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腰椎结核介绍 腰椎结核症状 腰椎结核治疗
坐骨神经痛
是由构成坐骨神经的腰骶神经根直至坐骨神经干径路上，因各种病变引起的沿坐骨神经放射的疼痛总称，并非独立疾病。
【诊断】
1.&急性或缓慢起病，疼痛沿坐骨神经即由腰骶部沿臀部向下肢后外侧放射，咳嗽、弯腰、用力后加重。脊柱常侧弯，卧床时膝部屈曲，以缓解疼痛。
2.&牵拉坐骨神经检查时有疼痛，如阳性克氏征和lasegue征(卧床直腿抬高不能达到&，角度或小于健侧)等。
3.&坐骨神经径路上有压痛，如腰旁点(腰椎3~5脊突间或旁开lcm~2cm处)、骼点（骶髂关节处）、臀点（环跳穴）、膎点（委中穴）、踝点（内外踝后下方）等。
4.&坐骨神经支配范围内出现神经损害体征，常见者如足趾背屈力弱，下肢外侧感觉减退，臀肌张力降低，跟腱反射减弱或消失等。
5.&由于病因不同，尚有其他特点：
（1）腰椎间盘脱出：
病前常有腰痛史，多因腰部劳损或受寒诱发，直立时疼痛加重。病变所在椎间隙有压痛并可向下放射。x线示腰部脊柱变直、后凸或侧弯，椎体可有斯摩尔结节，椎间隙变窄。ct或mri&检查可见腰椎椎间盘突出压迫神经根。腰骶髓椎管造影可见椎间盘突出处有充盈缺损或神经根鞘不显影。少数中央型突出者，可呈双侧症状和体征。
（2）腰骶神经根炎：
有腰椎增生、感染、糖尿病等病因，常因受寒或劳累诱发，体征常超出坐骨神经分布范围。
（3）梨状肌综合征：
常因外伤、受寒、不良姿势致病。臀部和外阴部也有疼痛，梨状肌下缘坐骨神经通过处（自髂后上棘向尾骨方向2cm处至股骨粗隆联线的内1/3&处）有压痛，且可触及肥厚的肌肉。
（4）脊柱结核：
有结核病史，腰椎x线检查可明确诊断。
（5）马尾肿瘤：
缓慢发病，逐渐加重，颈静脉压迫试验等使颅内压增高时疼痛加重。脑脊液有梗阻现象，蛋白明显增高可呈froin征（脑脊液呈黄色、静止后可凝固），ct或mri&检查可见肿瘤征象。
（6）其他：如盆腔肿物、妊娠、骶髂关节结核、脊柱肿瘤或外伤等致病者，均有相应的病史和检查所见。
【治疗】
1.&根治原发病。
2.&卧硬板床，局部使用热疗，服用镇静止痛药物。
3.&针刺压痛点各穴或阳陵泉、承山等，也可试用耳针（坐骨神经痛穴）或腕踝针。
4.&骶管封闭，患者俯卧，腹部垫枕，行骶管穿刺，无脑脊液或血液后，缓慢注入0.5%~1%普鲁卡因l0ml~15m1，加1%赛洛卡因或0.3%的卡因5&ml~l0ml，术后令患者取半卧位或坐位半小时。每天1次，可持续3~7次。止痛有显效。
擅长：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑移、胸腰椎结核、颈椎病、颈椎管狭窄症、脊髓损伤、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、骨肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤、骨巨细胞瘤、尤
擅长：儿麻矫治、先天性髋脱位、爵椎间盘突出症；断肢再胸腰椎结核病灶清除、带摁管肌皮瓣转移、复杂髋臼骨折、半骨移盆切除、颈腰椎骨折脱位伴脊髓损伤及椎管内肿疚的手术治疗
擅长：胸、腰椎骨折经椎弓根内固定手术，颈椎病、胸、腰椎结核，人工股骨头置换术，先天性髋脱位，马蹄内翻足，膝内、外翻等矫治术，以及腰椎各种疾病（如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管
擅长：股骨头无菌性坏死、髋关节置换、小儿骨伤骨病的治疗，尤其对下肢各种复杂性骨折内固定术，脊髓型颈椎颈前路减压内固定植骨融合术，腰椎间盘突出症髓核切除神经根减压术，腰椎结核病灶
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腰椎骨结核病怎么治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
以后该如何治疗，现在呆在家里很烦闷，不知贵院是否有更好的医疗方案
现在食欲也很差，医嘱不能下床活动。如果手术治疗，费用有多大？农村合作医疗能报销多少？
所就诊医院科室：
洛阳中心医院 传染病科
用药情况：
药物名称：异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺
服用说明：按医生定量服用
服用半个月
状态：就诊前
照片我老是拍不好，我可以让家人把片子送到您那里去，我住在洛龙区，您看可以吗？
片子已阅，但片子太不清楚了，你让家人带着片子来找我吧，直接来二号住院楼七楼打我电话即可。河南省洛阳正骨医院 脊柱一科 孙彦鹏
状态：就诊前
多谢孙医生，我尽快让家人带我的片子和病历去医院找您
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疾病名称：胸腰椎结核&&
曾接受过的治疗：描述：阑尾切除手术
时间： 至 &nbsp
科室：县人民医院,全科当前用药：药物名称：异烟肼，利福平，盐酸乙胺丁醇，吡嗪酰胺胶囊，护肝片
服用说明：每天1次 服用了一个多月
病情描述：发病时间2012年5月出现大腿抽出，疼痛，下半身无力，身体消瘦，2012年7月份
诊断出是腰椎结核，一直抗痨治疗。病情稍稍控制，后经医生确诊，存在肺结核。希望医生提供的帮助：能否治愈？是否必须手术？贵院有没有保守治疗的方法。
疾病名称：骨结核病&&
检查及化验：日诊断：1、右肺及左上肺多发结节影，其中右肺左叶两枚较大者可见较明显放射性摄取，考虑肉芽肿性病变，建议穿刺活检。2、腰4锥体下缘、腰5锥体骨密度不均，锥体周围软...
