请问刚刚去医院工作是不就去报道一下就行,然后给分配科室奖金分配方案上班,大概流程是什

有效的常用腹泻药 | 治疗腹泻的药有哪些_家庭常备药_什么值得买
治疗腹泻药品什么值得买——自己拯救拉肚子的你
小编注:感谢本文作者从多年临床经验和药学专业知识出发,为大家分享经验,但小编还是要提醒各位,生病一定要及时就医,使用药物、尤其是非处方药物,请谨遵医嘱。首先简单讲讲我自己吧,我是药学专业毕业,不过岗位特殊,在基层干了9年临床,没有任何诊疗设施,基本就是“望闻问切”,病人类型单一,基本也就是常见病颠来倒去看。不要问为什么,一开始我也是拒绝的,无奈形势比人强。好了进入正题,其实腹泻只是一种病理状态,并不是严格意义上的一种疾病,很多病因都有可能导致腹泻,最常见的就是细菌性的痢疾咯,俗称拉肚子。简单的说就是异物入侵肠道,肠道受到刺激的后的一种排除机制。做了一个不完整的分类见下图:那么碰到一个腹泻的人应该怎么处理呢?理论上最佳的治疗方案应该是只针对并发症治疗,初期不干预腹泻,先做便便常规检查,以及便便培养,检测致病菌。然后监测电解质水平,注意补液防止脱水,同时补充益生菌,帮助肠道菌群恢复。密切观察病情,等待培养结果出来,如果培养结果出来时病人已康复,这个时候诊断上面就可以写上XX菌感染引起腹泻,可是如果还没好转,那么就要看是什么导致腹泻了,这个就复杂了有时候都不是一个科室能解决问题的,这里就不再啰嗦。(其实真的很啰嗦,为什么?因为想在这里岔开了给大家展开一个逻辑链条:医生看病要讲证据的,需要检查结果论证推导病因并不断改进治疗方案的。作为医生只能是背你过河的那个人,他对你的痛苦无法感同身受,只能通过检查得出一点点线索摸着石头过河。一个死去的雷洋查死因都还要15-20天呢,一个活生生的人要查病因可见何其之难,所以不要总是抱怨医生开过多的检查,不要总是急着问医生我得的到底是什么病,真心没有确切的答案,都是理论和经验的推导。)上面说的是医院的处理流程,家庭怎么处理呢?其实是一样的腹泻第一天是可以在家里观察的,先口服益生菌,如果拉得很厉害,拉得都是水,也就是我们说得“水样便”,那还要口服一些盐来补充体液,防止脱水。这两点其实和去医院的理论治疗方案是一样的,所以腹泻第一天在家里观察也是可以的当然最好是有人陪伴的,不然过度脱水休克了没人知道,你就game over了。下面回到主题——什么药值得买?先从非处方药(OTC)说起先说说非处方药(OTC):一、口服益生菌这是一类药,常见的就是这个妈咪爱了单位没有妈咪爱了(买不起),室温保存炎热地区放冰箱最好。味道有点甜。主要成分是枯草二联菌,也就是有两种休眠活菌还有一些维生素类的辅料。无毒副作用,小朋友正常吃是没有问题的。大人翻倍剂量吃也能顶事,建议家庭常备,小包装出门携带方便,平时便便有点软不太成形也可以吃一点,就算过期扔了也不心疼。(图片来自网络)大人嘛就用下面这个培菲康,上海信谊产的,里面是胶囊,没有味道,品质还不错,建议列入家庭备药,用法同上。(图片来自网络)当然了大妈经常推荐的culturelle 和life space也jia很ge不hen错gui,还有很明确的年龄段划分,很细致。culturelle我没吃过,美帝生产,号称是菌株很好,我只知道是小袋分装的用起来和妈咪爱一样的感觉。life space女王大人买过一次,打开我就感到了澳洲人民满满的恶意,一整瓶的粉配一个小勺子,里面还加了糖和一些胶体粉末,理论上是可以增加菌株的附着能力和成活率,味道还很好,但是尼玛一个广口瓶开开关关冰箱里面拿进拿出很容易潮的好吗,受潮了以后就是一坨,你知道糖受潮的样子吧,对,就是那样的!!!不好意思又开始啰嗦了。下面放两个链接。
值友爆料原文:益生菌儿童咀嚼片,可以去除湿疹、调理肠胃、治疗便秘、促进消化,无需冲泡,随时随地方便携带和食用,可随时服用无时间限制。西集周末大放价促销价119元,加...
