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关于胃溃疡型低分化腺癌的问题
T4N2M0-IIIB期？是什么.....
关于胃溃疡型低分化腺癌的问题
关于胃溃疡型低分化腺癌的问题
T4N2M0-IIIB期？是什么意思病情描述（发病时间、主要症状等）：关于胃溃疡型低分化腺癌的问题
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：16052
问题分析： 你好根据你的情况建议积极手术治疗术后给予6-8周期的化疗意见建议：建议积极手术治疗先，再化疗
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：3
问题分析： TNM分期是胃癌分期的方法
原发肿瘤：用T来表示；区域淋巴结：用N来表示；远处转移：用M来表示。
采用2010年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会（UICC/AJCC）TNM分期标准：
原发肿瘤（T）
TX：原发肿瘤无法评价
T0：切除标本中未发现肿瘤
Tis：原位癌：肿瘤位于上皮内，未侵犯粘膜固有层
T1a：肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层
T1b：肿瘤侵犯粘膜下层
T2：肿瘤侵犯固有肌层
T3：肿瘤穿透浆膜下层结缔组织，未侵犯脏层腹膜或邻近结构
T4a：肿瘤侵犯浆膜（脏层腹膜）
T4b：肿瘤侵犯邻近组织结构
区域淋巴结（N）
NX：区域淋巴结无法评价
N0：区域淋巴结无转移
N1：1-2个区域淋巴结有转移
N2：3-6个区域淋巴结有转移
N3：7个及7个以上区域淋巴结转移
N3a：7-15个区域淋巴结有转移
N3b：16个（含）以上区域淋巴结有转移
远处转移（M）
M0：无远处转移
M1：存在远处转移
0期：TisN0M0
IA期：T1N0M0
IB期：T1N1M0、T2N0M0
IIA期：T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0
IIB期：T1N3M0、T2N2M0、T3N1M0、T4aN0M0
IIIA期：T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0
IIIB期：T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0
IIIC期：T4aN3M0、T4bN2M0、T4bN3M0
IV期：任何T任何NM1意见建议：T4N2M0:即肿瘤侵犯浆膜（脏层腹膜）或肿瘤侵犯邻近组织结构，有3-6个区域淋巴结转移，还无远处转移。对应的期就是IIIB期。主要症状：便血,呕吐,,体重下降,胃痛.
胃癌诊断： 胃癌早期症状不典型,早期诊断率10--15%
若 1.>40岁出现上消化道症状或治疗后反复 2.原溃疡疼痛性状规律改变。应给予重视。
职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：627128
指导意见：通过你的咨询考虑胃癌能手术的要手术，术后吃些扶正祛邪的药物，参芪之类扶正固本，白花蛇舌草、半枝莲等清热解毒祛邪为治。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：55433
指导意见：胃溃疡建议在当地医生指导下口服枸橼酸铋钾 /克拉霉素 /甲硝唑 /奥美拉唑2,这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌，坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐忌过冷,热,硬食物。
职称：护士
专长：外科
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指导意见：可以注意进行对症的手术的治疗就可以，主要是癌变的较为严重，同时要进行提高自身的免疫功能，避免刺激感染就可以的
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好
癌症治愈是根本不可能的 ，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。建议中医中药治疗控制病情。注意休息，加强饮食营养。
问胃溃疡型低分化腺癌的最佳治疗方法
职称：医师
专长：妇科疾病，心脑血管病，消化疾病
&&已帮助用户：24259
你好，早期争取手术,术后化疗，服用中药巩固疗效,仅手术切除局部病灶是无用的,应该采用中医动态疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,滋阴润肺,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散.
问关于胃溃疡型低分化腺癌的问题 胃窦部溃疡型低分化腺癌...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：3026
病情分析： 胃镜检查是诊断消化性溃疡的主要方法，其不仅可对胃乃至十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测, 因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。意见建议：胃镜检查是诊断消化性溃疡的主要方法，其不仅可对胃乃至十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测, 因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。
问胃溃疡型低分化腺癌的最佳治疗方法
职称：医师
专长：妇科疾病，心脑血管病，消化疾病
&&已帮助用户：24259
你好，早期争取手术,术后化疗，服用中药巩固疗效,仅手术切除局部病灶是无用的,应该采用中医动态疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,滋阴润肺,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散.
