咪达唑仑的药效是什么？_百度拇指医生
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?咪达唑仑的药效是什么？
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咪达唑仑是类型的安眠药？是慢性的还是速效型的 ？服用有什么注意事项吗？
该产品是作用最迅速的安眠药物 之一。它的特性是起效迅速，大部分病人在服药后20分钟之内入睡，半衰期短， 残余作用少，醒来后倍觉清新舒畅。它适用于各种失眠症和睡眠节律障碍，特别适用于入睡困难者。该药品不适用于治疗精神病和严重抑郁症中的失眠症，对器质性脑损伤、严重呼吸功能不全或一般状况差的病人应慎用。在怀孕期间不应服用此药。成人7.5毫克-15毫克。 老年人与虚弱病人推荐剂量为7.5毫克。治疗应以最低推荐剂量开始，不能超出量大剂量以免增加中枢神经系统的副作用。 特殊剂量指导肝功能不全病人的推荐剂量为7.5毫克。速眠安可在任何时间服用，只要能保症病人服药后有7-8小时不受干扰的睡眠。 如病人同时服用西来替丁、雷尼替丁、红霉素、硫炎唑酮、异博定、酮康唑，依他康唑等药物时，请参阅咪唑安定的相互作用一节内之特殊剂量介绍。 医疗操作前用药速眠安作为医疗操作前用药时，如非胃肠外用药。则应在医疗操作30-60前分钟服药。 病人在服药后4～6小时内不得驾驶车辆或危险机器。会增强镇静剂、精神神经安定剂、抗抑郁剂、止痛剂及麻醉剂的中枢镇静效果。
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利培酮。肾病和肝病患者：建议起始剂量为一日二次，一次0.5mg。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1－2mg。在获得更多经验前，肾病和肝病患者应慎用利培酮。
劳拉西泮：片剂：每片0．5mg；1mg；2mg。【作用与用途】：用于镇静、抗焦虑、催眠、镇吐等。其作用与地西泮相似，但抗焦虑作用较地西泮强。诱导入睡作用明显，口服吸收良好、迅速。临床可用于焦虑症、肌骼肌痉挛及失眠症等。【用法与用量】： 焦虑症：1日2―6mg，分2―4次服。失眠：睡前服2―4mg。 癫痫持续状态：肌内或静脉注射，1―4mg。 不良反应：有头晕、嗜睡等症状，药效过后可自行消失患者不必惊慌；大剂量服药时可能会出现呼吸道阻塞的情况。[1]
艾司唑仑片1mg 舒乐安定【适应症】主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫G和抗惊厥。用法和用量：成人常用量镇静，一次1~2mg，一日3次。催眠，1~2mg，睡前服。抗癫G、抗惊厥，一次2~4mg，一日3次。【禁忌】慎用者：1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。2.肝肾功能损害。3.重症肌无力。
4.急性或易于发生的发作。5.严重慢性阻塞性肺部病变。
阿普唑仑片0.4mg【适应症】主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。用法和用量：成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg。一日3次，用量按需递增。
最大限量一日可达4mg。镇静催眠：0.4～0.8mg，睡前服。抗惊恐0.4mg，一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg。18岁以下儿童，用量尚未确定。【禁忌】慎用：1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。2.肝肾功能损害。3.重症肌无力。
4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。5.严重慢性阻塞性肺部病变。6.驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。
马来酸咪达唑仑片7.5mg【适应症】麻醉前给药，全麻醉诱导和维持。镇静，抗惊厥。用法用量：麻醉前给药 在麻醉诱导前2小时使用，剂量为7.5～15mg。镇静、抗惊厥。每次7.5～15mg。禁忌：对苯二氮?过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。
谷维素片：10mg，该药品为镇静助眠类非处方药药品。适应症：神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。用法用量：口服。一次1～3片，一日3次。不良反应：服后偶有胃部不适、恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等不良反应。停药后均可消失。
盐酸帕罗西汀片：20mg，适应症：抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。口服 治疗抑郁症，一次20mg，一日1次。治疗强迫症，开始剂量为一日20mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg~ 60mg，分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍，开始剂量为一日10mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg~ 50mg，
