我们公司统一购买的社保，我在医院的门诊费用，没有住院，可以报销吗？ 根据政策规定，若是参保城镇职工基本医疗保险，统筹基金为参保人员在门诊上支付以下范围内的费用：1、因患特殊疾病需长期进行门诊治疗发生的门诊医疗费用；2.门诊抢救无效死亡发生的医疗费用；3.入院前3日内的阳性特殊检查费用；4.自日以后因治疗犬伤的费用。若不属于以上情形，则不予报销。
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社保咨询信息我单位办理了医疗保险，我在门诊看病花了4千多元，能报销吗_问吧_向日葵保险网
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一个月前在线
你好：很高兴为你服务
你用门诊的时候是刷社保卡吗，是刷卡的话，如果你今年的门诊账户里还有钱的话，会先消费完你卡的钱，在自费一定金额（按照你所在地的规定），在按照比例报销。4000元肯定时候社保用药的，你可以去咨询当地的社保问问
一个月前在线
你好，你看看你买的是什么产品？有门诊的就可以，没有就没有办法了只有你自己自理了，保险公司门诊的很少的。
一个月前在线
&&& 您好！社保只针对住院报销，不报销门诊。其实现在很多妇科病都是可以用门诊手术治疗的，但是社保不矛报销，如果购买了太平人寿的IPA，其中一项就是可以报门诊手术，可直接购买，无需主险，一年仅需要433.3元，这一年可享有的项目有：1、10万元的意外保障（意外残疾、烧烫伤、意外身故）；2、因意外引起的门诊或住院的医疗费用3000元/次，一年不限次数；3、因意外或疾病引起的住院的医疗费用2000元/次，一年不限次数；4、因意外或疾病引起的手术的医疗费用2000元/次（包括门诊手术），一年不限次数；6、住院每天补贴20元，从第四天开始补。有需要欢迎QQ或来电咨询。
一个月前在线
您好，很荣幸为您解答很遗憾，您这种情况是报不了的。
一个月前在线
一个月前在线
你好!单位给你办的是医保,看疾病门诊时直接从医保卡中划扣医药费,医保卡不够用时就用现金,你自付的这部分是不能报销的哦,祝你早日康复!
一个月前在线
你好，是不能报销的。
一个月前在线
您好，医保是针对住院和意外才能部分报销的，很多药物也不在医保范围内，涉及到大的医疗费用的话，医保更是杯水车薪，建议您买份商报和社保互补，这样，当疾病和意外风险来临时，我们就能很好的转嫁了风险。
一个月前在线
您好：门诊的医疗费都报不了的，除非您有单位为您报销。以后您就知道了花钱多的门诊还是选择住院治疗，只要是正规医院都可以住院的。
一个月前在线
这个费用社保是报销不了的。
一个月前在线
&&&& 社保的医疗是针对住院才能报销的，商业保险是意外医疗门诊也是可以报，当然不排除有个别公司除社保外，购买了商业团险是可以报销的。希望我的回答您能满意，祝一工顺利！
一个月前在线
您好！门诊是不能报账的。如果是商业意外医疗保险门诊可以报账。祝顺利
一个月前在线
您好！朋友！您这种情况是不能报销的，如果是意外商保门诊才可以报销。希望能帮到您！祝您周末愉快！平安相伴！谢谢！
一个月前在线
你好，是不能报销的，如果是意外商保门诊是可以报销。
一个月前在线
你好，是不能报销的，如果是意外商保门诊是可以报销。
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> 未来三甲医院取消门诊，我们去哪儿看病？
未来三甲医院取消门诊，我们去哪儿看病？
摘要：三甲医院最有价值含量的是拥有大量有经验的医师资源和先进的诊疗技术和设备，在一些严重疾病的及早准确发现、急症紧急救治、重症挽救和康复方面远远胜过二级医院。
　　上海正在规划将二级医院改造为护理院解决老龄人口护理难题，三甲医院取消门诊，只接收疑难杂症以及住院。
　　国家建立分级诊疗制度的思路很明确，但务必循序渐进，合理规划和设计，更应加大医师教育培训的力度和投入，提升基层医师经验和待遇，合理调配医生资源，鼓励大医院骨干医生去基层医院挑起大梁，或以医联体管理输出方式带动低端医院整体提升。否则，以各种强制手段，无论是用报销比例还是直接取消门诊，直接的后果真的会酿成很多人间悲剧。
　　社区医院，为何尴尬？
　　三甲医院最有价值含量的是拥有大量有经验的医师资源和先进的诊疗技术和设备，在一些严重疾病的及早准确发现、急症紧急救治、重症挽救和康复方面远远胜过二级医院。基层医院医护人员虽然热情质朴，但经验十足有限。以疾病确诊为例，亲友的老人患病，在北京最好的社区医院拍片检查都很正常，都以为只是普通小感冒。为了放心还是约了三甲医院的呼吸科主任，结果发现感冒引起老人，需要紧急住院治疗。如果不是主任细心负责，医术全面，不仅精通本领域本科室，对其他领域也多为了解，晚发现或者误诊漏诊，后果不堪设想。
　　社区医院不是人们主观排斥，而是功能实在有些太局限，同样在北京最好的社区医院，傍晚因手部划伤就近去包扎，结果夜间只有内科，不设外科急诊，上药包扎都无法做到。只能要么驱车去市中心的大医院，要么想办法自行购白云南药和绷带自给自足自我医疗解决。一个手部外伤如此让人忧心，那些更严重的急性病症和不明病症、复杂病症，在医疗技术和经验如此令人不放心的基层医院能否得到准确而及时的诊断和救治？那些需要和死神赛跑、用精湛医术、果敢的身手将急救病人从鬼门关挽救回来的分秒必争的生死时刻又怎么办？就连想就近去开药的慢病老人，近8成反馈社区医院找不到平时用的药，只能继续倒回大医院或药店。
　　如何能缓解看病难题？
　　越是北上广这些大城市大医院资源越丰沛，慕名前往的外地患者也更为集中。之所以大家扎堆在大医院，还是出于对当地医疗资源和基层医院医疗经验和资源放心。相关部门统计，2014年全国医疗卫生机构总诊疗量达76亿人次，比上年增加3亿人次。按全国人口数量，人均看病近6次。其中对住院是按住院次数记为一次还是按住院日加和统计为多次未知，但总之都是一个天文数字。按前一种统计方式，如果按全国人口中每年近半数的人去医院看过病的概率，那么看病者人均每年要跑10趟医院。按后一种统计方式，则意味着全国有近1亿人每年住院7-10天。其中很多时候由于不够放心，患者会去多家医院进行复核和确认，求个心安。极端的情况，由于一些中心不够规范，一人查出不可思议的家族问题，连带着全家去大医院集体复查，前前后后跑了几十趟。如果每一家医院都能做到规范有序、医疗水平一流，医德让人放心满意，至少可以将这方面的重复就诊减少20%-30%以上。
　　同样也需看到，国家对县级医院加大投入力度，在建高楼、投设备的同时，医师教育和培训以及有效补充和配置有经验医师的规划必须提上日程，才能真正步入良性循环。否则国家投了钱，基层医院空着，人才留不住也招不来，新毕业的学生缺乏有经验的师傅领路，只能靠给病人看病积累经验自学成才。如果真的有什么危急病症，医生束手无策，病人命垂一线。有什么比患者健康和生命更为宝贵？拿什么来对患者负责？答案只有经验和责任心，医术加医德。
　　健康教育普及长期缺位
　　确实，在人头涌动的大医院里，有些患者就是普通的小感冒、小头痛，如果他们有自我药疗的概念和经验，没有必要花钱排队，在医院人挤人地来感受这种并不愉悦的体验。问题是，如何来教会大众掌握一般性疾病的防治方法和保健常识，科学饮食，科学锻炼，科学作息，放松身心，保持健康的生活习惯和卫生习惯。这些科学健康常识的普及可以有效降低疾病发病率，更可从根本上缓解人群的看病难。很多病症是由不科学的生活习惯引发的，从源头开展健康促进教育，堵住了疾病的入口，医院里排队的人群将就此下降20%以上，更能大幅度节省医保开支。
