→ 用高频电波刀做一个宫颈上潴留囊肿后流血过
用高频电波刀做一个宫颈上潴留囊肿后流血过
来自黑龙江
健康咨询描述：
用高频电波刀做一个宫颈上潴留囊肿-做后已经16天了-月经后21天了-现在血量很大3天了-不知是否与这个微创有关系-别的没什么症状-
想得到的帮助：
用不用服用些药物或喝点红糖水啥的？
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擅长: 宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎
帮助网友：737称赞：2
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好做宫颈囊肿后一般不会有这么大量的阴道流血只会是阴道排液会时间长一点&&&&&&指导意见：&&&&&&还是建议医院行妇科彩超检查排除子宫病变再看下宫颈吧找到出血的原因敢快就诊吧期间长了你快贫血了祝早日康复
擅长: 宫颈糜烂,宫颈炎,盆腔炎.
帮助网友：12997称赞：48
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述来看，一般宫颈囊肿术后不会引起月经过多的。&&&&&&指导意见：&&&&&&宫颈囊肿手术创面很小的，不会造成出血和月经过多的，如果出血过多可以选择服用宫血宁。
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关于高频电波刀手术患者护理
【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。精品学习网论文网为您提供护理论文范文参考，以及论文写作指导和格式排版要求，解决您在论文写作中的难题。
高频电波刀(LEEP)是近年来广泛开展的全新治疗手段，具有无压力切割、组织损伤小、患者痛苦小、并发症少、安全、经济等优点，无须住院，可在门诊进行治疗。在手术过程中，护士应配合医生减轻患者的恐惧心理，关心、体贴、安慰并鼓励患者积极配合手术治疗，提高手术成功率，减少并发症的发生。术后叮嘱患者注意休息、饮食，保持良好的心情，按时到医院进行复查，使患者早日痊愈。
宫颈的良性病变主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈上皮内瘤变(CIN)等常见病，是诱发宫颈癌高危因素之一。药物治疗往往没有效果或效果不明显，高频电波刀手术治疗宫颈良性病变具有创伤小、恢复快、疗效好、诊断明确等优点。使用高频电波刀治疗宫颈病变，缩短了术后阴道排液、出血的时间，促进了伤口愈合，大大提高了手术成功率，减少了并发症，可保留生育功能。
高频电波刀(LEEP)是近年来发展起来的一项新技术，其原理是：经电极尖端产生的高频电波接触宫颈后，由本身组织、阻抗，吸收电波而瞬间产生高热来完成切割和电凝工作。
1 术前护理配合
1.1 患者的准备用高频电波刀对患者治疗的时间，除绝经患者外一般选择在月经干净3～7 d后进行，最长不超过11d，手术前要测量血压、体温。T&37.5~C不宜作手术，宫颈急性重症也不宜作。术前一两天作阴道清洁，用5% 碘伏棉球进行阴道擦洗，并使用妇洁栓吸附白带，以防术后宫颈未按期恢复常态，宫颈管黏膜外翻等不良后果。有心脏病患者，应专人守护，给予心电监护、准备好氧气，必要时给患者吸氧，注意倾听患者主诉，并关心安慰患者，带有心脏起搏器的患者最好不采用高频电波刀治疗。
1.2 心理护理患者对手术往往产生恐惧、担心、焦虑等心理状态，在患者进入治疗室后对患者进行心理安慰，耐心向患者解释LEEP手术的意义，手术方法及大概时间，消除患者的紧张、焦虑情绪，减轻患者心理压力和负担，使其以良好、平和的心态积极配合手术，术中根据患者的反应和表情给予心理安慰及指导使手术得以顺利完成。
1.3 器械准备准备一次性电波刀(环状、针状等)、窥器、消毒用的5%碘伏棉球、新洁尔灭棉球、0.4%碘酊棉球、3%刀;LEEP;护理醋酸棉球、无菌干棉球、标本瓶装好固定液一个等。
