【图文】15 肝功能不全_百度文库
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15 肝功能不全
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这次入职体检谷丙转氨酶增高15
这次入职体检谷丙转氨酶增高15
这次入职体检谷丙转氨酶增高150，是不是乙肝啊
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：传染科
&&已帮助用户：278
问题分析：转氨酶升高表明肝脏炎症存在，多种原因可引起肝脏炎症如肝病病毒感染、脂肪肝、大量饮酒及服用损伤肝脏的药物等。意见建议：你好，建议检查甲乙丙戊肝病毒及肝脏B超等，查明肝损伤原因及时对症治疗。
问入职体检肝功能异常
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
你目前的体检只是肝功能异常并没有确定是肝炎如若想清楚是否是肝病引起的转氨酶偏高可去医院做好肝病相关的检查确诊
问入职体检做那些就可以了，是不是乙...
&&已帮助用户：10324
病情分析：乳汁体检一般都要包括血常规，肝肾功能，心电图，胸透，至于乙肝五项倒不是必须的。肝功能是需要空腹的意见建议：体检前一天要休息好，避免饮酒，劳累等影响检查结果
问你好,我要入职体检,可我有乙肝,是不是法律规定入职体检...
职称：医生会员
专长：口腔
&&已帮助用户：55095
问题分析：你好，一般情况下入职是不做乙肝的检查的。意见建议：但每个单位会有自己体检的项目，有一部分还是会做乙肝的检查的。你可以先咨询一下。
问乙肝大三阳HBsAg大于150谷丙转氨酶218.39谷草转氨酶10...
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43488
病情分析： 您好，根据您的检查结果来看，您的情况是比较严重的，因为您的转氨酶已经偏高了，说明有肝损伤的情况意见建议：根据您目前的检查结果来看，转氨酶偏高的话，一般是不建议使用干扰素进行治疗的，虽然干扰素的转阴率比较高，但是是不适合肝功能是代偿的乙肝患者使用的，
问请问谷草、谷丙转氨酶高120/150，乙肝三糸正常是不是一...
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、感冒、
&&已帮助用户：33064
问题分析：谷草、谷丙转氨酶是肝功能检查中最重要的两个酶类，一般参考范围为0-40U/L ,您的是120/150，是偏高了很多。如果您乙肝系列检查是正常的话，那就不是乙肝病毒导致的肝功能受损。意见建议：导致肝功能受损的原因很多，如喝酒抽烟，服用药物，感冒发热等都会损害肝功能的，通过药物治疗可以迅速缓解的，多数是急性肝损伤，正常后在服用3天左右巩固一下就可以停药了。
问上上个星期做入职体检，查出来谷丙转氨酶61有点偏高，...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：6633
病情分析： 患者您好，根据您的描述，考虑转氨酶升高与脂肪肝及没休息好有关系。意见建议：建议您首先应注意规律饮食，适当运动减肥，如转氨酶仍然较高，可服用降酶药物治疗。
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你好.重度酒精肝都有哪些症状.求医生解答！！！
医生您好：小三阳20年，肝功正常，b超正常，一直不见好的
我是乙肝大三阳患者，早几天去检查，转氨酶有160多，有一点点的
乙肝相关标签
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高，据统计，全世界无症...
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评价成功！李武 杨晓琴 漆波 （ 四川省遂宁市第三人民医院 四川遂宁 6 2 9 0 0 0 ）
【摘要】目的 分析参加高考的高三学生转氨酶增高情况，以利做好高考学生体检表结论。方法 通过全自动生化分析仪，使用速率法对遂宁5693 例参加高考的高三学生在招生体检时转氨酶进行检测。结果 5693 例遂宁市高三学生转氨酶增高442 例，增高率7.76%。遂宁实验中学高考的学生转氨酶为10.29%， P&0.01，实验中学高考的学生转氨酶增高率与其他中学有差异，且高于其他中学。遂宁一中高考的学生转氨酶增高率为5.26%， P&0.05，遂宁一中高考的学生转氨酶增高率与其他中学有差异，且低于其他中学。结论 对参加体检的高三学生转氨酶测定进行分析，了解高三学生转氨酶各增高阶段的比例， 对于给参加高考的高三学生作出体检结论非常重要。由于引起转氨酶增高的因素很多，为了避免给临近高考的学生带来思想上的包袱和压力，以更好的状态学习迎接高考，我们认为对于参加高考体检的学生，ALT 测定结果在40 ～ 160 U/L 以内的，内科肝脏检查正常，可以不复查，下合格结论，体检表涂正常框。内科肝脏检查异常和ALT & 160 U/L 的10 天再复查ALT 和作B 超检查，再根据检查结果下体检表上的转氨酶结论。
【关键词】高考体检 转氨酶 结果
【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】（9-02&
&&&&&&& 根据人力资源和社会保障部、教育部、卫生部联合下发的《关于进一步规范入学和就业体检项目，维护乙肝表面抗原携带者入学和就业的权力》的通知和教育部、卫生部联合下发的《关于普通高等学校招生学生入学身体检查取消乙肝项目检测有关问题的通知要求，从去年高考体检开始，取消了之前《普通高等学校招生体检工作指导意见》中，乙肝表面抗原携带者不能录取到学前教育、航海技术、飞行技术、面点工艺、西餐工艺、食品科学与工程专业的限制，不再检查乙肝表面抗原，开始检查转氨酶。现对遂宁高考招生体检中学生的转氨酶结果分析如下。&