问胃低分化腺癌是什么意思
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
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意见建议：你好 ，胃低分化癌比较严重，建议进一步系统检查，确定治疗方法
指导意见：
你好，胃低分化癌是比较严重的，一般低分化癌是中晚期，所以治疗起来比较困难，你的情况看需要到医院系统检查，看是否发生转移，是不适合手术治疗，如果可以手术建议手术治疗，如果不能手术尽快化疗
问胃溃疡型中低分化腺癌部分为印戒
职称：医生会员
专长：胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,上消化道出血,阑尾炎,疝气,先天性胆总管囊肿,急性化脓性胆管炎
&&已帮助用户：2901
问题分析：你好，根据病理描述来看中低分化腺癌，癌组织已侵及胃壁全层，甚至已经穿透至胃壁外，并可见脉管癌栓，这种情况属于已经出现了侵袭扩散，淋巴结尚未出现转移，但术后仍需给予化疗，这样能够防止胃癌复发或者进一步侵袭转移。意见建议：建议术后给予进一步化疗，对提高生活质量，缓解肿瘤复发和侵袭转移有一定效果，并能相对提高生存期。可以去肿瘤内科进行咨询下。
问我想请问一下低分化腺癌是什么意思？
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
您好低分化相对恶性程度高一些发现后更应当眷治疗可以详细描述病情专家给您一个满意的答复
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评价成功！　　1月28日，手术后第21天。　　今天是妈妈手术后的第21天，出院的第4天，能进半流食之后的第9天。　　妈妈是胃癌联合脾全切，阑尾摘除，阑尾病理为低分化胃癌转移，分期为T4aN3M1。　　今天去消化肿瘤内科门诊准备化疗事宜。医生要求先做CT检查，一周后住院。为什么先做CT，是化疗完后要做比较吗？医生说好好吃饭。　　妈妈，你一定要好好吃饭、好好休息、心情要好。这些很重要。
楼主发言：40次 发图：0张 | 更多
　　今天以为会化验血，就没有吃早饭。医生说住院期间都化验了，就不需要在化验了。赶紧给妈妈打了杯温热白开水，喝下去妈妈说舒服多了。　　今天上午在医院也大便了，是进半流食第9天后的第二次大便，昨天是第一次。因为8天没大便，我好紧张，去超市买了无糖酸奶。妈妈说喝完了之后就有效果了。　　昨天吃的东西有：自己煮的八宝粥，虫草黄芪炖乳鸽，菜包子，炖的苹果泥，蛋白粉。
　　虽然楼主妈妈的病是比较严重的，但我们一定要相信会有奇迹的发生，不要轻易放弃~~我觉得医学上所谓的“奇迹”，它的发生概率比其他领域要高的多~
　　是的，会有奇迹发生的，祝福你妈妈早日康复！
　　你妈妈做的是根治术会好的。刚手术，吃饭要小心，吃慢一点，吃一些比较容易消化的，如米糊（可以把莲子、意米、芡实、茯苓、山药、大米等磨成粉），也可以吃鱼汤、肉汁下面。可以吃安素、保康速等肠内营养；　　第一次化疗是要做一些影像检查，还要做肿瘤全套等血液化验，主要用以后的复查作为参照用的。　　祝早日康复。
　　谢谢楼上各位朋友的回复，感动得想流泪。　　妈妈的体重手术前一天是130斤，手术后17天出院，减了8斤，到122斤了。今天是出院回家的第5天，又轻了2斤。怎么办怎么办？昨天做了清炖甲鱼。今天打算再买点鳝鱼。到底怎么样才能补回去，至少体重不减？补充高能量、高蛋白的要怎么样才有效果。海参绞碎了每天吃。到底怎么样才够？　　安素、保康速只有香港有卖吗？不行周末去趟香港。香港什么店有卖？
　　医生说住院期间有化验血，就不用再做了。　　1月28日看医生那天，门外等待的人很多。医生很清秀，我知道她是某个课题组的执笔人，我把全部希望寄托于她并信任她。她不善寒暄，想了想方案后，让我和妈妈出去了，留下了哥哥。我知道可能的结果是九死一生，但总还有希望，对不对？哥哥出来后，我没再问，他也没说。只能一步步走下去。我知道是有奇迹的，只是希望奇迹也降临在妈妈身上。妈妈，坚持吧。
　　@一次错过没有如果 5楼