651&匿名用户
值友爆料原文:云猴全球购售价109元,可用10元券,券后99元包邮
300&匿名用户益生菌类的其实还有很多商品,我只说了几种我熟悉的,包括酸奶也是含有益生菌的,但是这里要说明一个问题常温保存的所谓风味酸奶、优酸乳、优酪乳或者其他打着酸奶旗号的常温乳制品是不可能含有活菌的,这种乳制品对腹泻无效。二、口服补液盐急性腹泻嘛很多人都经历过,经常说拉得腿都软了,这就是脱水的轻度症状,需要补充电解质。有得人说了,缺点盐会死啊!真的会死,严重的脱水会导致电解质失衡,进而出现酸中毒或者碱中毒,这就分分钟要人命了。而且治疗起来很麻烦,要一直监测血液里面的离子浓度。腹泻导致的电解质流失才是腹泻最危险的问题,所以医生一般都会开下面这个药——口服补液盐。请自动忽略我的脚里面是这样的铝箔小包装,主要成分一目了然,一次这样的一个二联包泡500ml水,也就是一瓶矿泉水的量。携带方便,建议家庭常备,出门的时候带上一包也不占位置,在外闹肚子也能自救一下。当然了大家看到了成分糖和盐,可能有人会问能不能用食盐和白糖替代?可以但是只限于腹泻初期,如果是严重腹泻缺K+和酸碱平衡失调食盐和白糖就搞不定了。三、蒙脱石散蒙脱石嘛就是膨润土,我是不会告诉你们这东西和膨润土猫砂是一个东西,只不过制作工艺不一样。就是下面这个东西,当然了我知道有个叫思密达的东西,儿童款还是草莓味的,但是20多块大洋我们买不起。蒙脱石的作用效果嘛,养猫的人都知道这种粉末有吸附性,容易结团。它到肚子里,能够使肠道内容物结团,吸附肠道细菌,主要作用是物理止泻,唯一的副作用就是吃多了便秘。还有一个问题就是吸附细菌的时候连药物一起吸附走了,影响药物吸收,所以吃的时候最好和其他药物隔开1小时服用。不推荐一拉肚子就吃蒙脱石,建议蒙脱石是出门旅游或者出差的时候带着备用,以免急性腹泻造成不必要的尴尬。四、盐酸小檗碱(黄连素)盐酸小檗碱也就是黄连、黄柏、三颗针等植物中提取的生物碱,实际现在很多都是化学合成的。你可以说这是中药,但是这是通过药品临床实验的药品,抗菌活性有实验证实有效。不像现在大部分中药成分复杂,没有通过药理实验,说明书上只有阴阳五行的理论推导,在临床上被大量用来忽悠人。黄连素很便宜,就是下面这样一个小瓶子100片,有一定的副作用,不多见。小檗碱口服不吸收主要作用是抑制细菌繁殖,也能够抑制肠道益生菌生长,所以不能和益生菌合用。相对没有副作用的益生菌,我更建议服用益生菌。当然了,小檗碱也有优势,价格便宜,方便储存,比较适合出门旅行和出差随身携带,毕竟随身携带益生菌如果温度过高或者过低容易失效。这里总结一下建议家庭常备益生菌和口服补液盐,出门可以考虑加带黄连素和蒙脱石散,毕竟出门在外先把症状止住再去找医生吧。五、多潘立酮(吗丁啉)多潘立酮常见的就是西安杨森的吗丁啉了,临床应用很多年了,安全性挺高的。下面的图片来自网络其实吗丁啉不治腹泻,但是很多时候急性腹泻是带有呕吐症状的,也就是通常说的上吐下泻,常见的就是急性肠胃炎了。吃什么吐什么,口服药吃不进去,连水都喝不进去。这个情况最好的建议是去医院,但是有时候情况特殊,你还可以指着这个OTC药做最后一搏。选一次胃排空后的间隙,准备一个暖水袋,口服一粒吗丁啉,然后用80ml左右的温开水送服,之后找一个舒服的姿势躺着,抱着暖水袋休息半小时,多潘立酮通常口服30-60分钟起效,如果30分钟后没有呕吐感,再口服其他药物治疗腹泻。如果这样搞不定,还是去医院吧,这个时候通常需要更深入的检查和输液了。和多潘立酮同类型的还有莫沙必利(新络纳)据说效果比吗丁啉强,副作用还更少。不过价格比吗丁啉高,我们单位一贯的尿性,便宜够用才是王道。————————————————————这是分割线————————————————————————以下为处方药:一、诺氟沙星胶囊诺氟沙星也就是氟哌酸,口服吸收肠道和泌尿系统浓度较高,所以是治疗腹泻的常用药,价格很便宜,效果也不错,但是副作用比较多,比较麻烦的是18岁以下不建议服用,容易造成婴儿和未成年人的严重副作用。成年人正常使用问题不大,当然了还有左氧氟沙星和诺氟沙星是同一类药,但是也不建议儿童使用。可以看到,左氧主要用于呼吸道感染,但是左氧在用于呼吸道感染的同时也会作用于肠道,肠道的正常菌群也被抑制繁殖了,导致菌群失调,这也就是为什么有时候使用抗生素病没好反而开始拉肚子。二、消旋山莨菪碱消旋山莨菪碱也是一种生物碱,不过它的主要作用是抑制平滑肌痉挛。拉肚子肯定肚子疼,这大部分是由于肠道痉挛导致的,所以可以用消旋山莨菪碱对抗。下面上图:可以看到副作用比较多,所以不建议随便使用。三、庆大霉素庆大霉素也是抗生素,属于氨基糖苷类,副作用很多,而且有严重的耳毒性和肾毒性,但是它有一个好处,它口服不吸收,只在肠道内起作用。所以有些儿科医生也有给小孩口服庆大霉素注射液,没错是注射液。因为婴儿不会吞药片所以口服注射液也是一种应急选择。当然也有庆大霉素片了,不过我们单位的用完了。好了,腹泻的常用药就写这么吧,前面也说过了,我是药学专业毕业但是在基层干了9年临床。你要和我探讨什么艰深的理论和医学知识,我是不懂的。我只是把我这几年在基层积累的一点经验分享给值友。希望能对大家有一点帮助。最后希望大家能够对医生这个职业多一些包容,医生并不是圣人,也许有医生多开药,乱开检查,但是这不能全怪他们,你们在那个位置上做得未必就干净。
