屠呦呦发现的青蒿素是中药还是西药？
中国药大专家详解诺奖4大热点
中国女科学家屠呦呦获得诺贝尔奖以来，学界、网络上相关热点话题纷起。昨天，中国药科大学副校长、教育部长江学者特聘教授孔令义向学生们宣讲今年诺奖成果时，根据自己在这个领域的专业研究，就这些话题发表了自己的看法。
青蒿素是不是中药？
青蒿素的发现摘得诺奖后，中医中药界为之沸腾，但紧随而来的也有人认为：“青蒿素是用现代科学手段提取和制成的，严格意义上说是西药。”
青蒿素到底是中药还是西药？孔令义说，青蒿素是天然药物，来源于中草药，而后来广泛应用的抗疟效果更好的青蒿素衍生物，则是结构修饰的产物，是化学药物即西药。其实，将化学药物和中药对立起来没有意义，现在使用的化学药物虽然能起到疗效的是它的化学成分，但超过一半来源于天然药物，包括中药，不分彼此。
“我们只需要知道，青蒿素来源于中药，这足以说明中药在医药界的重要地位。”孔令义认为，传统的中草药用现代科学方法去论证它，进一步发扬光大，中西医并不矛盾。
遍寻古籍反证中药无用？
有人认为，屠呦呦翻遍古籍，从数千种中草药方中才发现这么一个有效的方子，这种大海捞针的筛选，是不是反而说明古籍中的绝大多数中药都“不靠谱”呢？而即使古人发现了青蒿，用水煎的方法还是治不了疟疾，说到底还是中医“无能”。
对此，孔令义认为，中药的特色本来就是讲究整体疗效的，而不是“头疼医头，脚疼医脚”，因此一般的中草药拿过来治疟没有明显疗效很正常，但不代表这些药没有用处。而屠呦呦及当时的科研组，一定也是扩大范围筛选，并不一定是古籍记载的和疟疾相关的中草药，也会考虑有一定联系的，因此才会有上千个方子。
其实，西医的筛选何尝不是“大海捞针”。“有时在几十万、上百万的合成化合物中，也筛不出几个有效的。”孔令义说，不管是从中医典籍里寻找思路，还是用现代药物分析手段，两条路都是医学研究的有效途径，殊途同归，不可偏废。
为啥在国内没拿到最高奖？
青蒿素的发现在国内也荣获过科技进步二等奖等各类奖项，但从来没有获过科技进步特等奖这个最高奖项。这次一下子夺得诺奖，一些网友有疑问：这么重要的发现，为何在国内就不吃香呢？
孔令义说，青蒿素的提取，当时全国有上千人参与研制，有六家研究所承担了核心任务，所以说是集体的智慧也不为过。因此国内在颁发科技大奖时，如果颁给某一个人或团队，难免会受到争议。“但不管怎样，屠呦呦的发现是首创，起到关键作用，并因此每年救活20万的生命，所以拿这个奖当之无愧。尽管青蒿素的制剂、合成等还有难度更高的工作要做，但是屠呦呦做的工作始终是那个‘1’,没有它，后面有再多的0也没有用。”
屠呦呦获奖有运气成分？
有人认为屠呦呦获奖，有运气成分。对此孔令义反问了一句：“如果没有翻遍古籍、坚持不断地实验，运气再好也得不到这个奖吧？所以，机会永远是留给有准备的人的。”
孔令义说，屠呦呦的获奖还有两点启示。一是中国国力增强了，科技水平提高了，进入诺奖的视野成为水到渠成的事。二是诺奖并不只垂青基础研究，研制新药这样的应用研究，同样可以取得国际认可的成果。
通讯员姜晨 记者王晶卉
(原标题：屠呦呦发现的青蒿素是中药还是西药？)
本文来源：新华报业网
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈中药注射液属于中成药还是属于西药？
来源：中医中药秘方网
发布时间：
中药注射液属于中成药还是属于西药？这个问题一直存在争议。
国家药品生产批准文号明确规定了中药注射液为中成药，这就要求使用该类药品时必须按照中医理论辨证论治运用。可是在临床上，中药注射液几乎都是以现代医学模式运用的，甚至大多数不懂中医的临床医生都在运用。这种情况很容易导致中药注射液背着&不良反应多&的黑锅。
曾有一位没系统学习中医理论的医生将清开灵注射液与青霉素注射液放在同一个容器内使用，导致病人发生过敏性休克死亡。到底是青霉素导致的过敏性休克，还是清开灵导致的过敏性休克，谁都说不清楚。
笔者认为，从中医理论来说，中药注射液不能成为一种&凡是医生都可以开&的药物。必须重新&定位&其性质、运用人群、适宜病人等，让大众和医务人员理性认识中药注射液，才能让中药注射液和医生与病人以及中药产业得到健康发展，造福人类。
首先，使用中药注射液的医生必须懂中医基本理论。不管是中药注射液，还是口服、外用类中成药，都必须按照中医理论辨证论治，才能发挥较好的疗效，同时减少不必要的不良反应发生。凡是需要运用中药注射液的临床医生必须通过规范的中医理论学习，达到相应的资质和标准，才能具备中药注射液处方权。建立中药注射液处方权审批制度，减少中药注射液的滥、乱用。
