宝宝颅内压增高的护理退了又高了

【摘要】: 目的探讨婴儿良性颅内压增高症(BIH)发生率及危险因素.方法选择2003年2月至2009年8月本院儿科住院的年龄在2~12月的53例BIH患儿(病例组)和同期出生的128...
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摘要:目的:探讨无影像学及脑脊液常规生化改变的非感染慢性颅内压增高症的临床表现及病因.方法:对31例头颅CT及脑脊液常规生化正常的慢性颅内压增高症患者的临床治疗进行回...
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2000 内容提示: 中华眼科医学杂志(电子版)2015 年8月第5卷第4期Chin J Ophthalmol Med (Electronic Edition),August 2015,Vol.5,No.4&R175 && 述评&重视特发性颅内压增高...
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各种原因引起的颅内压力增高,如脑积水等造成的巨颅症; (3)因为颅骨肿瘤, 颅脑外... 在正常的颅骨发育过程中, 各个颅骨之间既要融合在一起,又要逐渐增长.两者和谐平衡...
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膳食调理等,对照组只依靠药物治疗,随访三个月,观察两组的疗效,讨论小儿营养性贫 ... 导致脑血管的自动调节功能下降 或者是丧失,使手术中的颅内压骤然下降,引发脑血管在...
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了一 组用于术 前颅内肿瘤 定位 的 诊断 公式.公 式是由5个变 量组成的,它 们是从一 ... 它是 从每个 类别的若干样 品中( 在本文中指三个不同部位的脑瘸病侧)2.3 x 1 } 2 .0x 2 ...
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为颅内专用带膜支架临床试验前期的动物试验做准备. 方法运用显微外科端侧吻合技术将... 3个月时基本完成内皮化. 结论带膜支架可使动脉瘤腔与正常血循环隔绝,并能保持载瘤...
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摘要:正颅内低压综合征系指侧卧位腰穿压力在60mmH2O以下的1组病症.将我院所遇因急性胃炎所致1例报告如下.病例男,33岁.日因饱
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摘要:目的探讨围生期缺氧、硬膜下积液与婴儿良性颅内压增高症的相关性.方法对2003年2月~2007年12月我院收治的16例感染后婴儿良性颅内压增高症患儿的临床资料进行回顾性分析...
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摘要:在极短时间内发生的颅内压增高称之为急性颅高压.它是由于某些疾病引起脑脊液分泌增多,脑脊液循环障碍,脑组织水肿,颅内压增高所导致的一系列严重的临床症候群,是儿科较...
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婴儿良性颅内压增高症的影响因素及防治
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&&目​的​研​究​婴​儿​良​性​颅​内​压​增​高​症​(​B​I​H​)​的​相​关​影​响​因​素​及​有​效​防​治​方​法​。​方​法​对03​年月​―09​年月​收​治​的3​例​婴​儿​B​I​H​的​相​关​因​素​进​行​分​析​,​并​对​合​并​精​神​运​动​发​育​迟​缓​的​患​儿​进​行​脑​细​胞​激​活​等​干​预​治​疗​,​治​疗​前​后​及​与​对​照​组​比​较​,​观​察​远​期​疗​效​。​结​果​ 5​例​有​不​同​程​度​的​外​部​性​脑​积​水​、​脑​发​育​不​良​,​并​精​神​运​动​发​育​迟​缓​,​总​发​病​率4​.%​。​追​踪​出​生​时​情​况​,7​.%​有​明​确​的​围​生​期​缺​氧​。​干​预​治​疗​组​精
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引发小儿颅内压增高的病因
| 更新: 12:04 | 标签:
颅内压增高由于病因不同而有急性和慢性之分、局部和全脑之分,其临床症状有轻重之分。临床表现主要为头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿。
根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不变的。颅内有三种内容物组成,即脑组织、血液及脑脊液,它们的体积虽都不能被压缩,但在一定范围内可互相代偿。由于颅腔的总容积不变而在不同的生理和病理情况下颅内容物的体积可变,于是就形成了两者之间的矛盾。需要有精确的生理调节来保证两者之间的平衡。如果颅内容物中某一部分体积增加时,就必然会导致其他部分的代偿性缩减来适应。这是维持正常颅内压的基本原理,若超过了一定的限度破坏了这一机制就可导致颅内压增高。三种内容物中,脑组织体积最大,但对容积代偿所起的作用最小,主要靠压缩脑脊液和脑血流量来维持正常颅内压。一般颅腔内容物容积增加5%尚可获得代偿,超过8~10%时则出现明显的颅内压增高。
颅腔内容物增加可因多种原因引起的脑水肿,脑脊液量或脑血流量增加和颅内占位性病变等所致。如颅腔内容物正常,而因狭颅畸形、颅底凹陷症、颅骨骨瘤、畸形性骨炎或颅骨凹陷性骨折等而使颅腔容积缩小时,亦可引起颅内压增高。
步骤/方法:
一、脑水肿
一)血管源脑性水肿。临床常见。系由于脑毛血管内皮细胞通透性增加,血脑屏障破坏,血管内蛋白质渗往细胞外间隙,使细胞外间隙扩大所致,通常以脑白质部分水肿为著。常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外,脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期。
二)细胞毒性脑水肿。多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿。缺血、缺氧或中毒,神经元、胶质细胞和血管内皮细胞膜上的钠泵障碍,钠、氯离子进入细胞内合成氯化钠,细胞内渗透压增加,水分大量进入细胞内而引起细胞内水肿。常见于脑缺血缺氧、一氧化碳及有机磷水毒性、败血症、毒血症及水电解质失衡等。此类水肿以灰质明显。
三)间质性脑水肿。由于脑室系统内压力增加,使水分与钠离子进入脑室周围的细胞间隙,见于阻塞性脑积水。
四)渗透压性脑水肿。当血浆渗透压急剧下降时,为了维持渗透压平衡,水分子由细胞外液进入细胞内,引起脑水肿。
二、脑脊液量增加
由于脑脊液循环通路阻塞或脑脊液生成过多(如脉络膜丛乳头状瘤、侧脑室内炎症等)、脑脊液吸收减少(如颅内静脉窦血栓形成蛛网膜下腔出血蛛网膜粘连等)均可致脑脊液量增加,引起颅内压增高。
三、颅内容积量增加
脑外伤后脑血管扩张,颅内占位性病变,高血压脑病,呼吸道梗阻、呼吸中枢衰竭时CO2积聚(高碳酸血症)引起的脑血管扩张、脑血容量增加,均可引起颅内压增高。
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