分次口服。禁忌对本品过敏者禁用。
盐酸舍曲林片50mg【商品名】左洛复（Zoloft）适应症：适用于治疗抑郁症和强迫症，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。用量用法：治疗抑郁症：一日1次，50mg/次，治疗剂量范围为一日50mg～100mg。治疗强迫症：开始剂量为一日一次，50mg/次，逐渐增加至一日100mg～200mg，分次口服。禁忌:本品禁用于对舍曲林过敏者。 &br/&舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用（参见【药物相互作用】）。 &br/&舍曲林禁止与匹莫齐特合用（参见【药物相互作用】）。
盐酸度洛西汀肠溶胶囊：20mg 商品名：欣百达【适应症】 适应症：用于治疗抑郁症。用法用量：起始治疗：推荐本品的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次)，不考虑进食情况。现有的临床研究数据未证实剂量超过60mg/日将增加疗效。禁忌症：度洛西汀肠溶胶囊禁用于已知对度洛西汀肠溶胶囊或产品中任何非活性成分过敏的患者。禁止与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)联用。(见警告) ◇未经治疗的窄角型青光眼 ◇临床试验显示，度洛西汀有增加瞳孔散大的风险， 未经治疗的窄角型青光眼患者应避免使用度洛西汀。
氢溴酸西酞普兰片 20mg【药品类型】镇静安眠适应症各种类型的抑郁症，用法口服，成人：每日20mg～60mg（1～3片），一 日一次，早晨或晚上单独服用，或与食物同服。禁忌与单胺氧化酶抑制剂联合使用；对本品和/或本品中任何成份
过敏者禁用。
奥拉西坦注射液5ml：1g商品名称：欧兰同适应症用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗用法用量：静脉滴注，每次4～6g，每日一次；可酌情减用量，用前加入到100-250ml5%或0.9%中，摇匀后静脉滴注。对功能缺失的治疗通常疗程为2周，对记忆与智能障碍的治疗通常疗程为3周。可酌情增减用量。禁忌对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。
鼠神经生长因子粉针：适应症， 正己烷中毒性周围神经病。用法用量：本品用2ml注射用水溶解，肌肉注射。一天1次，每次1支，4周为一疗程，根据病情轻重可遵医嘱多疗程连续给药。 罂粟碱注射液1ml:30mg /支；【适应症】用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。用法】成人常用量：肌肉注射：一次30mg，一日90～120mg。静脉注射：一次30～120mg，每3小时一次，应缓慢注射，不少于1～2分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心博停止时，两次给药要相隔10分钟。禁忌：完全性房室传导阻滞时禁用震颤麻痹(帕金森氏病)时一般禁用出现肝功能不全时应即行停药
吡拉西坦钠氯化钠注射液100ml：20g曾用名：脑复康注射液、乙酰胺吡咯烷酮氯化钠注射液【用法用量】 用于降颅内压：静脉滴注，一次16-20g，5-10分钟内滴完，6-8小时滴注一次，连续用药3-5天或遵医嘱。适应症：适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、
各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能 障碍。也可用于儿童智能发育迟缓禁忌：1. 锥体外系疾病、Huntington 舞蹈症者禁用，以免加重症状。 2. 孕妇禁用。 3. 新生儿禁用。 4. 重度肝、肾功能障碍的病人禁用。 5， 对本品成分过敏者禁用。 醒脑静注射液：每支装10ml功能主治:清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阴所致中风昏迷，偏瘫口罚煌馍送吠矗裰净杳裕痪贫竟バ模吠磁欢瘢杳猿榇ぁＤ运ㄈ⒛猿鲅毙云凇⒙酝馍耍毙跃凭卸炯鲜鲋⒑蛘摺Ｓ梅ㄓ昧浚杭∧谧⑸洌淮2～4ml，一日1～2次，静脉滴注一次10~20ml，用5%~ 10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250ml-500ml稀释后滴注，或遵医嘱。禁 忌:本品含芳香走窜药物，孕妇忌用。
维生素E烟酸酯胶囊0.1g适应症; 用于高血脂症及动脉粥样硬化的防治。功效主治用于高血脂症及动脉粥样硬化的防治。用法用量口服。一次1～2粒，一日3次。
甲磺酸倍他司汀片敏使朗6mg适应症下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕症。用法用量：通常成人一次1-2片（甲磺酸倍他司汀一次量6-12mg），一日3次饭后口服，可视年龄、症状的酌情增减。禁忌：禁用于对甲磺酸倍他司汀或处方中任何辅料有过敏史的患者。
