2016年新农合补偿方案，对你可能有用！_榆树吧_百度贴吧
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2016年新农合补偿方案，对你可能有用！收藏
一、吉林省新型农村合作医疗2016年统筹补偿方案（省级医院）（一）特殊疾病门诊补偿方案全省统一确定特殊疾病病种为42种（见附表一），特殊疾病门诊报销补偿比例按照同级定点医疗机构的住院补偿政策执行，年度内累加结算报销。附表一：2016年特殊疾病病种序号疾病名称（ICD10）序号疾病名称（ICD10）1恶性肿瘤放化疗2白血病3骨髓增生异常综合征4血友病5原发性血小板减少性紫癜6脑瘫7器官移植抗排异治疗8血管支架植入术后9心脏换瓣膜术后10造血干细胞移植术后11胃息肉内镜治疗12痔疮门诊手术治疗13肾、输尿管结石(体外冲击波碎石)14甲状腺功能亢进(减退)(药物治疗)15乳腺癌（内分泌治疗）16前列腺癌（内分泌治疗）17病毒性肝炎18肝豆状核变性19肝硬化20结核病（免费项目除外）21外阴白斑22肾功能不全透析治疗23肾病综合征24血吸虫病25克山病26囊虫病27大骨节病28再生障碍性贫血29布鲁氏菌病30手足口病31帕金森氏病32癫痫33风湿（类风湿）性关节炎34重性精神病35强直性脊柱炎36银屑病37结肠（直肠）息肉内镜治疗38重症肌无力39白癜风40系统性红斑狼疮41艾滋病42儿童苯丙酮尿症（二）住院统筹补偿方案2016年住院补偿实行低比例起付段的补偿模式。继续采取累加、按比例报销，参合农民年度内得到的各项补偿（包括住院补偿、门诊补偿、大病补助累计）的封顶线为每人每年20万元。具体的住院统筹报销补偿方案见附表二。附表二：住院补偿方案一览表（省级定点医疗机构）定点医疗机构医药费用分段普通疾病补偿比例重大疾病补偿比例省级定点医疗机构（省外新农合定点医疗机构）0-1500元020%1500元以上55%65%注： 其中，儿童“两病”（儿童白血病、儿童先天性心脏病）、妇女“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）在省级定点医疗机构低比例起付段以上的部分按70%比例报销。2016年重大疾病病种序号疾病名称序号疾病名称1儿童白血病2肝癌3儿童先天性心脏病4甲状腺癌5终末期肾病6卵巢癌7乳腺癌8淋巴癌9宫颈癌10膀胱癌11重性精神病12喉癌13艾滋病机会性感染14鼻（咽）癌15耐多药肺结核16胰腺癌17肺癌18肾癌19食道癌20白血病21胃癌22心脏病（限手术治疗及介入治疗）23结肠癌24脑出血（限手术治疗）25直肠癌26腰椎间盘脱出（限手术治疗）27慢性粒细胞白血病28关节置换（限髋、膝关节）29急性心肌梗塞30子宫内膜癌31脑梗死（限经血管介入治疗）32颅内肿瘤（限手术治疗）33血友病34动脉瘤（限手术治疗）35I 型糖尿病36急性胰腺炎37甲亢38下肢深静脉栓塞（限手术治疗）39唇腭裂40重型病毒性肝炎41儿童苯丙酮尿症42儿童尿道下裂二、农合患者来我院就诊报销流程（一）新农合报销流程：参合患者携带农合证、身份证验明身份门诊挂号就医。需住院患者携带农合证、身份证、转诊审批单办理入院手续。疗区验明患者身份办理住院，农合证、身份证复印件交到疗区护理站专人保管。治疗结束后到住院处办理出院结算，到疗区护理站打印费用清单。出院后携带农合证、有效身份证（儿童户口本）、出院诊断书、病历复印件、转诊单、结账收据、费用清单到农合办。农合办工作人员审核、报销。五楼住院处领取报销款。