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剖腹产后经历（剖腹产第一天）
&&&&&&&之前记录了详细的过程。我想我有必要回忆一下剖腹产后每一天的感受和变化。 &&&&&& 话说6月18日10:13分宝宝出生，听见医生说8斤6两，男孩之后，手术室内的我就失去了记忆。医生怎么缝皮，我是怎么被推出去的，我都不记得了。据说老公还帮忙，跟我说话，我还&嗯嗯&的答应，这些我都不记得了。我恢复记忆是回到病房，护士和老公一起把我抬上床的时候。之后就听见护士说让我平躺6个小时。我的止痛泵很奇怪，不需要自己按，是自动的，我看医生设置的时间是2小时就会输入麻药xx毫升。 &&&&&&&然后就是平躺。我还暗自欢喜，终于可以平躺了！！（平躺就憋气，好久没彻底的平躺过了）我挂了消炎药、维C、生理盐水、葡萄糖等点滴，总共是7个！过了也就半个多小时，来了个护士，跟我说要在我的肚子上放一个沙袋，帮助刀口愈合子宫收缩神马的，我说好，她就把沙袋放在上面，然后用了一个缠缚带把沙袋固定住，然后二话没说上来就按我的肚子，按的是肚脐下面，我觉得应该是宫底的位置。虽然麻药劲还没过，但是还是疼啊！而且那种感觉很难受！我哼哼了两声。后来我才知道，这只是噩梦的开始啊！她按的时候，我就感觉阴道流出了好多血，我当时觉得这是为了给我彻底的排出恶露吧！后来我才知道，排出恶露只是目的之一，主要是为了促进我的子宫收缩~ &&&&&& 护士走了，我继续平躺中。过了能有2个小时，护士又来了，又来按我的肚子了。这次真坑爹啊，因为麻药已经过去了，那叫一个疼啊！大家可以想象一下，一个肚子上有那么深那么长的一个刀口不说，子宫上还有一个刀口呐！平时手上割个口子，如果去按那个口子，你疼不疼？别说是子宫了！我就&啊呀妈呀&的喊开啦！那个护士态度挺好，安慰我说坚持一下就过去了，当妈都这样，就得遭这个罪。我感觉下面又哗哗的流了好多血，护士说还有血块呢。然后那个恶魔般的护士终于出去了~然后又进来一个护士，说是要给我打屁股针，让我侧过去，我动不了啊，一动就疼得要死啊，然后就慢慢悠悠的蹭着歪了一点点身子，那个护士掏出一个挺细的针，粉红色液体，说什么这是宫缩素，促进我子宫收缩的，子宫收缩不好，就会大出血的。兄弟们，别看那个针细，可是真疼啊！又酸又涨又疼又麻，尼玛我当时就想，老子这辈子再也不生孩子了！我当然又喊上啦，我喊&疼疼疼&，那个护士说，就快完了，其实她骗我，很久才打完，好疼啊！ &&&&&&&又过了一个小时，又来个护士，尼玛我看见护士就浑身发抖呀！掀开我的被子看我的肚子，我说你要干啥？她说压肚子，我说别压了，太疼了！她竟然同意了，然后出去了，过一会医生来了，问我子宫收缩的怎么样，那个护士说挺好的，不过她不让压肚子，医生也没说啥，出去了，谢天谢地，我以为要补上那次压肚子呢！我妈还一个劲在旁边说，使劲给她压压呗？多压几次！你是我亲妈不？ &&&&&& 点滴打来打去，总共6袋啊！趁着换点滴的间隙，我问护士，我说我的血怎么那么多，一直流啊？护士听了之后说，你要这么说，我还要按你的肚子，我要确定是不是子宫大出血，我把着她的手不让她按，她说我轻轻的，就按一下。然后就按了一下，她说子宫收缩的不错，没问题。 &&&&&& 对了，那个宫缩素啊，开始起作用了，子宫开始收缩，说白了就跟阵痛一个感觉，不过我以一个经历过试产的又顺转剖的经历来告诉大家，这个宫缩的疼跟的疼真是差太远了！不过还是很疼，很不舒服的，因为毕竟子宫上有个刀口呢，子宫一收缩，刀口就会变化，那种疼感觉很奇怪的！ &&&&&& 所有的点滴打完了，已经是下午2、3点钟了，之前有个护士说手术后6小时要下地溜达，帮助排气。于是我们决定溜达溜达，先是老公把床摇起来，光这个动作就要把我疼死了，我靠在那缓了半天，疼得我呲牙咧嘴，我妈看我那么痛苦，说要不别溜达了，我说坚持溜达，于是我老公扶着我让我的后背脱离了床，我靠，疼得我都要虚脱了，浑身上下全是汗，感觉肠子都要掉出来了，就是这样，我也没喊一声，但是顺产时宫缩的疼痛，让你忍不住的喊叫，大家可以想象顺产到底有多疼。