15:03:00　　谢谢楼上各位朋友的回复，感动得想流泪。　　妈妈的体重手术前一天是130斤，手术后17天出院，减了8斤，到122斤了。今天是出院回家的第5天，又轻了2斤。怎么办怎么办？昨天做了清炖甲鱼。今天打算再买点鳝鱼。到底怎么样才能补回去，至少体重不减？补充高能量、高蛋白的要怎么样才有效果。海参绞碎了每天吃。到底怎么样才够？　　安素、保康速只有香港有卖吗？不行周末去趟香港。香港什么店有卖？　　-----------------------------　　和我一样，是一个正常的体重下降（我以前问过医生的），如果化疗，还会进一步下降。主要是看精神好不好。有没有并发症。做了那么大的手术，最好要一个月的恢复。　　安素、保康速是海外才有，可以让亲戚买，也可以网购。我的是亲戚送的。主要还是要平时吃要好一点。这些只能算食物增强剂。　　如果自己能去香港，那就很好，价格比内陆要低得多，而且质量保证。　　祝早日康复。
　　-----------------------------　　@人间正道_2012 7楼
09:08:00　　和我一样，是一个正常的体重下降（我以前问过医生的），如果化疗，还会进一步下降。主要是看精神好不好。有没有并发症。做了那么大的手术，最好要一个月的恢复。　　安素、保康速是海外才有，可以让亲戚买，也可以网购。我的是亲戚送的。主要还是要平时吃要好一点。这些只能算食物增强剂。　　如果自己能去香港，那就很好，价格比内陆要低得多，而且质量保证。　　祝早日康复。　　-----------------------------　　谢谢人间正道的回复。本来都订好了去深圳的机票，忽然想起医院里开的肠内营养剂，好像是瑞士产的，妈妈消化不了，喝了就腹胀，出院前退掉了。
　　日，周三，手术后23天。　　昨天购买的豆浆机可以打豆浆、果汁、米糊，希望能助一臂之力。婴幼儿辅食机手术前就买了，可以蒸蛋羹、蒸苹果泥，但手术后一次都没用，妈妈不能动手，妈妈身体需要回复，其他人要主动帮忙做啊。　　从日胃镜诊断为胃癌，到今天快2个月了，时间漫长的像过了好几个世纪。
　　日，周一　　今天是妈妈胃镜检查的日子，哥哥和妈妈去的。　　一直以为不会有任何问题，因为半年前妈妈才在另一家百年老字号中医院做过钡餐，结论是食管和胃都很光滑，总之没有任何一点点问题。　　但妈妈一直胃酸、返流，吃了百年老字号的中药和西药也有很大缓解。直到最近吃馒头等食物下咽有梗阻的感觉，妈妈要求去xh医院检查。　　对于在百年老字号医院的检查，我是不同意的。这家医院没有胃镜，而且现在做胃镜也没以前那么痛苦，所以要求妈妈去xh医院做正规检查。我不知道妈妈当时怎么想，也许大家觉得没时间吧，所以就在老字号交了钱约了钡餐，不知道是钡餐的检查手段有缺陷还是检查医生经验受限，总之当时检查结果一切良好，为什么与后来胃镜检查结果大相径庭，也不得而知了，因为当时的检查医生去世了，无从咨询了。
　　xh医院的医生是个很有经验的老者，带了几个学生。　　结论是胃癌，取组织做病理化验。
　　诚心的人一定会被善待，加油，你妈妈一定会康复的，祝福你们。
　　祝福！
　　按照教科书来讲，做CT正规一些，但是是不是必要就很难说了。实际上我感觉完全可以以病人的治疗体会为指导，判断出治疗的正确与否。
　　@瓯越郎中 14楼
15:12:00　　按照教科书来讲，做CT正规一些，但是是不是必要就很难说了。实际上我感觉完全可以以病人的治疗体会为指导，判断出治疗的正确与否。　　-----------------------------　　谢谢回复。以病人的治疗体会为指导的确很重要。妈妈在住院期间打抗生素，泰能、稳可信就恶心的厉害，怡万之就感觉很好。后来一查药费单子，才知道怡万之的价格是泰能、稳可信的两倍。当时医生告诉我说泰能和稳可信已经是很好的了，但他忘了告诉我怡万之更好，一直以来我以为泰能和稳可信最好。唉，早知道，抗生素就一直用怡万之，让妈妈白白受了那么多苦。
　　@瓯越郎中 14楼
15:12:00　　按照教科书来讲，做CT正规一些，但是是不是必要就很难说了。实际上我感觉完全可以以病人的治疗体会为指导，判断出治疗的正确与否。　　-----------------------------　　请帮我介绍几本比较好的书籍，心里也好对治疗有个完整的逻辑和体系。　　NCCN的指南在看。
　　@一次错过没有如果 11楼
11:18:00　　xh医院的医生是个很有经验的老者，带了几个学生。　　结论是胃癌，取组织做病理化验。　　-----------------------------　　12月3日胃镜的结论让大家慌了神，马上挂了号，见到医生时，医生直言不讳，把严重的后果都说了，没有让妈妈回避。妈妈的眼神当时很绝望，现在想起来我的心里还很痛。这个结果谁都没料到，也许是癌细胞太恶了，在半年内发展的这么快。　　医生让马上手术。但是一切都太突然了，没有谁对癌症有足够的了解，怎么治疗更是目无头绪。病理结果一周后出来了，还是上面的结论。再次看医生，医生还是建议马上手术。　　手术是在专科医院做的。　　手术后每天打的药有抗生素、保护胃的药、1440ml的营养液、白蛋白、香菇多糖、康艾。康艾的价格和胸腺5肽差不多，不知道哪个更好一点。都是提高免疫力的药。
