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　　如何判断孩子生长速度是否正常？身材比例是否正常？如何根据父母身高情况预测孩子的成年终身高？如何判断孩子会不会是“晚长”？本文给您解析！
　　作者：儿科蜡笔小新 广州市妇女儿童医疗中心
　　来源：医学界儿科频道
　　在“”一文中，我们着重论述了生活年龄、身高年龄和骨龄的基本概念，生理和病理条件下三者之间的关系，以及如何初步评估患儿目前身高是否正常。那么，我家孩子生长速度正常吗？我家孩子身材比例正常吗？如何根据父母身高情况预测孩子的成年终身高？我家孩子会不会是“晚长”？
　　八、我家孩子生长速度正常吗？
　　仅仅看孩子目前的身高是否正常是不够的，需要长期监测孩子的生长速度。相对于目前身高情况来说，生长速度更具有参考价值，是临床是否干预儿童生长发育非常重要的观察指标。通过观察和计算生长速率是早期发现生长异常最重要的方法。除婴幼儿期外，一般以6个月-1年的生长数据评价计算公式：(目前身高- n个月前身高) &12/n（最小观察月数=3个月，国外建议6个月以上）。不同年龄生长速率及异常如下图：
　　生长速率
　　特点及异常
　　出生到1岁
　　长25cm/年，前3个月与后9个月各长12.5cm左右
　　身高增长迅速，出现第一个生长高峰。
　　1-2岁　　2-3岁
　　长12.5cm/年　　长8cm/年
　　身高增长速度减缓；　　&7cm/年为异常。
　　3岁-青春期前
　　5-7cm/年
　　身高增长速度稳定，直至青春期前；&5cm/年为异常。
　　青春期
　　可达15cm/年；
　　身高增长迅速，出现第二个生长高峰；&6cm/年为异常。
　　来就诊的患儿多数年龄在3岁-青春期前，一般情况下，如果每年的身高增长速率＜5cm/年，我们就认为他的生长速率偏慢，是临床上需要进一步检查和干预的指标之一。
　　九、我家孩子身材比例正常吗？
　　我们不仅要关注患儿身高、体重和生长速率，还需要评估儿童的身材比例，包括臂距、BMI、坐高、上下部量比例、头围等。注意患儿有无特殊面容或体征，必要的时候进行染色体核型分析或相关基因检测。
　　其中应特别注意患儿身材是否匀称，身材比例异常，主要从上部量/下部量来判断，身材不匀称性矮小如骨骼发育不良性疾病，如粘多糖病、先天性软骨发育不良。上部量代表头颅和脊柱长度：耻骨联合上缘到头顶高度（即坐高）；下部量代表下肢长度：耻骨联合上缘到足底。体格生长的一个重要规律是从上到下。头（脑和颅骨）的发育最快，而接近达到成人值的年龄也最早，因此年龄越小，它占身长的比例越大。脊柱在早期的生长快于下肢，下肢在青春期加速生长。因此，年龄越小，上部量的比例越大，至青春期，因下肢加速生长才使上下部量变均衡。出生时，上部量平均为30厘米，下部量平均为19.5厘米，即上部量长，下部量短，以后下部量增长加快,至12岁左右上部量与下部量大约相等。
　　十、如何根据父母身高情况预测孩子的成年终身高？
　　影响儿童身高的因素多种多样，但起决定作用的是父母的遗传因素――父母身高，而营养、睡眠和疾病等后天因素只占小部分。因此，在正常情况下，我们仍可根据父母的身高初步推测孩子的最终身高。最常用的简单、粗略的方法为，女孩身高为父母身高厘米之和减去13，再除以2，约正负5厘米的波动范围，男孩为父母身高厘米之和加上13，再除以2，也是约正负5厘米的波动范围。即遗传靶身高：
　　男孩成年身高（厘米）=（父身高+母身高 +13）&2 & 5厘米
　　女孩成年身高（厘米）=（父身高+母身高－13）&2 & 5厘米
　　举例来说，父亲身高170厘米，母亲身高160厘米，那么，女儿的可能最终身高是 (170＋160－13)&2 &5厘米，即153.5厘米～163.5厘米；儿子是 (170＋160＋13)&2 &5厘米，即166.5厘米～176.5厘米。
　　值得一提的是，上述预测方法仅仅适用于正常生长发育的儿童，不适合于存在病理情况下的患儿，而且该预测方法只是粗糙的预测方法。遗传靶身高可以做为临床是否干预儿童身高增长的重要参考指标，比方说父母都很矮，预测孩子遗传靶身高也很矮，那么这时候临床干预可能不会取得良好的效果，需要提前与父母充分沟通；相反，如果父母身高都很高，而孩子身高落后明显，这种情况下如果能准确病因干预的话往往能取得良好的效果。
　　十一、依据骨龄预测身高是较为准确的预测法