下床真的太困难了，因为大声说话都会让刀口疼的要死，别说挪动双腿了，但是想下床就要先把腿放地上，别忘了我还插着尿袋呢！于是我妈扶着我的尿袋，我自己用手支撑着上身，老公搬我的腿，那种疼怎么形容呢，就感觉一个长将近20厘米的伤口，深到达子宫的伤口，然后又亲手撕裂，再撒把盐的感觉。我真的直接就虚脱了，根本说不出一句话，我想跟我老公说我好疼，不要搬我的腿了，可是我根本说不出来，只在嗓子眼里发出沙哑的声音，他当然没听到，于是接着搬。好不容易把腿搬到床下，屁股坐在床上，可以像正常人一样坐着了，我双眼漆黑，一动不敢动，坐了有十分钟，才敢开始下一个动作&&起身。然后又是经过肠子要掉了一样的疼之后，我终于站起来了，根本不能直腰，跟个大虾一样不知所措站在床边，还不能穿裤子（插着尿管呢）。就这么光着腚，双腿之间连着尿管，疼的跟个**一样的站在那里。我妈拎着我的尿管，我老公面对着我把这我的胳膊，我尝试着迈出了第一步。其实就是左脚往前蹭了10厘米吧，就疼得浑身上下跟进油锅里炸了一样，疼得我连喘气都喘不上来了，只能半口半口的喘气，我那时候才理解了什么叫&半死不活&。就这样绕着房间蹭了2圈，再跟要死了一样躺回去。后来我才知道我还是很英勇的，因为很多剖腹产的术后8小时还在观察室观察呢！我竟然就下地溜达了，太不可思议了。 &&&&&&&&& 躺回去后我就发现我的屁股麻了，可能是之前躺太久了吧，这时候我就不安于仰卧了，就自己慢慢的挪着侧卧，那时候喘气都疼，别提自己尝试侧卧有多疼多难受了，侧一会不舒服了，我再慢慢自己仰卧过来，然后慢慢侧到另一边。病床很窄的，变换姿势很有难度的！到现在我的右侧屁股还有一小块区域是麻木的，不知道是麻药的问题，还是手术后躺太久了，还是那个变态的宫缩针扎多了！ &&&&&&&&那时候的我根本不爱我的孩子，我甚至恨他，我觉得这个孩子就是个魔鬼，他来到这个世界上就是为了折磨我！我根本没有心情、没有体力看我的孩子一眼，也丝毫没有为人母的喜悦。在接下来的10天里，我体会到了什么叫，我终于理解了抑郁症的人为什么会自杀。手术后的两天我基本没有合眼，完全是因为身体上的疼痛和不适！我一辈子也忘不了这种折磨，我和老公都是独生子女，怀孕之前还想着要2个孩子，但是现在老公也说不要了，不想看到我再那么遭罪了。
好悲催好苦逼的女人们啊。。。。。。祝宝妈伤口快快愈合
看的怕怕的，都不敢剖了。
没这么恐怖的，像宝妈说的一样，跟顺产比起来差远了。
回复 &凌素&
19:46:00发表的
看的怕怕的，都不敢剖了。
我臀位哦，看到你这样，我好害怕
宝妈，愿你早日康复。你描写太深刻了，本来老公怕我受不了，顺产的阵痛，打算会剖的，现在我看了你的描述，现在又担心得要命了。呜呜，希望我的宝宝不要折磨我，顺顺利利的快点出来。
怎么那么痛苦呀？我听朋友说她也没那么惨呀。。。哎，希望我剖腹不要那么辛酸
真的挺惨的'生不如死的感觉。我出院2天了下地还费劲哪'不是很利落
看的我都快哭出来了。。
悲催的我估计也要剖腹产！
好恐怖啊！估计我也要遭这份罪了，胎位不正悲催死了！
我也才剖，没你这样恼火啊，镇痛都没有用！医生也没按肚子！
是啊，有的就没按肚子，可能是因为我试产了吧，听说试产之后再剖腹容易大出血
回复 &i12-07-13 23:02:07发表的
我也才剖，没你这样恼火啊，镇痛都没有用！医生也没按肚子！
做女人怎么就那么悲催啊，自己顺产也遭罪，剖腹也遭罪。我朋友顺产，说疼的要死了
回复 &寅寅420&
22:56:36发表的
好恐怖啊！估计我也要遭这份罪了，胎位不正悲催死了！
别怕别怕，其实就是头三天遭罪，过了前三天，就好多了！
回复 &fingerstar&
22:35:09发表的
看的我都快哭出来了。。
悲催的我估计也要剖腹产！
敘述的真詳細，從頭看到尾一字不差的看完了，結果可能是我太進入角色了肚子宮縮了
啊啊啊啊啊啊，我都不想生啦，后悔啦，那么疼的，啊啊啊啊后悔怀孕啦，啊啊啊，我最怕疼啦。
