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2014年的合作医疗没交,卡没有怎么办
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2014年的合作医疗没交,卡没有怎么办?每年都交,今年忘记了,往年都是医疗本,今年换卡了,我这个没交,还能补交吗?去哪个部门交呢?
河北 衡水 阜城县发表时间： 13:06
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&& &&& 民生 | 衡水人的社会保障卡要这样申领
提起社保卡，大家一定不陌生。可是关于这张社保卡，你了解多少呢？该如何申领呢？今日随小编一起深入了解它吧？什么是社会保障卡？社会保障卡，全称为“中华人民共和国社会保障卡”，是指由人力资源和社会保障部统一规划，省级、地市级人力资源和社会保障部门联合合作商业银行面向个人发行，具有身份凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等社会保障应用功能，以及现金存取、转账、消费等金融应用功能的集成电路（IC）卡，是持卡人享受人力资源和社会保障权益的信息载体。社会保障卡加载的银行账户是什么？2011年8月，人力资源社会保障部和中国人民银行开展战略性合作，推动社会保障卡加载金融功能。加载金融功能后的社会保障卡，作为持卡人享有人力资源和社会保障服务权益的电子凭证，具有身份凭证、信息记录、自助查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时，可作为银行卡使用，具有现金存取、转账、消费等金融服务，能够实现人力资源和社会保障业务与金融支付业务的协同办理。加载金融功能的形式，正在由隐蔽磁条加芯片方式向单一芯片卡过渡，最终所有地区新发卡均采用单一芯片卡。什么人可以申领社会保障卡？在中国境内居住的中国公民，以及在中国境内就业或者参加社会保险的香港、澳门特别行政区居民、台湾地区居民、外国人，都可按照规定申领和使用社会保障卡。如何申领社会保障卡?申请人可以自行通过社会保障卡服务机构网点或者网上服务平台，向当地人力资源社会保障部门申领社会保障卡，或者通过用人单位、就读学校、以及社会保障卡服务银行提交申领办理资料并代为申领。申请人在办理申领手续时，应当向当地社会保障卡服务机构提供申请人相关材料，并在当地人力资源社会保障部门合作商业银行范围内选择社会保障卡服务银行。具体申领手续详情可咨询当地人力资源和社会保障服务电话：12333。申领社保卡需要什么材料？（1）有效身份证件，包括居民身份证、居民户口簿、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、护照、外国人永久居留证等；（2）申领登记表，主要项目包括：姓名、性别、民族、出生日期、国家/地区代码、职业（工种）、地址、联系电话、相片、有效身份证件信息（证件类型、证件号码、有效期限）等；（3）当地社会保障卡服务机构要求的其他证明材料。具体申领流程及所需材料详情可咨询当地人力资源和社会保障服务电话：12333。来源961890群众服务热线、衡水日报社微信整理
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34衡水市桃城区人民政府办公室关于印发桃城区2014年新型农村合作医疗补偿方案的通知
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衡水市桃城区人民政府办公室关于印发桃城区2014年新型农村合作医疗补偿方案的通知