&&&&&&& 1 材料与方法
&&&&&&& 1.1标本来源遂宁&
&&&&&&& 5693例参加高考招生体检的高三学生早晨空腹血清。
&&&&&&& 1.2试剂丙氨酸氨基转移酶测定试剂盒由四川省新成生物科技有限公司生产，批号：1210151。
&&&&&&& 1.3仪器CS-400C型全自动生化分析仪长春迪瑞实业有限公司生产。&
&&&&&&& 1.4方法IFCC推荐速率法，严格按照试剂盒内说明书在全自动生化分析仪上二步法操作。&
&&&&&&& 1.5统计学方法使用 SPSS13.0统计学软件进行分析处理，各增高率的比较采用 x&
&&&&&&& 2检验，P&0.05为差异有统计学意义。&
&&&&&&& 2 结果 （见表1、表2）&
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 转氨酶是催化 &－氨基酸与 &－酮酸之间氨基移换反应的一组，是临床实验室中最常用的检测项目之一 [1]，普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多，体内除赖氨酸、苏氨酸中外，其余 &－氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）最为重要。前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用，后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。当肝脏细胞损伤时，ALT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。测定 ALT活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中 ALT活力可明显地高于正常人。乙型肝炎患者血清中 ALT活力也多增高，HBsAg阳性组肝功能异常率 65.22%[2]。除了急慢性肝炎外，常见的脂肪肝、肝硬化均会有 ALT不同程度的升高，可以查血脂、肿瘤标志物协助诊断。另外，除了肝脏外，其他组织（如心脏），也含有 ALT，所以在心肌梗死、心功能不全时，也会出现 ALT升高 [3]。随着我国国民生活水平逐渐提高，肥胖、高脂血症、糖尿病发病率升高，以转氨酶（ALT、AST）升高为主要表现的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者也越来越多[4，5]。据报道有很多药物也可引起 ALT升高，如低分子肝素钙注射液 [6]、罗红霉素、左氧氟沙星、伊曲康唑、西沙必利 +西咪替丁、癃必舒 +非那雄胺、舒必利 [7]。
&&&&&&& 由表 1可以看出，遂宁各中学参加高考的学生 ALT增高率在 5.26%～ 10.29%之间，除遂宁实验中学高考的学生转氨酶为 10.29%，经统计学分析，x 2=7.88，P&0.01，实验中学高考的学生转氨酶增高率与其他中学有差异，且高于其他中学。实验中学高考的学生转氨酶增高率高于其他中学高考的学生，实验中学的学生全部是住校学生，作为在学校长期生活、居住的学生，尤其是封闭式学校，学生们吃、住都在一起，这无疑也加大了感染各种病毒和细菌的可能性。此外，青少年学生的肝脏相对成人来说，血供丰富，肝细胞再生能力强，但免疫系统不成熟，对入侵的肝炎病毒不能及时清除，且容易产生免疫耐受。对于住校学生很重要的一点就是要通过加强锻炼，提高自身免疫力，注意清洁卫生。如果在身边有接触比较密切的同学或朋友生病，最好将使用的物品分开，勿合用，定期用 84消毒液或过氧乙酸擦拭消毒家具。遂宁一中高考的学生转氨酶增高率为 5.26%，经统计学分析，x 2=4.02，P &0.05，遂宁一中高考的学生转氨酶增高率与其他中学有差异，且低于其他中学。而遂宁一中高考的学生没有住校生。
&&&&&&& 由表 2可以看出，遂宁今年参加高考体检的学生 5693人，有 5251人的 ALT结果在正常参考范围以内，有 442人 ALT结果& 40U/L，增高率为7.76%，其中 ALT结果在 40～ 80U/L，134人；80～100U/L，41人；100～ 160U/L，39人；& U/L160，14人，让学生注意饮食和保持较好的休息 10天后重新抽血复查，442人绝大部分 ALT结果都 &40U/L。由于引起 ALT增高的因素很多，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出参考范围。过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出参考范围。运动后，由于能量消耗、体液丢失、剧烈呼吸，可造成许多检验结果的变化，如谷 -丙转氨酶（ALT）、谷 -草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）等可一过性升高 [8]。仅仅依靠转氨酶的变化是不能完全判定肝脏功能及确诊疾病的，应该结合患者的病史、查体及其他的功能指标，例如 ALP、GGT、白蛋白、前白蛋白、胆红素、病毒指标，以及一些影像学检查来综合考虑 [9]。为了避免给临近高考的学生带来思想上的包袱和压力，以更好的状态学习迎接高考，我们认为对于参加高考体检的学生，ALT测定结果在 40～ 160U/L以内的，内科肝脏检查正常，可以不复查，下合格结论，体检表涂正常框。内科肝脏检查异常和 ALT & 160U/L的 10天再复查 ALT并作 B超检查，根据检查结果下体检表上的转氨酶结论。
[1] 叶应妩，王毓三，申子瑜主编 .全国临床检验操作规程（第三版） .南京：东南大学出版社，.