大热天的下面还流着血多难闻呀。啊啊啊，真怕呀。
看的我好害怕，我很怕疼，不知道你现在的身体回复的如何了，
真实经历，很有共鸣~~我也是剖腹产。
嘎嘎，好恐怖
宝妈，你好勇敢！祝福你早点康复！也谢谢你的术后描述(^_-)-☆
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产后第一天宫底高度是多少
健康咨询描述：
产后4天的产妇宫底高度是多少？求大夫先回答我的问题
曾经的治疗情况和效果：
想知道宫底高度产后4天的产妇宫底高度是多少？
想得到怎样的帮助：想知道宫底高度产后4天的产妇宫底高度是多少？
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擅长: 妇产科疾病，如妇科炎症，阴道炎，尖锐湿疣，性病。盆
帮助网友：41157称赞：1509
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般产后当天，宫底高度平脐水平，或者是略高一些；产后4天，宫底高度应该在脐耻之间。但是或高、或低一些，也会因人而异。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般只要是子宫收缩好，用手摸是个很硬的疙瘩，出血量不多，就属于正常情况。可以每天按摩子宫，促进收缩与恢复，减少出血。希望能帮到你！祝你好运！
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下载APP，免费快速问医生5答：NST试验是预测胎儿宫内储备能力的试验；四、病例分析题；1．患者，女，22岁，平素月经规律，月经周期28；（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？；（2）请解释该患者的既往孕产情况；患者末次月经为；测其预产期；（3）产科门诊护士需要为该患者建立体检记录，尚需；息？后续该患者尚需要进行几次检查？；答：（1）该患者最可能的情况是早孕；第五章产褥期妇女的护理；第
5答：NST试验是预测胎儿宫内储备能力的试验。指无宫缩、无外界负荷刺激情况下对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录。20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速&15bpm，持续时间&15秒为正常，称反应型；20分钟内胎动数与胎心率加速少于3次胎动伴胎心率加速少于15bpm，或胎动时无胎心率加速为异常，称无反应型。
四、病例分析题
1．患者，女，22岁，平素月经规律，月经周期28天。既往孕产情况：0-0-2-0。主诉停经62天，近一周自觉乏力、嗜睡、食欲减退，晨起自觉恶心，双侧乳房胀痛。
（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？
（2）请解释该患者的既往孕产情况；患者末次月经为日，请推
测其预产期。
（3）产科门诊护士需要为该患者建立体检记录，尚需要搜集哪些健康状况信
息？后续该患者尚需要进行几次检查？
答：（1）该患者最可能的情况是早孕。（2）0-0-2-0提示该患者既往无足月产、无早产、有两次流产，因此尚未有存活子女。其末次月经日，推测得到的预产期为日。（3）该患者的健康评估内容包括孕妇的年龄、职业、全身及慢性疾病等过去史、家族史和配偶健康状况。常规的产前检查程序为妊娠28周前每4周检查一次，28周后每2周检查一次，36周后每周检查一次。如出现高危妊娠情况，酌情增加产检次数。
产褥期妇女的护理
第一节 产褥期妇女生理及心理变化
一、选择题
1．产褥期内未能恢复至非孕状态的器官是D
C.盆底组织
E.循环系统
2．子宫复旧过程不包括A
A.子宫体肌细胞减少
B.子宫体肌细胞缩小