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两周内免登录外公在老家是一名有名的医生,不仅是医术了得,更重要的是人品了得,经常有付不起诊费药费的相亲来找他看病,他不会因为别人的贫穷就区别对待,没有钱可以欠着,能还上就还,还不上就算了,每当过节的时候家里就会有好多人送东西来,都是乡亲们自己养的鸡鸭鱼或者是自己种的芋头地瓜,我喜欢弥漫在家里淡淡的中药味,喜欢在外面听到当别人谈起外公时满是赞美之辞,我想成为一个像外公那样的受人尊敬的渊博的靠自己的能力体面生活的人,于是高考填志愿时所有志愿都填的医学院,当我怀着天真梦想憧憬未来的时候却不知道等待我的竟是这么残酷的现实! 毕业找工作的时候面临第一次考验,当时天真的以为拿上一摞获奖证书就可以了,到人才市场逛了几圈回来终于意识到这个社会远不是我想象中那样的,几乎是每逛一次就修正一次自己的要求和标准,直到最后只要有地方去,管吃管住,让我免费学习把证考过就好,可就是这样的要求都没人要,一切只因为我是女生,还是一个学中医又没有关系的女生
我不想让一直引我为傲的妈妈难过,但又有什么办法呢?我把中国地图摊在床上,然后上中国卫生教育网,把我愿意去的能去的地方勾画出来,把每个地区的医院的电话号码抄下来,买了好几张电话卡,窝在寝室挨个打电话:喂你好,请问是XX医院吗?请问XX院长在吗?请问你们这里还需要招人吗?。。。。。就这么打了两天电话后终于有点眉目了,我们市中医院正好需要招这么一名女大夫(我当时学的专业非常冷门,一般女孩子是不会学这个专业的),就这么误打误撞,我进了我们市中医院,成为一名见习医生
在我没有真正成为一名真正以医生以前,我对这个职业也充满着外界对他的猜疑:除了工资还有白色灰色黑色等各色收入。真正拿到工资条的时候就傻眼了:基本工资680 卫生津贴60 物价补贴300 加班费2元一小时 误餐费5块一次 医疗保险 养老保险 失业保险 生育保险 公积金 都从发的钱里面扣 食宿自理。啊!就想一位师兄说的那样:工资条是这个世界上最没用的东西:看了让人生气,擦屁股又太细! 不过我还是很高兴,毕竟比起管吃管制免费上班已经好很多了!可事实上就这点钱还食宿自理就跟管吃管住免费上班没有任何区别。在当时,工作之余好好看书把证考过一切都会好起来的,这样一个信念就像吊在驴眼前的那根萝卜一样,是我坚持下去的唯一动力
楼主发言:1次 发图:0张
  M     ★ 发自天涯iPhone客户端-百读不倦
  医学院毕业的学生必须工作满一年才有资格参加执业医师考试,只有考过了才能获得执业医师资格证书,可是由于多方面的原因很多学生并没能一毕业就找到一方上班,他们就只能先挂在某家医院,跟别的去了,于是就有很多并没有实战经验的有证的医生
  刚进医院我们被叫做见习医师,干的工作跟实习生差不多,但是我们已经是医院的自己人了,所以老师会比带实习生更用心来带我们,在这一点上面我真要感谢这些曾经用心教过我的前辈们,谢谢你们。因为大学分科分得太细了,我对自己本专业的业务处理起来没有问题,问题是我所在的是一家综合性的医院,所以我们新招进来的医生都要进行住院医师规范化培训,首先一点就是要轮科,就是不管你学的是什么专业,必须每个科室去至少三个月,这点对于一个医生的成长是很重要的
  这些经历对我后来出去混的时候无疑帮了我很大很大的忙,因为我知道事情的原本面目是什么样的,只要不是按规矩去办的事肯定有猫腻
  楼主加油哦    现在好的中医很难得了,我每次吃中药都会拉肚子。。
  不是我为医生说话,事实上医院和医生在大家心目中的形象之所以会成为今天这个样子,绝对不是医生的本意,大家肯定以为公立医院就完全是国家拨款的,事实上不是这样的,要真是那样的话医院就不会给各科室分摊任务了。我之前也不知道这码事的。我在内科轮科的时候有一天跟老师一起值晚班,来了一位病人,他的主要症状就是打嗝,不停的打嗝,十几天了,在人民医院弄了好几天也没见好转,就想过来找中医看看有没有什么偏方,话说真是初生牛犊不怕虎啊,当时老师去查房去了,就我一个人在办公室,我记得学过的一个方子叫柿蒂散专门治疗呃逆的 , 记得老师上课的时候讲过这样的患者喝药时有一个要点,就一定要撅着屁股上身探出去仰着脖子喝效果最好,不行的话再配合针灸会更好,我把药给那人开了,还给他针灸了4针,并给他示范喝药的姿势。那人拿了药回来不敢相信的问我这么便宜的药能治好吗?(那3服药只花了两块多),我让他3天后复诊。他走不久老师就回来了,我很兴奋的汇报了我的“壮举”结果老师很是生气的教训我:你不用吃饭的啊!两块多你就给人打发了,你知不知道我们组这个月的任务是20万!还有就是需要针灸你请会诊啊,你很能干是不是,万一针出毛病谁负责!
