半夜里突然寒战体温37.4、4

作者小丫头消化内科病房,二床患者王大爷因为黑便四天呕血一天入院,诊断是上消化道出血。患者皮肤黏膜苍白,查血示:血红蛋白79g/L,需紧急输注红细胞。大夫立即给患者抽血核血,申请去白悬浮红细胞2U。护士小李给患者建立静脉通路,测量体温。患者体温37度,可以输血。很快红细胞送到病房,经双人核对无误后就给王大爷输上了,刚开始小李把滴速调为15d/min,见王大爷没什么不舒服便加快了红细胞的滴速。病房里当时很忙,小李忙着给别的病人加药,忘记了随时看看输血的王大爷。大约半小时左右,王大爷家属跑来护士站拿被子,说王大爷浑身发冷。小李心里咯噔一下,心想很可能是发生了输血不良反应,立即通知了医生并将快跑到患者床前。只见王大爷浑身湿冷,四肢颤抖明显,嘴里一直说着“好冷好冷。”小李立即把未输完的红细胞撤下,换上了生理盐水,给王大爷盖上了被子。并安慰到“王大爷你不要紧张,一会就不冷了,大夫马上就过来了”。测量了生命体征示:HR 120次/分,BP 105/56mmHg,SPO2 96%。这时大夫赶了过来:“这是发热反应,红细胞不要再输了,赶紧给他吸氧,连接心电监护,给予地塞米松5mg
iv”。遵医嘱用上药大约十分钟后,王大爷寒战逐渐消失,生命体征也变得平稳了。护士小李长吁一口气,还好有惊无险。事后小李按照医院规定填写了输血不良反应报告表,并把剩下的红细胞送回输血科以查明是什么原因导致的发热。发热是输血最常见的不良反应,大多发生于输血后15分钟至1 小时以内,主要表现为寒战、高热,体温常常可达到38℃~41℃左右。发热反应主要由致热原引起, 当输血过程中或输血用具被致热原污染,即可发生发热反应。另外,多次输血的病人血液会中产生一种白细胞抗体和血小板抗体,这两种不完全抗体也容易引起发热反应。那出现发热反应应该怎么办呢?第一:不要慌张,要立即暂停输血,改用生理盐水维持静脉通路。第二:注意保暖,遵医嘱肌注非那根等抗组胺药物或地塞米松5-10mg,寒战严重时注射哌替啶或静脉注射10%葡萄糖酸钙,高热严重时应给予物理降温 。第三:将剩余血液送回输血科做实验室检查,既能找出致热源又能在发生纠纷时保留证据。在医生和护士的正确处理下,患者输血反应很快就消退了。但也给我们提了个醒:遇到输血的患者应该经常巡视病房,密切观察病情变化。万一患者发生的是比较严重的溶血反应,后果不堪设想。愿所有姐妹遇到输血反应都能临危不乱!相关链接:
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感觉发冷打寒战体温正常是什么原因引起的?
感觉发冷打寒战体温正常是什么原因引起的?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师
专长:外科
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问题分析:你好根据你说的情况来看你说的情况主要是由于风寒感冒感冒引起的症状所以建议你多穿点衣服意见建议:也可以用生姜红糖葱须和熬水喝可以用复方氨芬烷安片
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析:感觉到冷常见于甲状腺功能减低导致意见建议:建议做甲状腺功能检查及血常规检查明确诊断注意保暖
问感觉发冷打寒战体温正常是什么原因引起的?