C.子宫血管变化
D.子宫颈及子宫下段变化
E. 子宫内膜再生
3．产褥期妇女的胎盘附着处的子宫内膜修复一般需D
4．下列产妇因素中与乳汁分泌无关的是E
A.营养状况
B.睡眠状况
C.情绪状态
D.健康状况
E.分娩方式
5．哺乳期促进乳汁分泌最重要的条件是E
C.胎盘生乳素
D.垂体生乳素
E.新生儿吸吮刺激
6．下列关于初乳特点的描述，不正确的是E
A.产后7天内分泌
B.呈淡黄色
C.富含矿物质
D.富含蛋白质
E.富含糖类
7．原有心脏病的产妇在产褥期须警惕心衰发作的时间为C
A.产后1天内
B.产后2天内
C.产后3天内
D.产后一周内
E.产后2-3周
8．下列关于产褥期妇女消化系统症状的描述，不正确的是B
C.肠蠕动减弱
D.喜食流食
E.食欲欠佳
9．下列激素与哺乳产妇月经复潮和排卵活动延迟有关的是D
C.胎盘生乳素
D.垂体泌乳素
E.促性腺激素释放激素
10．产褥期产妇的妊娠纹的颜色逐渐转变为C
E.接近肤色
11．产后第二周，产妇的心理调适阶段多处于C
C.依赖-独立期
D.独立-依赖期
12．下列各器官能在产褥期恢复至未孕状态的是E
A.处女膜痕
B.阴道紧张度
D.宫颈外口
E.胎盘附着处子宫内膜
13．产褥期盆底肌肉及筋膜因过度扩张而弹性减弱，如过早参加体力劳动可导致 D
D.子宫脱垂
E.产后出血
14．正常情况下，产妇在产后1周，子宫缩小至C
A.妊娠20周大小
B.妊娠16周大小
C.妊娠12周大小
D.腹部扪不到
E.未孕大小
15．下列关于产后早期妇女循环与血液系统变化的描述，不正确的是A
A.组织间液增多
B.体循环容量增多
C.红细胞、血红蛋白增多
D.凝血因子增多
E.胎盘循环停止
16．下列关于产褥期妇女依赖-独立期心理调适特征的描述，不正确的是E
A.开始关注母亲职责
B.开始关注自身功能恢复
C.情感脆弱，容易压抑
D.缺乏耐心
E.被动依赖
二、填空题
1．产褥期指从__________至产妇全身各器官（除_____外）恢复至_________
的一段时期，一般为_____周。胎盘娩出、乳腺、非孕期状态、6
2．子宫复旧指__________后子宫逐渐恢复至_________的过程，包括
_________、______________、____________、子宫血管变化等四个变化。胎盘娩出、非孕状态、子宫体纤维缩复、子宫内膜再生、子宫颈复原
3．产后宫颈外口外观与未产时有所区别，产后呈_________，未产时呈_______。横裂状、圆形
4．妊娠期妇女的________、________、胎盘生乳素水平均高，抑制________
的泌乳作用，使乳腺_______但不泌乳。雌激素、孕激素、垂体生乳素、发育
5．分娩后________________是保持持续泌乳的关键，___________也是维持泌
乳的重要条件。婴儿频繁吸吮、不断排空乳房
6．产后7天内分泌的乳汁称为_________，产后7-14天分泌的乳汁称_______，
产后14天后分泌的乳汁称为___________。初乳、过渡乳、成熟乳
三、简答题
1．简述妊娠期和产褥期乳汁的产生和分泌及其激素调节。
2．简述初乳的特点。
3．简述产褥期妇女循环系统和血液系统的变化。
4．简述产褥期妇女的心理调适过程及每个时期的心理变化特点。
5. 简述哺乳期妇女保持持续泌乳的条件及影响因素。
1答：妊娠期雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平较高，抑制垂体生乳素的泌乳作用，使乳腺发育但不泌乳。分娩后，产妇的雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，催乳素升高，乳汁开始产生。乳汁分泌很大程度取决于哺乳时的吸吮刺激。新生儿吸吮乳头可刺激产妇腺垂体泌乳素阵发性释放，促进乳汁分泌，吸吮动作反射性引起神经垂体释放催乳素，刺激乳腺肌细胞和乳腺管收缩，促使乳汁排出。