疾病名称：骨结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大梁骨结核
曾经治疗情况和效果：
刚查出是骨结核，以前说是大梁骨变形
想得到怎样的帮助：
应该怎样治疗
疾病名称：骨结核病&&
检查及化验：验了血沉
血沉大夫说没事
怀疑是骨结核
治疗情况：没做过手术治疗
病史：左手中指根部肿大
想得到怎样的帮助：这种情况能用什么办法治疗
疾病名称：骨结核病&&
希望得到的帮助：我用了好几年药不见好转，是不是耐药性，我该怎么办，怎么治？？？？
病情描述：左右脚踝关节骨结核复发，没有脓肿，低烧，走路疼，轻微肿左脚稍有点死骨
疾病名称：腰椎骨结核&&
检查及化验：现在血化验正常，就尿酸高505，CT显示软组织肿胀
治疗情况：去年七月三十号手术，内有固定物，术后两个月左右伤口处起包，然后做窦道清除术，换药三个月左右窦道俞合，现在原来窦道...
疾病名称：骨结核病&&
检查及化验：刚检查出来
治疗情况：没有任何用药及手术2月才发现的
病史：没有肺结核现象
突然就这样啦
想得到怎样的帮助：小儿腰椎结核难治疗吗
为什么不能站
疾病名称：脚背手背肿了&&
病情描述：一月前孩子脚背手背肿了，做了血化验是骨结核希望获得什么样的帮助：请问大夫怎么治疗好孩子的病
疾病名称：骨结核病脓包破裂了，伤口什么时候能愈合&&
希望得到的帮助：脓包破裂了4个月了，什么时候才能愈合？
病情描述：我的骨结核在腰部右边。打链霉素半年了。吃的异烟肼片，维生素C和维生素B6
疾病名称：骨结核&&
检查及化验：腰突和骨结核
治疗情况：无手术，一直以腰突治疗
病史：最近检查为骨结核，以前是腰椎突出
想得到怎样的帮助：这种病是怎样的一种病，严重吗，是要做手术吗，什么时间做最合适
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孙彦鹏大夫的信息
脊柱骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎间隙感染及...
孙彦鹏，男，骨科硕士，擅长治疗脊柱骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊...
脊柱外科可通话专家
西安交通大学第一附属医院
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腰椎骨结核能治好吗
腰椎骨结核能治好吗
8月开始疼检查没说骨结核出汗，低烧，腰僵硬，疼的厉害，在天水住院吃的西药输的液没怎么见效，想去你院看看能治吗
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：脊柱转移瘤、腰间盘突出症、股骨头坏死、脊柱结核、颈...