[2] 汪志兰，邓爱红，黄泽棋等.HBsAg阳性的血清学标志物少见模式与HBV-DNA和肝功能的相关性研究 .医学检验与临床，2011， 22（1）:10-12.
[3]丛玉隆 .科学体检答疑解惑（七）肝病体检化验答疑，药物与人，.
[4]张永喜，桂希恩，范幼筠等 .非酒精性脂肪性肝炎75例临床诊治观察[J]. 中国实用内科杂志，）:222.
[5] 张成平，李绍祥，刘松涛等 . 78例不明原因慢性转氨酶升高患者的研究.实用临床医药杂志，）:106-107.
[6]孙武 .低分子肝素钙注射液致转氨酶升高1例，中国医学创新，）:15.
[7] 余彩明，杨美娟，沈滨等. 药物所致转氨酶升高. 中国误诊学杂志，）:1760.
[8] 申子瑜，杨振华，王治国主编 .医院管理学临床实验室管理分册（第一版）.北京：人民卫生出版社，2003；61.
[9] 冯桂建. 如何解读&转氨酶&升高，中国全科医学，）:31.
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转氨酶、肌酸激酶、乳酸均偏高，请问是什么病？
状态：就诊前
&副主任医师
您好，就您提供的情况应该是代谢性肌病，而其中可能性最大的是线粒体肌病。不知您在哪个医院做的肌活检，如果可以的话您可以把整套片子借出来，发快递过来我们看一下或者把病理图片发过来也可以，祝好！
状态：就诊前
赵医生请看附件病历
状态：就诊前
肌电图，肌活检，乳酸测定
&副主任医师
n看不到您的病例附件，要不你发我的邮箱吧，
状态：就诊前
好的，我明天发到您邮箱。谢谢，辛苦了
&副主任医师
看到你的病例资料了，病理报告有点搞笑，深圳去广州应该很方便吧，看描述倒有些像强直性肌营养不良，肌电图最好再复查一下，看有没有肌强直电位。你来山东肯定有困难，这样我给你推荐一个人吧，你把中山的病理片子借出来，到广州南方医科大学南方医院神经内科找管玉青管大夫，让她先给你看一下吧。祝好！
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：左手臂左腿肌肉萎缩，左手僵硬，9月中旬犯病到现在吃药打针，没见效果。
疾病名称：疑似肌营养不良，四肢近端无力下蹲无法站起&&
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希望得到的帮助：我能否在苏州做某种检查还是一定要来上海检查呢？盼回复，谢谢了。
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希望得到的帮助：中药治疗肌营养不良有用吗？西药治疗的意见
病情描述：14年不能站，15不能走，右腿腓肌肠肥大而且有点伸不直
疾病名称：进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助：能否想法治疗，控制。急需治疗。期待佳音。
病情描述：2011年9月发现病情，蹲下不能站立，两腿无力。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵玉英大夫的信息
神经系统遗传代谢病，神经肌肉病,神经影像学
神经内科可通话专家
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& 转氨酶高于正常一倍，容易患什么病？...
"网友求助"转氨酶高于正常一倍，容易患什么病？...已回复
转氨酶，转氨酶高于正常一倍，容易患什么病？雀斑能根治吗？成都哪家医院能治？
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共3位网友提供帮助
会员9227700 04:59:49
转氨酶，转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。两种转氨酶的正常范围都是0-40IU/L。小于120IU/L的称为轻度转氨酶升高，转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶（ALT）升高的程度来判断病情，还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。
会员9227747 04:59:53
你好，这个要是转氨酶升高的话，那么还是注意一下，这个用些保肝药物，使用上，试试需要看有没有肝炎，脂肪肝，或者是熬夜饮酒，吃药等等，都是能够出现，这个吃些五灵丸
会员9227792 04:59:57
您好，转氨酶的值主要反映的是肝脏方面的情况，肝脏如果有什么不适的话，转氨酶能及时表现出来。您好，转氨酶过高的话，可能是由于肝脏发生了蹭导致的，比如说肝脏的炎症等等，建议您最好去医院检查一下。
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问鼻子上有雀斑，想去掉，是到成都还是到上海去？
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问四川成都的哪家医院能治疗雀斑
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你这情况要多吃含维C的果蔬定期到美容院做祛斑护理,生活要有规律早睡早起,皮肤干性的,选用乳剂或杏仁密等化妆品,滋润皮肤,另外夏季避光日晒.适当使用防晒霜啊。保证充足的休息时间和质量啊。
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