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好根据你说的情况来看你说的情况主要是由于风寒感冒感冒引起的症状所以建议你多穿点衣服意见建议:也可以用生姜红糖葱须和熬水喝可以用复方氨芬烷安片
问怀孕二月体温出现低温并寒战
职称:医生会员
专长:阴道炎,宫颈糜烂,不孕不育,妇科各种疾病
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你好,你的情况,是低体温的情况,原因暂时无法确定,只能是在医院检查才能确定的
问发烧伴时全身发冷、寒战?发烧伴时全身发冷、寒战。
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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病情分析: 发热是人体对抗外邪的一种机能反映,很多原因都可引起发热,由以细菌或病毒感染多见。意见建议:可口服扑热昔通或小柴胡颗粒来调理。高热不退最好化验血常规后在对症治疗。
问男患者输液后出现发冷体温39.5寒战胸闷心悸
职称:医师
专长:外科、痔疮
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问题分析:首先需要明确的是为什么输液如果本身存在肺部炎症等则发热可能为一种巧合系本身炎症感染导致的发热如果本身无感染症状输液出现发热则为输液反应导致的寒战发热意见建议:本身疾病导致的发热需要进一步治疗原发病加强抗炎治疗如果系输液反应则可以通过静脉应用激素治疗常用的有地塞米松和甲强龙等当然炎症导致的发热同样可以通过激素控制症状祝身体早日康复
问老人突然发冷,打寒战。
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长骨折疾病
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问题分析:你好导致发烧的原因有很多,如细菌感染,病毒感染,着凉等。用药要注意选择副作用小的药物。在不超过38.5以上的情况下以多喝水为主的。意见建议:超过的话那是要积极进行用退热药物并且积极进行物理降温才行的。同时间要多喝水,在必要的时候积极进行血液检查确定情况。是可以好的。
问反复寒战体温在37.1度
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 反复寒战,考虑与感染有关, 建议查出具体的致病原因,建议做血培养,加药敏试验。意见建议:可以服用一些退热的药物如小柴胡颗粒,还可以服用一些清热解毒的药物如抗病毒口服液
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浑身发冷打寒战难受体温37度打了四天退烧药也没好这是...
浑身发冷打寒战难受体温37度打了四天退烧...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):浑身发冷打寒战难受体温37度打了四天退烧药也没好这是怎么回事男性四十一岁曾经治疗情况和效果:在诊所打了四天退烧药想得到怎样的帮助:这是什么病怎么治疗(
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析:建议你平时多散步温和的运动可以改善血液循环提高免疫力然后可以选择洗热水澡有助于缓解鼻塞意见建议:你好根据你的描述考虑你是感冒的可能建议你服用白加黑、快克治疗。
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析:根据你的描述来看患者的情况还是感冒导致的意见建议:建议患者最好做血常规看看是什么原因导致的感冒的同时服用感冒药物的同时最好配合服用抗炎的药物治疗如果体温超过38度的话最好服用退烧的药物平时多饮水适度的休息
职称:医师
专长:外科
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问题分析:你好你的体温不属于发烧考虑是受寒导致的意见建议:建议去找中医生用些发汗的药物把寒邪通过发汗祛除可以恢复祝你健康
问男科哪个医院好的比较快啊?
专长:外阴白斑、斑秃
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病情分析:你好,男科学是起步较晚的一门边缘学科,它主要涉及三大领域:性生理和性心理疾病、生育与计划生育以及男性生殖系统疾病,包括勃起功能障碍、男性不育症、男性生殖器疾病、男性性传播疾病等。意见建议:你好,医疗体操是运动疗法的一种,具有活血化瘀,通利关节,放松绪,增强抗力的作用。慢性前列腺炎的医疗体操应该在自我按之后进行,当然也可以单独操练。
问长沙去那治疗精囊炎怎么治疗
专长:中医、骨伤、按摩
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病情分析:精囊炎是由大肠杆菌、克雷白产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。当精囊邻近器官,如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,为非作歹的细菌就会乘机捣乱,侵及精囊,诱发精囊炎。意见建议:精囊炎的治疗并不困难。如果体积不大,是自己或体检时偶然发现的,平时毫无症状,则无需治疗,只要向患者进行详细地解说和教育,解除思想顾虑即可。如果精囊炎造成并发症或成为病人焦虑的根源时,就应予以手术切除。
问患者女46岁做过胆肠吻合术此次病情:反复出现寒战高热恶...
职称:医生会员
专长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
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问题分析:你好这种情况可能与肠道感染有关系意见建议:如果伴有腹痛的话那可能是胆管炎引起的如果不伴明显腹痛则可能是肠道感染建议做大便常规
问浑身发冷打寒战难受体温37度打了四天退烧药...
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专长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
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病情分析:建议你平时多散步温和的运动可以改善血液循环提高免疫力然后可以选择洗热水澡有助于缓解鼻塞。指导意见:你好根据你的描述考虑你是感冒的可能建议你服用白加黑、快克治疗。
问总是出虚汗是何问题导致?
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坐着总是觉得热,出汗可是一吹风扇又觉得冷有时还偶尔打个寒战这是怎么回事,有什么办法治疗
问睾丸炎检查与治疗方法?
