*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
这个肺腺癌的病理是为什么没有分期？这算几期？
这个肺腺癌的病理是为什么没有分期？这算几...
这个肺腺癌的病理是为什么没有分期？这算几期？术前诊断为良性，手术时发现是肺腺癌。病理诊断只写着，A（左肺上页）腺癌（高分化，以腺泡样和lepidic样生长为主），建议做EGFR，K-ras及ALK基因突变检测指导治疗BC肺组织
D支气管组织L5（0/3），L6（0/2），L7（0/3），L9（0/1），L10（0/2），L12（0/1），L13（0/1）淋巴淋巴结组织增生除了这些数据就没有其他了，也没有其他种类的检验报告，为什么没有分期？这算几期？
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共15条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师&
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：肺癌的TNM分期是主要是由三个方面的因素决定的，一是肿瘤大小和侵犯范围，二是淋巴结转移情况，三是远处器官转移。意见建议：病理报告只能提供淋巴结的情况，你还得根据手术记录和身体其它部位的检查结果才能确定TNM分期，进而才能确定其它分期，从而判断属于早中晚期。
专长：从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年，对生物细胞...
问题分析：肺癌分四期，根据肿瘤大小、侵犯范围、淋巴结转移部位、有没有远处转移来区分。I期是没有淋巴结转移和远处转移。II期有肺门淋巴结转移，或肿瘤巨大。III期有纵膈淋巴结转移。IV期是全身转移。意见建议：建议在治疗中可合并生物细胞免疫疗法，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的中晚期癌症患者，可用生物细胞免疫疗法进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
专长：对肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺...
问题分析：按临床基本类型分类主要有以下4种型：1、鳞状上皮细胞癌简称鳞癌。2、小细胞癌。3、腺癌。4、未分化大细胞癌意见建议：只要治疗方法选择的好，并保持积极向上的心态，就可以有效地延长癌患者的生存期，建议采用生物疗法。
职称：主治医师
专长：中医科
&&已帮助用户：22489
问题分析： 肺癌的TNM分期是主要是由三个方面的因素决定的，一是肿瘤大小和侵犯范围，二是淋巴结转移情况，三是远处器官转移。意见建议：病理报告只能提供淋巴结的情况，你还得根据手术记录和身体其它部位的检查结果才能确定TNM分期，进而才能确定其它分期，从而判断属于早中晚期。
淋巴结的情况如何？
回复：淋巴结的癌转移情况都是0，也就是说没有淋巴结转移，这是最好的一种情况。如果没有其它脏器的转移的话，应该最差也是2期b，至少属于中早期。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：245428
指导意见：肺癌的TNM分期是主要是由三个方面的因素决定的，一是肿瘤大小和侵犯范围，二是淋巴结转移情况，三是远处器官转移。病理报告只能提供淋巴结的情况，你还得根据手术记录和身体其它部位的检查结果才能确定TNM分期，进而才能确定其它分期，从而判断属于早中晚期。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：162305
指导意见：你好，建议采用中医动态的疗法，服用中草药治疗标本兼治杀死癌细胞，提高免疫力等有效的控制病情，使患者在最短时间内病情得到明显好转达到最理想的效果。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好,肺癌的典型症状是咳嗽,痰中带血,胸痛,气促等肺部表现;可以做电子支气管镜确诊或CT检查。早期可以采用手术+放化疗,肺腺癌对放疗不敏感可以采取手术结合中药预防复发和转移.