2 术中护理
2.1 帮助患者在治疗床上铺好无菌治疗单，摆好手术时体位：让患者将裤子脱掉取膀胱截石位，气温低时注意保暖。两腿高度以患者胭窝下垂自然弯曲为准，两腿宽度以生理跨度(45。)在大腿内侧三分之一处或臀部放置(贴)一次性或永久性极板，将脚踏板开关置于手术者脚边，吸烟器放置在方便、安全的位置，照明灯置于患者上方，灯光对准手术部位。将排烟器的吸管一端置于窥器上端，将手术中电波刀电切时释放出的烟雾及时排除，以免影响手术视野，损伤周围组织。术中密切配合医生，严格执行无菌操作，及时传递所需用品，严密观察患者的全身反应，并做好患者的心理护理。
2.2 在治疗过程中，由于宫颈的刺激可能会引起患者的轻微不适及热和烧灼感，容易出现小腹疼痛、坠胀等感觉。应该多关心体贴患者，让其保持深呼吸，尽量不要变换或移动体位，以便手术得以顺利进行。当发现异常时，应及时配合医生采取相应措施。
2.3 电波刀使用过后，应及时清洗，去除凝固组织，防止其堆积表面，影响电波刀的功能和效率。并将电波刀浸泡在2%的戊二醛溶液中12 h，戊二醛溶液应盛放在无菌的带盖容器内，容器需每周更换两次，无菌液每周更换一次并每天测试一次，如溶液浑浊或浓度不够需及时更换并做好记录。吸烟器的滤网使用后也应及时清洗，以免影响下次使用。
3 术后观察及护理指导
3.1 手术结束后，让患者休息片刻，并协助患者下床，以免摔伤。并告知患者阴道填塞纱布24 h后取出，若仍有鲜红色血液嘱其来院检查，必要时告知患者第二天来医院取纱布。术后出血，必要时给予缝扎出血。术后第一周有少量的液体或分泌物渗出，患者有轻微的腰酸腹痛，属自然现象，无须特殊处理。第二周到第三周，治疗面有结痂脱落出血，少于月经量可口服止血药。如出血量超过月经量，可用带线棉球蘸云南白药粉或明胶海绵填塞压迫止血，也可采用肌注、静脉两种方法注射止血药。因为术后有排液和少许出血，应加强创面管理，以促进宫颈修复，每日用清水或黄柏洗液清洗外阴，保持外阴清洁，防止局部感染。应口服3 d到一周消炎类药物，以防止术后感染及并发症的发生。
3.2 做好健康宣教，提醒患者注意个人卫生，勤换洗内裤，内裤应尽量宽松、舒适，且成分为纯棉。术后两个月内禁止性生活。术后一个月内不能盆浴、游泳、骑自行车，不能做剧烈的活动。要少食辛辣或有刺激性的食物，多食水果蔬菜及高纤维有营养易消化等食物。
3.3 术后的第一次月经干净后，来医院复查，观察患者有无宫颈管粘连或狭窄，经血是否通畅。
3.4 术后三个月，患者应再次来院复查，了解宫颈创面愈合情况，是否需要二次修复。对于CIN患者，手术后4个月应进行HPV和阴道镜检查，手术后6个月进行TCT检查。
3.5 判断患者是否康复需观察患者宫颈表面是否恢复光滑、颜色呈粉红色、黏膜有无充血、有无癍痕，宫颈管炎性增生物是否消失，碘试验是否呈棕色或深赤褐色。宫颈是否恢复正常大小，临床症状减轻。
高频电波刀(LEEP)是近年来广泛开展的全新治疗手段，具有无压力切割、组织损伤小、患者痛苦小、并发症少、安全、经济等优点，无须住院，可在门诊进行治疗。应配置专职护士，对仪器和有关设备进行清洁和保养，保证仪器、设备的性能良好，使手术可以更顺利的进行。在手术过程中，护士应配合医生减轻患者的恐惧心理，关心、体贴、安慰并鼓励患者积极配合手术治疗，提高手术成功率，减少并发症的发生。术后叮嘱患者注意休息、饮食，保持良好的心情，按时到医院进行复查，使患者早日痊愈。您现在的位置： >>
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高频电波刀治宫颈病具有绝对优势
温馨提示：
治疗宫颈疾病，治疗高频电波刀优势
苏州圣爱医院妇科引进妇科领域尖端技术——高频电波刀，它是女性宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌、宫颈肥大、宫颈裂伤等宫颈疾的克星，…