&衡水市桃城区人民政府办公室关于印发桃城区2014年新型农村合作医疗补偿方案的通知&各乡、镇人民政府，河东街道办事处，区政府有关部门：《桃城区2014年新型农村合作医疗补偿方案》已经区政府研究同意，现印发给你们，请遵照执行。&&&&&&&&&&&&&&&&&日&&衡水市桃城区2014年新型农村合作医疗补偿方案&按照河北省卫生厅、河北省财政厅关于印发《河北省2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》的通知要求，根据我区2013年度新型农村合作医疗运行情况，为保证在基金安全的基础上让参合农民最大程度的受益，经认真测算制定出桃城区2014年新农合补偿方案，自日起执行。一、补偿模式住院统筹+门诊统筹住院统筹包括：一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩；门诊统筹包括：一般门诊、特殊病种大额门诊。二、基金筹集新型农村合作医疗实行个人筹资和政府资助相结合的筹资机制。2014年度，我区参合农民个人缴费70元，必须整户缴纳参合费（以户口本为准），中央和地方财政补助参合农民每人320元，筹资标准为每参合居民不低于390元。三、基金分配（一）门诊统筹基金门诊统筹基金用于参合居民一般门诊和特殊病种大额门诊补偿。一般门诊统筹基金按每参合农民40元提取。特殊病种大额门诊统筹基金的提取数额，按照我区实际支出数额进行提取。（二）住院统筹基金住院统筹基金为筹资总额扣除门诊统筹、一般诊疗费和风险基金后的部分建立，用于参合农村居民一般住院补偿、重大疾病医疗救治补偿和正常产住院分娩补助。（三）风险基金筹资水平提高后应补充提取风险基金，使其规模达到当年统筹基金总额的10%。（四）一般诊疗费一般诊疗费用于实行门诊统筹和药品零差率销售的乡、村两级一般门诊补偿。一般诊疗费的提取标准为每参合农村居民每人16元。（五）《国家基本药物目录(2012版)》药品全部纳入新农合报销目录，乡级定点医疗机构对基本药物执行95%的补偿比例，县级以上住院补偿比例提高10百分点。适当提高中医药（包括：中成药、中药饮片、中医诊疗项目、列入新农合报销目录的中药制剂）的补偿比例。四、医药费用补偿（一）门诊统筹补偿1、一般门诊统筹补偿门诊统筹补偿限于乡、村两级定点医疗机构。门诊补偿不设起付线；乡补偿比为40%，村级补偿比为45%，个人封顶线为100元，具体补偿办法另行出台相关文件执行。2、特殊病种大额门诊统筹补偿参合农民如果患有下列慢性病之一的：（1）糖尿病伴严重合并症（2）各种慢性心功能衰竭（3）系统性红斑狼疮（4）高血压病Ⅲ级高危及以上（5）肝硬化（6）脑血管疾病后遗症伴有严重功能障碍（7）类风湿性关节炎伴有关节变形和肢体功能障碍（8）重症精神病（9）癫痫病（10）活动性结核病，通过我区卫生部门组织的医学鉴定后，发放慢性病就诊卡，凭卡就医享受起付线100元，报免比为70%，年度封顶线2000元的补偿待遇（2013年之前已领取慢病卡的患者，经各乡镇新农合办事处验证后2014年度可继续使用）。对终末期肾病、恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、重性精神病、再生障碍性贫血、器官移植后需长期服用抗排异药物者等特殊病种，经鉴定符合相应标准的，由合管中心给予办理重大疾病就诊卡，凭门诊病历、处方和收费凭证，比照住院病人补偿方法予以补偿直至最高封顶线。3、重大疾病医疗救治对儿童先天性心脏病、白血病、妇女宫颈癌、乳腺癌、重性精神病、终末期肾病肾透析、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等医疗救治按省卫生厅下发的实施方案执行。（二）住院补偿1、一般住院补偿（1）补偿范围：参合农民在桃城区定点医疗机构及经批准到域外医疗机构住院所支付的药费、住院费、手术费、检查费、治疗费等，按照《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》、《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》范围予以补偿。