　　楼主好，我爸爸也是胃癌，T4aN2M0，做的胃全切手术，现在正在做术后第二个疗程的化疗，方案是奥沙利铂加口服替吉奥，现在情况还可以，就是有点反酸和便秘，有人告诉我控制反酸可以吃点馍片，晚上睡觉上身稍微垫高点，我准备让我爸试试，听你说喝酸奶可以改善便秘，我也准备让我爸试试，让我们一起努力吧！
　　@一次错过没有如果
11:18:00　　xh医院的医生是个很有经验的老者，带了几个学生。　　结论是胃癌，取组织做病理化验。　　-----------------------------　　@一次错过没有如果 17楼
16:06:00　　12月3日胃镜的结论让大家慌了神，马上挂了号，见到医生时，医生直言不讳，把严重的后果都说了，没有让妈妈回避。妈妈的眼神当时很绝望，现在想起来我的心里还很痛。这个结果谁都没料到，也许是癌细胞太恶了，在半年内发展的这么快。　　医生让马上手术。但是一切都太突然了，没有谁对癌症有足够的了解，怎么治疗更是目无头绪。病理结果一周后出来了，还是上面的结论。再次看医生，医生还是建议马上手术。　　......　　-----------------------------　　说起确诊的过程，相信每个家庭都一样经历了一个难熬的过程，那种煎熬没有经历过是很难想象的。
　　不是专业的医生也看不懂，专业的医生相信你早看了。你看NCCN指南已经够了，我都不是很熟悉指南的。
　　日 周五 　　前天开始，妈妈的体重回升到120斤以上了。饮食初现效果。
　　日 周一　　今天开始化疗，方案为紫杉醇+希罗达，21天一个疗程。
　　日 周四　　紫杉醇+希罗达的副作用在妈妈身体上稍有体现，腿有些麻，稍微有恶心的感觉。饮食一如既往并缓慢增加，大便正常，体重也保持在60公斤。
　　日 周四　　紫杉醇+希罗达的副作用在妈妈身体上开始体现，腿有些麻，有恶心的感觉。饮食一如既往并缓慢增加，大便正常，体重也保持在60公斤。　　2月7日下午明显感觉浑身不舒服，说不出的疼痛，没有食欲。　　是不是用国产的紫杉醇副作用会大，医生给用的是协和药厂生产的紫素，而不是进口的泰素。
　　祝早日康复。
　　唉。癌症。不堪回首啊。其实说句难听的话。治啥治。反正都会死。多治多受罪　　。人比死更可怕的是看着亲人受罪。那种打了3针吗非都止不住疼的罪还是让他早点解脱吧。我很痛苦　　
　　日 周五　　今天开始呕吐，干呕，浑身不舒服的感觉加剧。　　医生开了抑制呕吐的甲氯胺？（天津），不吐时不吃 ，并开了弥可保营养神经。开了芬必得用于疼痛厉害时服用。　　医生说希罗达刚吃，会呕吐，过两天就会好。　　希望明天能减轻症状。
　　日 周六　　今天不舒服的症状较昨天减轻。还是腿疼，热水洗脚、热水袋烫着，按摩着以减轻疼痛。平躺时就没那么恶心。
　　我可以帮你，QQ，联系
　　日 周一　　今天的腿终于没那么疼了，紫杉醇的副反应自此开始减退。化疗已经一个礼拜，今天的全血细胞和肝功肾功化验都很正常。　　但是，万能的天涯啊，请告诉我，下一疗程的化疗，要不要把国产紫杉醇换成进口的？疼的影响睡眠。门诊医生说最好不换，住院大夫说国产紫杉醇是他们的常规用药，也不建议换，如果要换也要等到两个疗程后看看效果。但是但是，不都是紫杉醇类的用药，不改变化疗药的主要成分，为什么不能换？　　-----------------------------
　　日 周三　　昨天和今天，妈妈感觉轻松多了，可以在房间里来回散步，或者给朋友们打电话了。
　　楼主要挺住
　　日 周一　　2月17日查血，白细胞3.6，中性粒细胞0.85，医生说要打升白针3天。今天早上打了第一针，名字叫瑞白。买了鳝鱼和牛尾，也不知道效果怎么样。　　医院里的人很多很多。
　　越是好的医院越是人多，这是没办法的~小医院硬件设施又好，医护人员又充裕，服务态度还好，大家就是拼命的往大医院挤，塞红包托关系看白眼。。。
　　日 周三　　的确是，帝都的好处就是有好的医疗机构和教育资源。　　之前挂了专家号没退，今天去咨询专家了。　　我问：为什么没行术中腹腔化疗？　　医答：不是成熟的方式。有争议。　　我问：是否用进口紫杉醇疼痛会减轻？　　医答：不会减轻会加重，进口紫杉醇浓度更高，不建议化疗中间换。　　我问：化疗期间能否吃中药。　　医答：可以。　　我问：打胸腺肽或香菇多糖能否提高免疫力？　　医答：有条件就打。　　我问：白细胞和中性粒细胞低，是否必须打升白针。　　医答：不是，低的不厉害停药即可。　　以上是我的疑问和医生的解答，每个人情况不同，每个医生的观点和治疗方式不同，以上记录只是一种思路，请勿借用，以免贻误病情。