其次，普及&能吃药的不打针，能打针的不输液&诊疗用药原则。2012年全国药品不良反应监测网络数据显示，严重药品不良反应报告中注射剂占77.6%，该网络收到的过敏性休克导致患者死亡病例中，85%以上为静脉给药。这充分说明，肌注和静脉用药的风险比较高。
再次，严格审批中药注射液的生产，确保中药注射液质量安全可靠。其实，有的中药注射液不良反应事件不是中药注射液本身问题，而是生产厂商问题。比如曾经的&双黄连注射液事件&&鱼腥草注射液事件&等。这种情况发生后，容易激发&一边倒&情绪去批评中药注射液，&迫于压力&，大多数中药注射液都被背上&不科学&的黑锅，悄悄地退出市场。
最后，建立公开、透明的中药注射液不良反应报告系统。《中国药典》编委会执行委员周超凡说：&中药注射剂的药物不良反应远远不止这么多。报道出来的仅仅是冰山一角。很多县级医院、乡卫生院发生的不良反应都不了了之。&
这就是中药注射液不良反应报告制度不完善惹的祸。在报与不报之间，基层医务人员挺难决策，有时连医生也没法确定发生的不良反应到底属于哪个药品反应。建立让医生能大胆&说错&中药注射液不良反应报告制度，才能真正得到真实的中药注射液不良反应数据，从而更系统研究中药注射液的安全性。
综上所述，要让中药注射液为人类健康服务，同时让中药注射液行业健康发展，得先从理性认识中药注射液做起。要真正达到理性认识中药注射液，安全运用中药注射液，不单是医患之间的事，更是整个医疗行业的事。(梅松政)
&我们应将中医和西医整合发展，共同评价脑病治疗的疗效。&日前，中国工程院院士王永炎将观点转交至2016中国脑卒中大会中西医结合心脑血管病论坛暨第八届中西医结合脑病诊治新进展高级研讨班现场。国内外400余名专家围绕&心脑血管病全时程一体化中西医结合干预方案&研讨，认为应融合中西医诊疗脑病优势进行深度合作，切实推动脑病临床的发展与进步。
国医大师王琦提出，中医在治疗心脑血管疾病中独有优势，在推动中医临床的发展中还应明确优势病种和优势环节，确立临床疗效的公信度。国医大师张学文、新加坡Dr Simon Ting等专家还就心脑血管病的一级、二级预防、急性期治疗、后期康复、情绪管理等疾病发生发展各阶段的中西医结合防治理念、思路、技术、方法、成果及其他新进展进行了广泛的研讨交流。
会议由国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会、国家中医药管理局继续教育委员会主办，北京中医药大学东方医院、世界中医药学会联合会脑病专业委员会、中国卒中学会中西医结合分会、王永炎名医传承工作站承办。
又讯 日前，中国卒中学会中西医结合分会成立，产生由64名委员组成的第一届委员会，北京中医药大学东方医院院长张允岭当选主任委员，北京中医药大学第三附属医院院长唐启盛等任副主任委员。
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中药能代替西药降压吗
　　就要长期吃药，这几乎是所有医生的嘱咐。很多人担心降压药久服的副作用，会问能不能用中药代替降压药。我的意见是：可以代替，但要分步骤，目标只有一个，既要避免高血压的后患，又要去除高血压的原因，降压药负责前者，中药针对后者。
　　之所以医生嘱咐要坚持服药，因为高血压后患多多，急的有心梗、等要命的问题，缓的有肾脏损伤、血管硬化等逐渐蚕食身体的隐患。所以，血压一定要控制，但除了用降压药来减少危重症的发生，还要考虑引起高血压的原因。
　　是什么引起高血压呢？无非是血液氧气的供应不足，为了保证各个器官的氧气供应，只能通过增加血管压力的办法给器官组织供氧，如果单纯地把血压摁下去，结果是血压确实降低了，但人很没精神，脸色发黑发暗。因为组织器官的血液供应没改善，甚至还不及血压高的时候，这种情况就要在降压的同时，解决氧气供应的问题，中药很多时候就是担负这个责任。
　　降压药分好几种，其中有一类叫“XX洛尔”，是通过减慢心率来降压。心率会快的原因很可能是组织器官供氧不好，只有通过心率快的方式把缺的氧，通过心脏“加班”的办法补上，血压高是“加班”带来的坏结果，但是，如果是单纯地把心率降下来，血压倒是控制了，但氧气更缺了，这就是单纯服用降压药可能带来的坏处。