（2）区内住院补偿程序：在区内各级定点医疗机构住院的参合患者，实行出院即报制。（3）市级定点医疗机构补偿程序：到市级定点医疗机构住院治疗实行出院即报制。但患者入院或转院前必须办理审批转诊手续（急诊患者入院3日内办理）。（4）域外住院补偿程序：经批准到域外医疗机构住院治疗的患者，外出打工及因事外出患急病在域外医疗机构住院的患者，出院后7日内，由本人或家属持机打发票、住院费用一日清单、诊断证明、病历复印件（病历首页、医嘱单、辅助检查报告单、出院小结）、身份证（户籍证明）、合作医疗证、转诊证明、村委会证明、打工单位证明（外出务工）到户口所在地乡镇卫生院新农合办事处进行初审,由办事处将医疗费用录入管理信息系统报区合管中心复审，并按相关程序领取补偿，未经合管中心批准的一律不予补偿。（5）补偿标准&乡级县级市级省级省外三级及以上起付线100300100020004000补偿比95%70%60%50%45%五、相关规定（一）根据衡卫基妇[2008]38号文件《衡水市新型农村合作医疗传染病就医与补偿管理办法》的通知，规定衡水市第三人民医院为我区定点传染病医院，凡传染病确诊患者在该院就诊，治疗费用的补偿标准按我区区级定点医疗机构规定的补偿标准进行补偿。（二）参合人在异地居住的，在参合地新农合经办机构办理异地医疗登记备案后，在异地约定的新农合定点医疗机构就诊发生的医疗费用按参合地新农合规定补偿。（三）同一参合农民同年度在定点医疗机构再次住院的，应再次扣除起付线费用。终末期肾病、恶性肿瘤需要多次住院的从第二次住院起不再扣除起付线。（四）新生儿出生时不在缴费时限内，但新生儿父母当年已经参加新农合的，新生儿自出生之日起自动纳入新农合，新生儿当年不再缴纳个人参合费用，其发生的医疗费用补偿与其母亲合并计算，直至一人最高封顶线。（五）有下列情形之一的，新农合以参合农村居民实际支付部分为基数，按照补偿方案给予补偿：①接受的医疗服务有专项资金补助的；②接受的医疗服务有医疗机构减免费用的。（六）封顶线每人每年10万元。全年累计计算，包括住院补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿、特殊病种大额门诊补偿和大病二次补偿等。（七）正常产住院分娩在国家住院分娩补助项目补偿的基础上，新农合按每例300元的标准给予补助。（八）为了充分利用新农合基金，保证参合农民居民最大程度受益，若我区当年统筹基金结余（含风险基金）超过15%或历年统筹基金累计结余超过25%，将对当年住院和特殊病种大额门诊的参合农民给予二次补偿。通过二次补偿使当年统筹基金使用率达到85%以上，历年统筹基金结余率控制在25%内。（九）严格执行《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》、《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定（试行）》及《桃城区新型农村合作医疗次均住院费用最高限额的规定》。区级医院目录内药品使用率达到90%以上，诊疗项目使用率达到85%以上；乡镇级医院药品使用率达到95%以上，诊疗项目使用率达到90%以上（十）关于意外伤害的补偿。工（公）伤，打架斗殴、刑事肇事等，以及由于自身故意造成的自身伤害，如酗酒、吸毒、服毒、自伤、自残、自杀等，所发生的医药费用，新农合均不给予补偿。对交通事故、医疗事故由责任人支付的医药费用，新农合不予补偿；由个人承担的医药费用，可按照新农合的规定予以补偿。对参合农村居民在生产、生活中造成的意外伤害，如劳动中意外损伤，机械、工具等意外伤害，意外跌落摔伤，农药、鼠药、一氧化碳、误服药物意外中毒，意外烧烫伤等；由于自然灾害等不可抗力造成的伤害，如地震、水灾、火灾、雷电等造成的意外伤害，属于新农合补偿范围，按规定予以补偿。补偿流程如下：1、参合居民住院后应及时到院新农合办公室如实登记病伤情。医院新农合办公室必须及时到病房查验伤者相关证件，并通知患者家属到区合管中心稽查科领取并填写意外伤害情况调查表。2、经合管中心稽查科核查符合报免政策的，由乡镇合管办负责在患者本村进行公示，公示期间无举报、投诉的，方可按规定报销。3、由卫生部门借鉴其他地区成功经验，探索在我区将意外伤害等业务委托给商业保险机构经办。（十一）关于大病保险基金的提取和使用，按市卫生局的安排实施。