　　日 周四　　昨天瑞白的副反应出来了，脊柱周围向上嗖嗖的疼。问了医生，说会疼一两天就好，疼的厉害可以吃止疼药。
　　@一次错过没有如果 26楼
22:52:00　　日 周四　　紫杉醇+希罗达的副作用在妈妈身体上开始体现，腿有些麻，有恶心的感觉。饮食一如既往并缓慢增加，大便正常，体重也保持在60公斤。　　2月7日下午明显感觉浑身不舒服，说不出的疼痛，没有食欲。　　是不是用国产的紫杉醇副作用会大，医生给用的是协和药厂生产的紫素，而不是进口的泰素。　　-----------------------------　　进口的药正作用会好一点，副作用会不会少也不一定的~~　　我爸爸化疗我原本打算说前几次身体应该还能扛得住那就先用国产的，后几次反应大再换进口的，其实貌似是不对的，听别人说的，如果是想国产进口混合用的话，最好是前两次先用进口的，后几次再用国产的~
　　@一次错过没有如果 37楼
14:57:00　　日 周三　　的确是，帝都的好处就是有好的医疗机构和教育资源。　　之前挂了专家号没退，今天去咨询专家了。　　我问：为什么没行术中腹腔化疗？　　医答：不是成熟的方式。有争议。　　我问：是否用进口紫杉醇疼痛会减轻？　　医答：不会减轻会加重，进口紫杉醇浓度更高，不建议化疗中间换。　　我问：化疗期间能否吃中药。　　医答：可以。　　我问：打胸腺......　　-----------------------------　　你的医生说的是正话，我以前的医生也是这样说的。我还问：要不要补一补，回答：要加强营养，化疗期间不建议大补，花钱多，还不一定会吸收。化疗后再补。　　一个医院，好的医生不多，有德的医生更少，能遇到一个医术好，医德高的医生是不幸中的万幸。
　　日 周一　　谢谢楼上两位的回复。　　keven03，是不是先用进口的会好一点？不过我们已不能再做选择了，因为当时入院时要求打进口的，好一点的，最后确定的方案还是国产协和药厂出的紫素，医生解释说这个药是他们的常规用药，副反应相对也小。我妈妈用了一个疗程后，感觉也还好。医生说下几次再打紫杉醇可能关节不会那么痛了。排队打针时碰上乳腺化疗的几位患者也是这么说的，希望下一次的疼痛会减轻一些。　　人间正道_2012，化疗期间是否大补，我没问。我实在不知道大补是怎么算大补。目前我妈妈营养补充我认为还好。每天吃4-6个海参，乳鸽和香菇蔬菜蛋白粉能一起打成乳鸽菜粥，黄鳝骨头汤，墨斗鱼泥，一到两个个加热过的水果，阿胶，三四根虫草，西洋参黄芪党参等，八宝粥（自己做）以及正常的馒头、面条、饺子、蔬菜能食物。化疗期间喝牛尾汤、甲鱼汤等补白细胞。同时大量饮水，希望能减轻药物对肾脏肝脏的毒性。妈妈体重也还好，保持在59公斤左右。　　妈妈的头皮在化疗后期开始疼，化疗药吃完后开始掉头发，半周内掉光了。妈妈戴上了薄薄的帽子，不让大家看，即使是家人。俗话说“老爱胡须少爱发”，不知道妈妈心里该有怎样的无奈和落差。只希望所有付出的一切都能让病魔早点离开，妈妈身体早日康复。　　今天去看放疗科的大夫了。因为妈妈外科手术记录显示有腹腔结节，见癌栓，上端切缘呈阳性。放疗科的大夫说大概的程序是这样的。1、先约增强CT定位，时间大概在4周后；2、做CT后制模；3、之后的一周等待住院。　　我问：几次化疗后做放疗？　　医答：两次三次化疗后都可。（化疗科主任也说大概是两三次后开始放疗）　　我问：化疗期间可以做放疗吗？　　医答：注射就不要进行了，吃药期间可以。　　我问：是否必须放疗？　　医答：腹腔内见大量癌栓，需要。　　我问：患者状况是否适合放疗？　　医答：需要评估确定。　　还需要问什么？还需要注意什么？副反应是不是很大？会不会影响妈妈的饮食，因为她现在吃饭挺好。还有还要做增强CT定位，第二个化疗结束后要评价一下化疗方案的效果，是否可以用同一个CT的结果（因时间挨的很近），不用做两次ct？　　明天2月26日，第二次化疗开始。
