肝硬化患者最后日子大便黏稠

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-03 08:05 标签： 专治肝硬化患者
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肝硬化患者大便失禁这是为什么..
女 | 0个月
健康咨询描述：
肝硬化患者大便失禁这是为什么
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&&&&&&肝硬化患者出现大便失禁主要考虑：1上消化道出血；2肝性脑病.上消化道出血及肝性脑病都是肝硬化的常见并发症.&&&&&&上消化道出血：患者大便失禁为大量黑粪,可伴有呕血,严重可发生失血性休克.在血压稳定,出血暂停时内镜检查可以确诊.大出血多由食管胃底静脉曲张破裂出血,也可由其他原因如消化性溃疡,门脉高压性胃病引起,内镜检查可资鉴别.治疗应采取急救措施,包括：禁食,静卧,加强监护,补充血容量防治失血性休克,积极的止血措施,预防感染和肝性脑病等.在控制活动性曲张静脉出血后,可以在内镜下对曲张静脉进行套扎.如果无条件作套扎,可以使用硬化剂注射.对胃底静脉曲张宜采用组织胶注射治疗.&&&&&&肝性脑病：肝性脑病患者会出现精神混乱,昏睡甚至昏迷,伸平双手会有扑翼样震颤.可有下列诱因：上消化道出血,大量排钾利尿,放腹水,高蛋白饮食,镇静催眠药,麻醉药,便秘,尿毒症,外科手术,感染等.若存在肝性脑病检验检查结果会发现：肝功能受损,血氨增高,脑电图异常.对于本病的治疗 应以祛除诱因 维持机体内环境稳定 降低血氨 纠正氨基酸比例失调 对症治疗及防治并发症等综合治疗措施为主 必要时行人工肝支持或肝移植治疗 &&&&&&
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&&&&&&一般来说,主要考虑肝硬化导致肝性脑病或肝硬化导致凝血功能障碍而导致脑出血.及时进行肝功和血氮水平检测及行脑部CT检查排除.注意观察患者神志是否清醒,有无其他症状.&&&&&&这些都是临床上的急难险症,病情复杂且多变,不建议你在网上咨询,要住院治疗并尊重主治医生的意见,关键是要防止出血并保证血氮平衡.饮食上要注意蛋白质的控制,防止电解质紊乱,保证酸碱平衡.
疾病百科| 肝硬化
挂号科室：肝病科
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&&& 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上...
好发人群：中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群
是否医保：医保疾病
常见症状：疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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26、肝硬化出血的患者观察大便
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&&2、​肝​硬​化​出​血​的​患​者​观​察​大​便
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你可能喜欢大便突然变黑，柏油样便，当心肝硬化晚期，需要注意-百家号
摘要：读研究生那会儿，大部分时间在医院度过。有一次，一个老家的医生来我们这实习，因为老乡所以比较熟。他会给我讲当天发生的趣事儿，进修生的那些事儿。有一天他给我讲一个肝硬化患者的故事，那个患者看的时候已经比较
读研究生那会儿，大部分时间在医院度过。有一次，一个老家的医生来我们这实习，因为老乡所以比较熟。他会给我讲当天发生的趣事儿，进修生的那些事儿。有一天他给我讲一个肝硬化患者的故事，那个患者看的时候已经比较严重了，出现腹水了。他告诉我老师让他怎么做，学到哪些东西。后来抱怨一句，说这个患者都黑便好久了，愣是没注意，不知道赶紧到医院，结果自己给耽误了。我看着他认真的样子，告诉他很多医学常识，劳苦大众并不知道，所以需要好好科普。他也不愿意耽误自己，只是缺少基本常识罢了，所以不能怨他。黑便，尤其是突然出现的黑便，是临床上的一种征兆，如果前期有肝脏疾病，很可能能是因为肝病突然恶化，肝硬化之后出现的征兆。黑便，也称柏油样便，是由于上消化道出血引起的。为什么肝硬化会引起上消化道出血，上消化道出血为什么引起黑便，这需要好好的去解释下。人体有个静脉叫门静脉，是指肝脏人口处的一支较大的静脉，它是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而形成的，在肝门分成2支进人肝脏。肝脏的血液75%来自门静脉，25%来自肝动脉。主要负责收集食道、胃、肠、胰、胆囊和脾脏的静脉血液。肝硬化后，会导致肝内或肝外门静脉血流受阻，均可使门静脉压增高，另外。门静脉高压后，可造成肝小叶实质性损害，如肝细胞变性坏死、毛细血管网破坏，继以肝内结节及结缔组织、纤维组织增生。久而久之则使肝内血管变形、梗阻、中断，血流淤积。当肝静脉流出道梗阻严重时，肝细胞缺血缺氧，加重了肝细胞的坏死，使肝内阻力增大，形成门静脉高压。门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张，腹壁及直肠静脉曲张。当食管及胃底静脉曲张达到一定程度，在外界因素作用下，即可破裂，引起上消化道大出血。表现为大量呕血或柏油样大便，导致直肠静脉破裂出血时则大量便血。所以，在生活中，如果您平常有肝脏疾病矛头，加上突然出现的黑便，那么就需要注意是不是肝硬化引起的。除外黑便，肝硬化还会伴发其他症状，比如脾脏肿大、腹胀、纳差、腹腔多脏器淤血、脾功能亢进等。需要指出的是，出现黑便并不一定是肝硬化，比如前一天吃猪血等，也会出现黑便。但如果既往有肝病历史，突然出现黑便就一定要注意，是否是因为肝硬化恶化引起的。所在位置： >
肝硬化患者出现“黑便”说明什么？
更新时间： 18:23:48　|　文章来源：有问必答健康社区
&&&&在急性消化道出血时，当出血量超过20ml时，大便潜血试验就会呈现阳性；而出血量达60&ml以上时，大便就会变为黑色，严重者大便有光泽，像“柏油”样，临床上称为“柏油样便”。当肝硬化病人出现黑便时，应特别注意，常揭示有门脉高压性胃粘膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血，后者为肝硬化并发上消化道出血的最常见原因，其出血量常较多，病情危险，死亡率多。当然另外一些因素也可以使大便变黑，比如食用猪肝、猪血或服用铁剂、铋剂等，下消化道出血(如小肠出血)且排便间隔时间较长时，也会表现为黑便，但较少见。因此当肝硬化患者出现黑便时，应立即到医院就诊，做大便潜血试验及胃镜检查等，以确定是否出血及出血原因，及时处理。
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