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：220516
指导意见：你好，可以先做化疗和放疗，要是效果好的话，可以再肿瘤控制后在进一步手术治疗。同时应该服用中药疏肝利胆，清热解毒，扶正祛邪，软坚散结，改善肌体内环境，抑制癌细胞继续生长扩散，缓解病情，祝健康。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：94074
指导意见：治疗时一定要综合整体治疗，国内各大医院手术切除，放化疗等治疗方法，是单纯治疗肺部。推荐经络消瘤，中药药浴腿足调理脏腑功能，再结合中药灌肠通畅大肠，重症病人需要配合营养支持治疗，心理治疗调节身心，全身刮痧祛瘀通络，贴敷擦药疏通局部气血，从这七方面综合治疗，肺癌才可以可能康复。希望我的回复对你有所帮助。
职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：627128
指导意见：由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：402613
指导意见：你好. 应该去肿瘤科咨询的。应该减少刺激性食物,忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌腥荤及发物,多食水果蔬菜,祝早日康复,
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：209639
指导意见：你好，基本是发现，还是中期以上的，不然没有那么明显的，你可以及时的看医生指导，也是很重要，继续观察。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：55433
指导意见：肺癌的TNM分期是主要是由三个方面的因素决定的,一是肿瘤大小和侵犯范围,二是淋巴结转移情况,三是远处器官转移。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：79860
指导意见：病理报告只能提供淋巴结的情况，你还得根据手术记录和身体其它部位的检查结果才能确定TNM分期，进而才能确定其它分期，从而判断属于早中晚期。
问肺癌4期是什么概念？总共分几期？各阶段的症状、治疗、护理知识。
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：142154
你好朋友建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及小细胞肺癌都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果
问早期肺癌的治愈率多少啊
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规
问肺癌早期，正在治疗，大概能活多久？
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户：108861
病情分析： 你好 肺癌建议中西医结合治疗，在西医手术或介入治疗后，建议找中医或中医肿瘤专家辨证用中药增强体质，提高免疫，用自身的免疫力来抑制、杀灭、清除癌细胞，彻底治疗癌证。意见建议：中医中药治疗癌证号称为“绿色疗法”，无毒无副作用。也可以用白介素II，立生素等治疗。
问肺腺癌有治愈的希望吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：164373
肺腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占２０％。腺癌与吸烟无密切关系，一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部Ｘ线检查时发现。癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血道转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成，具有腺腔或分泌粘膜，有时呈乳头状结构。分化程度低的腺癌可无腺腔结构，癌细胞集聚，呈片状或索状。腺癌细胞一般较大，胞浆丰富，含有分泌颗粒或粘液泡，胞核较大，癌细胞表面可见到丰富的微绒毛。腺癌对放射治疗敏感度差。
问肺腺癌的存活率是多少？
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233944
指导意见：综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。
问高分化肺腺癌IB期可以存活几年，已手术，无转移
职称：护士
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：15462
病情分析： 肺癌是最常见的恶性肿瘤疾病，一般症状有发热，咳嗽，咯血，胸闷，胸痛等全身症状，可以通过胸部X线，痰液，纤维支气管镜检查明确诊断，意见建议：目前治疗一般是手术，化疗，放疗，以及扶正固本的中药，免疫治疗为主，建议积极的配合治疗为主，避免加重转移。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
已经是脑癌晚期了，化疗多次还是久治不愈怎么办？
请问医生：我得了肝胃癌，胃一直都在疼，差不多疼了半个月了，怎么
上腹部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退，消瘦乏力、消化道出血
肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
得肝癌多年，一直未找到好的治疗方法，求助！
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，怎么治？
按医嘱服药，并且在饮食上多注意，定期做身体检查...
我得结肠癌晚期了，每到发作，苦不堪言，求助!