　　因为姚贝娜，器官移植被大家所认知、理解和积极效仿。明星代言各种保健产品的很多，但人们对于保健常识却只能通过各种节目和铺天盖地真伪难辨的保健常识宣传进行获取，里面不乏很多纯粹为推广企业产品而进行的伪科学常识宣传，为何不能象艾滋病宣传、献血宣传一样，注重大众健康教育普及和宣传?国家在疾控和健康教育方面投入一，未来在疾病治疗费用方面将节约百、千、万。这些比将医疗费和药费加加减减，摁起葫芦又起瓢对于国民健康和国家医保增收节支更有实质性意义。只有科学系统地建立起各项完善体系，而非注重短期行为，运用各种不尽科学和合理的强制手段，以专业化和管理为核心，以国家和民众为本，才能实质回归。
　　管理建设OR自由执业？
　　越来越多的中青年骨干医生倒在了岗位上，鼓励医生用个人时间多点执业，开展互联网问诊，其实忽略了医生们最需要的是休息时间和陪伴家人的时间，不能让他们象机器人和陀螺一样24小时旋转不已。同样忽略了人才的流动、使用和培养，用管理输出、人才选拨的方式让更多的骨干医生去基层有更多的机会独挡一面，培养更多的基层医师力量，而不仅仅是靠一个人拯救一个世界，累倒了医生，也无济于事。
　　上海社区医院建设在全国数一数二，但依然有大量的全科医生缺口待补充。高龄老人家里全部安装了呼叫系统，随叫随到。家庭医生模式也备注关注和推崇。但是否急于关闭三甲医院的门急诊，还需三思。假如外滩事件发生时，急诊全部关闭，救治如何展开？
　　未来民众去哪儿看病，专家必须以民众的角度亲自体验，解决了民众的所有后顾之忧，能够用明媚而真实的事实解除民众的各种不放心，无论我们去二级医院还是三级医院都能得到一流的医疗技术和服务体验，没有谁会舍近求远，在乎这是瑞金还是普陀区医院。在此之前，还需好好练好内功。
从人类疾病谱变迁看医药投资大逻辑
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你好我在医院门诊看病医院不给我费用清单怎么办，感觉被骗了怎么
广东－东莞&10-02 12:00&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(2)
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人气：1427为什么国内的居民普遍觉得看病贵？
昨天夜班，刚好有几个病人和家属和我聊起这个话题，我文笔不好，写的很琐碎，有耐心，就看完吧。有个老爷子的女儿是个烧伤病人（上山祭祖时裙子被火焰点燃了），30岁，烧伤面积42%，III度烧伤面积22%，浅二度烧伤面积14%。目前住院1个月多点，花费大概14万多，已做过了一次植皮手术，在等待二期植皮。病人的老公和病人本人感情很淡，烧伤前就是分居2年了。这个病人的治疗费基本上都是募捐和亲戚捐助来的，家里经济比较窘迫，前段时间当记者的同学帮助她上了本地的媒体，造成影响之后大概募捐了20万左右。住院期间一直都是老爷子在照顾病人。（以下将此患者简称为募捐病人）另外一个病人是个厂老板，男，47岁，农保病人，火焰烧伤，面积不大，但局部深度创面不可能快速痊愈，大概已经住了8天，花费目前是2万多，基本上天天看望的人成群。他很想早点出院，说厂里没人管理，少接了很多单，差不多每天大概净亏1万到2万。但是这个病人其实是个骗保的病人，在工厂受伤，常规上农保对于工作时间受伤的病人归到工伤范畴，不在农保报销范围之内的。（以下将此人简称为骗保病人）第三个病人是个电工，男，25岁，工作时电火花烧伤，面积比厂老板还小，还全都是浅二度创面，属于可住院也可不住院的病人。单位有工伤保险。患者男性未婚，反复问我，医生，脸上不会留疤吧？不会变黑吧？不会毁容吧？用最好的药，不管能不能报的，反正都是单位出的，我还没有结婚的！我一定不能让脸上留一点痕迹！其实他的脸已经接近愈合了，我昨天早上查房的时候催他出院，他说再住两天，不愿意出院。（以下将此人简称为工伤病人）这3个人那天晚上坐在护士站，刚好我也在护士站写病历，结果有一句没一句的就聊起来了。大意如下：三个病人/家属，一致认为现在的医疗费用（不仅限于烧伤病种，还谈论了生孩子，阑尾炎，拉肚子，孩子肺炎什么的）的确太贵了，让老百姓很无奈，也很愤怒。募捐病人的爸爸说如果没有募捐的20万，病人基本上是要放弃治疗回家等死的。骗保病人说，他的厂里曾经有个来自云贵的工人“故意”让自己的手压在机器里，损失了3个指头，让他赔了十多万，导致他损失了3个月的利润。工伤病人说他哥哥的孩子前段时间肺炎住院花了2万多，两口子四处借钱，现在都没有还清。募捐病人本来有农保，因为工作单位给她保了职工社保，村里的农保就没有继续交钱了。结果很不幸，单位去年倒了，结果社保也没有继续交，落到了完全自费的地步，家里经济不好，只好走募捐这条路，幸运的是病人的同学比较给力，媒体采访之后募捐到了20万，老爷子很感激募捐的好心人，也很感激我救了他女儿的命，但是同时也说医院真是个抢钱的地方。骗保病人混迹社会多年，这一次在厂里受伤之后，来到医院谎称是在家里受伤，并通过了农保的审批。最终大概能报销一半左右。他厂里的所有工人，都没有上工伤保险，他说小厂，承受不起每个工人每个月大概600—700，一年十来万的各类费用，他说公、检、法、环卫、安监部门如饿狼一般。工伤病人是电业公司的正式职工，大学生，文化程度不错，懂法，知道工伤所有费用都单位托底，当天就诊时我说可住，也可不住，他说必须住院，否则保险公司不给报销（其实是门诊报销比例略低）。要求我用最好的药物，我婉言劝说没有必要用太高档的药物（我们医院有自费比例/药品比例的限制，多了扣发奖金），普通治疗就行了，他有些不愉快，所幸我长相比较凶，镇得住小年轻，他也就没再说什么，不过要求我出院多开两个月的假条（有误工补助，带薪休假）。谈起他哥哥的孩子肺炎，我听着也是醉了，居然是在家里咳嗽发烧了一个星期才去医院看的。他说老家的儿科医生水平很差，孩子在医院花了2万多，出院的时候只是不发烧了，咳嗽还是没有治好，回家后孩子的奶奶给孩子吃了5天的炖雪梨，孩子就不咳嗽了，医院除了退烧和抢钱，根本没什么用。这种话题我在这么多年的行医过程中听的耳朵都要起老茧了，一般情况下都是左耳朵进右耳朵出，附和着呵呵几句，不做争辩。那天值班护士居然也闲得慌，和这三个人八卦起来，论点是站在“”这个角度上的。我把事情做完，想去睡觉，嘴贱毛病发作，参与进去这个话题。我发问：你们家里有房子没？募捐病人：农村立地房，本想去银行抵押来治病，银行根本不理。骗保病人：2套房产，村里一套别墅，县里一套学区房。学区房不住，出租，只是为了孩子上学用的。工伤病人：刚打算和女朋友按揭一套房子，首付准备好了，装修款也留好了，但是现在女朋友关心的是脸上会不会留疤，犹豫分手的事情。我再问：开什么车子？一年大概需要多少钱养车？募捐病人：哪儿买的起啊？！骗保病人：奥迪 q5。一年3万左右。工伤病人：父亲的老马自达。一年8000多。我又问：房子装修花了多少钱？募捐病人：好多年了，5万多吧。骗保病人：别墅50万+学区房12万工伤病人：预留装修款20万。别怀疑病人不会把这些比较隐私的事情告诉我，我是他们的经管医生，住院问“病史”和平时“聊天”，再加上多年的阅历，是老医生的基本功。我当然不可能是按照上文的顺序一个个问过来的。募捐病人的一条命，仅仅相当于一个年轻电工的装修款，一个土豪老板的车，可以换3条大面积烧伤病人的命。土豪的别墅和学区房的价格可以挽救10个相当于Selina烧伤面积的病人。上感演变至肺炎的孩子，仅仅用q5一年的养车费用就救回来了。而“故意弄残自己的云贵省的工人的3个手指”，用十几万就可以摆平，而十几万，可以给这个厂老板工厂里所有的工人上一年的工伤保险。乱七八糟说了一堆，结论并不重要，在我这个内心早已堕落的医生眼里，生命并非无价。PS，我觉得国家未来的动作，有可能是两条腿走路。将公立医院回归公益性，收费低，医生待遇一般，技术一般，是人才的培养基地，里面的医生发展到一定阶段，会因为经济因素跳槽到民营医院，民营医院盈利性质，收费高，医生待遇好，水平好。