注：新农合报销所需材料：1、农合证2、患者身份证（小孩用户口本）、代办人身份证3、转诊单4、病历复印件（可在三楼农合办窗口复印）5、出院诊断书（医生提供，需到五楼住院处加盖公章）6、出院费用清单（疗区护理站打印，需到五楼住院处加盖公章）7、结账收据（五楼住院处结账时得到）三、2016年吉林省各地区转诊要求1、长春地区：地区转诊政策高新区42种重大疾病无需转诊、6周岁以下70周岁以上无需转诊、符合规定的急诊无需转诊。（转诊需在住院前一周有效不后补）南关区42种重大疾病无需开转诊单，6周岁以下70周岁以上无需开转诊单。脑瘫患者无需转诊。（转诊需在患者住院前一周有效不后补）二道区42种重大疾病无需转诊，恶性肿瘤手术及放化疗无需开转诊单，70周岁以上6周岁以下无需转诊。（转诊需住院前三日内有效）汽开区乳腺癌、宫颈癌、食道癌、肝癌、卵巢癌、淋巴癌、膀胱癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肾癌、颅内肿瘤（限手术）无需开转诊单。70周岁以上6周岁以下无需转诊。其他疾病必须逐级开转诊单。（转诊需住院前或住院3日内）。经开区42种重大疾病无需转诊，70周岁以上5周岁以下无需转诊。（ 转诊需住院前3个工作日有效，不后补）。净月区42种重大疾病无需转诊、其他必须逐级转诊。（转诊需住院前3个工作日有效，不后补）。绿园区42种重大疾病取无需转诊，70周岁以上5周岁以下无需转诊，脑瘫无需转诊。（ 转诊住院前3个工作日有效，不后补）。宽城区42种重大疾病无需转诊、70周岁以上6周岁以下无需转诊。（转诊住院前3个工作日有效，不后补）。双阳区42种重大疾病无需转诊、70周岁以上6周岁以下无需转诊。（转诊住院前后3个工作日有效）。九台区42种重大疾病无需转诊，恶性肿瘤的放化疗、脑瘫、尿毒症、心脑血管病介入治疗无需转诊，70周岁以上6周岁以下无需转诊（转诊前后3个工作日有效）。莲花山区乳腺癌、宫颈癌、肺癌、肝癌、甲状腺癌、卵巢癌、淋巴癌、膀胱癌、喉癌、鼻（咽）癌、胰腺癌、肾癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、儿童白血病、成人白血病、子宫内膜癌无需转诊，5周岁以下70周岁以上无需转诊。（转诊证明住院之前3天有效，不后补）农安县42种重大疾病无需转诊、70周岁以上6周岁以下无需转诊。（转诊住院前后3个工作日有效）榆树市首次住院必须开转诊单（转诊住院前或住院三日内有效）可持我院诊断书到当地农合办办理转诊手续，无需逐级转诊。所有疾病都需要转诊。德惠市42种重大疾病无需开转诊单，恶性肿瘤放疗、化疗无需开转诊单，70周岁以上、6岁以下患者无需开转诊单，良性病需逐级转诊。（转诊住院前或住院三日内有效）。
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就他妈榆树需要开转诊单
还是农合好，有门诊慢性病。城市居民医保必须得住院才能报销。比如说糖尿病，你也不能总住院。不住院就得自己买胰岛素。农合就可以办门诊慢性病。省了百分之五十左右的费用。
现在哪有农合本了？就一个身份证，这是哪的信息啊？
榆树都把钱贪了，到现在也没开始报销呢
新农合患者直接去长春看病住院，在榆树需要开什么手续。
在榆树市医院 看病 不管你花多少钱 就是花一百万 也就报25000 就榆树和舒兰有这政策
我是永吉县的，她也没说需要转诊不，长春南湖这算哪个区
奇迹重生，重铸辉煌，下个奇迹就是你！海量钻石，众多好礼，你敢拿我就送！
大病补助下来了吗
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