腺癌相关标签
腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤，结构不一，但没有残留的多形性腺瘤的成分...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！来源：病理柳叶刀2014年发表在Nature上的TCGA分型。即，EB病毒感染型（EBV），微卫星不稳定型（MSI）、基因组稳定型（Genomically Stable, GS）和染色体不稳定型（Chromosomal Instability, CIN）。具体见下图。TCGA提出了新的分子病理分型，然而在分析不同分子亚型的生存时间和复发率时并没有得到显著性的差异，文中所使用的样本也大都来自欧美国家。今天我们继续关注另外一篇关于胃癌分子病理分型的文章，这篇文章来自亚洲癌症研究组织（Asian Cancer Research Group，ACRG），发表于Nature Medicine（Molecular&analysis of gastric canceridentifies subtypes associated with distinct clinical outcomes.&CristescuR et al. Nat Med. 2015）。 ACRG分型与之前报道的分型最大的区别在于首次发现了不同分子亚型的生存时间和复发率的显著性的差异，得到了分子分型与临床转归的关联结果。ACRG组织在这之前就对49例胃癌患者（亚洲胃癌研究群体）进行了全基因组测序，这篇文章中额外增加了251例原发性肿瘤，包括基因表达谱分析，全基因组拷贝数芯片以及靶向基因测序。在此基础上了提出了有别于ACTG的新的分子分型，ACRG同时将新的分子分型应用于之前报道的SMC-2（2014）、Singapore（2009）及TCGA（2014）分型的样本队列进行验证。ACRG分子病理分型：ACRG对来源于韩国三星医学中心（SMC-2）的这300例肿瘤标本进行分析，对表达数据采用主要组成成分分析法并且与一些预设的基因表达特征进行比较（表皮间质转移EMT、微卫星不稳定性MSI、细胞因子通路、细胞增殖、DNA甲基化、TP53活性和胃组织等），将胃癌分为MSS/EMT，MSI，MSS/TP53+和MSS/TP53-这四种亚型。见下图：ACRG各分子亚型最主要的特征趋势：（1）MSS/EMT型多在年轻群体中出现，80%为弥散型；（2）MSI亚型以75%的概率出现在胃窦中，60%以上为肠型，50%以上的患者在早期被诊断出来；（3）相对于其它群体来说，EBV感染频率在MSS/TP53+群体中更高。ACRG分型与临床转归分析这篇文章首次发现了不同分子亚型的生存时间和复发率的显著性的差异，得到了分子分型与临床转归的关联结果。文章中发现MSI亚型预后最好，其次是MSS/TP53+和MSS/TP53-，MSS/EMT型预后最差（见下图a）。更值得关注的是作者将新的分子分型应用于之前发表的三个独立的队列样本也得到了同样预后结果！下图b为韩国SMC-2队列（n=277， GSE26253），图c为新加坡队列（n=200， GSE15459），图d为TCGA队列（n=205），图e为SMC-2/Singapore/TCGA三个队列的样本混合结果，图f为ACRG/SMC-2/Singapore/TCGA四个队列样本的混合结果。所有数据都得到了完全一样的预后生存时间结果，而SMC-2/Singapore/TCGA的队列研究中基于原有的分子分型并没有发现分型与预后的关联。作者又进一步将ACRG的样本基于TCGA报道的分型做了生存时间分析，没有得到与本文中一样的显著性差异结果。作者同时做了复发率的分析发现，MSS/EMT群体复发率高于MSI群体（63% VS 23%）。除此之外，他们观察到复发的第一位点与以下亚型相关：（1）MSS/EMT亚型中的腹膜种植率（64%）高于其它三种之和（23%）；（2）MSI（23%）和MSS/TP53-（21%）的肝转移率高于MSS/EMT（4.6%）和MSS/TP53+（8%），这进一步加强了此中分型的临床相关性。ACRG分型相较于TCGA分型得到更好的临床转归关联结果，样本来源于亚洲人群，对中国的胃癌病人的管理更有临床意义，同时，我们也再次重申期待也在中国多有类似的临床研究出现，为我国胃癌的诊断和治疗带来新的突破。
本文来源于微信公众号，如有侵权，请与我们联系。
转载请说明出处()。
微信扫一扫
分享文章到朋友圈→ 病理诊断；1，胃；腺癌高分化，..
病理诊断；1，胃；腺癌高分化，..
女 | 0个月
悬赏20个健康币
健康咨询描述：
病理诊断；1,胃；腺癌高分化,浸及浆膜层.两端没见癌累及,小弯侧淋巴结7枚,慢性发炎其中两枚肉芽肿性炎,大弯淋巴结腺癌转移,2.肝十二指肠带淋巴结；腺癌转移,另一枚示肉芽肿性炎.请问一下有治愈的可能吗,现做了手术,能化疗吗
ask4978322r
其他类似问题
医生回复区
刘医生主治医师
擅长: 全科医疗
帮助网友：209109称赞：1587
&&&&&&这个情况按医嘱进行化疗治疗.&&&&&&治疗的希望不是很大的.因为 扩散太严重了.
参考价格：0
参考价格：195
参考价格：19.8
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
伤寒,副伤寒。...