京ICP备号 Tel:(+86 10)45360
Copyright(C)National Library of China.All rights reserved.缴不出去的社保费：“代缴社保”双方都有风险
发布日期：
信息来源：中工网
编辑：蔡银
在落脚的城市，他们因无法缴纳社保，而导致生活“困难重重”——【三工调查】恼！有工作却缴不了社保为灵活就业人员提供挂靠劳动关系服务、代缴社保，已成为一种商机，但这一做法存在“一定风险”记者 罗筱晓 李丹青 　　5月19日，北京烈日，张三勇拎着装有各种材料的塑料袋，“一脑门子汗”，被多个机构拒之门外，这个中年男子想知道：“能去哪儿缴社保？”　　在拥有众多外来人口的城市中，社会保险缴纳记录往往和生活权益密切相关。例如张三勇应该拥有最少6个月以上的社保缴纳记录，这是北京市朝阳区外来务工人员子女上学的要求之一，类似的要求，上海和深圳也都有。　　然而，张三勇奔波的结果是，“社保中心、人才中心、街道办事处，所有地方的答复都是缴不了。”　　随着“互联网”的兴起，像张三勇一样的网约车司机、翻译、小时工等“有劳动没‘关系’”的灵活就业人员不断增多。据51社保网CEO余清泉介绍，除了天津、长沙、广州等试点改革的城市以外，非本地户籍的灵活就业人员都不能在生活当地缴纳社会保险。　　在自己的落脚城市，因为没有社保缴纳记录，张三勇的生活“困难重重”。　　当社保“捆绑”生活——　　缴不出去的社保费　　当社保记录“捆绑”生活，生平第一次，张三勇如此希望：“自己的钱能够每月被扣掉一部分”。　　然而，他的社保费却无处可缴。从河南老家来北京近10年，他一直工作比较“灵活”，从未缴纳过社会保险。因为6岁的儿子今年上学，不符合外来务工人员子女在京上学的条件，因此早在去年5月，就到所住街道的社保中心咨询，却被告知无法以个人身份缴纳社保。　　这个结果让张三勇很困惑，他手里攥着2011年实施的《社会保险法》全文打印版，该法的第五十八条赫然写着：“灵活就业人员应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记”。　　记者致电北京市人力资源和社会保障服务热线12333。工作人员表示，网约车司机、淘宝店主这样的灵活就业人员，按照北京市基本养老保险规定（北京市人民政府令第183号）的规定，如果是北京市户籍，可以通过所在街道的社保中心缴纳社保，但如果是非京籍的外省市人员，没有相关文件明确规定其如何缴纳社保，即无法以个人名义在北京缴纳社会保险。　　从事人力资源咨询及社保代缴事务的一家公司负责人沈凡志把这些人群分为了4大类：教练、经纪人、律师等高收入的自由职业者，短期离职或被辞退的员工，全职太太以及小个体户。“其中，第四类人群因为意识淡薄或能力不足，往往要像张三勇一样遇到相关阻碍时才着急要缴纳社保。”　　2005年时，就曾经有相关机构预测全国灵活就业人数超过1亿。最新的有关数据是，从北京大学发布的《2015年毕业生就业质量报告》显示，灵活就业人数占到当年毕业生的20%。看病、上学都不成——　　没有社保的“困难”生活　　落脚北京，32岁的唐山人丁龙峰收入不错，但美好的生活被没有社保记录打乱了。　　去年11月起，他辞职准备创业，社保断缴了。“之前连缴了8年社保呀。”坐在街边的花坛边上，丁龙峰不停地抽烟。因为不符合“父母双方都要连续缴纳社保”的要求，他的孩子很可能要回老家成为留守儿童，“我每天晚上都要喝四五瓶啤酒，到深夜3点多才能睡着。”