至于社保农保什么的，应该对于公立医院有偏斜性政策。不是觉得贵，是真贵。我提一个问题，可能比较残酷。1）摇号，就跟北京车牌一样，运气好的活着，运气不好的死。2）拍卖面包，就跟上海车牌一样，出得起高价的人活着，出不去高价的人去死。那么结果肯定是富人选2，穷人选1。因为穷人选2必死无疑，选1还有可能活着。富人选2肯定能活，选1搞不好要死。有人提出了问题，这面包是政府的啊，让政府再弄3个面包来啊！好的，有了选项33）政府掏钱再买3个面包，让所有人都活着。于是大家都选了3。好的，参照前铁道部我国火车票价常年良心，N年没涨价，为了方便大家出行。觉得我国火车票贵的，麻烦去国外做两次车体验一下再来说话，高铁绝对良心中的良心。然后长年累月，铁道部发生了巨额亏损。不得不改制公司融资。「国企就是厉害，花老百姓的血汗钱来还债」「铁路总公司又上市圈钱了，政府真不要脸」「火车票就那么难买，不能去治治黄牛党？」「欠那么多钱，最后还不是让老百姓的税还？能要点脸？」你看，选了3，那么多人骂啊，那我们换其他的吧。于是选了1。参照美国公立医院「我看个病居然排队排了3个月队」「我得了个感冒，感冒自己都好了，医院都没排上队」「我爸爸生病了，医院居然没有床位，怎么办」「我真的是重病要住院啊，那群没病的人动不动就住院浪费医疗资源，能不能管管」「预约医院居然要3个月，我都要病死了啊，怎么办」怎么还是那么多人骂……最后没办法，选了2。「为什么大家都觉得看病很贵」这次好像骂的人少了点，那就2吧。当然医疗不是买车，买得起就开，买不起就不开。医疗关乎人命，治的起就治，治不起就死行么？当然不行。于是弄了个医保，帮助收入低的人保障一下医疗支出「MD，我身体这么健康，我不想交医保行不行，政府抢钱吗？」「政府这么黑心，税已经这么高了，还收医保。」「政府又吸老百姓血，工资已经这么低了，还要交各种保险。」政府想想看，不行啊，还得想办法，于是鼓励民营医院发展。但是老百姓开医院是做生意啊，要赚钱的啊。「民营医院就是黑钱的，又贵又黑，还是公立医院好」「民营医院不可靠，肯定看不好病，还得去公立医院」「民营医院这么贵，政府不能管管？让他们跟公立医院一样？」「开医院还赚钱？救死扶伤就是为了钱？能要点脸么？」所以总结出，大家想要的是这个：大概就是这个吧，呵呵。当然有一句说一句，我国目前药品控制还不是很严格，以药养医的现象还是很严重，这个确实是个很大的问题。另外对民营医院的资质管理也是个问题，还需要加强监管。当然这两个问题并不能解释为什么看病那么贵，至于为什么看病那么贵，还是上面说的那些。很多人都在抱怨看病贵，问题在于很多人根本没有认识到自己身体的价值。缺乏一个参照。打个通俗的比喻，看病就相当于维修，身体出毛病了，找医生帮你“维修”一下，看看能否解决问题。众所周知，维修费是跟维修对象本身的价值相关的。越贵的东西维修费用越高。比如你去修一辆普通自行车，维修费只要几十元。修一台电脑，维修费一般数百元左右，维修一辆车，价格在数千元到几万元。维修一架飞机，估计得几十万吧。而且问题越大，维修费用越高。那我们来评估一下，我们的身体值多少钱？请问在座的各位，你觉得你的身体值多少钱？这样问很多人都会懵逼，因为很多人没有思考过这个问题。那我们换一种方式来问，假如，假如啊，只是打个比方，假如你在医院看病，因为医疗事故死亡了，经过医学鉴定，判定是医院医生的全责，请问你觉得你的亲人应该要求医院赔偿多少钱才符合你的期望？来，来，来，大家勇敢的说出来，是多少？答案绝对是各种各样的，估计都不会低，我问过一个知友，他说要医院倒闭，全部赔给他，那这就是要几十个亿的赔偿了，呵呵，当然这是不可能的，但从目前已有的一些案例来看，赔偿金一般在30万-60万左右，极个别可能上百万。看到没有，这就是我们大部分人身体的价格，30-60万左右。我们来看看，30-60万我们能买到什么？（报价是网上找的官方指导价，懂车的朋友欢迎指正）现在请大家看看你的身体，是的，你现在正在使用的就是一辆宝马/奔驰/奥迪/英菲尼迪/凯迪拉克这样的中高档车。每天你在街上走，在路上跑，你随时随地都在开着这样一辆高档车。那大家知道这样一辆好车现在的维修费是多少吗？我没开过好车，我只开过10多万的买菜车，以我的经历，每半年保养一次的价格是600元左右，这只是帮你检查一下车况，换个机油和滤芯，其中维修工的工时费是150元。有一次我的车被刮花了点油漆，我去4s店重新喷漆，一幅是400元，总共喷了5幅，2000元。如果出了车祸，撞烂了什么，估计修车得好几万。这还只是10多万的车，换成宝马，对，就是你身体这么值钱的车，保养一次都要2000多元，别的就更不用说，更是上万的价格了。怎么样，觉得修车很贵吧，再对比一下医院的收费，你还觉得贵吗？如果按照真的市场价格，如果你摔跤擦破点皮，来医院包扎一下，最少也是要掏个上千元的。现在你去医院可能也就花个百来块吧。如果你病得厉害一点，都没法正常工作了，相当于车子抛锚，出车祸撞了，你去修车最少要花好几万呢，在市一级医院你一般的病住院也就几千块吧。贵吗？是，修车很贵，可是我每次修车都不心疼，都不还价的，4S店说多少就多少，为什么？因为是保险出钱，我不用掏一分钱。我每年要花4000元左右给我那辆10来万的车买保险。那我请问在座的各位，你们每年最少也要在车险上花4000左右买保险吧？那请问你们每年在自己身体这辆宝马车上花了多少钱买保险？现在一年4000元左右的商业健康医疗险，可以做到门诊住院不限病种不限药物报销80%以上，如果你自己买了国家医保（相当于汽车的交强险），在医保报销50-60%之后，商业险可以将剩余的全部费用全部报销，你看病不用花一分钱，是的，不用花一分钱，请问这种时候，你住院花了10万，自己不出一分钱，你们还会说看病贵吗？我估计你在住院时会说:"医生，别担心钱，药物检查都给老子上最好的！"所以关键的问题是，你们花了多少钱给你们身体这辆宝马买保险？有的病人每年掏4000元给自己10来万的车买保险这么爽快，却舍不得给自己价值30-60万的身体花钱买保险，这是多么愚不可及。有的人平时连国家医保都不买，等到病了钱全部自己出，当然是心疼喊贵。这就像你们每天开辆宝马上街，连交强险都不买，出车祸撞车了，一修好几万，怎么可能不贵？好，你说我收入低，商业保险我买不起，那你有工作的话，每个月交70元的国家医保买的起吧？好，你说我没工作，没资格买国家医保，那你一年交160元的农村合作医疗买的起吧？每个月交70元或者每年交160元影响你生活质量了？这些医保都是能在关键时候帮你报销很大一部分医疗费用的。来来来，大家都来说说，每年给自己的身体花了多少买保险？如果你每次看病，医保都全部或大部分报销，你还会觉得看病贵吗？所以说喊看病贵的很多都是不买医保的人，舍不得给自己健康掏钱的人。几十年前，没有CT,胃镜，PET-CT这些先进的医疗技术的时候，医疗成本是很低啊，看病就是用个听诊器，最多也就拍个胸片，抽个血常规，但是误诊率也高啊，误诊死的人多了去了（那时也基本没有人向医院索赔的），那时也没有什么好药，很多病治不好，很多现在能治好的病放以前都是等死的病，很多病大家都是回家养病该吃吃该喝喝各安天命，没有什么检查做也没什么好药吃，当然不用花什么钱。现在科技发展了，有了这么多新的检查和治疗设备，医疗技术发展了，误诊率下降了，疾病治愈率上升了，很多以前等死的病都可以治好了，但随之带来的是背后高昂的科技成本啊，因此全世界的现代医疗都是成本很高，价格很贵的，你不可能又想享受最先进的医疗技术又不愿为这些技术的成本而掏钱吧？你不掏钱谁给你掏钱？那些说中国人收入低的，那美国人民有钱吧，但是美国人民也要自己一年掏4000美金左右买保险啊，不买医疗保险也看不起病啊，也是看一次病就倾家荡产啊，你没看到那么多美国穷人因为买不起医疗保险，看一次小病就宣告破产吗？美国中产有钱吧，得了大病也照样要倾家荡产啊。所以说看病贵根本就是一个伪命题，问题关键是医疗保障是否到位，有没有医保为你的治疗费掏钱。