甲磺酸双氢麦角毒碱片:1mg功能与主治（1）主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症.（2）急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。（3）轻中度血管性痴呆。（4）血管
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马来酸咪达唑仑片说明书
【药品名称】
通用名：马来酸咪达唑仑片
英文名：Midazolam　Maleate
汉语拼音名：Malaisuan
Midzuolun　Pian
本品主要成份为：咪达唑仑片。其化学名称为：8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1，5-?][1，4]苯并二氮杂。
分子式：马来酸盐C18H13ClFN3?C4H4O4
分子量：441.8
白色药片。
【药理毒理】
本品为苯二氮类的一种，通过和苯二氮受体（BZ受体）结合发挥作用，BZ受体位于神经元突触膜上，与GABA受体相邻，偶合于共同的氯离子通道，在BZ受体水平存在着GABA调控蛋白，它能阻止GABA与其受体结合，而本品与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用，从而增强GABA与其受体的结合，由此一系列作用，并依据和BZ受体结合的多少，依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失。
【药代动力学】
本品为亲脂性物质，在口服后吸收迅速，1/2～1小时血药浓度达峰值，因通过肝脏的首过效应大，生物利用度为50%，分布半衰期（T1/2α）为5～10分钟，消除半衰期（T1/2β）短，约2～3小时，蛋白结合率高达96%，清除率为6～11ml/（kg?min）。咪达唑仑主要在肝脏经肝微粒体酶氧化。
【适应症】
麻醉前给药，全麻醉诱导和维持。
镇静，抗惊厥。
【用法用量】
麻醉前给药
在麻醉诱导前2小时使用，剂量为7.5～15mg。
镇静、抗惊厥。每次7.5～15mg。
【不良反应】
（1）严重的呼吸抑制易见于老年人和长期用药的老年人，可表现为呼吸暂停，窒息，心跳暂停，尽至死亡。
（2）与鸦片类镇痛剂合用时，可发生呼吸抑制，停止，有些病人可因缺氧性脑病而死亡。
（3）长期用作镇静后，病人可发生精神运动障碍。亦可出现肌肉颤动，躯体不能控制的运动或跳动，罕见的兴奋，不能安静等。当出现这些症状时应当处理。常见的不良反应有：①低血压。②急性谵妄、朦胧、失定向、纪觉、焦虑、神经质或不安宁等。此外还有心跳增快、不夫则、静脉炎、皮肤红肿、皮疹、过度换气、呼吸急促等。③肌注局部硬块、疼痛；静脉注射后，静脉触痛等。
（4）较少见的症状有：视物模糊、轻度头痛、头昏、咳嗽、飘飘然；肌肉和静脉发硬及疼痛；手脚无力、麻、痛或针刺样感等。
对苯二氮过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。
【注意事项】
（1）用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。
（2）长期使用咪达唑仑，突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂用量。
（3）慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。
（4）急性酒精中毒时，与之合用将抑制生命体征。①病人可出现昏迷或休克，低血压的作用将延长；②充血性心力衰竭可延长T1/2时间，增加容积分布2～3倍；③出现肝功能损害。
（5）老年人危险性的手术和斜视，白内障切除的手术中，可推荐应用咪达唑仑，但可能会有意识朦胧或失定向的感觉。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
（1）咪达唑仑不能用于孕妇，在分娩过程中应用须特别注意，单次大剂量注射可致新生儿呼吸抑制，肌张力减退，体温下降以及吸吮无力。
（2）咪达唑仑可随乳汁分泌，通常不用于哺乳期妇女。
【儿童用药】
【老年患者用药】
&&& 60岁以上老人为高风险病人之列。
【药物相互作用】
（1）咪达唑仑可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药的中枢抑制作用。
（2）一些肝酶抑制药，特别是细胞色素P4503A抑制药物，可影响咪达唑仑的药代动力学，使其镇静作用延长。
（3）酒精可增强咪达唑仑的镇静作用。
【药物过量】
（1）过量一般主要表现是药理作用的增强：中枢抑制----从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下，只需注意监测生命体征即可。
（2）严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒息，需采取相应的措施（人工呼吸、循环支持），以及采用苯二氮类受体拮抗剂如氟马西尼逆转。
（1）5ml:5mg
（2）3ml:15mg
本品不宜冷冻贮存以防冻裂。
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
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