　　日 周二　　今天开始第二次化疗，早上7点钟就到医院住院处排队等待早一点办手续，到时，已经有两个人排在我前面。8点10分就办理好入院手续，去病房，护士站抽血，量身高体重血压，安排床位。8点半到房间，没有单人间和双人间了，7个人一屋，化疗的人明显比年前增加了，每张床都有人，好在打完了今天就可以回去。　　11点多血常规出来了，白细胞3.97，中性粒细胞1.25，未达到1.5的底限，今天不能继续化疗。今天和这周只能打升白针，查血常规，正常后才能下周一继续治疗。　　既然来了，就打了静脉注射的香菇多糖提高免疫力。　　21天前的病友们今天也没见到，难道大家都没有如期来继续打化疗？　　下午CEA出来了，7.23，上次是5.76，反而比化疗前上升了。不知道说明什么？ca125也出来了，上次是38不正常，这次到17了，正常范围之内了。不过大夫说cea的重要性要高于ca125。大夫说要看一个持续性的cea的趋势，一次两次不好下结论。　　妈妈头发掉了，头皮依然很痒。　　怎么评价化疗方案是否有效？　　1、 cea一次化疗后比化疗前上升；　　2、 白细胞和中性粒细胞降低，恢复很慢；　　3、 头发在一周内全部脱落。　　以上三点是否意味着紫杉醇+希罗达的有效性值得商榷？　　升白针升白细胞太快了，上周前半周打了三针，上周四查血白细胞很高到17。升得快降得也快。这才几天就到3.97了。
　　@一次错过没有如果 42楼
15:41:00　　日 周二　　今天开始第二次化疗，早上7点钟就到医院住院处排队等待早一点办手续，到时，已经有两个人排在我前面。8点10分就办理好入院手续，去病房，护士站抽血，量身高体重血压，安排床位。8点半到房间，没有单人间和双人间了，7个人一屋，化疗的人明显比年前增加了，每张床都有人，好在打完了今天就可以回去。　　11点多血常规出来了，白细胞3.97，中性粒细胞1.25，未达到1.5的底限，今天不能继......　　-----------------------------　　升白针就是这样的，升得快，去得也快，所以最好要吃一些升白的食品，论坛里有很多关于升白的方法，都很有效，当然也是因人而易；你可以试一两种，反正食品对身体无害，我当时白细胞还正常，但两次到5.2、5.3，我是吃了猪蹄和带筋的牛肉两三天就升到7.6以上。贴里有关升白的方法很多，你可以去找找看，也许对你有帮助。　　关于CEA，要跟踪，如果持续上升，要注意，但在20以内，还是可以的。要结合其它指标和影像资料，不能单看标志物一种。　　祝早日康复！
　　日 周三　　谢谢楼上回复。牛尾也吃了，鳝鱼也吃了，给类粥汤也吃了，白细胞恢复缓慢。　　今天办理出院手续，取药，挂门诊，开下次住院条，开验血单。　　碰上同病房化疗老太太，老太太说她吃参芪十一味颗粒，白细胞升的还可以，病房大夫已在昨天的出院带药中给开了。　　顺便看了一下门诊大夫。　　不能不感叹为什么各行业相对来说不那么愿要女同志，相比较我碰到的男医生来讲，同龄的女医生的责任心、领悟能力、业务能力多数还是要差一些。昨天下午两点钟病房上班，中间我有事去医生办公室，只有几个男医生在电脑前忙碌。女医生踩着2点的点儿款款而来，算用药量算的那叫一个慢，看得我心惊胆战，唯恐把患者注射量给算错了。　　妈妈出院带了升白针，打胳膊，写着皮下注射；带了胸腺五肽，我记得上次是注射到屁股上，这次女大夫同志开成了皮下注射，我当时关注了一下，没追问。今天社区打针时，护士说应该是肌肉注射。再打电话到医院询问，接电话护士说是打屁股，肌肉注射。唉~~　　看门诊大夫，虽然昨天也在病房咨询过他，他今天还是仔细询问了一下妈妈的情况，把病历记录也详细看了一遍，询问了上次看主任门诊时，主任的看法，放疗科主任的建议。他说妈妈虽然现在能吃能睡身体状况还可以，但是可能下次用量会减少，因为骨髓抑制恢复较慢。忘了问cea的事情。下周住院见到医生再说吧。　　连打三天升白针，休息两天，周日查血常规，如符合条件，下周一再次入院。　　昨天住院时，一患者发生化疗过敏反应，当时我在医生办公室，隐约听到一声“过敏”，只见“呼”的一下，我周围20多位医生全跑出去了，转眼间办公室只剩我一个人。我赶紧跑到妈妈病房，心里想妈妈还没注射呢。就在妈妈病房里，一手术前化疗患者正试用注射一化疗药物，不到5分钟发生过敏，呼吸急促，脸面潮红，20多位医生围着她，护士在麻利地进行着处理。医生处理完后拍她的脸，看她是否有反应，大声叫她名字，安慰她说“没事了，没事了”。那一刻，我都想哭了，生命很脆弱，命系旦夕之间，幸好患者家属和护士一直在旁边，护士第一时间扯下了药水。我们的亲人生病了，尽量亲自护理吧，没有人比我们自己更关心我们的亲人了。