这方面国家当然也是有一定的责任，就是医保制度现在不够完善的问题，以及医疗体制的问题。有朋友拿穷人看不起病来举例说看病贵，实话告诉你，穷人在哪个国家他都看不起病，现代医疗成本之高，根本不是穷人能支付得起的。穷人要想看得起病，本质就是谁帮他掏钱的问题！你愿意为穷人掏钱看病吗？如果你是真心关心穷人，那就掏出钱来，而不是打着穷人看不起病的幌子为自己谋私利，想占免费医疗的便宜。所以说看病贵虽然是一种主观感受，但靠主观来判断是没有用的，有的人觉得便宜，有的人觉得贵，就算收费再低，赤贫的人也会觉得贵，无法得出统一结论。因此要客观评价是否看病贵，最好就是拿中国医疗价格和其他国家的医疗价格来比较，才能得出客观结论。关于中国医疗价格的问题，有很多答案都已经说了，中国的医疗价格低的离谱。比如同样做一个胃镜。不管中国，香港，美国，一般都是用的一样的机器，日本的奥林巴斯系统，这套内镜系统差不多要300万人民币哦。中国大陆收费：300多元。中国香港收费：6000港币。美国收费：2000美金。中国大陆的胃镜检查收费差不多是香港和美国的20~30分之一。设备是一模一样的，做的程序也是一样的，费用还不及别人的零头？你说这叫贵？你们用1/20的价格享受着相当于国外同等水平的医疗，你们每个人相当于在用0.5折的VIP卡看病，你他么还好意思说中国医疗贵？好，你说中国人收入低，没有美国人高，那我们把价格再跟平均收入比较一下，这样可以看出各国的医疗负担大小。中国大陆：现在普通人打个工都有3000多元一月吧？占月收入十分之一。中国香港：香港普通老百姓人均月收入也就20000港币左右。占月收入三分之一。美国：美国普通老百姓人均月收入也就4000美元左右。占月收入二分之一。你们说，中国的医疗收费是不是白菜价？贵不贵？你美国人民医疗负担比中国大5倍好吗！你香港人民医疗负担比中国大陆人民大3倍好吗？好，有的知友说要比疾病，好，我们看下同一个病同一种治疗方式，中国和外国的差距。急性阑尾炎这个病常见吧？我们都选择腹腔镜阑尾切除术作为治疗方式。我们算总的住院费用。中国：费用约10000人民币。相当于普通中国人月收入3倍。美国：费用约40000美金。相当于普通美国人月收入10倍。（。这里有知友的亲身经历，有图有真相）要注意，中国的腹腔镜手术设备用的都是进口的，也是和美国一样的，设备及耗材成本都是一样的。实际上应该比较实际价格，这样算起来价格美国是中国的20倍。那跟各国人民的月收入比，美国也是中国的3倍以上）大家说说，中国的医疗贵不贵？中国的很多医疗设备，药物都是跟国际接轨的，是一样的，也就是说，在设备成本上是一样甚至更贵的（老外的进口设备卖给你比卖过他们自己更贵），同样的项目中国人只要花1/20的价格就可以享受，你也好意思喊贵，你再喊贵你就是耍流氓，照你的要求那就是只有免费不收钱才不贵了。好，我们不跟香港美国比，我们跟国内其他行业比。现在一个主治医师的诊疗费是4元，主任医师是9元，花4元就可以请一个工作5年以上的医生帮你先判断一下有没有什么问题，花9元就可以请个工作15年以上的医生帮你看。现在请你去随便一家4S店或者维修厂，你去找一个刚进厂不久的年轻维修工，你拿4元给他，说：“帮我看下这辆车有没什么问题”，你觉得他会怎么样，他会呼一巴掌打你脸上说你侮辱他，人家的工时费最少是150元！是的，我们医生现在坐门诊就是每天被病人用4元，9元的诊疗费打脸着，我们这些硕士、博士毕业工作多年的医生的劳动价值还不如那些中专大专毕业的年轻维修工的1/30，即使这样，还有很多人抱怨看病贵。上次我们主任说了一件让人气愤的事情，有个门诊病人在门诊咨询病情，主任耐心的回答了她很多问题，用时差不多20分钟，告诉她这种情况不用吃药，定期随访即可。收了她9元门诊费。结果这个病人就因为这9元挂号费就投诉主任，说她乱收费，只是问一下病情就要收钱，他么的在病人眼里医生帮你判断有没问题，这些知识不值钱吗？一个工作20多年的老主任，用她几十年所学的知识（这些知识经验的积累需要大量的金钱、时间成本投入）为你判断病情，还为你省钱为你好，不乱开药，才收你9元钱，已经相当于不要钱，结果换来的是患者对她的侮辱和投诉啊！你说让人气愤不气愤！这个患者如果去香港看病，首先诊费就是200港币。不管是跟其他的国家和地区比较，还是和其他行业比，中国的医疗价格都是白菜价，是远低于其他国家地区的市场定价的，这是由于国家将医疗价格强制压价导致的，说白了是剥削医生群体利益来满足大众的医疗需求，你们占着医生的便宜享受着性价比极高的医疗，还好意思说看病贵，说医院医生赚黑心钱?这是得了便宜还卖乖好吗？真该让那些喊看病贵的人去国外享受下国外的医疗，让资本主义好好给他上一课什么才叫真正的看病贵。------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------或许有很多人会说，人家英国，香港，都是有免费医疗的啊，看病不要钱。别这么幼稚好吗，天上没有掉馅饼的。所谓羊毛出在羊身上，那些免费医疗的国家，都是通过高税收来把你们这笔看病的钱先收上来，然后相当于给你买保险。可能光医疗就最少要收你年收入10%来让你加入到这个全民医保之中，你自己先算算，你的年收入百分之十大致是多少?当然这样做有一个好处，就是均贫富，穷人少出钱，富人多出钱，有利于社会公平，但这种全民免费医疗，往往代表着低效率，是的，在英国，香港，你想看个病是很难的，你需要预约好几天才能见到你的家庭医生，家庭医生要你做检查，然后你又等几天预约抽血，检查，等你把整个流程看下来，可能一两个月都过去了。所以很多富人宁肯选择高昂的私人医疗。举个例子，我一香港亲戚，大学教授，也算是香港高收入人士，胃不舒服，想去做个胃镜检查，结果一排队，要等半年后才能排上，后来每天难受又担心啦，后来直接去私人医院花6000元把胃镜做了。假如你是我那位亲戚，也是想做胃镜，你有如下选择：1.排队半年做免费胃镜（冒着有可能是胃癌半年后都已经扩散的威胁） 2.花6000去私人医院做（高端大气上档次）； 3.花300多元等一两天就可以做（人多，服务态度较差）。请问你选哪一个？所以说，大家看那些出过国的人的回答就知道，在中国看病是有多么便宜，多么方便，现在的医疗价格，简直就是白菜价，很多香港澳门的病人，都跑过来大陆看病，算上来旅游、住宿、吃饭、住院总的消费一起，都比在香港澳门私立医院看病便宜，比公立医院快捷。这些都是建立在国家对中国医生进行压榨剥削的制度下的。所以大家不要得了便宜还卖乖，还在抱怨看病难看病贵，现在的价格已经是谷底，以后只会更难，更贵（医疗系统即将崩溃，儿科已经开始崩溃），目前对医疗体制最不满意的，不是病人，是我们医生。其实现在国家搞的医保，基本算是福利性质，比如职工医保，一般个人每个月只要交70多元（单位还会帮你交一部分），最后算下来在本地医院住院可以报销7成，算是很便宜了，有国家补贴在里面。农村医保就更便宜了，一年只要交一百来块吧，在县级医院看病报销也差不多有60-70%，这基本等于国家送的保险，是一种福利。这东西就相当于交强险，各位最后请注意，一定要最少买个国家医保，这是你生命健康的重要保障。再提醒下大家，国家医保是国家规定用人单位必须给工人买的，所以说只要你有个工作，你都是可以以很便宜的价格买到国家医保的，这是你的权利，如果没有一定要要求用人单位帮你买。如果你没有用人单位，那你可以买农村合作医疗保险，这个也是国家性质的，一年只要交百来元，只要你在县医院看，报销也蛮多的，这个几乎相当于国家白送的保险，你也可以自己去买国家医保（没有单位帮你出的那部分，自己全出，更贵一点），更有钱也可以买商业保险，覆盖掉这份风险。但是买商业险的时候一定要注意，要买消费型而不是分红型的，像那种多少年后返还多少钱给你的保险就是分红型，我看过其中很多条例都是坑啊，到用的时候也是这不能报那不能报。