　　丹参、三七之类的中药，丹七片、丹参片等中成药，都属于中医的活血化瘀药，是高血压人常吃的，它们的作用就是增加组织的供氧，改善血液循环。它们的效果不会像降压药那么快，是因为这些中药是针对病因的，增加供氧不可能一蹴而就，要缓慢地逐渐改善，改善过程中血压就会逐渐地降下来，到那个时候就真的可以停药了。
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主题：【讨论】盐酸黄连素到底是中药还是西药？
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盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱，它是化学合成的还是中药提取的？
22:09:04 Last edit by 03yx2
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听名称是西药
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原文由 冬季(lylsg555) 发表:听名称是西药那怎么一说都是中成药呢？我也觉得不像是中药的。
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小檗碱又称黄连素，广泛分布在植物界，大约有4个科10个属植物都已发现有小檗碱存在。小檗碱是黄色针状晶体，表现为季铵型、醇型3种互变异构体，其中以季铵碱型最稳定。小檗碱能缓慢溶解于冷水（1∶20）或冷乙醇（1∶100），在热水或热乙醇中溶解度比较大，难溶于丙醇、氯仿或苯，盐类的溶解度都比较小，硫酸盐在水中的溶解度约为1∶30，盐酸盐微溶于冷水。小檗碱可从三颗针、黄连、黄柏等植物中提取。由于黄连生长缓慢，价格较高，黄柏来源也较少，现我国主要应用三颗针作为提取原料。小檗碱是临床上一种常用的广谱抗菌药，主要用于菌痢、胃肠炎、痈肿等细菌性感染。
土老冒豆豆
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以前是从植物中提取，后来才能人工合成。
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原文由 土老冒豆豆(土老冒豆豆) 发表:以前是从植物中提取，后来才能人工合成。那就是“仿制中成药的西药”
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原文由 xiaobird(tonyding) 发表:原文由 土老冒豆豆(土老冒豆豆) 发表:以前是从植物中提取，后来才能人工合成。那就是“仿制中成药的西药”========================================“以前是从植物中提取，后来才能人工合成”是对的从植物中提取的单一成分，可以通过研究做到人工合成，怎么是“仿制中成药的西药”？中成药是复方的好不好，盐酸小檗碱是一个单一成分，连个中药材都不是。
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ID：mengzhou
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应该是西药，这东西现在都是工业合成的。
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原文由 mengzhou(mengzhou) 发表:应该是西药，这东西现在都是工业合成的。不是提取的？
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过去很多西药都是从动植物、矿物中提取，如激素、止血、消炎、镇痛、助消化的；后来才产生人工方法合成。可以说很多西药来源于我们所说的“中药”
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中药是依据中医药理论辨证施治的*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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请问三金片是中药还是西药，为什么我...
请问三金片是中药还是西药，为什么我...