　　日 周一　　周日3月3日检查了血常规，白细胞到了9.7，中性粒细胞到2点几，可以继续化疗了，今天早上早早的来到住院处排队。排队时听一个在胸科化疗的中年人说他做了24次放疗，后来给放出肺炎来了，就没有继续下去，用了两个月的激素才治疗好肺炎。那么到底用不用放疗呢，他说感觉放比不放要好。　　8点我是第一个办完手续的，上楼去找大夫，告诉她血的指标合格了，可以开始今日的化疗工作了。今天管床大夫又换了一个，原来的那一个还在上班，我让病房了住院总管大夫给协调一下能不能还让上次的大夫这次继续管理妈妈，遭到拒绝。今天的管床大夫是个进修的，刚来，各种的不熟悉，各种的忙碌，总之，医生办公室了一片混乱。　　11点59分才给开好药方，等护士拿回药来已经下午1点了，然后配药，1点半开始注射，等注射完已经是晚上6点多。问是否可以回，住院总管大夫说不行，要带着监测心率动态的仪器观察两个小时，回答很生硬。　　问他要不要放疗，什么时候放疗，他说要评估，我说那大概几个周期开始，因为放疗科要提前CT增强定位，我好约时间，他说说不好！我说总有个大概的流程吧，根据以往的案例，这医生回答说每个人不一样。我说那你告诉我一般的情况是怎么样的,他说我没法告诉你，等需要放疗了我会告诉你。我说这个化疗和放疗的结合我们科里不是都做过多次，应该有经验啊。他说别的人也都是这样都没问题，怎么就你问题多。总之，一切都不定，一切走一步看一步。NND，老子在心里骂了他n次。别的人没问你不等于别人没这样的疑问或者别人不知道要提前一个月预约放疗的CT增强定位。　　各种作为病人的无奈！我们还要在这里继续化疗下去不是吗？我今天就有修养一点，不跟你一般见识！　　今天打紫杉醇时，第十分钟腿部开始稍有不适，打的过程当中还不错。　　晚上7点多离开医院回家。明天来办出院手续。
　　日 周二　　上午去上班了，下午1点半去办出院手续，不用排队。　　刚把钱算好，还没取药，预约下次的住院，单位密报说领导要给小组开会，让我火速回。赶紧打车回去，没请假出来不是。忽然又收到密报说四点才开始，赶紧让司机掉头回去继续办理。于是麻利的取药，挂号，去医生办公室预约下次的号。医生办公室又人山人海，我从2点10分等到3点20分，实在不能再等下去了，赶紧让进修医生给我开预约单、检查单。进修医也这个不好意思，赶紧帮我开，接着对业务和电脑系统的各种不熟悉，但其他医生都忙的要死，以至于我只好凭前两次的经验指导了进修医生的操作，再到床位主管医生那里不厌其烦的请教他是不是开对了。等这一切做完已经3点45了，我飞也似的回了公司，把药交给在单位门口等待的父亲，其时已经差一分4点了，我准时坐在了会议室。天助我也。　　今天妈妈腿部极度不舒服。晚上开始吃止疼药曲马多。
　　日 周五　　这几天腿部还是不舒服，继续吃止疼药曲马多。　　感觉妈妈白了，脸部胖了一些。问医生，说白可能是贫血，胖可能是打紫杉醇之前注射的激素导致。唉，还以为长胖了呢。下午不上班，中午去了妈妈那里一趟，看各种情况都还不错，就是腿疼。按照经验再疼两天，也就好了，再忍忍吧。
　　日 周日　　今天下午来医院查血，人稀少，以致于化验血的大夫都没按时出现在化验的机器前，最好让抽血的护士喊过来的。　　白细胞到了2.81，中性粒细胞到了0.54，我的虚汗又出来了。赶紧挂了号，问医生如何处理。医生说打升白针吧。打升白针期间不能再继续吃化疗药，那么打完后可以吃吗？医生说要问消化肿瘤内科的大夫。　　好吧，马上电话到消化肿瘤内科，接线的小医生奶声奶气的说你问门诊大夫，挂个号。尼玛，门诊大夫让我问你啊。问了几个问题感觉实在是不懂得，我只好直接问说有其他大夫在吗？回答没有。各种无奈，只好等周一病房大夫们充满了医生办公室再问。
　　日 周一　　一早赶紧趁着病人们还没住院进来，医生比较不忙的时候问怎么处理剩下的化疗药希罗达。　　我问：这种情况怎么办？　　管床位主管大夫医：打升白针。　　我问：怎么个打法？　　医答：一天打两针。连打三天。再查血。　　我问：查血合格后，剩下一周的希罗达吃还是不吃？　　医答：两种方案，可以继续吃完一周，休息一周再来住院进行下一疗程。或者打完升白针就不吃希罗达了，这次剩下的一周就脱落了。　　我问：你推荐哪种方案？　　医答：没有推荐。　　我：无语　　唉，只好挂了专家号，下周一再去门诊问问专家。
　　还能回复吗？
　　手术后已经一年三个月了。离上次写帖子也已经一年了。
　　第一年我们坚持了过来。做了8次化疗，25次放疗。
　　其中化疗的后两次为单药化疗。单纯服希罗达。CEA最近指标为5。
　　人生不可逆，如果可以选择，也许。。。。　　1、我会选择用进口的化疗药物。　　2、不会每个周期严格按照医生的要求去化疗，要按照自己身体的承受标准。　　3、是否放疗，需要和医生进一步沟通，放疗对身体的伤害太大了，大过化疗药物。　　4、彻底放弃中医，没有用处，只能增加痛苦。我现在想方舟子的判断是对的。