&&& 治疗宫颈疾病，治疗高频电波刀优势&&& 妇科引进妇科领域尖端技术——高频电波刀，它是女性宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌、宫颈肥大、宫颈裂伤等宫颈疾的克星，已有很多被上述疾病困扰的女性，通过圣爱医院妇科高频电波刀技术轻松摆脱了烦恼。&&& 据圣爱医院妇科专家介绍，导致女性宫颈致病的原因很多：不洁性生活、性伴侣多、人工或药物流产、产后宫颈裂伤、妇科各种炎症等，加之HPV等病毒感染，极易导致病毒疣及宫颈病变的发生，而这些疾病，若不及时得以有效治疗，有些从宫颈疾病易变为宫颈严重疾病。而高频电波刀的临床应用，为宫颈疾病的治疗带来了前所未有的突破。&&& 据专家说，宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈裂伤、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈癌等，多种子宫疾病一直困扰着许多女性朋友。 高频电波刀的优势，让很多其它的治疗方法相对逊色。&&& 费用相对较低，手术在门诊即可完成&&& 高频电波刀治疗宫颈疾病的优势是很明显的：它是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗过程无疼痛，术后不留瘢痕，且能较好地避免出血或感染等并发症，具有术后不影响生育功能的优点。它完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。高频电波刀较明显的优势就是它取代了传统的手术刀，整个手术时间极短，仅需3至5分钟，安全、无痛，仅用局部麻醉，在门诊即能完成，所以费用相对较少，尤其适合宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变（CINⅠ、CINⅡ）的患者。&&& 高危HPV检测，让她轻松逃脱宫颈癌&&& 专家介绍，高危HPV检测捕获早期宫颈癌是近几年医学界发明并开展起来的一种快速、有效的检测方法，博爱妇科在国内率先成功引入了此项技术，让女性防治宫颈癌从此成为了现实。通过HPV检测，医生可准确地得知患者的病情。从这个角度上看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治疗的疾病，如果在病变早期就发现和有效治疗，治疗率很高，几乎是百分之百。因此，防治的关键在于定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈疾病和癌前病变，可将其轻松地扼杀在萌芽状态里。&&& 哪些女性尤其注意HPV检查？&&& 圣爱专家提醒，以下女性尤其应该定期做HPV筛查：&&& 早熟型女性：过早地开始了性生活的女孩，生理上的早熟会增加患病的概率。 　　&&& 开放型女性：如果性伴侣超过1个，除了自己要每年做HPV筛查，还必须注意所有性伴侣是否有HPV感染。&&& 忍让型女性：这类女性的伴侣有其他性伴侣，这显然是件很棘手的事情。除非你永远不和他做爱，否则就要督促自我和爱人及时进行HPV筛查。&&& 自我型女性：比较自我的女人有时会难以改掉生活中的恶习，比如吸烟、喝酒、夜生活，这样会导致免疫力的下降，较终增加患病的几率。定期检查起码可以做到自我保护。&&& 传统无痛人流术，夺走她的“产”权&&& 有许多女性患者在年轻时不要孩子，多次做了人流手术；到高龄，由于种种原因导致了不孕。这些都与苏州的城市特点有关。年轻创业时，为了不要孩子，长期多次人流手术或使用药物等方式避孕，从女性的生理机能来讲，对生殖功能造成了直接的损害，较终导致了怀孕难的问题。圣爱妇科专家指出，许多女性在婚前做了多次人流手术，由于选择不正规的小医院或小门诊，一些患者较终导致了盆腔炎和子宫内膜损伤等疾病，严重影响了生育能力。&&& 专家提醒广大患者圣爱妇科开展的可视无痛人流、可视微管人流术都能有效地避免以上这些问题，请广大女性选择正规的医院做人流，保护自己的“产”权。