消费型的就相当于车险那种，一年多少钱，出问题全保，没限制。另外为什么说国家医保是福利，因为国家医保是不管你有什么病，多少岁，你都可以买，而商业医疗险是要看你身体是否健康，如果已经得了重病，人家是不会卖给你的，上了60岁才买人家也不会卖给你，如果年轻时就开始买，可以最高买到80岁，但60岁以后保费是开始上涨的，就跟给旧车买车险费用也会升高一样。-----------------------------------------------------以下是答知友问--------------------------------------------------很多知友说，不能拿身体和汽车来做比较。我得反复强调一下，我这样比喻，是为了让你理解身体的价值，我用身体和汽车来比较的是他们的维修费，而不是他们本身。那我请问，如何去衡量一个维修/治疗的收费？收费首先以维修的成本来衡量的，没意见吧。那我们看看修车和治病的成本哪个更高：1.修车：人力成本： 修理人员一般中专，大专毕业，少部分本科毕业。一般维修1-3人即可设备成本：车吊床，扳手，各种机械设备（具体不懂，请专业人士回答）。耗材成本：螺丝钉等等（具体不懂，请汽车专业人士回答）2.治病：人力成本：最少本科以上的医生，大部分是硕士、博士。而且你看病需要主治医师，影像医师，检验医师，护士等等诸多，如果手术，还要加上麻醉医生、多个手术助手等等，往往需要非常多的人力。设备成本：动辄300万的B超，2000万的CT，手术层流间造价几千万，各种ICU设备几千万，胃肠镜系统300万，腹腔镜系统几百万，核磁共振1000多万，各种抽血化验的机器几百万一套。耗材成本：各种药品，各种手术耗材，动辄几千上万。来来来，请你告诉我，修车和看病，哪个成本更高，哪个的价格应该更高？医疗的成本是比修车的成本更高，所以医疗也应该比修车更贵。但事实上现在中国的医疗价格是低于修车的价格的。中国医疗收费相对来说已经很便宜了。现代医疗的成本是非常之高的，这就是为何国外的医疗收费这么高了。实话告诉你，全世界的医疗收费都高，就没有便宜的地方。看病难看病贵是世界难题，没有一个国家的医疗制度能让所有人满意的。有知友说，是医疗体制腐败，药品价格虚高引起的看病贵。真的只是这么简单吗？假设所有药物耗材都降价一半，难道就所有的中国人都看得起病了吗？上面我写了医疗的三大成本，人力成本，设备成本，耗材成本。药品只是三大成本里的一个而已。我支持消灭医疗腐败，改善医疗体制，我们医生都想靠技术光明正大的吃饭，而不是靠卖药吃饭。但回到我们的问题我们会发现，消灭医疗腐败只能降低成本，并不能完全消灭成本，现代医疗的高成本依然不是每个人都能承受的起的，依旧会有穷人喊医疗贵。因此真正的主要问题并不是医疗腐败问题，而是医疗保障的问题。我国现在的医疗矛盾主要是快速发展的医疗技术带来的高成本与中国老百姓的低收入低保障之间的矛盾。现在中国医疗成本的不合理是人力成本过低，耗材成本过高，纠正这两种不合理现象，对缓解看病难有帮助，但还不是根本的解决方案。关键还是提高广大人民的收入，并建立合适的医疗保障制度和医疗体系。老百姓也需要对医疗有正确的认识和一定的风险控制意识。疾病的预防远远胜于治疗。有知友说，穷人可以不买汽车，所以不能拿身体来对比。我反复强调，只是打个比方让你明白身体的价值。不是说身体就跟汽车对等，只是让你明白维修费的比较。让你明白医疗的成本有多高。你没车不代表修车不需要花钱。而且问题是，每个人生下来就带着这么一个身体，一个这么贵的“汽车”啊，这怪谁?怪医生吗？请怪你爸妈把你生下来好吗？这就是残酷的现实啊！你就生下来就有这么值钱的身体啊，你“维修”你的身体就是需要花钱啊。你卖个肾都5-10万呢，你敢说你身体不值钱？有知友说：何不食肉糜。好，你没工作，收入低，你可以买农村合作医疗，每年交160元，每月约14元，看病住院报销60%，你说这是不是肉糜?你买不买的起？好，你有工作，每月2000元，你可以买国家职工医保，每个月个人交70元，看病住院报销70%，你说这是不是肉糜？你买不买的起？如果你这点钱都舍不得花，要留着抽烟喝酒吃肉，那是你自己不把身体当回事好吗？你自己都不把自己当回事你还指望别人来把你当回事？有知友说，穷人的身体是五菱荣光。我想说的是，在索要医疗赔偿的时候很多穷人要求的可不是五菱荣光，一张口就是上百万，那是玛莎拉蒂啊。凭什么，维修费要按五菱荣光的等级来收，赔偿就要按宝马、玛莎拉蒂来算，医院这么好欺负。你现在开辆宝马去维修厂，给人家修五菱荣光的钱，人家给你修吗？人家还不把你轰出去？有知友说，难道农民没钱，就要在家等死吗？有知友说，很多人收入低，每个月才1000元，还是看不起。首先我要说的是，医疗都是有成本的，要花钱的，钱从哪里来？难道你穷就是你有理？医生就要一分钱不收甚至自己掏钱帮你看好？没钱就可以躺地上撒泼打滚？去富士康打工每月都不止3000好吗？好，你不愿意打工，或其他原因不能打工，请你好好爱护你的身体，平时多锻炼，少抽烟喝酒，少生病，买好农村合作医疗，选择合适的医疗手段，还是看的起病的，不要每年一百六十元都舍不得出，到最后治病了一分钱没得报销，再来抱怨看病贵。眼光不要只盯着目前，要考虑到未来的风险。其次，看病，有贵的看法，有便宜的看法。比如，一个家境贫穷的农民得了肿瘤，便宜的看法是在县医院看，打打止痛针，吃吃中药碰碰运气，能活多久活多久。有农村合作医疗保险，在县医院看病还是报销挺多的，负担不太大。如果这个农民要去省级甚至北京的大医院看病，吃几万块钱一个月的抗肿瘤药以求多活两年，这就是贵的看法，这就属于脑子也有病了。估计有人会说，农民也是人，大家是平等的，为啥不让他享受最好的医疗？我要说的是，在几十年前，没有这些抗肿瘤药的时候，大家都是便宜的看法，当年大医院的水平比现在的县医院高不了太多，那时候大家都是生死有命，各安天命，现在医疗技术发展了，但成本也是很高的，也不是每个人都负担的起的，而且医疗的需求是没有止境的，谁都想长命百岁，不死最好，但是可能吗？不管是谁最后都是要死的。如果你倾家荡产治病，就为了自己多活一年两年，把家产花光，那你说理智吗？而且就算钱再多也买不来长命百岁，对吧，要不乔布斯这么有钱，他也不会死了。我还发现很多知友有这样的思维，说，医疗是基本权利，你看好多人看病看得倾家荡产，好可怜哦。好，首先，你要搞清楚，医疗是基本权利的意思是每个人都能看到医生得到治疗，但这看的医生是有三甲医院医生和村医的区别，这治疗是有贵的最先进的治疗，也有便宜的比较落后的治疗的区别。医疗是基本权利的这句话的意思不代表着每个人都能享受到当下最新最先进的医生和治疗手段。因为越是先进的医疗手段，成本是越高的，必然有一部分人是支付不起的。你们光提问题不提解决方案那是耍流氓。那请问这些知友，他们这些穷人如果都去看最先进最好的医疗，这些高昂的看病的成本谁出？请你告诉我。好，你觉得每个人都应该看得起病，如果你指的是每个人都可以接受最新最好的治疗，那我给你支个招，那我们国家就只好走英国的路子，高税收，广覆盖，低效率，好，从现在开始，国家每年多收你10-20%的年收入作为税收，让大家都看得起病，然后大家都在医院排队看病，看一个病等几个月，你们自己扪心自问一下，同意吗？你们每年要多交多少钱？说白了还不就是等于你交钱给国家，让国家给你买保险吗？说白了就是你多出点钱让那些看不起病的穷人都看得起病吗。我想看看，有多少人同意走英国的路子。然而说到这，某些人到要轮到他自己出钱了，他就不乐意了，看评论中很多人的观点就是，我的命很值钱，我就是不愿意为此花钱！看病出了问题我还会要医院赔很多钱！别人看病好可怜哦，倾家荡产，有的人连病都看不起，你们医生同情一下好吗。那我说，好，我同情，我国医疗收费已经便宜成这样，相当于国外1/20，但再便宜也有个成本不是吗？也请你出一点力，出点钱给他看病好吗？他肯定会说，我才不呢，我又不认识他，凭什么给他掏钱？