　　手术还有技术含量的话，化疗方案可能都是一样的。肿瘤外科的李医生是妈妈的主刀大夫，手术做的很好。住院期间每天的查房也给每个病人带来很多的信心。如果还需要化疗，这次我不会选择肿瘤内科了，消化肿瘤内科医生沟通有问题，并且用了太多的实习和进修的医生，也许他们太忙了，在医院做的6次化疗，从没有主治大夫和我们沟通过。我真的很想说shit！
　　日，星期一　　今天身体状况良好，说话有力。　　尽管北京户外已经25度了，为保险起见，家里还是开着电暖气。
　　请问楼主您妈妈现在情况如何？
　　我的母亲已在2014年7月份离世，刚刚过完65岁生日。　　母亲在2013年末每三个月做一次CT的时候，突感不适，血压升高，发烧不退。　　2014年1月去肿瘤医院才知道是胆管堵塞，当时在医院忽然发烧到40度，转到了协和医院就诊。做了胆管引流、胆管支架手术，当时得以恢复。考虑到原始病症，医生怀疑是肿瘤转移到淋巴导致胆管堵塞。　　2014年4月，已经恢复较好，因携带不适，去除了引流管。　　2014年5月，胆管再度堵塞，再次高烧，再度入院，再次做了引流手术。母亲也就再也没有离开医院回到家，直到7月份最后去世。　　母亲的CEA指数及其他癌肿指标一直都不高。　　前几次CT拍的都没有发现肿瘤。　　所以作为家人怎么也不相信母亲会这么快的离开。　　但是万恶的肿瘤并不是说你发现不了，它们就不存在。　　母亲在协和医院和肿瘤医院一直都在补充营养，打白蛋白、输血以补充体能。　　虽然医生一再强调，对于出现恶液质的病人，打再多的白蛋白和输血都没用，但是我们多么希望母亲能通过这些补充能恢复起来，能维持也行。
　　母亲离开已经8个月了，每当想起她，都是彻骨的思念。母亲啊，希望你一切都好！　　这八个月里，不能和任何人谈起关于母亲的话题，写到这里，我已不能自己。
　　你还在我身旁　　瀑布的水逆流而上，　　蒲公英种子从远处飘回，聚成伞的模样，　　太阳从西边升起，落向东方。　　子弹退回枪膛，　　运动员回到起跑线上，　　我交回录取通知书，忘了十年寒窗。　　厨房里飘来饭菜的香，　　你把我的卷子签好名字，　　关掉电视，帮我把书包背上。　　你还在我身旁。
　　有转移，就一点点希望也没有的，　　如果给我再选择　　1，我会把这十几万带着爸爸一起去旅行，
　　您好，为您的孝心而感动，我很能理解您。我母亲做完手术一个月了，分期为T4N1M1，大网膜有转移，但已经被切除，现在刚化疗，希望您能给我们点术后辅助建议。　　
　　今天看到这个帖子，作为家属感触很多，拿到胃镜结果的那一刻，腿都软了，掐了自己半天，还以为在做梦，准备手术盼望病理结果好一点，再一次迎头一棒，赶紧振作起来到处查文献论文，看其他病例，寻找对病人有利的线索，对楼主的文字字里行间就像照着镜子看着现在的自己　　
　　感觉好痛好痛，我也是癌症晚期家属，能体会你的感受。　　
　　父亲一个月前被诊断出胃窦低分化腺癌IV期，我的内心十分痛苦，也能体会到楼主当时的心情。　　不知楼主是否还会回来看这个帖子，真诚请求您的经验帮助。
　　@一次错过没有如果 给楼主一个建议灵芝抽丝粉的功能是修复细胞的，我见过我们这的人用瑞芝灵芝粉辅助治疗癌症取得了很好的效果！你可以了解一下，瑞芝这个牌子灵芝产品很便宜，是良心企业生产，获得国家多项专利和各项奖励荣誉的！瑞芝的产品有一款麦芽粉很好适合你父亲的！也可以联系我
　　可能犯两个错：　　1、化疗。老年人经不起折腾。　　2、吃动物蛋白太多。红肉致癌，世界卫生组织都被迫承认的。
　　@浩然830
17:14:00　　可能犯两个错：　　1、化疗。老年人经不起折腾。　　2、吃动物蛋白太多。红肉致癌，世界卫生组织都被迫承认的。　　-----------------------------　　所以应该怎么做？
　　@浩然830
17:14:00　　可能犯两个错：　　1、化疗。老年人经不起折腾。　　2、吃动物蛋白太多。红肉致癌，世界卫生组织都被迫承认的。　　-----------------------------　　@GastricCa_IV
22:12:00　　所以应该怎么做？　　-----------------------------　　化疗和不化疗，生存率没有什么区别，化疗还增加痛苦，降低生存质量。　　吃素，用自然疗法+好中医试一下。　　吃素就是太麻烦、花钱、花时间。
　　悲哀　　
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