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高频电波刀治疗宫颈糜烂500例临床分析
2009年第10期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　[摘要]目的：寻求治疗宫颈糜烂较理想的方法。方法：分析广东省惠东县人民医院采用深圳金威科生产的妇科专用高频电波刀，型号HF-120，治疗宫颈糜烂500例均为已婚妇女，年龄最小21岁，最大55岁，平均32岁，其中轻度宫颈糜烂92例，中度宫颈糜烂262例，重度宫颈糜烂146例。结果：术后2个月复查，治愈为92.2％，好转率为6.4％，无效1例，无效率为O.2％，总有效率为98.8％。结论：用高频电波刀治疗宫颈糜烂患者，具有手术时间短、术中出血少、创伤小、术后恢复快、操作简单安全、患者痛苦小、治愈率高、不需住院且不损伤宫颈机能、对妊娠分娩无影响等优点，适合各级医院使用，是目前治疗重度宫颈糜烂的较理想方法，值得推广应用。 中国论文网 /6/view-2521389.htm　　[关键词]高频电波刀；宫颈糜烂；临床分析 　　[中图分类号]R713.4　[文献标识码]B　 [文章编号]09)05(b)-126-02 　　 　　宫颈糜烂是妇女常见病之一，它是宫颈癌的高危因素，积极防治对保健妇女健康有重要的意义。目前治疗宫颈糜烂有多种方法，除药物疗法外，还有冷冻、电灼、电烫等物理疗法。这些方法虽然各有其优点，但也存在着不足之处。笔者通过采用高频电波刀治疗宫颈糜烂500例的临床资料的分析，认为高频电波刀治疗宫颈糜烂具有手术时间短、术中出血少、创伤小、术后恢复快、操作简单安全、患者痛苦小、治愈率高、不需住院且不损伤宫颈机能、对妊娠分娩无影响等优点，认为是目前治疗宫颈糜烂的较为理想方法，具体介绍如下： 　　 　　1　资料与方法 　　 　　1.1病例资料 　　年5年期间，广东省惠东县人民医院采用高频电波刀治疗宫颈糜烂500例。均为已婚妇女，年龄最小21岁，最大55岁。平均32岁左右。500例患者均经过电子阴道镜检查确诊，其中轻度糜烂92例，中度糜烂262例，重度糜烂146例。治疗前经妇科认真检查除外阴道炎和盆腔炎，并做宫颈刮片检查除外宫颈恶性病变。 　　 　　1.2治疗时间选择 　　一般选择在月经干净后3～7d内进行，对已经绝经的妇女则无时间限制。其他患者应选择在分娩3个月后，流产2个月后，诊刮等宫腔操作1个月后进行。 　　 　　1.3治疗方法 　　取膀胱截石位，接好电源，将负极板紧密粘贴患者下肢体表(接触面积>70％)，调整Leep电功率(混切2或混切3，功率选择40～60 w；电凝功率选择20～30 W)。常规应用1％新洁尔灭消毒外阴及阴道，放置带排气烟管阴道窥器或一次性塑料窥器，暴露宫颈后，擦净阴道分泌物，碘酒、酒精消毒宫颈后行Leep刀手术，根据病变部位及程度确定施行何种手术方式，选择不同型号电切环进行治疗，宫颈手术一般不需要麻醉。①对宫颈单纯型糜烂电灼糜烂面。超出糜烂面4～5mm，使表面呈淡黄色不出血为止。对颗粒型糜烂及乳头状糜烂则用环形电圈刀与糜烂底部平行电切后，再用电凝球电灼整个糜烂面，不出血为止。②宫颈肥大明显或兼有糜烂者，则用三角形电切环行锥形切除术。理想深度：颈管9～16mm。 　　 　　1.4术中反应及处理 　　5例患者出现轻微下腹坠痛，阴道微热感，其程度较轻，可忍受。术中出血极少，仅少部分患者出血多，见于宫颈深部病变切除术后，可电凝止血，常规术毕用甲硝基羟乙唑片2～4片，明胶止血海绵或可吸收止血纱布敷于创面上，防止术后出血及感染。术后口服抗生素3～5d，如为HPV感染则加用抗病毒药物，并保持外阴清洁卫生。术后第3天开始每日阴道内放置氧氟沙星栓。 　　 　　1.5术后随访 　　术后1个月内，禁盆浴，禁性生活，术后1周复查，记录创面修复情况，阴道出血及分泌物情况，追查病理结果；术后第1次月经干净后再次复查，了解宫颈修复情况，必要时可辅助应用爱宝疗液治疗；术后3个月根据病理结果决定是否需再行高频电波刀或阴道镜检。 　　 　　