请问三金片是中药还是西药，为什么我对有些药会抵制呢？就是吃了感觉难受，头晕，憋，想吐，请问是什么原因？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：94250
问题分析： 三金片是一种纯中药制剂。能迅速解除尿频、尿涩痛、尿急、尿短赤、尿淋沥、腰痛等基本症状。意见建议：三金片的不良反应主要为导致肝酶异常、尿素氮升高、白细胞下降等，较少导致头晕、目眩、恶心等症状。如有上述症状，应注意排除颈椎病、高血压、贫血等可能。应该到医院进一步就诊明确。
我有贫血。。。请问还能吃么？
回复：如果你吃了药后出现难受，头晕，憋，想吐，最好不能吃。
哦哦。。好的。谢谢。那么，像我这种情况吃什么药呢？尿路感染的情况下
回复：三金片，是可以的，试用几天吧。
嗯嗯。。好的。。谢谢。。
回复：你好，不用客气，祝你健康！
问三金片和左氧氟沙星可以同时吃吗
职称：医师
专长：内科疾病：心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
&&已帮助用户：31544
病情分析： 你好，三金片和左氧氟沙星可以同时服用，用于治疗泌尿系感染，治疗的同时建议多饮水，不要吃辛辣刺激的食物，如果是女性的话，服用沙星类药物之前要先排除怀孕。
问三金片对性生活，有抗菌消炎作用吗？？
职称：医生会员
专长：糖尿病、高血压
&&已帮助用户：33273
病情分析： 你好,效果还是有一些的,可起到消炎,控制尿频等的作用,但不能彻底 治愈,所以只能作为辅助用药 .三金片可以治疗前列腺炎,但对细菌性的效果较好,对淋球菌,支原体,衣原体感染的效果差些,但也能改善一些症状.一般来讲,如果患前列腺炎,治疗时间应该较长,需一个月以上,慢性的则更长,多为三个月左右.如果过早停药,则很容易复发或者转为慢性.意见建议：三金片具有清热解毒,利湿通淋,补虚益肾等功效,治疗急,慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎等尿路感染疾病,疗效确切,无毒副作用,并具有益肾补虚,提高机体免疫力的作用.本品能显著改善尿频,尿急,尿涩痛,尿短赤,尿淋沥等尿路感染症状,具有吸收完全,起效快,疗效持久,携带和服用方便等特点,能有力巩固疗效,降低尿感复发.与同类药品相比,三金片具有标本同治,攻补兼施的特点,充分体现了传统中医理论“七分治,三分养”的治疗特色.临床上用三金片治疗前列腺炎,尿路结石,非淋菌性尿道炎,妇科感染和肾病综合征,也取得较好的效果.
问三金片是不是消炎药请问医生
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355931
病情分析： 三金片是由中药 金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草制成的中药复方制剂，属于中成药类。可以说是 中成药类抗菌消炎药。但是 不是抗生素类的抗菌消炎药。意见建议：三金片 具有清热解毒，利湿的功效。用于下焦湿热所致的小便短赤，淋沥涩痛。三金片【药理作用】 抗菌，抗炎，消肿，清热，利尿，镇痛，抗氧自由基，提高机体免疫力等。
问三金片是治什么的？
职称：医师
专长：妇产科疾病
&&已帮助用户：96376
功能主治:清热解毒 利湿通淋 益肾.用于下焦湿热所致的热淋,小便短赤 淋漓涩痛,尿急频数,急慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿路感染.
问三金片，和左氧氟沙星是治疗什么病...
职称：医师
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：56541
病情分析： 早上好！三金片、左氧氟沙星都是临床上常用的抗菌消炎类药，它们都能单独或与它药配合治疗多种疾病。意见建议：三金片有抗菌抗炎、消肿镇痛、清热利尿和提高机体免疫力等作用。多用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候的治疗。左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。多用于性传播疾病的衣原体、支原体、淋球菌、细菌等引起的性病。如尿道炎、阴道炎，淋病，细菌性阴道炎等。泌尿系统感染的肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等。呼吸系统感染的急性支气管炎、慢支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等。皮肤软组织感染的传染性浓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿等。肠道感染的细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等病症的治疗。
问哺乳期可以吃三金片吗？对婴儿有什么影响
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
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病情分析： 你好这个哺乳期可以吃三金片，建议不要着急喂奶的，否则是有一定伤害的，建议等3天后在喂奶。
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