亲弟妹白血病移植后复发不能移植

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解放军307医院微移植治疗白血病取得突破
中国妇女报
1月18日,记者了解到,解放军307医院微移植治疗白血病取得新突破。同时记者获悉,这种属于白血病治疗“第三代”的疗法费用相比较传统疗法,只有三分之一左右。目前,在白血病患发人群中,中青年发病率达70%左右。这个突破对于很多患者家庭具有重要意义。
据介绍,微移植治疗白血病具有无移植相关并发症,不受病人年龄和配型限制等特点。采用微移植治疗白血病,患者6年生存率达80%以上。
这一成果的带头人——307医院全军血液病及放射病研究所所长艾辉胜带领团队经过多年临床研究,先后对101例中青年急性髓性白血病缓解后的患者采用了微移植方法,通过长期观察随访,证实6年无病生存率及总生存率分别为84.4%和89.5%,这一成果比传统干细胞移植的生存率、治愈率提高了20个百分点。此项研究获得了国家自然科学基金重点课题资助。
此前,艾辉胜的研究论文《HLA不相合微移植术治疗缓解后急性髓系白血病:长期随访》于去年底在美国权威期刊《临床肿瘤学》上发表,国际权威专家给予高度评价。这也是我国血液病学者在该期刊上首次发表,其影响因子18.5分。
目前,国内对中青年急性髓性白血病缓解后的治疗,一直采用化疗或造血干细胞移植等传统方法,其治愈前提是需要找到配型完全相合的供者,也因此困难,移植后引起感染和并发症的几率较高,达70%以上。
据介绍,微移植,英译为:microtransplantation(micro-微,transplantation-移植)。微移植和传统移植之后的植入情况不同,传统移植后供者完全植入或高比例混合嵌合植入(例如供者占80%,患者占20%),微移植后仅形成供者成分小于1%的微嵌合植入(micro-chemirism),故名为微移植。(记者
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艾辉胜说,与传统的造血干细胞移植相比,“微移植”具有抗白血病作用强、造血恢复快,安全简便,无移植相关并发症,而且不受病人年龄和配型限制,小到儿童,大到80岁以上老人都可耐受微移植,无论家族成员还是无关不相合人员均可作为微移植的供者。
传统治疗办法是清髓移植,即对病人的淋巴系统和骨髓系统进行全清除,再将干细胞植入体内。这种方法需在移植前对病人进行近乎致死剂量的放、化疗,以期最大限度地灭杀肿瘤细胞,但病人体内正常造血和免疫功能也同时遭受毁灭性打击,且即使移植成功后,成活率不过五成左右。 清髓移植是将白血病患者受损的免疫系统和骨髓系统完全摧毁掉,建立一套新的;而微移植完全不做清除,而是通过引入健康的细胞杀掉受者体内的白血病细胞,清除掉受损的白血病细胞,使移植的细胞存活,只需要几小时,患者可以一边治疗一边上学和工作。相当于把健康细胞在体外修饰和增效,把它(供者血液)的正面作用提高了,负面作用降低,再移植入患者体内。清髓需要至少半年的服药,而微移植不需要服用任何药物。
■争鸣 疗效还需时间证明 针对微移植的疗效和适用人群,某专科医院移植科专家表示,相比于传统的骨髓移植方法,微移植对体弱患者或老年人群确实伤害较小,这主要因为其不使用骨髓移植的药物治疗,但微移植属于比较温和的治疗方法,有特定的适用人群。这名专家同时表示,鉴于目前半相合配型成功也可以进行骨髓移植手术(即无须亲兄弟姐妹,父母与子女间等亦可配型成功),因此,年轻的白血病患者如无严重的慢性病等,还是应首选传统方式治疗,“毕竟这是经数十年实践证明,复发率较低的方法,而微移植的疗效还需较长时间的验证”。(日)
科室联系电话:010-0- 这个是移植科的电话,我说不明你看不懂的话可以打电话问工作人员。
看着貌似挺好的
我前两天发过一个帖子...不懂得找出来看看吧
新华网武汉12月1日专电(记者黎昌政)武汉市中心医院日前为一名老年白血病患者实施了“微移植”亲缘造血干细胞输注,目前患者情况良好。  78岁的张先生今年2月被诊断为“急性白血病M2a型”,经过几个疗程化疗后,由于心跳过缓,无法接受进一步化疗。专家与家属反复沟通后,决定尝试“亲缘造血干细胞输注”这一治疗方式。6月初,为他进行一次小剂量巩固化疗后,立刻将其女儿的100毫升造血干细胞输入体内,术后无任何不良反应。  据了解,传统白血病治疗首先要接受大剂量化疗,然后进行骨髓移植。老年白血病患者因身体较差,无法耐受大剂量化疗,且骨髓配型成功率也非常低,移植后排斥反应又较高,55岁以上的白血病患者一般不进行骨髓移植,不少老年患者因此放弃了治疗。  据武汉市中心医院血液科王红祥主任介绍,“微移植”采取输注方式,在小剂量化疗后,向人体输入造血干细胞,既能促进患者造血功能恢复,又能清扫体内残余白血病细胞,具备传统移植抗白血病作用强、造血恢复快的优点,又避免了年龄、骨髓配型、移植排斥反应等传统移植难题。同时,操作安全简便,并发症少,有利于患者长期生存。而且,老年白血病患者无需苦等配型,家庭成员间即可捐献造血干细胞。
真的假的,费用高不高,现在去能不能做啊?307好进去么?
下午我打过电话,工作人员说过年都可以。去之前最好问清楚,别乱跑。声明:我不是医托
再哆嗦一遍,工作人员说:没复发、髓系、标危、低危的才建议做微移植。意思就是化疗时反应小的最好。
新东西,不敢贸然做白老鼠呀!
切,反正也是绝症什么白鼠不白鼠的,只要能活着设么我都愿意尝试…
这个贴子为什么就沉的那么快呢?
好东西,楼主威武!下次继续噢!
因为低危……没复发什么的太难了
化疗时反应都挺大的吧
307...唉...不知道怎么好意思发。最长随访者也就72个月,何来6年生存率百分之八十?笑话
别信它,整个技术不成熟,很少有不复发的。纯属害人
唉,还是再看看再说
MD,搞得老子凌乱了。求真相!
我们现在是做的微移植
还没有全结束
还有两次回输
就看最后的结果了 目前还没有什么不适的地方 期待最后的疗较了
我母亲做了微移植,在我看来,微移植可以辅助大化疗后迅速恢复血象,但是否能微嵌合植入,就不得而知了。整个疗程下来,和大移植的费用都差不多了。而且,期间还遇到了复发。建议年纪不大的,还是选择常规移植吧。
艾嫌他杀的人还不够多,恶心,为了利益没一点良心
白高兴一场
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