  會是廣告貼嚜?        你們愛信不信,反正我信了    ------------------------------------------------------------  經常露一露,提高知名度! 華麗滴昏割線,請勿模仿(ID:gaogao16891)  ------------------------------------------------------------  1.本人是文盲,以上内容均看不懂是什么意思;  2.此事与本人一点关系也没有,本人只是来回帖子赚3分苦力的;  3.本人在此留言并不代表本人同意、支持或者反对楼主观点;  4.若本人留言违反国家有关法律,请管理员及时删除本人跟帖;  5.因删帖不及时所产生的任何法律(包括宪法、民法、刑法、  
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  樓豬    我想問問你:    為神馬 快奔三了,還長痘逗啊      全長下巴.脖子上了,如何醫治ㄚ?    謝謝
  三天后那人回来了,他家就住在医院附近,他回来就是来告诉我他好啦,虽然我很高兴可是大家对此并不以为然,有一个跟我关系很好的师兄跟我开玩笑说:要都像我这样大家都喝风拉烟去了,我知道我什么也不能说,我只能默默的去适应这一切。后来的事情更印证了一切。比如说在骨科,一般来说锁骨骨折,只要不是粉碎性骨折,首选应该是克氏针(就是一根钢针穿进去,把两个断端连起来固定好,一端留在体外,等骨头长好了从体外把针一拔就可以了,又方便又经济患者痛苦还小),可是我几乎没有见到有人这样干的,大家都是直接上锁骨抓(一种钛金属器材),一个拿玩意光是耗材费就2000多,最要命的是这个东西上上去还得取下来,病人需要二次手术,曾经一度我以为书上的东西落伍了
  @_aSilence  13:04:05    楼主加油哦        现在好的中医很难得了,我每次吃中药都会拉肚子。。  -----------------------------  中医是一门辨证论治的医学,它不像西医专门的药对专门的病。同样一个病症状不同用的药是不一样的,所以中药不能乱吃,更不可以看杂志上所谓的养生汤就乱吃,每个人体质不一样调理的方法也不一样的
  @gaogao-07-27 13:24:30    樓豬        我想問問你:        為神馬 快奔三了,還長痘逗啊......  -----------------------------  长痘痘从中医角度来说有可能是胃火旺盛引起的也可能是脾湿阻引起的,这个具体要参合舌像和脉象还有临床体征才能定论的(中医说的肝心脾肺肾脾胃当脏器跟西医说的肝心脾肺肾脾胃等脏器不是一回事,西医指的是实体器官而中医指的是一种功能,不可以望文生义)
  作者:网盾不安全 回复日期: 13:14:50  回复
      不是我为医生说话,事实上医院和医生在大家心目中的形象之所以会成为今天这个样子,绝对不是医生的本意,大家肯定以为公立医院就完全是国家拨款的,事实上不是这样的,要真是那样的话医院就不会给各科室分摊任务了。  =====================================================================  是的。公立医院的每个科室也是承包责任制。支出都由科室自己负责。那年,我被调到一个新成立的科室,所有的器械:心电监护、除颤仪、氧气表、微泵,包括科室病房的水电……领取时都是扣钱的,所以前三个月,我每月倒贴100(我是合同制,保险医院不给交,是自己交的)    我所在的医院是大城市的三甲医院。不知道有没有人相信这是真的。
  不敢去医院了
  @网盾不安全  13:35:30    @gaogao-07-27 13:24:30      樓豬            我想問問你:      ......  -----------------------------  那樓豬需要照片不? 好中醫不好找啊    我只想我痘痘下去    
  让我感触最深的是在妇产科见习的日子,每天做不完的人流,尤其是开学前夕,其实那些表面看来凶神恶煞的医生她们并不是那么坏,大家都是女人,看那些这样作践自己的女孩子她们是气不打一处来,就想让她们记住教训,下次在别来堕胎了,于是一边做一边骂。刚开始是老师手把手的教我(在教学医院,老师必须让学生学习的),让我体会什么是刮匙刮在子宫壁上的沙沙声(刮到这个程度就刚刚好),每次听到那声音我就觉得那刮匙不是刮在子宫壁上而是刮在我心上,心里阵阵发毛,头皮都起疙瘩。我们同一组的一个护校毕业的实习生(我后来才知道那学校是只要有钱啥时候想去上学都可以的,她本是一家药店的老板娘,不知咋的突然心血来潮就想上学了,当时我还寻思护校毕业的应该比我小至少5岁,可是她怎么就显得比我大呢,可能是人家长得一步到位吧,还一个劲的小李小李的叫人家,后来才知道人家比我大5岁)老想学堕胎,可是她基础实在太差,就连米非司酮和米索前列啥时候吃怎么吃都不知道,更别说万一出了突发情况怎么处理了,老师很是看不上她,就不让她碰病人,只让她写病历。可是就是病历她都写不好,因为写一份合格的病例也是需要基础的。我看她挺可怜,于是就能帮的就帮了,她的病例我全包了,当然我的早中晚饭她也全包了,我们成了挺好的朋友,她的初衷很简单:她想自己开个小门诊,看些感冒发烧之类的小病,要是能做人流更好,那样可以黄钻很多钱啊。她对我很感兴趣,我们一下班就把我拖到她药店去,来了客人但凡有个头疼脑热我可以帮她给客人配药!她甚至还合计等我考过证跟我合伙开一家门诊。我很好奇看门诊是说开就开的吗?那个审批很难通过的!人家一语惊醒梦中人啊:她姐夫是卫生局局长啊。她的药店就是她姐夫给弄的。看来我确实太天真了,原来能力不是最重要的,重要的是关系!