他到处“求助”，最近短短两三个月，朝阳区社保中心去了7次，朝阳区教委去了10次，朝阳区信访办去了2次。　　“压根儿没想到社保记录还会影响到孩子上学。”丁龙峰说，像他这种情况的家庭还有很多，为此他们还专门成立了“2016朝阳幼升小社保不合格群”。　　记者看到，这个群的成员已达124人，且不时有“新人”加入。甚至有家长在群里说，回老家办“假离婚”，希望让孩子跟随夫妻中符合条件的一方顺利入学。　　没有社保“护体”，在北京看病就医也很难。　　41岁的河北衡水人李月峰和爱人在北京市安华桥附近经营了一家汽车修理店。身体不太好，想着以后要时不时出入医院，他们头一回想参加社会保险，有一张“医保卡”。今年3月，李月峰来到居住地石佛营附近的社保中心咨询，得知像她这种没有雇员的个体工商户属于灵活就业人员，无法办理社会保险缴纳。工作人员给她出了个主意：“把‘关系’挂靠在其他手续更全的大公司缴纳。”　　李月峰很犹豫，“这不就是等于说我在挂靠公司‘假就业’，这事儿靠谱吗？”网店、代缴公司——　　“代缴社保”成商机　　在这种情景下，为这类无法异地缴纳社会保险费的人群“代缴社保”，成为商机。　　记者在某互联网网购平台以“社保代缴”为关键词进行检索，发现多达1200件相关商品在售。随机点进一家排名较为靠前的店铺发现，这家位于深圳、名为“乐乐社保咨询代缴服务站”的店铺宣称，“5元代缴深圳社保，先到账、后收货、安全无忧”，且近30天内已售454件，累计评价多达1400多条。同时，其办理险种包括“综合医疗交养老”、“综合医疗不交养老”、“住院医疗交养老”、“住院医疗不交养老”、“合作医疗交养老”、“合作医疗不交养老”等多种类型，而办理月数可以自由选择“按月交”“3个月”“6个月”或 “12个月”。该店铺的客服人员介绍，当月参保，看门诊次月生效，大病住院要6个月以后才可以用，生育保险连续参保一年后可使用，限深圳使用。　　沈凡志开玩笑说，这是社保代缴也进入了“互联网+”。　　自2013年创办以来，他的人力资源咨询公司就一直承接为个人代缴社保的业务。据他介绍，公司会与有代缴需求的客户签订一份代缴委托协议，协议中除了保险内容、缴纳基数和时间起止点以及收费标准外，最重要的是免责声明：“即客户和公司之间不是雇佣关系，不存在劳动关系事实。”而对于客户本人而言，他不仅要负担自己应该缴纳的社保费，还要承担企业缴纳的份额。协议签订后，客户的信息会被挂在某公司名下，与新入职的员工一样申请社保卡，而公司则根据保险内容每月收取100元到150元的服务费。　　沈凡志告诉记者，3年以来，公司的这一业务只是靠朋友间互相传播，即便如此，目前他们已为超过5000人次提供过代缴服务，“人数最多的一次，是去年易租宝倒闭后，我们为400名失业员工及时续上了社保。”　　沈凡志已经有意把代缴社保发展为公司的一项主营业务，“在北京，有这项需求的人群实在是太庞大了。”“跑路”、双倍工资——　　“代缴”双方都有风险　　临时的“病急乱投医”挂靠代缴，有时候并不能解决“社保之困”。　　张三勇最终选择了把自己和爱人的社保关系挂靠在朋友的公司。夫妻俩每月社保支出要3000元，为了省钱，张三勇选择从今年1月开始缴纳社保，原本以为到6月底就能够符合“连续缴纳半年”的要求，谁知“社保缴纳截止到5月9日”的入学政策让他措手不及：“好不容易缴上了，谁知道时间又不够了。”　　“省那一个月费用反而成了大麻烦”。　　除了不解决问题，代缴社保的风险也是不言而喻的。　　沈凡志坦言，这种打擦边球的社保缴纳方式，其实对双方都存在一定风险：无论是线下还是线上，代缴机构可以卷款跑路，申请缴纳人员也可以以社保缴纳记录为证，要求机构支付未签合同的双倍工资。“所以我在与客户签约时，每次最多只收取3个月的费用，并鼓励客户按月支付。这样可以尽量规避一些风险。”　　奔波已久，正在创业准备期的丁龙峰知道，他能选择的只有“代缴”。
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