&&已帮助用户：109
问题分析：您好
脊柱结核病灶清除术的适应证主要有：
①有明确脓肿存在者。脓肿的存在，表示结核病变正在急剧进展或至少尚未停止进展。其长期存在一方面严重影响椎体的血运，另一方面可以造成极其广泛的接触腐蚀性椎体破坏，所以应尽早将其清除。
② 有明确死骨存在者。椎体结核产生死骨，常与脓肿合并存在，由于椎体周围软组织不多，死骨不易被吸收。它的存在有碍结核病变的愈合，随时可能引起复发，因此死骨必须取出。
③ 有慢性窦道存在继发感染者。继发感染可以引起慢性致密性椎体骨髓炎，不易治愈，对于此类患者，应尽早采用病灶清除手术，防止继发感染向椎体内发展。
④ 合并有脊髓或神经根(马尾部位)压迫症状者。
【专家简介 刘耀升，男，骨科副主任，副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士。从事骨科临床工作十余年，主持国家及省部级课题多项，已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长股骨头坏死手术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等。】
北京解放军307医院骨科手术住院预约电话
职称：药师
专长：药品保健品
&&已帮助用户：38952
指导意见：腰椎结核属于消耗性疾病，所以人们得了这种病体质会变弱，腰椎结核不用手术，你只要到医院拿一些治疗此病的药，按时间服用半年以后就会好的。这种药物尽量要去大医院或者专科门诊处开处方。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：86974
指导意见：你好，腰椎结核属于消耗性疾病，所以人们得了这种病体质会变弱，腰椎结核不用手术，你只要到医院拿一些治疗此病的药，按时间服用半年以后就会好的。这种药物尽量要去大医院或者专科门诊处开处方。
问60多岁的老人得了腰椎骨结核怎么治疗才是最好的
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
问题分析：由于腰椎间盘变性纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征意见建议：对于因扭伤、久坐、寒冷等原因导致血液循环不畅、淤血、水肿等引起的腰痛磁疗可以改善微循环和组织代谢促进血脉通畅从而达到止痛对于因腰部炎症、腰椎退行性改变引起的腰痛磁疗可以提高致痛物质水解酶的活性使缓激肽、组织胺
问我母亲今年82岁，一个月前刚做了胆总管堵塞手术，手术...
职称：医师
专长：肛周湿疹,接触性皮炎,湿疹,慢性湿疹样变,乳房湿疹,手湿疹,耳湿疹,外阴湿疹,激素依赖性皮炎,自体敏感性湿疹
&&已帮助用户：3720
问题分析：您好，首先您还是积极治疗骨结核为主，因为结核一旦用上药物最好不要无辜打断疗程，没有不良反应要按规划走下去，这样才能控制住结核意见建议：对于成人斯蒂尔病建议看看中医大夫，找个好的中医大夫口服汤药效果不错，建议胡荫奇大夫，您可以网上查博爱堂的电话，胡荫奇在博爱堂能找到他
问腰椎骨结核的治疗？
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
&&已帮助用户：44926
病情分析： 如果结核菌进入人体后，人体自身会调动一切防御机能进行斗争，意见建议：如战胜了则不发病，如战败了则可以发生结核，而不是每个感染上结核的人都得病。中医中药为什么可以治疗结核的道理，就在这里。中医治疗肺结核主要针对的是人体自身，如果人体的防御机能增强了，人体自身产生了抗体，结核菌自然也就会被控制和杀灭。
问1月5日开始流清涕轻微咳嗽不发烧未冶疗,10日起开始有黄...
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：124106
病情分析： 建议口服抗病毒药物和感冒冲剂试试.有炎症还是应该加上抗生素。意见建议：口服药物不见效的，建议输液治疗为好。在当地医生指导下使用。有痰的加上鲜竹沥口服试试,发烧时用退热贴
问急急急急急全身关节痛并伴有低烧
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
你的情况我认为是类风湿的可能性比较大希望去诊所让医生给应用抗生素青霉素应该有效果的但是前提是不能过敏还有就是注意保暖应该是由于发生重复感冒引起的注意体温的变化发热马上退热
问你好医生！以前我右脚裸骨处骨折过，当时自己认为痊瘉了，但...
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：你好，其有可能是创伤性关节炎导致的，可以辅助治疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
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填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
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评价成功！→ 腰椎结核怎么治疗？病人疼痛难忍。
腰椎结核怎么治疗？病人疼痛难忍。
健康咨询描述：
我妈妈前段时间，因为腰痛的很厉害，都直不起来，后来到医院去检查，做了核兹共振，结果诊断为腰椎结核，医生看到结果后，建起议做手术，但是我们又怕做手术有风险，她的年纪67岁了，还患有糖尿病，怎么办？
曾经的治疗情况和效果：
在医院挂针消炎住了段时间先回家了，考虑是否手术。
想得到怎样的帮助：我们该怎么治疗？
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擅长: 擅长骨折的诊断与治疗，对一些内外科常见病能够诊断治
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，腰椎结核主要出现腰部疼痛、叩击痛等。腰椎结核容易侵犯椎间盘及邻近的椎体，而且容易出现压迫神经根。而且腰椎结核是一种慢性消耗性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以采取手术治疗，将病灶刮除，有糖尿病的话，可以先调整好血糖在行手术。
擅长: 具有完善的个性特征且其认知,情绪反应,意志行为处于
帮助网友：4972称赞：330
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，腰椎结核疼痛治疗关键还是积极的抗痨治疗，同时如果疼痛明显不能耐受者，考虑阵痛治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到骨科就诊，遵医嘱积极治疗祝您早日康复
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