　　医学上较常用的、相对准确的身高预测方法，是根据现有身高和骨龄查表计算。根据儿童现有身高和骨龄，对应上述“中国2-18岁男/女童身高/体重标准差单位曲线图”，例如：8岁女孩，骨龄也是8岁，现身高127.5 cm，刚好落在“0”标准差曲线上，那么正常情况下，她的身高会沿着这条曲线生长，我们预测她的成年终身高约为160 cm左右；比如还是这个女孩，她虽然生活年龄8岁，但她骨龄已经9岁了，身高还是127.5 cm，那么我们需要按横坐标为9岁来看图，她的身高落在-1SD那条曲线上，那么她以后如果继续沿着这条曲线走，她的成年终身高为155 cm左右；再比如，还是这个女孩，如果她骨龄为7岁，落后于生活年龄，那么我们需要按横坐标为7岁来看图，127.5 cm约落在+1SD上，那么如果继续沿着这条曲线走，她的成年终身高为165 cm左右。
　　上述预测方法相对准确，而且从该预测方法可以看出，骨龄才是判断生长潜能最重要的指标。以上预测方法，对年龄越小的孩子，准确度越低，因为至最终长高时间长，受影响因素也较多。鉴于身高受到各种因素影响，因此我们强调，需要长期随访和监测患儿生长速度，画成曲线图，与标准曲线对照，以判断预后。值得一提的是，骨龄预测法并不适合于所有情况，如先天性肾上腺皮质增生症患儿常常合并性早熟，骨龄大大超前，这种情况下依据骨龄预测身高可能会产生较大偏差。
　　身高预测也不能适用于如下疾病：异常矮小或过高儿童、体制性生长发育延迟、Turner综合征、生长激素缺乏症而不治疗者。为了提高身高预测的准确性，提倡间隔多次预测。特别是在青少年进入青春发育的突增期（身高快速增长期），女11―13岁、男13―15岁时，用骨龄预测的方法，最好隔一段时间再做一次，这样预测的准确性会更好。
　　十二、我家孩子会不会是“晚长”？
　　正常生长发育的儿童有两个生长高峰，一个是婴儿期，另一个是青春期；也就是说这个两个生长高峰，生长速度会较其他时期生长速度大大加快，如生后第一年身高增长最快，可以达到25 cm，第二年速度明显减慢，青春期又出现一个生长高峰。有一部分孩子，在正常儿童进入青春年龄时，没有生长加速，但在其他孩子停止生长或生长减慢之后，他却出现身高猛长的情况。这种情况在医学上称为“体质性青春期发育延迟（CDGP）”，民间俗称“晚长”。这些孩子进入发育的年龄迟，因此，其青春期生长加速的年龄也迟。因为，他们在正常儿童的青春期未有生长加速，在此年龄段必然比已发育的同龄人矮。当他们也进入青春期后，会与正常儿一样，有青春期生长加速，从而达到应有的遗传身高。
　　很多家长看到自己孩子身材矮小，都理所当然以为是“晚长”，不予理会，觉得现在矮一点没有关系，甚至有家长对“二十三窜一窜”（即认为到23岁还能长个）深信不疑，一直等到“晚”也“不长”时，才慌忙去医院请医生查找原因。事实上，若仅凭身高而不做特殊的辅助检查，很难判断孩子到底是否为“晚长”，还是生长激素缺乏症等其他最终也不会长的疾病。如是生长激素缺乏所导致的矮小，即使后来给予治疗，也无法逾越以前延误治疗所造成的差距，治疗越晚，差距越大。因此，家长不能抱侥幸心理，及时寻求医生的帮助才是最科学的。
　　从专业角度说，CDGP除了有生长和青春期发育延迟的家族史外，还有一些临床特点。CDGP患儿生长速率与正常无异，骨龄正常或稍落后，且甲状腺功能等内分泌激素和生长激素分泌均正常。患儿生长曲线低于正常，但与正常生长曲线基本平行（如下图）。但如果患儿生长速率异常，而家长却一直认为孩子是晚长，那么待到检查之时往往错过了最佳治疗时间，后悔莫及。对于体质性青春期发育延迟已经诊断明确的患儿，应该进行随访观察，而无需药物治疗。但是，如果患儿及家长对生长发育有担心并因此影响正常的学习和生活，那在排除系统性疾病和其他内分泌疾病的前提下，可以予小剂量雄激素替代治疗，促进患儿身高增长和第二性征的发育。
　　值得提醒的是，并非所有青春期发育延迟都是CDGP，其他更常见的病因包括高促性腺激素性青春期发育延迟、低促性腺激素性青春期发育延迟和其他慢性疾病引起的功能性青春期发育延迟。换句话说，CDGP是一种排除性诊断，需要排除其他疾病的情况下且有明显家族史才能诊断。
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1436文章数宝宝身高的那些秘密 真“晚长”or真“矮小”？|身高|晚长|矮小_新浪育儿_新浪网
宝宝身高的那些秘密 真“晚长”or真“矮小”？
　　南京市妇幼保健院矮小（小儿内分泌）门诊　毛辰