专长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
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病情分析:你好,成人感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致,临床上常称附睾——睾丸炎,病原主要是大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌,儿童急性睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。意见建议:你好,预防:急性期高热,寒战,睾丸痛向腹股沟放射,伴恶心呕吐;急性腮腺炎性睾丸炎,多在腮腺炎发生后3-4日出现,高烧可达40℃常伴虚脱,阴囊红肿,睾丸肿大,鞘膜积液,明显压痛,如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。
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评价成功!体温与低热(烧)的常识
我们机体器官、组织、细胞在活动的过程中,要产生热量,这热量就形成了体温,不论外面的环境怎么变化,我们的体温总能保持在一定的范围。因为,体温的恒定是人体正常新陈代谢的保证。
我们测量体温一般有3种方式:即腋窝、口腔、直肠。这3个部位的正常温度范围略有差异。直肠,也就是我们说的肛门温度最接近机体的真实体温,但因为腋窝测量起来最方便,所以我们常常以腋窝的36.0~37.4℃作为体温的正常值。
正常范围/℃
不论人体处在什么样的外环境中,严寒或酷暑,北极或赤道。人体都有保证体内温度衡定的机制。比如皮肤血管的收缩或舒张就有调节人体散热的作用。在高温环境中,皮肤血管舒张,这是通过皮肤血管的血流量增加,从而起到散热的作用。相反,在寒冷的环境下,皮肤血管就会收缩,这是通过皮肤的血流量减少,而使散热也减少。寒冷的刺激还会引起皮肤的立毛肌收缩,产生“鸡皮疙瘩”;骨骼肌肉战栗(打寒战),肌肉的运动就会产生热量以抵御寒冷。此外,机体还会通过神经调节,如增加汗腺分泌来散发热量等方式保持体温的衡定。
体温正常与否是健康的一个信号。相对与发高烧,低烧往往不足以引起重视。一般我们讲的低热是指体温在37.5-38之间。
引起低热的原因非常多,大体上可分三类:
1、感染性低热,包括细菌感染和病毒感染。如.结核菌感染、.慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、亚急性心内膜炎以及艾滋病病毒等。在感染性低热中,以结核菌感染最多,其主要表现为午后低热,还可能伴有咳嗽,乏力,夜间或睡醒后出汗等症状。.
2、非感染性低热,包括甲状腺机能亢进、风湿热,红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物副作用等。
3、情绪不稳定,过度紧张等精神心里原因也会引起中枢的体温调节紊乱,造成不明原因的低。
除了现代医学.,中医对低热也有自己的看法,从概念上讲,中医讲的发低热一般指体温在37.5-38之间,以及身体自觉发热,但实际测量体温并未升高2种情况。其低热的原因和类型也有不同的情况。常见的有7种类型:
1、肺胃阴虚型低热:这种低热常常伴有干咳,或咳嗽,或咯血,或咽干、口干,或大便干燥等现象。
2、肝肾阴虚型低热:这种低热也会出现口干、咽干等津液滋养身体不足的表现,但重要的它常伴有手脚心发热,或心口烦热,或脸颊颧部发红。也可能出现头晕,或目眩,或失眠多梦,或耳鸣等表现。
3、气虚型低热:这种低热往往表现为身体乏力,懒言话少,气短,面色晄白,它有2个特点,其一,就是爱出汗,特别是稍微一动,便有汗出;其二,是容易疲劳。
4、阳虚型低热:它的特征是虽觉低热,但动静体态卷缩,有怕冷的感觉,而且穿衣着被,不比别人少,甚至别别人穿的还多。
5、气郁型低热:这种类型的人,常常精神郁闷,烦躁易怒,或者胸胁胀闷,口干而苦,食欲不振,还会伴有便秘等。
6、血瘀型低热:它的特点是,低热多发生在午后或晚间,而且身体常会有疼痛或肿块,这种类型人的面色多是晦暗的,皮肤较粗糙。
7、湿郁型低热:它的特点也是低热多发生在午后,或者午后热甚,常伴有胸闷,食欲不好,或身体有沉重感,或恶心想呕,或大便粘滞不爽等。
如果你出现低热,首先要调整一下生活起居,注意自己的饮食营养,不要劳累,多喝点水。同时,观察自己的体温变化。如果低热持续得不到缓解,应去正规医院做检查。有些低热通过血,尿,便等常规检查很难查出,要不怕麻烦,做细菌培养等详细的检查。
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