2　结果 　　 　　2.1疗效判定标准 　　治愈：糜烂面完全愈合，宫颈表面光滑，自觉症状消失或明显减轻。好转：糜烂面较治疗前减轻1度，自觉症状减轻或部分消失。无效：糜烂面无明显变化，自觉症状与治疗前相同。 　　 　　2.2效果 　　按上述标准判定，治疗后2个月，500例中治愈461例，治愈率为92.2％，好转率为6.4％，无效1例，无效率为O.2％，总有效率为98.8％。 　　 　　3　讨论 　　 　　宫颈糜烂是妇女常见多发病，约50％育龄妇女患有此病，宫颈糜烂是由于炎症刺激，宫颈表面的被覆上皮细胞脱落，而下方的柱状上皮细胞向外突出，代替了脱落的被覆上皮。因柱状上皮的毛细血管显露，使炎症区呈鲜红色，故称为宫颈糜烂，但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面状况分为单纯性、颗粒型和乳头型。同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例，分为轻、中、重三度。宫颈糜烂的主要临床表现为白带增多，患者可能伴有腰部酸痛，性交出血等症状，但多数轻症患者可无这些症状。作为宫颈癌的高危因素，宫颈糜烂应该早期发现及时治疗，这样可大大降低宫颈癌的发病率，积极防治对保障妇女健康有重要意义。目前治疗宫颈糜烂有多种方法，除药物疗法外，还有冷冻、电灼、电烫等物理疗法。这些方法虽然各有优点，但也有其缺点和不足。本文采用高频电波刀治疗宫颈糜烂具有手术时间短、术中出血少、创伤小、术后恢复快、操作简单安全、患者痛苦小、治愈率高、不需住院且不损伤宫颈功能、对妊娠分娩无影响等优点，是目前治疗宫颈糜烂的较为理想方法。 　　采用深圳金威科生产的妇科专用高频电波刀，型号HF-120。高频电波刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8 MHz的超高频(微波)电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸气波来完成各种切割、止血等手术目的，但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部，由射频产生正弦波使细胞内水分震荡，产热蒸发，发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开，而射频发射极本身不发热。高频电波刀具有以下优点：①手术精确，可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果；②微创，无压力切割，组织损伤小(损伤深度小于20μm，很少有纤维形成，术后很少发生瘢痕)；③很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、碳化的现象，约2／3的患者可以得到不影响病理检查的组织标本；④痛苦小，不用麻醉或仅用局部浸润麻醉，并发症少(出血和感染少)；⑤安全，不需要负极和地线，无触电及烧灼的危险；⑥对手术室无特殊的要求，可在门诊进行；⑦患者术中无痛苦，不需要麻醉，对人体组织无损害。 　　为了更好地提高治疗效果，除注意掌握适应证和操作要点外，还应注意术后观察以及相应的处理，高频电波刀治疗后，宫颈局部变化大致分三期：一是渗出期，术后1周内局部附有焦痂，渗出水样分泌物，一般不需要特殊处理；二是脱痂期，术后7～14 d内，创面焦痂液化脱落出现新鲜的肉芽组织，白带呈暗红色或有少量出血，一定要禁止房事，阴道窥器检查要轻巧，避免碰伤新鲜的肉芽组织而造成出血，影响愈合：三是修复期。个别患者术后出现少量阴道出血来院就诊，治疗可用云南白药粉喷撒于局部即可止血。手术操作简便易行，容易掌握，并且方便患者，不需住院治疗，减少医疗费用，适合各级医院使用，值得推广。
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