  @很想辞职的护士  13:35:56    作者:网盾不安全 回复日期: 13:14:50  回复          不是我为医生说话,事实上医院和医生在大家心目中的形象之所以会成为今天这个样子,绝对不是医生的本意,大家肯定以为公立医院就完全是国家拨款的,事实上不是这样的,要真是那样的话医院就不会给各科室分摊任务了。    ==================================================...........  -----------------------------  我信,每年的一月至三月医疗保险和养老保险分三次扣完再加上医院规定每个人必须订一份本省的日报,这样下来一个月就只有300不到了,那些没考过证得更惨,除了每个月发的那几百块所有的补贴都没有,这么一口直接就倒贴给医院,真的很可怜
  小医生最苦啦  熬呗  等熬成黄脸婆也许就好过点了    PS希望国家政策能稍微考虑一下医生的付出  能不能不要对医生这么狠
  樓豬 MM        我只想我痘痘下去  
  还是妇科那点事啊,据我所知,所谓的无痛人流其实很危险,真的,很危险!因为不管是药流(所谓药流就是用药物杀死胚胎然后胚胎自己通过阴道排出来,但是药流只适用于50以内的胚胎而且药流容易发生残留,所以一般药流时医生都要求患者把流出来的东西用容器装好拿给医生看,如果胚囊是完整的就是流全了,就不需要清宫)还是人流(人流就是人工方法用医疗器械把胚囊取出来)都是在患者有意识的状态下进行的,但凡有任何不舒服患者就会告诉医生,医生会根据患者的状态马上采取措施,一般不会发生意外。但是无痛人流就不同了。必须把患者麻醉了而且是全麻,手术才能进行,现在做无痛人流大多使用丙泊酚做麻醉,这个麻药本身很安全,因为药效就是十几分钟,完事以后摇一摇患者就醒了,但是就是因为是全麻,全身肌肉都放松了,人有意识的时候疼痛会引起肌肉收缩但在全麻的状态下就不会,而且有不舒服的时候患者没有办法跟医生交流,就很容易发生意外,在患者清醒的情况下做人流如果发生子宫穿孔就会有落空感,可是在全麻患者身上就不明显,在一个就是麻醉本身的危险,如果在手术过程中发生呕吐那很可能会因为气管吸入发生窒息。还有就是所谓的超导可视其实意义不大,因为干不干净最主要还是靠医生的经验来判断,其他的那些全是收费的名目而已。可以这么说,现在的很多大医院其实是打着公立的招牌把任务都分摊到各科室了,各科室又把任务压给下面的医生了,你要是不满意可以走的,绝对没有一个人留你的。所以说现在的公立医院其实早已丧失了公立的性质和作用了,不像香港,只要是香港公民上香港公立医院看病就是不要钱,人家就是政府买单,但是需要等,要是不想等的话可以去自立医院啊。中国的公立医院何尝不需要等呢,是不是。其实医生也只是这个体制的牺牲品,我想每个医生都听过这么一个故事:一个小男孩走在清晨的海滩上,很多鱼儿被涨潮的海水带到水洼里,眼看着太阳就出来了,水洼里德水越来越少,这个孩子就一条一条的把鱼儿扔回大海里,路人看孩子那么辛苦就劝他:别白费力气了,不管你怎么努力还是有很多鱼儿会死掉的,孩子说:我不管,能就一条是一条!是啊,能就一条是一条,正是这样的信念支撑着每一个学医的学子们度过一个个寒窗苦读的夜晚。我知道我不是神医,我不能治好所有的病我也不能给所有的人看病,我只想给我身边的人给我遇到的人看病,我知道自己看不好的病我就告诉病人他该上哪去看,可就是这样的愿望我都没有办法,因为我找不到一个这样的平台,这话我还没说我就会被踢出去了
  身处这样一个体制里的一个个个体就像被倒到搅拌机里面的石子一样,你要怎么转你想去哪你想干什么完全身不由己,不管多美好的愿望和初衷在这样的搅拌下都会粉身碎骨面目全非,我的感觉就是这样的
  @网盾不安全  14:33:25    身处这样一个体制里的一个个个体就像被倒到搅拌机里面的石子一样,你要怎么转你想去哪你想干什么完全身不由己,不管多美好的愿望和初衷在这样的搅拌下都会粉身碎骨面目全非,我的感觉就是这样的  -----------------------------    樓豬 MM              我只想我痘痘下去  