哦，你说医疗是基本权利，好多人看不起病，但我是不会给他们出钱的，这是他么的慷他人之慨的圣母婊逻辑好吗。你看病总有个医疗成本吧，那这钱总得有的人来出吧？你告诉我这钱由谁来出？美国奥巴马的医改政策为什么通不过？还不就是上面的原因。还有圣母婊骂我没人性，好，你有人性，请问你这么有人性你自己掏钱来给那些穷人看病好吗？你这么有人性你捐过多少钱给别人看病。医疗问题光靠人性就能解决问题吗？你站在道德高地不冷吗？所以如果圣母婊这么有爱心，请带头把自己的收入拿出来给农民伯伯看病，用行动来支持而不是打嘴炮。言语的同情是廉价的，好话谁都会说，我这么没人性的人都好几次自己掏钱给病人看病了，你这么高尚的人也请掏出钱来。否则你只是打着穷人看不起病的旗号为自己谋求免费医疗的私利而已。总之，看了我的回答，很多人可能觉得不爽，但这就是生活的真相，其实在中国看病贵是个伪命题，真正的问题是很多人没有医保，或者说是大家对健康的风险控制投入太少，所以请大家明白，健康不是免费的，是有成本的，请把健康成本也归纳入你的生活开支，并且做好必要的风险控制。如果没钱，就好好照顾自己的身体，小心使用，别每天抽烟喝酒打架，弄坏了又来抱怨医疗贵。你的命很金贵，请小心爱护。————————————————————————————————————下一步我准备找合适的机会和主题再跟大家分享一下我对于一些思维误区的发现，特别是医疗方面问题的思考心得，如果大家感兴趣，欢迎大家关注我。评论里有知友说要打赏我，那我就厚着脸皮放支付宝账号了，
，名字是乐泉，如果大家觉得我的答案帮你发现和解决了一些问题，有一定的价值，对你有所帮助，可以打赏我，多少随意，不打赏也无所谓，你的点赞就是对我的最大的支持。如果公众号要转载我的答案请私信告知我一声，尊重下知识版权。谢谢大家捧场！另外大家不要在评论里找保险名字了，没有的，也不要在评论里求私信了，真的需要的话你私信我好了。评论里求私信的太多，发不过来，也看不过来这么多评论，说声抱歉啊。另外也可以值乎上向我提问：因为贵州某山沟沟里的一项重要工程，一批村民被迫搬迁，政府的赔偿金额是人均1万元多一点——这相当于当地一人一整年的收入。而2015年北京人均年工资是10万元。现在，倘若这些山区乡亲得了重病要到北京来看病，这意味着什么？这意味着，他们要用1万元的年收入，去面对10万元年收入地区的物价水平。我认为，这就是中国看病贵的“真相”。中国太大了，贫富差异，太大了。贵州山区到北京市区，收入差距是10倍的水平。考虑到现在猪肉10块一斤，1990年左右猪肉一块一斤，我可以认为这两地的发展有20-30年的差距。甚至，你不妨把它们看做两个国家。经济发展水平相差30年的两个国家。——同时，也是医疗水平相差30年的国家。就像中国和美国。设想。一个中国人，得了一种重病，大夫说“世界上只有美国能看这种病”。这种费用，肯定不是每个中国人都能消费得起的。如果真的是要出国才能看得好的病，有的人可能也就放弃了，听天由命了。但是如果这病不用出国呢？如果只要花几百块钱车票到另一个城市就能去看呢？这样一说，——说得好，但是这毫无意义。一个人，去追求更高一个“阶级”的医疗服务，会面对经济上的困难，这是理所当然的。只不过是，“同在一个国家”的事实，和“社会主义国家”的口号，把阶级之间的鸿沟虚掩了起来。虚掩起来，不代表不存在。只要“经济基础决定上层建筑”依旧有效，一个国家最顶级的服务就不可能向所有收入阶层的人敞开；只要共产主义还没有到来，我们就无法期待最好的东西每一个人都能享受。就像瑞典，人均GDP6万美金，每个公民交的税金足够他们在世界任何一个国家看病——而我们中国，只有人均5万人民币。想靠某种调度上的奇技淫巧，让人均5wGDP的13亿人享受到人均40wGDP级别的公众医疗服务，无异于亩产万斤、赶英超美。“人民公社”是必然的结果。买不起奢侈品可以不买，这没什么不公平；用不起私人定制服务可以不用，这没什么不公平；但，。——————有人说，我这是把国家的责任撇得一干二净。麻烦重新再读一遍。我们国家的现实是，人均收入低，地区差距大。简而言之，总量不足，分配不均。这是一切问题的前置问题，是国家要解决的最核心问题，也是国家真正的责任所在。而只把问题归于医疗行业自身，无异于将无米下锅的问题归罪于媳妇巧不巧——可以动动嘴出出气，但并不能解决什么问题。最后，关于猪肉多少钱一斤：这是APP在北京物美超市采购配送到家的价格。这是北京今日白条猪成交价格。实际上，今天我去附近的农贸市场转了转，现场分割的猪五花和前尖基本上就是11块一斤的水准。那些拿着自家楼下超市分割好的品牌冷鲜肉谈物价的，还有那些分不清公斤市斤的，我觉得这个水平就不必来讨论问题了。于你于我都没啥好处的。首先，中国穷且落后。太祖爷家没有要过饭、挨过饿的，不过是世子将军和他儿女这两代人。中国的多数人接触现代医疗的历史也就是三代人的时间，很多人就像对现代社会的规矩和运转、现代生产的流程和规章缺少认识一样，对现代医疗缺乏认识，愿意用自己的主观经验和长期经济高速成长下形成的小确幸，把问题简单化、乐观化。很多人不知道医疗就是给人一个机会和预期，站在分母还是站在分子那边是命；不知道支撑医疗的专业技能需要较高的劳动报酬；不知道高度技术密集的医疗就是高度资金密集，一个不到一千块钱的MRI检查项目背后的诺贝尔奖得主比发明原子弹的都多。另外，人在遭遇重大变故的时候会经历5个心理阶段：否定、愤怒、妥协、抑郁、容纳。否定既可以是“我没得这病！”也可以是“什么坑货治疗根本不值这个钱！”然后就是愤怒。以上都让人不能理解、不愿理解、不愿接受医疗服务的价格。内科不就是开药嘛！外科不就是切块肉嘛！检验科验不出毛病那得退钱啊！本来抽我的血还要我的钱就不合理！作为高技术密集的行业，医疗投入的边际效用非常的低。要是能降低标准，医疗其实是可以便宜不少的。50年代中国最杰出的医院建筑设计之一，建筑大师冯纪忠设计的武汉医学院附属医院。通过内景照片，我们可以看到广厅式的病房设计。这种设计可以让护理人员方便的关注整个病房大约40名左右的病人，迅速的来到需要帮助的病人面前。广厅式病房是南丁格尔女士发明的。她在克里米亚战争期间，根据护理性别、年龄、伤病情况同质性强的伤兵的经验，设计了这种病房。因为南丁格尔女士在护理界的影响，这种病房设计在世界范围内使用了上百年，至今还在一些国家和地区流行，比如说英国。照片中，对外开窗的手术间显然没有层流净化一说，所以术后的抗感染压力比较大。武汉医学院附属医院的手术间占据了这座建筑的一层楼，学生和参观者可以从更高一个楼层的参观通道俯瞰手术。先进的设备、庞大的规模，年轻的女医生熟练的操作，让见过洋月亮的美国友人埃德加斯诺先生在1964年的参观中叹为观止。1，安全余量标准之前吵得昏天黑地的济村疫苗案，触动了步入父母行列的城市白领的心。这事能发散思维到许多领域，说白了是事件激发了他们对生活和养娃的诸多焦虑。济村疫苗案说白了，就是疫苗在运输过程中，冷链保障没有百分之百，导致疫苗失效。其实在广大农村，别说济村疫苗案的二类苗了，一类苗也有冷链失控的。我发表了拙作之后，接着有人曝料，说某地的冷链车是疾控部门的，但是接种疫苗的是医疗机构，条块分割让个别接种机构的疫苗享受不到财政拨款的冷链条件。但是为什么没有大规模的不良反应事件？疫苗是皮实的，在37度高温条件下放置1-4周仍然有效，是疫苗出厂的稳定性标准。 我偶像方舟子的微博上有更详细疫苗稳定性的资料，证实冷链缺失其实也没啥。要是比烂，2004年有报告，加拿大安大略省医疗机构有20%没有达到疫苗冷藏储存要求。我偶像方舟子掌握大宇宙真理！但不掌握安保基金。现在要求严苛的药品保质期。在二三十年前、药品生产没有采取GMP流程，质控不如今日的时候，很多药品的质保要求就是药品的颜色、外观不变，包装完好无破损无霉变，标签字迹清晰。