　　世界卫生组织的有关专家调查发现，一年中儿童长个子的最快季节是5月份，一个月中能平均长高7.3毫米。所以5月又称为“神秘的5月”。或许因为这个时节，风和日暖，万物更新，物产丰富，营养充足，十分有利于孩子长个子。家长应把握住孩子长高的最佳时期，增加营养，增加孩子的户外活动，以促进孩子的生长发育。今天我们来讨论下，什么决定了孩子的身高，掌握生长规律，发现生长异常。
　　一般来说，一个人成年期的最终身高取决于遗传、营养，及内分泌激素对生长速度的调节。正常情况下，身高增长的速度有两个高峰期。
　　第一个高峰期是出生后至三岁时，第二个高峰期是青春期。青春期前，男女孩子身高增长速度差别不大，进入青春期后，男孩子身高增长速度明显大于女孩，因此，最终成年男性的平均身高高于女性。青春期一般持续2年左右（一般女孩子从10~12岁开始青春期发育，男孩子从12~14岁开始），青春期发育成熟后，身高增长明显减慢，直至停止。所以，一般女孩子骨龄在16岁、男孩子在18岁后，身高增长停止。
　　一般人看来，孩子的身高都是由父母的遗传决定的，父母都是高个子，孩子肯定矮不了。但是要注意，虽然身高确实受种族、遗传影响，但孩子身高的增长速度还与营养状况、疾病、环境等因素有关。
　　营养不良（宫内生长迟缓和后天营养不良）、慢性疾病（如心脏病、肾病、哮喘、地中海贫血等）、长期应用某些药物（如肾上腺糖皮质激素）、涉及生长的内分泌和遗传代谢病（如甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能低下、性腺发育不良、性早熟等）、先天骨骼发育异常（先天性软骨发育不全、粘多糖病等）、染色体病（如Turner氏综合征等），以及恶劣的生活环境（如家庭暴力、战乱）等因素，均可影响儿童身高增长。对于父母来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高的异常，以便早些采取相应治疗或干预措施。
　　1、一般来说，男女婴儿出生时，平均身高约为50厘米，出生第一年内，身高增长速度最快，平均增长约25-28厘米，1~3岁平均每年增长约10-12厘米，至一岁时身高约为75-78厘米，两岁时约为87-89厘米，三岁时约为97-99厘米，三岁后增长速度逐渐递减，每年约增长5~7厘米。
　　2、进入青春期，男孩子可长20~30厘米，女孩子长15~25厘米，青春期后，身高增长逐渐减缓至停止（一般在女孩初潮后，男孩变声、遗精后）。
　　细心的家长可以对照以上规律，或者与同龄的孩子相比较，若发现明显异常，或明显低于同龄儿平均水平，就应及时去医院（最好是小儿内分泌专科）咨询相关专家。如若生长激素缺乏症，其实在早期2岁左右就应表现出比同龄儿发育落后的迹象，若家长平时很细心，就不难发现孩子的异常，及早就医，就可以避免终身遗憾了。
　　如何预测孩子的身高
　　既然孩子的身高受到那么多因素的影响，是不是就无法判断孩子到底能长多高呢？
　　答案是否定的。虽然，影响身高的因素多种多样，但起决定作用的仍是父母的遗传，疾病等后天因素只占小部分。因此，在正常情况下，我们仍可根据父母的身高初步推测孩子的最终身高。
　　最常用的简单、粗略的方法如下。
　　女孩身高=（父亲身高厘米+母亲身高厘米-13）/2
　　男孩身高=（父亲身高厘米+母亲身高厘米+13）/2
　　在这个中间值基础上，上下浮动5厘米，都是正常范围。
　　举例：父亲身高170厘米，母亲身高160厘米，那么，女儿的可能最终身高是（170+160-13）/2±5厘米，即153.5厘米-163.5厘米；　儿子的身高是（170+160+13）/2±5厘米，即166.5厘米-176.5厘米。
　　这种被称为遗传身高，在没有任何外在因素影响的情况下的遗传身高。要精准预测孩子成年后的最终身高，必须根据孩子的骨龄以及现有的身高来进行计算。最终身高的预测，对年龄小的孩子，准确度相对较低，因为至最终身高时间长，受影响因素也较多。
　　真“晚长”与真“矮小”的区别
　　的确有一部分孩子，在正常儿童进入青春年龄时，未有生长加速，但在其他孩子停止生长或生长减慢之后，却出现身高猛长的情况。这种情况在医学上称为“体质性生长发育迟缓”，民间俗称“晚长”，这要有一定的遗传背景。
　　这些孩子进入发育的年龄迟，因此，其青春期生长加速的年龄也迟。因为，他们在正常儿童的青春期未有生长加速，在此年龄段必然比已发育的同龄人矮。当他们也进入青春期后，会与正常儿一样，有青春期生长加速，从而达到应有的遗传身高。