  @gaogao-07-27 14:17:27    樓豬 MM              我只想我痘痘下去      -----------------------------  我不能给你亲自操作,这个我真的不知道怎么帮得到你,因为我就算给你建议别的医生也不一定会给你弄,你自己是绝对不可以自己弄的,因为这个涉及无菌操作的问题。祛痘痘的方法很多,但是不管是哪一种方法单一来用的话效果都不好,首先如果痘痘是有脓的那种(也就是医学上说的火山型痤疮)就要先用注射器把哝排掉,如果是有黑头的那种就要用粉刺针把黑头去掉,这个过程必须注意无菌操作,尤其是在三角区,否则容易引起细菌侵入脑部引起严重后果。以上步骤可以配合热敷效果会更好。处理完这些以后需要用具有消炎作用的药物敷脸(100毫升甲硝唑注射液加吲哚美辛50毫克混合,然后把混合液倒到面膜纸上敷脸十五分钟)。如果是肺经风热引起可以服枇杷清肺饮;如果是脾胃湿热引起可以服清胃散加茯苓泽泻;如果是肝气郁结引起可以服逍遥散;如果是肝肾阴虚引起可以服六味地黄丸。当然这个分型必须得专业人士才能看得出的,这个需要结合舌诊和脉诊还有临床体征。同时可以配合针灸自血疗法(就是抽取自身静脉血然后从穴位注射进去,这个对于很多顽固性皮肤病疗效不错,但是穴位选取也需要辨证论治,不是随便哪都可以注射的)。仅是建议啊,你切不可拿自己当实验品。你可以到医院找医生帮你操作
  还是妇科那点事啊。话说有一天中午值班时来了一个女孩,一个人来的,她说她要堕胎,这总事情见多了就麻木了。一边写病历头也不抬的问她怀孕多久了,她支支吾吾半天不吭声,我就带她到检查室去检查,这一检查给我吓了一跳,都七个月了,还来堕胎!!!不晓得这些人是怎么想的,我赶紧叫老师过来看,老师一副处变不惊的样子:说这不叫堕胎叫引产,引产懂吗?孩子拿出来要是还活着的话你要自己带走啊!再有就是叫你爸爸妈妈还有孩子的父亲过来,还必须带上身份证户口本啊。就给她打发回去了。老师说有些女的神经病,跟老公吵架或者家里闹矛盾就要把孩子弄掉,不叫家人来回头麻烦得很,人家让我们陪孩子我们怎么陪得起啊。想想也是啊。
  @网盾不安全  14:59:05    @gaogao-07-27 14:17:27      樓豬 MM                    我只想我痘痘下去......  -----------------------------  好專業啊...我現在就天天喝中藥    不過用處不是特別大....停藥就瘋長      謝謝樓豬MM
  下午上班时间那女孩来了,他爸爸还有她男朋友一起,她爸爸给她把字一签就走了,走之前还撂话说:我就当没有你这个女儿了,女孩眼睛里泛着泪花,她男朋友更加一个无知的畜生,直接就说:又不是我要你留的,你爱死死去之类的。办完手续就开始操作了,首先要把利凡诺打到子宫里,把胎儿杀死,才打没多久就看到肚子上这隆起一块那隆起一块,里面是一个小生命在挣扎!!!我的心充满了负罪感!老师弄完就回办公室了。我把那女孩从操作台上服下来,只见她面如土色,一脑袋汗涔涔的,可怜之极!一下午她就在留观室低声呻吟着,竟然没有一个人来看她,我怕她有事就一会过去看看一会过去看看,我不想责备她,毕竟她来到这里她已经知道错了,我只想帮她帮这个可怜的孩子,我能做的只是给她倒一杯水给她擦擦汗,安慰她不要害怕。下午7点疼痛很明显了,我一看,孩子的一条腿已经在外面了,乌青的,没有一点血色,赶紧叫老师过来,我们两个人忙活了大半个小时终于收工了。那是个男孩,很清秀的五官,就是一脸乌青的,看了让人无比心疼,小小的拳头还仅仅的拽着,可以想象他经历过怎样一番斗争,却还是没能来到这个世界上看一眼,后勤阿姨拿来一个黄色的装医疗垃圾的塑料袋把他给装走了连同沾满血迹的卫生纸纱布一块,这是最让我纠结难过的一次手术,我不是在救人而是杀死了一个被妈妈遗弃的小生命啊!孩子,在中国投胎是个技术活,下辈子别来了,阿姨对不起你。你还是做回天使吧,这个世界太丑恶了!之所以写这一段,是想告诉女孩子们,对待性一定要慎重,没有准备的时候不要冒险,避孕有很多种方法的,不要重最愚蠢的那种,当你怀孕的时候你首先是一个妈妈了,不要随便剥夺孩子的生命,哪怕你们素未蒙面,否则那是一种罪孽!
  还是妇科那点事啊