很多现在生产工艺标准较高的情况下保质期3年的药品，当年放了七八年也敢卖。一些那个年代的过来的老医生，家里人要用非常昂贵的特效药，会拜托药商搞些过期的召回药。哪怕药品的化学性质不稳定，但是他们根据经验，只要包装完整就敢用。现在医疗成本的居高不下，很大程度是建立在出于安全考虑的巨大余量设计和安全性保证的情况下的。2，服务内容标准过去没支架，现在大概率可以一周内出院的急性冠脉综合征病人，当年能不能保住命、住院要住多久，都是未知数。虽然保守治疗的花费至今也是比支架介入手术要便宜。80年代以前，天朝有大量的疗养机构，就是因为许多慢性病病人根本恢复不到正常生活的水平，需要长期疗养。现在医疗技术进步，花钱更多的诊疗项目可以让病人好转到不用长期住院。看老专家回忆录，他说某位老泰斗为什么能跟他共事？因为科室里的老医生患了高血压，成天头晕目眩无法工作，只得长期病假，科室缺人手，所以引进了日后的泰斗。当年的一些高干疗养院甚至要为六七十岁的病人创造办公条件，而这些在职的病人不过是患了高血压之类的病，放到现在一天吃几片药就能出去跳舞、打小白球，根本不用长期病休或是顽强的在疗养院的病房里主持常委会议。80年代末，本地一个有名的心血管专家开展先心病介入手术，让不耐受大手术的小朋友免除开胸之苦。老专家的介入封堵器，是自己用海棉头自制的。老专家没有术中透视的设备，封堵器在血管里运行到哪个位置，手术有没有成功，全凭经验从术中心电图上判断。这样一台介入手术，成本并不高，因为现在构成成本大头的封堵设备是老专家业余自制的，材料就是浸了甘油的海棉头。但是有机会接受手术的小朋友数量却非常少，因为对心脏了解到这样程度的老专家合省也没几个，其他几位还要顾及成年病人。现在的技术支持手段，让有机会学习的医生都能在40岁上熟练掌握介入手术。现在医疗成本的居高不下，相当因素是动用了大量的高科技力量。技术含金量越高，价格越贵，边际效用越差。现在经常活到七老八十的病人，在《赤脚医生手册》的那个年代中，可以采取的养生措施。我觉得这个回答的评论可以代表很多人的想法：医生乱开药。这里可以专门讨论下这个问题，我在急诊科听过这样一个故事：曾经有个医生夜班的小清创缝合都是不开破伤风，不开抗生素的，就那么点小伤口，觉得没必要开，结果有天来了个患者，是当初他缝合的病人，回来找他。脚上伤口感染了，烂了一大块，当初来的时候也就2cm的小口子，缝完没用抗生素。后来病人闹到医务科，揪着医生说“当初为什么不开抗生素！”，赔了好几千，医生被处分，急诊优秀科室题名取消。之后急诊科要求不管多大的伤口，清创缝合后都要开抗生素。这也算是预防用药，医生也是人，哪怕99个病人都没必要用，可是一个出问题，带来的就是无尽的麻烦。。。
再针对这个评论说，医生肯定是怕眼睛里的脓包破了感染，尽管这个几率很小。可还是存在的，好了以后那也就不需要吃了。而且，药买了在你手上呀，你可以下次有感冒发烧的时候拿那个药去问医生：我看了下这个说明书是符合我的病情的，可以吃这个吗？一般说明书有的都是可以吃的，医生同意就可以了嘛。。。。
当然不除外人渣医生乱开药的情况，最好有个医生朋友咨询一下。。。医生看好病，就叫白衣天使，看不好，叫谋财害命。药开多了，叫浪费。开少了，是水平不行。所以请求你们不要叫我们白衣天使，也不要在我们回天乏术的时候说我们谋财害命～～～～～～～～～～～～～～～～～～作为一个医生，我也觉得有些东西太贵了，就说我们买的放疗机，一个照射野250，一个病人，一个肿瘤大概5～7个，也就是一次，平均每个病人做30次，30次下来也就三万多到五万左右，贵吗？当然觉得贵，还觉得贵的要死。可是一台放疗机器2000万，就算每个病人都花5万治疗，也要做400个才能回本，还不包括维修费用，一个人做治疗前后要用半小时左右，一天8小时工作也就做16个人，每天满负荷16个人要做满一个半月才换下一批（周末没有），400个人要做3年。单单一台机器，从买过来到盈利，期间无损坏，回本盈利要三年时间（不要说保修，那些个厂商鸡贼鸡贼的，最容易损坏的部件都不在保修范围，都要用钱换，我们科的机子买了没多久已经坏了两次了），而且，谁能保证三年后他不会被更先进的放疗机抢生意呢。。。这个道理也可以用到检验仪器上，大家都说验血太贵，可是血里的成分不是用眼睛看出来的呀！医疗也有廉价的东西呀，比如换药，同样一个病人要换10分钟到半小时，小换药5块中换药10块大换药25块，而且上面详细规定创面多大用什么换药，有时候我多用一包纱布，就开了中换药，中换药面积规定是15cm2到30cm2，那个病人拿尺子量了他的伤口然后跟我说他那个不到15cm2，要扣小换药的钱，那时候真想拿5块钱甩他脸上叫他自己换(ノ=Д=)ノ┻━┻。上次还有个病人跟我说换药不要用凡士林纱布，因为那一个纱布20块，我才知道我辛辛苦苦换一次药的手工费还没那一块纱布值钱。。。所以题主问的看病贵，细分来说应该是抽血贵，检查贵和药贵，看了其他答主的回答都是说抽血吃药贵，没人吐槽挂号费的吧？可是抽血的检验机贵啊！检查的CT机贵啊！放疗的放疗机贵啊！药的价格贵，可他不是我们定的呀！主任医师的挂号费才15块，4500是黄牛卖的呀！为什么要回答一个已经有将近700个答案的问题呢？没人看我一会就删了，吼不吼啊？请回答这道选择题：甲：你造吗？我们办公室的老丙最近花了90万买了一辆奥迪Q7诶（穷人表示不了解行情，价格说错表怪我）乙：（
）甲：你造吗？我们办公室的老丙最近花了90万做了干细胞移植手术诶！乙：（
）请将A、B两个选项填入上述空格。我不猜你选的答案，以下内容，我按照我自己选的答案来写。为什么同样花了90万，买了一辆Q7会为众人艳羡，拿去做了手术会让人觉得可怜呢？再来看：丙：因为我收入高，年薪80万，所以我买了这辆奥迪Q7，如果我年薪只有8万，我就得考虑考虑大众捷达了。丁：（
）丙：因为我收入高，年薪80万，所以我选择作这个90万的手术，如果我年薪只有8万，就只能买点药吃吃，听天由命了。丁：（
）请将C、D两个选项填入上述空格。为什么同样因为收入低选择次一些的选择，买车会让人觉得情有可原，治病会让人拷问世界的不公平？下一题：戊：告诉你一个好消息，我升职了！今晚我请客，下班后我们去吃饭和唱歌吧！己：（
）戊：告诉你一个好消息，我升职了！今天我请客，我们去XX医院看内科吧！己：（
）请将E、F选项填入上述空格为什么同样是请客，请人吃饭是常见的公关交际方式，而请人看病会被认为精神不正常呢？===============================看病，代表着人最基本的权利--生命权。我们入职的第一堂培训，老师就讲到，人生的价值有很多方面，健康、金钱、地位、家庭、爱情、事业、成就等等等等，如果以数字来表示，而健康权作为人最基本，也可能最重要的权利，在它之上的消费却不被人们认可，有钱买豪车可以彰显身份，有钱做手术只会得到人们的同情。现代人们的消费观已经明显受到了商业的影响，认为花钱应该买来快乐，应该买来面子，应该买来地位，殊不知，其实那些东西都是0，如果我们有了1，再追求那些0，是理所应当，至于看病到底贵不贵，其他人讨论的够多了，引来的口水也够多了，我不想再引战了。======================老规矩，反对是你们的权利，喷人的一律举报。看来不加个极其通俗的一句话总结，你们真的看不懂。这种情况不仅仅存在于医疗中，比如说生活中学计算机的人经常会遇到“帮我修个电脑”吧，学外语的人经常遇到“帮我翻译两页纸”吧……许多人没有形成一种脑力劳动是一种巨大付出，需要相应回报的概念。相应的，人们的回报观往往停留在“器具”上，比如说，一般不会有人到别人家说：“你家这个板凳送我吧。”但是，他不知道，修个电脑、翻译几页纸在市场上的价值很可能远高于那个板凳的。这种情况具体在医疗中，就是大家忽略了医护人员的智力付出值多少钱。在涉及看病问题时候，会认为“就用那点仪器、试剂、药物该值多少钱”、“就问诊几分钟值多少钱”……更多时候，没有人在乎这简单的检验、治疗背后的知识积累到底有多少，也不会把这些劳动价值计算到应有花费中去。