　　但正如我们一向强调的，有更多的孩子并不是晚长，而是出现了身材矮小，而且时间拖得越久、身高差距越大。所以家长不能抱侥幸心理，在孩子生长发育的过程中，无论哪个年龄阶段出现身高的落后或者某一阶段生长速率的减慢，都需要及时寻求医生的帮助，才是最科学的。　钱莹　朱菁菁
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女生对男生身高苛刻的要求比拜金女对社会的影响更大！
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只是综合一些帖子上的观点，如有偏颇，纯属意外！& & 身高不知从什么时候起成为了一个处处被谈起的话题，每每看到一个征友的帖子，很多甚至女生没有其他任何的要求，比如人品性格能力（这些是更重要的方面吧），就一个身高的要求，每每看到这确实觉得有一点点的悲哀。& & 这里拿来与拜金女比一下，其实性质是一样的，起码拜金女能促进社会的一点进步，拜金起码能促进男生的奋斗激情，拜金看重的一方是金钱，但是更看重的可能是能力；而身高限制呢？让很多男生以为天然的身高优势让能让自己以后的生活如鱼得水，就会忽视后天的努力。事实上，我身边的很多男生175以下的男生几乎都非常优秀，反观175以上的很多真的是偶像派（其实偶像派也说不上），这里不是攻击身高高的，只是说成功与否真的与身高无关。再者说女生所说的安全感，这是一个被讨论烂透的问题，很多女生认为身高高的男生就能给自己安全感，实质上男生的心里承受能力才是其成功的关键。& & 当然，165以上的女生要求175以上的男生并不过分，但经常看到155左右的女生要求男生身高175以上身高还有让人啼笑皆非的180以上的，她们的解释是为了下一代但。这是为了自己的虚荣心还是下一代？155的女生和180的男生生出的孩子男生身高在180的概率和175以下的概率几乎相当（前者略多一点），而与175以下的男的生出的孩子在175以上的可能性不比前者少，那么等你的孩子以后因为身高被人百般嫌弃的时候你会怎么想？我这里想说的是为了下一代，应该就要从我们做起，不要让唯身高论继续成为下一代的噩梦。社会的进步靠的是智慧而不是身高，这是人与动物的最大差别。& & 也许有人要说，男生选择女友不是一样要求女生漂亮么。俞敏洪说男生喜欢美女是审美，而女生喜欢英俊高大的是好色，这观& &点当然是不能被接受的。但为什么会这样呢，首先一般的交朋友都是男生主动出击的，而且漂不漂亮不是你自己说的，而是取决于男生，事实上在大部分男生眼里，美女的比例在10个中有一个就已经很不错了。有两种很不错的女生，一种长相一般但气质很好，而另一种长的不错的气质一般，这时比较优秀的男生选择的大部分是前者，而气场不足的男生（就是对自己能力缺乏自信的）大多会选择后者，毕竟社会上还是中等的女生占大部分，漂亮的和相对不漂亮的都比较少。很多女生说这个社会上没有好男人，殊不知你们很多无理的要求让这个本该男女公平的社会变得不再公平，但很少有男人说世上很少有好女人吧，在你们说你们自己选择自己的路时，就不要抱怨社会。两个都是接近三十岁的男女结婚后自然男生出轨的机会大些，但因为这时候女生的最好年华已经逝去，而男生才刚刚开始。很多在之前默默奋斗的男生被忽视这么多年难道只为一个残花败柳的女生。致青春里面的阮婉就是最好的例子，看完说真的一个字：该！这里只是针对极其一小部分女生，如同针对拜金的女生女一样。& & 最后，对广大的男同胞说，身高矮的不要自卑，身高高的更要重视自身的修养。对广大的女同胞说，你们择偶可以适当放宽对身高苛刻的限制，而更应该看重的是人品、性格和能力，中国男生平均身高比女生高10cm左右，不要动不动就是15cm甚至20cm的差距，你们拒绝的也许不只是一个优秀的男生，更是一段美满的婚姻。
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可能这也分人吧，有的人在意身高，有的人真的不是很在意，有缘的话身高都不是问题，别人提要求也可能是并不清楚自己想要的是什么，只是大概的讲了一下要求，嘿嘿，我这么觉得
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课程预告，帮学堂出品
呵呵，要顶
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淡定& & 这就跟男生会关注女生的容貌一样&&没什么吐槽的& & 个人有个人的欣赏角度