  还是妇产科那点事啊,话说有一天晚上值晚班,来了一伙人,一进来就嚷嚷医生救救我的孩子啊,孕妇疼的直在地上打滚就是没人关心一下孕妇,问完病情才知道此孕妇乃一先天愚型儿,适才在家门口坐着的时候被一醉汉踢了一脚肚子就成这样了,丈夫是个半瞎子,婆婆瘸腿,一家人生活极端贫困,住院押金(我也不知道这个东西是谁发明的,但是只要情况允许的情况下医生都会让病人交的,因为病人要是欠费逃跑的话就要科室自己承担,继而可是就会扣医生的钱,这真是个伟大的发明啊!话说中国人的脑袋是最聪明的,由此可以印证,这么一来医生就会把医院的事当成自己的事,把医院的钱当成自己的钱了。)是肯定交不上了的,他们唯有跪在地上求。虽 说有可能会被扣钱,但是大多数医生在面临这样的情况时还是把救命摆在第一位的,起码在我这么多年的行医生涯中我没见过有医生会见死不救(当然救不救的了那就另当别论了),马上安排手术啊。手术完了才觉得惊险无比啊,这个女的要是晚来一会就有可能死掉,因为胎膜早剥是很危险的,这个引起的大出血很难止住,有可能要切除子宫的。更可怜的是,这个女的是被人贩子给卖给这户人家的,没有人知道她多久以前进行的剖宫产术。
  才从手术室出来,那家人就追问多久可以要孩子,我说最少四年,否则可能宫破裂,孩子跟大人都保不住,听罢,啊了很长一声。嘴巴张得老大,眼睛里闪出绝望的光芒,我真想过去扇他,就他这样也配要孩子,想想算了,可怜之人必有其可恨之处。只是可怜那傻丫头,不知道已经背多少个这样的男人用来当生孩子的工具了
  还是妇产科那点事啊,话说有一天早上我跟老师去查房,发现一个阿婆行动有点诡异,我立马让她打开包裹让我看看里面的孩子,她支支吾吾就是不给,我说你要是在妨碍医生查房就不准你再进病房了啊,她才把包裹打开,这一打开我一看都惊了,孩子脸上脑门上都是伤,怎么回事,昨天还好好的,人家倒是理直气壮的跟我讲她看孩子出黄疸长马牙就给孩子爆灯花了,我一听啊,那个火啊,爆灯花都爆到囟门上去了,万一颅内感染怎么办,二话不说,马上汇报主任,主任过来直接给那家人一顿骂。那媳妇很委屈的说,自己也没办法啊,他们家她婆婆说了算,后来主任就跟护工说了,住院期间一律不准那阿婆进病房碰孩子。那阿婆无比生气的就走了。话说这个爆灯花啊确实是中医疗法的一种,但不是随便谁都可以爆的,我想中医之所以会被妖魔化跟这些人还是有一定关系的
  因为在妇产科的时间跟考执业医师时间叠在一起了,有很多书要看,后面的一个月就基本啥事不干就是看书,所以见习的时候不是太认真,本想跟科主任请一个月的假的,但是人家说她没有权利批那么长时间的假,我直接跟她说,这个月工资我不要了,末了还送她一些礼物,最后是默许了我不上班,但是还是必须每天来,来了就躲在值班室看书,在此很感谢曾经的科主任,也在此提醒一下学弟学妹们特殊时期得用特殊方法才行啊
  考执业医师是分操作考试和笔试两部分,这个考试通过率很低的,基本上是百分之二十五的通过率,有很多人混了很多年还是考不过,也就是说连医生都不是!只有操作考试通过了才有资格参加笔试,在此也提醒一下将要考执业医师的同学们,在没有拿到通行证的前提下花太多时间复习笔试是没有意义的。操作考试一般是在各个教学医院进行,这一场考试不是那么公平的,据我所知很多人考前就打了招呼的,所以,考笔试以前一定要搞清楚你在哪个医院考,该院的医务科主任是电话多少,务必搞到手,否则就算你考过了也可能被黑掉,基本上那些60分过的都是照顾过在的。所以在分数没有公布上网前一定要先知道,不要太大意太自信,在中国大多数时候考的不是能力而是关系,要时刻铭记这一点,要不然要栽很多跟头的。只要成绩没上网,礼到位了肯定过!但是接下来的笔试那就不是闹着玩的了,没有一点料的人还真就混不过的。
  接下来的笔试那就真是真金不怕火炼的一场考试,我考那会考场内都安装了屏蔽,巡考的武警还拿着探测狗,外面还停着警车,那年真就有人敢顶风作案,用无线耳机作弊,结果被探测狗探到信号,出考场的时候直接被挨个搜身,话说要真较真的干些事那还是相当较真的,被抓的那两人直接跪在地上,但据说还是被终身禁考了。永远也当不了医生了,现在回过头想想,我觉得这样未尝不是对他们的拯救,因为当医生是一条相当艰险的荆棘小道。
  知道现在每次走在大街上看到酒店或者饭店的荧屏上说:招服务员月薪1200加奖金加提成,我都觉得无限的悲哀!好歹医学院毕业最不济也上了五年本科 都不值1200更别提奖金跟提成了,就只那莫须有的猜测都已经让医生的形象妖魔化了哪里还敢拿啊!!!就算有人拿那也绝对是出于巅峰的个别人,下面的想拿也轮不上啊!当服务员多好啊!可以直接明目张胆光明正大的那奖金提成,甚至还有小费!所以啊,要是家里指望着你养家的孩子千万别踏上这条路,只要你付出了想当医生那么多的努力你干什么也比当医生强,要不然,你毕业3年之内你能不管家里要钱就是很大的成功了,真的!