即所有人有了病都应该得到完全一致且足够好的医疗。这是我国对于“人人平等”的理解之一。所以，一旦因为缺少钱得不到足够好的治疗，就会触犯到中国这一政治正确，医院和政府就成为贪婪和不作为的攻击对象。媒体之所以在这个问题上十几年如一日煽风点火，就是把握人们这种心理；公知随便编各国如何医疗保障好的例子大家都会盲目信，也是基于这种心理。以上两个是直接原因，。中国不是自古就不尊重知识的，在漫长历史环境中，对于包括医生在内的知识分子有足够尊重。但是，在曾经三十年中，知识和知识分子被彻底贬低，脑力劳动地位被降低，以至于脑力劳动的价值被极大程度的低估。这种低估延续到今，就是对知识产权的不尊重，对知识分子的不尊重，对知识付出的不尊重。具体到医疗上，就是对医护人员劳动的大幅低估甚至不承认。同样，某个时期内的极端民粹行为，也导致了对绝对平权的追求，无原则仇富的严重，以及“我穷我有理”的泛滥。所以，对任何疾病得到不需要自己太多付出就能治好的要求，深入很多人心中。这种情况下，对于医院的治疗就会提出各种异议，甚至对医院目的的怀疑，甚至由此导致医闹横行。以上，是国内老百姓普遍觉得看病贵的原因，也是国内医疗问题、医患问题的根本思想问题。「觉得贵」这事儿，非常主观。反正只要是花钱的，我都觉得贵，一分钱都不花我觉得才好呢。贵贱是一个比较的概念，所以要说国内诊疗费是不是真的贵，得有个比较。我们先找一个对照标准。大家都知道美国医疗费用高，所以我们不比美国。我们和近邻日本比较，一方面因为日本的医疗制度是世界公认的比较好的（之所以说比较好，因为毕竟医疗是个世界难题，没有哪个国家敢说自己的医疗制度就是理想的，只能是一个比较的概念）；另一方面，日本的医疗价格网上可以查到。日本的医疗价格也是政府制定，由《医科诊疗报酬点数表》、《老医科诊疗报酬点数表》和《口腔科诊疗报酬点数表》三部分组成。这个「点数」，是根据医护人员劳动强度、技术含量、使用数量等的不同，把所有医疗服务项目根据一定的比价关系赋值，以区分不同医疗服务的复杂程度。具体每点多少日元，根据每年实际医疗服务总点数和当年医疗保险可以支付的总额来计算。近年来基本保持在每点10日元的水平。再说一下汇率换算。因为各国价格水平和收入水平不同，所以不能简单的以直接汇率作为转换，这里用了。相当于在国外1块钱的购买力，相当于中国花多少钱。虽然不能保证购买力平价绝对公正，但至少是最不差的换算方法。直接汇率按1美元=110日元=6.5人民币，购买力平价中国是0.6，日本1.0（世界银行数据），这样按照购买力平价计算出来的人民币和日元「汇率」，大约1人民币=28日元（而不是直接汇率的1人民币=17日元）。有人提到收入差距太大，我觉得有道理。根据国际货币基金组织数据，各国购买力平价的人均国内生产总值，日本是37389.79国际元，中国是12879.85国际元，差不多日本是中国的三倍。所以，之前日本价格数据我再除以3。好了，现在我们来看下各自的医疗费用，这里只比较生孩子的。这里的数据来源都是2014年的，日本《医科诊疗报酬点数表》和北京市医疗服务项目收费。日本简单剖宫产是20140点，相当于201400日元，相当于7192元人民币。再强调下这个换算不是直接汇率，如果按照直接汇率，相当于11847元人民币，按购买力平价换算已经便宜很多了）。再扣除收入影响，元人民币，而中国剖宫产手术的定价是元人民币。日本分娩侧切是1530点，相当于15300日元，相当于546元人民币，扣除收入影响，相当于元人民币；中国侧切定价是元人民币。日本低位产钳助产是2700点，相当于27000日元，相当于964元人民币，扣除收入影响，相当于元人民币；中国低位产钳助产定价是元人民币。住院费用，日本住院费用最低的每天是568点，相当于202元人民币/天，扣除收入影响，相当于元人民币；中国住院费用最低元人民币/天。这已经不是按照简单的汇率计算了，而是按照购买力水平，而且扣除收入差距，就是说，如果你的医疗服务花费，比现在增加5-10倍，会是怎样一种体验？有人提到了药费。这里简单解释一下。国内的药费贵吗？要看怎么比较。西药原研药全世界都贵，这里面是药品研发人员的专业性和劳动，他们花了3年5年甚至10年时间就为了这一种药，你需要为他们这么长的时间支付，所以不可能便宜。如果觉得贵，那还是前面说的不尊重专业性。国内仿制药比原研药便宜得多，就是研发成本低了很多，但也不是零成本。其实更多的问题不是药品成本，而是药品加价。就是说本来成本7块，公司卖10块，赚3块钱利润，这个价格很公道。但是政府说，医院里的药品，可以增加15%，就是说你可以卖11.5元，多的这1块5，补贴给医院。这就是所谓的药品差价补贴，或者叫以药养医。为什么这么做呢？现在，政府发现以药养医有问题，而且因为流通环节各种权力寻租干预，药价越来越高，所以，政府叫停药品补贴差价了，也就是说要破除以药养医。但是药费降下来，医疗服务费肯定要升上去，以目前国内消费者被培养起来的消费习惯，只会觉得更贵。如果你现在光着身子，到了一家嘈杂拥挤的国营商店，服务员总是急急忙忙、多搭理你两句的功夫都没有，问多了可能挨白眼，预约、量尺寸、裁布料、做成衣服每个环节都要你花半小时排不短的队（期间当然你还光着身子，还可能像没头苍蝇一样在标识不明的商店里到处碰壁），一身衣服做下来500块。另一家私营商店环境优雅如同星级酒店，你一进门迎宾小姐就给你披上毯子御寒遮羞，用志玲姐姐的嗓音耐心询问你的需求，全程都是工作人员过来为你提供私密服务，最后索价2000元。图：东京的pony pediatric dental clinic，图片来源：在假设你都消费得起，两家衣服质量相仿的情况下，上述两家你会选择哪一家？在第一家衣服质量明显比第二家有保障的情况下，你又会选择哪一家？我相信在后一种情况下，很多朋友会咬牙选择第一家（前一种情况下选第一家的肯定也不少），但是他们出来多半会说：“NND，这鸟商店买衣服真麻烦，服务员态度真不好，！”没错，关键词就是“体验”，我知道很多知友看到这里要说我跑题了，题目不是问“贵不贵”么？可是各位想一想，（题目实际上也是“觉得贵不贵”）。一杯白开水，五星级酒店大堂咖啡吧收你30块，单就水的品质而言和路边小店2块钱一瓶的没有任何区别，但你购买时不会过多质疑它的收费，不就是因为这里优雅的环境和良好的服务态度给了你很好的体验么？去菜市场买菜，即使知道那个每次热情招呼你、一边称重一边和你拉家常的大姐卖的菜不比别人家好，可你总是更经常光顾她家不是么？说到这里，我知道很多同行又要开始反驳我了，大医院的医疗水平是私人医院能比的么？医生的培养含金量不是高得多吗？健康这种最基本的需求能和舒适性、奢侈性消费比吗？能把医生和普通服务业比吗？我的回答是：没错，你说得对，但是你我认为对都没用，病人觉得对才行。而除非你有能力让每一个在公立医院有过糟糕就诊体验的人都认同你的观点，不然总会有人看病贵，这种主观感受的问题，并不是能用数据和道理就能说服每个人的（你能因为钻石就是碳晶体而说服你女朋友不买结婚钻戒吗）。而在不久的将来，多点执业放开、互联网医疗、先进诊疗设备价格的降低等因素，可能使就医体验和服务水平在患者进行选择时的权重上升到我们现在难以想象的地步，毕竟，过度强调前者就是公立医院和知乎上许多同道的态度，而用后者来掩盖前者的缺乏规范、以坑钱为目的就是莆田系干的事，可为什么我们不能同时提供高水平的技术和优质的服务呢？最近在看国外医疗机构设计方面的书，兹摘录几条他们的设计理念，与大家分享：——Jain Malkin《Medical and Dental Space Planing》没错，人家对人的尊重就细化到了
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