女生接受身材矮小的男生 就跟男生接受其丑无比的女生一样&&
明白了吧？& &&&
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?90后摩羯立志成为walking encyclopedia
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同意小板凳
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不评价，我只灌水……
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星沟 【基友店】 滚床单的 （其实我灰常保守）
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额 男生高有什么值得女生虚荣的......
楼主说的这种女生还是少吧
大多女生的择偶标准挺正常的。
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豌豆是个好客服
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{:3_117:}有点桑心
在这里，追忆似水年华
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2014年上半年优秀版主
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?身材矮小对会不会影响后代子女的身高?
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我女朋友身材比较矮小,她担心以后的儿女会受到影响,请问哈高手们告诉我哈会不会哈,而且她父母也不矮.请大虾们给点意见哈,谢谢
如何预测身高遗传潜质 ----------------------------------------------------------------------------------1、男孩：(父亲身高+母亲身高+13)÷2±5cm 2、女孩：（父亲身高+母亲身高-13）÷2±5cm “长高”三要素： 1、运动：以轻巧的伸展运动为主，诸如游泳和球类运动。 2、营养：大多数矮小儿童并非由于营养不良，而是不均衡的饮食结构影响了营养素的吸收，蛋白质、维生素及矿物质是儿童生长发育不可缺少的物质。 3、睡眠：睡眠有助于人体生长激素的分泌，研究表明，前半夜的熟睡状态是生长激素分泌最好的时机。 生长发育的三个时期 如果家长在孩子成长期，对孩子长高的3个重要阶段有足够的认识，并采取正确方法，无疑对孩子长高将十分有益。 儿童长不高的常见病因有5个： 1、遗传。 2、营养失衡。 3、内分泌疾病。 4、精神压力大。 5、环境污染。 孩子长高有3个关键时期： 长高的基础阶段 1—9岁是孩子长高的打基础阶段。科学揭示，人体骨骼在此阶段为储备期，对骨骼发育所需钙离子量为每日300—900毫克。而孩子在这个年龄段，大多存在着挑食、偏食、厌食现象，严重制约了从食物中吸收钙离子营养。骨骼中钙离子储备不足，一方面直接导致孩子个子矮小；另一方面，将在孩子发育期使其身高突增幅度减少。 长高的突增阶段 10—16岁是孩子发育期。身高明显长高，此时对钙离子需要量特别多，专家研究发现，此阶段孩子每多吸收3万毫克的钙离子，身高便可多长1厘米，而一般家庭日常餐桌上，钙离子含量不到青少年所需的50%，不同家庭，钙离子营养的摄入不一样。这样孩子的身高便悄悄拉开了差距。 长高的最后冲刺阶段 男性17—25岁，女性16—23岁，为长高的最后冲刺阶段，研究发现，此阶段青少年骺软骨还未真正愈合，每年还存在着2—3厘米的长高潜力，所以补充足量钙离子营养仍然十分重要，过早放弃努力，实在是一种浪费。
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有一定 可能有关系不过就人的身高而言 其控制的基因有很多很多个 一般来说 父母不是侏儒的患者 只要出生后 在几个关键生长发育期获得充分的营养就不一定很矮~~~~
有遗传的因素，但后天注意营养补充，特别是钙，想孩子高要给孩子多补充营养！
有遗传的因素，但不绝对，后天的因素也很重要呀。
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