2答：初乳指产后7天内分泌的乳汁，含β-胡萝卜素而呈淡黄色，含蛋白质及矿物质较多，使婴儿在出生后具备防御感染的能力；初乳中脂肪及糖类含量少，极易消化吸收，有排出胎粪的作用。
3答：产妇分娩结束后，胎盘循环停止，子宫收缩，大量血液进入体循环，同时组织间液回吸收增加，使回心血量增加，因此产后3日内血容量增加15%-25%，产后2-3周血容量可恢复至未孕状态。产褥早期产妇的白细胞、红细胞、血红蛋白逐渐增多，凝血因子及凝血酶较非孕期高，血液处于高凝状态，利于血栓形成，减少产后出血。
4答：产褥期妇女的心理调适可分为三个时期，分娩后前3天为依赖期，产后3-14天为依赖-独立期，产后2周至1个月为独立期。依赖期产妇的特点是被动和依赖，由于产后疲倦，较多关注自身，并渴望帮助。依赖-独立期产妇开始学习护理孩子的技巧，关注母亲职责和自身的功能恢复，但仍处于情感脆弱阶段，容易压抑，缺乏耐心。独立期产妇已具备正确承担家庭责任的能力，并开始建立新的生活秩序。
5答：新生儿吸吮乳头可刺激产妇腺垂体泌乳素阵发性释放，促进乳汁分泌，吸吮动作反射性引起神经垂体释放催乳素，刺激乳腺肌细胞和乳腺管收缩，促使乳汁排出。因此婴儿频繁吸吮是保持母亲持续泌乳的关键，不断排空乳房也是维持泌乳的重要条件。此外，孕妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都可影响乳汁分泌。
四、病例分析题
1．产妇，26岁，3天前阴道分娩一活女婴。生命体征平稳，自述腹部疼痛，影响睡眠。
（1）产妇询问护士为什么产后腹部仍明显突起？何时能恢复？
（2）产妇自分娩当日起未解便，自觉腹胀，请为其解释出现该症状的原因。 答：（1）正常分娩后产妇子宫的恢复需要一定时间，产后第一天产妇宫底平脐，之后每日下降1-2厘米，产后一周子宫缩小至妊娠12周大小，在耻骨联合上扪到宫底；产后10太难子宫降至盆腔内，腹部检查扪不到宫底。（2）该产妇出现了产后便秘，主要原因包括产后产妇体力消耗大，体液流失多；食欲欠佳，胃肠蠕动减弱；卧床休息运动少、盆底肌肉松弛。
第二节 产褥期妇女的护理
一、选择题
1．产后需密切观察产妇生命体征，警惕产后出血的时间是B
2．产后观察子宫复旧的时间程序是B
A. 产后即刻、30分钟、1小时、90分钟
B. 产后即刻、30分钟、1小时、2小时
C. 产后即刻、1小时、2小时、4小时
D. 产后30分钟、1小时、2小时、4小时
E. 产后1小时、2小时、3小时、4小时
3．产后观察子宫复旧的最重要的指标是D
A.腹部疼痛
B.阴道出血量
C.子宫坚硬度
D.宫底高度
E.子宫大小
4．产后最早观察子宫复旧的时间是A
A.产后即刻
B.产后15分钟
C.产后30分钟
D.产后1小时
E.产后2小时
5．某产妇产后第三天，血性恶露持续增多且有臭味，可能提示C
A.子宫收缩不良
B.子宫收缩过强
C.胎盘残留感染
D.凝血障碍
6．某产妇产后第二天，主诉肛门坠胀但无大便排出，可能提示E
A.宫腔内积血
B.子宫收缩不良
C.胎盘胎膜残留
D.软产道损伤
E.阴道后壁血肿
7．某产妇产后第一天主诉头晕，经检查宫缩良好但阴道持续流出鲜红色血液，
A.宫腔内积血
B.子宫收缩不良
C.胎盘胎膜残留
D.软产道损伤
E.阴道后壁血肿
8．正常产妇在产后一周时阴道排出的淡红色液体称为B
A.血性恶露
B.浆液性恶露
C.粘液性恶露
D.淡红色恶露
E.白色恶露
9．正常产妇产后第三周自阴道排出的恶露称为E
A.血性恶露
B.浆液性恶露
C.粘液性恶露
D.淡红色恶露
E.白色恶露
10．为预防产妇产后尿潴留，下列措施正确的是B
A.鼓励床上解尿
B.鼓励早期排尿
C.实施镇痛下排尿
D.禁止早期排尿
E.禁止使用镇痛剂
11．下列不属于产褥期女性常见乳房问题的是D
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