜覆盖时,叫黏膜下肌瘤,到医院彻底的治疗一下吧。
问我的月经过多怎么办?
职称:医师
专长:妇产科,尤其擅长不孕不育
&&已帮助用户:27401
指导意见:你这可能是炎症引起的月经过多。建议你服用消炎药治疗。如无效的话,可以去医院做个B超检查,查明原因。
问浆膜下子宫肌瘤怎么治疗才好?
专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户:219331
你好、药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。
问遵义子宫出血的原因和治疗方法
专长:脑血管疾病,神经内科
&&已帮助用户:227303
有时大量出血;有时先短时间停经,然后出血不止;有时一开始就是不规则出血;也有周期尚准,但经量增多和经期延长。倘若出血多或出血时间长且反反复复,必然引起贫血。因此,必须抓紧治疗。
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子宫肌瘤(myomaofuterus),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状...
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