参考价格：暂无报价
主要用于诊断和治疗甲状腺疾病及制备碘[131
参考价格：暂无报价
下载APP，免费快速问医生您当前的位置 ：&&&&&&&正文
早期胃癌的病理大体分型和特点
中国抗癌协会科普系列丛书《癌症知多少•胃癌》
　　北京肿瘤医院 季加孚
　　早期胃癌病变范围大小不等，以直径1.0～4.0 cm最为多见(占60%以上)，其大体类型有隆起型、表浅型和凹陷型三大类。
　　隆起型(Ⅰ型)：肿瘤明显高于周围正常胃黏膜(隆起高度超过正常黏膜厚度的2倍以上)，常为有蒂或广基，癌组织局限于黏膜或黏膜与黏膜下层。此型最为少见，约占4%左右。
　　表浅型(Ⅱ型)：肿瘤较平坦，无明显隆起或凹陷，可进一步分为三个亚型：表浅隆起型(Ⅱa)，此类肿瘤呈平盘状，稍高于周围正常黏膜，但隆起高度不超过正常黏膜厚度的2倍，此型约占7.3%；表浅平坦型(Ⅱb)，无肉眼可见的隆起或凹陷，黏膜无明显异常，可稍显粗糙，此型约占10.5%；表浅凹陷型(Ⅱc)，病灶呈浅表凹陷，但深度只限于黏膜层内，形成癌性糜烂，此型最为常见，占39.5%。凹陷型(Ⅲ型)：肿瘤所在部位明显下陷，形成深达黏膜下层的溃疡，此型仅次于Ⅱc型，约占23%。
　　以上三大类五种类型的复合型常见，如浅表凹陷型(Ⅱc)肿瘤中心形成溃疡(Ⅲ型)，则定义为Ⅱc +Ⅲ型，此种复合型较为常见，约占10%，而其它复合型只占6%。
　　WHO工作小组还将限于黏膜层的早期胃癌分为小黏膜癌(&4cm)和浅表性癌(&4cm)。两者可完全位于黏膜内或局灶浸润黏膜下层。当黏膜下层广泛浸润时，称为穿透变型(Pen)，包括Pen A和Pen B两个亚型。Pen A的边缘呈挤推式，Pen B则在多处穿透黏膜肌层。Pen A癌比Pen B癌少见。当肿瘤同时存在以上两种生长方式时，称为混合性变型。
　　另外，几种特殊大体类型的早期胃癌在临床上也应该引起重视。微小胃癌、小胃癌和&一点癌&：微小胃癌指癌灶直径小于5mm的早期胃癌，小胃癌指直径在6～10mm的早期胃癌，两者分别约占全部早期胃癌的12%和15%。IIa、IIb型在微小胃癌中所占比例高于其在小胃癌及一般型早期胃癌中所占比例，而IIc型在小胃癌中所占比例高于其在微小胃癌和一般型早期胃癌中所占比例。&一点癌&指胃黏膜活检为癌，但在手术切除标本上虽经系列(或全部)取材也找不到癌组织的早期胃癌，虽然从定义上来看也属于微小胃癌，但特指比微小胃癌更小的癌灶，它只占微小胃癌的7%左右。
　　浅表广泛型早期胃癌：约占早期胃癌的5.5%，特指癌灶直径&40mm的早期胃癌，可累及胃的上、中、下三区，多为Ⅱc型。
　　多发性早期胃癌：约占早期胃癌的5.3%～13.3%，大部分为两个癌灶(超过65%)，但最多时可发现12个癌灶。以胃窦小弯最为多见(45.5%)，其次为胃体小弯(14.1%)，大体形态以Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb等平坦或隆起型多见，这与单发癌有所不同。
　　胃炎样胃癌：自Oguro Y等1984年首次报道本病以来，近年来文献报道逐渐增多，其诊断标准是既无黏膜肉眼可见的溃疡、白苔与皱襞集中，也无黏膜的隆起型病变，仅表现为黏膜表面的充血水肿、糜烂或略粗糙不平。文献报道其约占早期胃癌的23.4%，以Ⅱ型最为常见。研究者认为此型早期胃癌是比一般早期胃癌更为早期的阶段，进一步发展即为进展期胃癌，活检对提高其检出率有重要价值。残胃早期癌：残胃早期癌的发生率极低(&0.05%)，如能及时治疗，预后较好。
版权所有：中国抗癌协会 | 技术支持：|