  为我可怜的哥哥马克下
  为我可怜的哥哥嫂子马克下
  现在的医疗队伍素质参差不全,竞争压力也大啊。  不像以前,一个市就那几个医院。  现在几乎是百步一诊所。  
  泪目。我就是悲剧的医学生。学的就是中医。坑爹啊。。。  我是穷人家的小孩啊。。。
  我现在就在医院实习,就是这个样子……但是就是这种医院,你要想留下来工作,单的走后门,拿钱,逼良为娼就是这样,你不贪,你走关系的钱都转不回来~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~·····
  哦,接着上文八一八啊!思绪一飘逸就又跑题了,说那么多无非就是想告诉大家见习医生是这个世界上你所能找到的最便宜最好使最专业的雇佣工人了。接下来的一个科室是外科,简直就是一个把女人当男人使把男人当牲口使的人间地狱,因为他不像骨科,都是男医生,你一弱女子去了大家会把你当人照顾一下。该科室的科规如下:不管因为什么原因科室打电话30分钟不到办公室罚款两百块一次,两百啊我一个月将近三分之一的工资啊!(言外之意就是手机坏了手机没电没听见都不是理由)为了我可怜的工资不被克扣一度我把手机铃声和振动都开到最大,洗澡也要把手机放边上,以防错过任何一个科室电话。你还别说,还真是经常接到这总催命电话,为什么丫?因为见习医生是这个世界上你所能找到的最便宜最好使最专业的雇佣工人丫!人家的加班费是从拉第一刀开始到缝最后一针之间的时间算的,(要是公仆们的差旅费也算的那么精准的话我想天价接待费够用一百年了都)就是这样计时而且加班费一个小时只有两块哦一个月我都可以挣200多的加班费啊,名副其实的住院医啊!住在医院的医生啊。
  不过现在回想起来,我不得我感谢曾经带我深夜做手术的老师们,正因为有这样的锻炼机会,我比很多在县级医院清闲度日的同学进步都快,三个月后一般的小外科手术基本上都能拿下,所以啊带队老师都很是喜欢我啊,因为很难找到这么一个熟练的铁人啊。每天除了做手术查房换药还得写病历,一份完整的大病例那得有好几张信笺纸那么多,还不能涂改。我不知道现在的同学是否像我们那会那么辛苦,因为那会没有电子病历,都是医生一笔一划写出来的,病例还不许拖欠,所以当医生当久了一个个写字都是龙飞凤舞的,那样写得快啊!在你写病例的中间可能不断的有人跟你讲话,有时候是病人有时是家属有时是同事,所以每当交代病情的时候刚说完不一会,不是患者的姐姐啊就是哥哥反正就是七大姑八大姨的就又挨个过来问,就会很烦,真的很烦,不是医生耍大牌,恳请大家设身处地的想一下,把他当人想一下,真的很烦,最要命的是很多很专业的东西没有办法用很通俗的语言来表达的,说也说不清楚!这种感觉真的很让人崩溃。感觉就是手啊嘴啊眼啊耳啊一刻也不能停,那会我最想做的事情就是可以安心的睡到自然醒。
  当然这个过程也不是只有痛苦的,也有很多很值得回忆的往事,我至今记得我独立完成的第一个外科手术,是拔指甲。给一个甲沟炎的患者拔指甲,这个患者是个武警战士,看上去看上去很和善,这样的手术我已经看老师做了好几次了,过程和注意要点我已经了然于胸了。当着老师的面我还把过程描叙了一遍,最后确认没有遗漏才把患者带到治疗室。心里想着:首先在患病脚趾两侧打上麻药,然后揉然后试探一下是否还有痛觉,然后用手术刀松解指甲下端然后直钳从指甲一侧顶端直插到指甲底部然后用纱布盖住一卷,就像卷席子那样一卷,然后压迫止血然后包扎。很好,可是当这病人的面还是有点紧张了,这个紧张来源于我的不自信。真是越紧张越见鬼啊。我估计要哪个技术很好的护士在脚拇指那地方找血管抽血都不定能抽着,可是打麻药的时候我还没回抽就见一股鲜红的血往针筒里冒了,估计是扎到动脉上了,只能说点真的很背!我紧张,那个战士更紧张,我一边抖着手把针拔出来把药挤掉一边安慰他没事,再来一次啊,你别动啊。抽了药再打了一次,然后下面的步骤在忙乱中还算顺利的完成了,那个战士的脚从头到尾就一直抖着。真的很感谢这名战士!给了我莫大的支持,看到这大家先不要拍砖,因为任何一个很牛逼的外科医生都是这么练出来的,都是在很多病人身上失败了然后总结才有进步的。感谢那些支持我的人,谢谢你们
  在此可以告诉大家,除非真的是疑难杂症或者是有难度的手术(医疗上对于什么样的手术是什么级别的改由什么级别的医生来做有明确严格的规定,这个大家都是严格遵守的,就算是低级别的医生做的主要步骤还是规定级别的医生做的)一般的病就找专家真没那个必要,这样一来浪费自己的时间,二来浪费了医疗资源,真正需要挂号专家号的人有可能就会被耽误时间了。我实习那会,每个星期一次大查房,大科主任一般只查那些有疑难的病,他真的很牛逼,但主要时间和精力都放在搞科研上了,一般的病他不看的,人就直接说不看,除非他那段时间要做某个方面的课题需要收集病例。当然不是所有的研究型的教授都很牛,这个要看他主要是不是从事临床的,很多人名气很大但是看病也就是临床水平可能还不如一个主治医,因为在国内评教授是必须发表足够数量的论文的。在国外很少发表论文,因为要论证一个东西是需要耗费大量时间经历还有金钱的,很多人可能一辈子也不发表一篇论文,一旦发表那肯定就是震惊业内甚至震惊世界的。国内由于跟风不得法,就像搞大跃进似的,所以很多论文都是造假抄袭,低级的就相互抄高级点的就抄外国人的。所以由此评出来的专家教授没有分量也就不奇怪了。一般在医院里看病特别牛逼的教授都很低调,因为政治上不得势说出来的话也就没人听啊
  还有就是因为专家们太忙了,可能你辛苦等了好几天挂到他的号,然后一早去医院又等了几个小时,进去不到五分钟就被打发出来了,有时候不是他的水平不行而是时间太短了,看病是需要详细问病史,望闻问切都不能少的啊,可是五分钟够干嘛呢?所以就看不好了。一般的病找专科的主治医看就很好了,混到主治这个医生起码已经当了六七年医生了,一个医生在他的专业领域里六七年常见病都能处理得很好的,因为专门找他看病的人不多,他有充裕的时间给你看,别找那些个专家,忙的晕头转向的,下次复诊你是谁都不知道了更别说还记得你有啥病了。
  @就是混混  20:06:59    我现在就在医院实习,就是这个样子……但是就是这种医院,你要想留下来工作,单的走后门,拿钱,逼良为娼就是这样,你不贪,你走关系的钱都转不回来~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~·····  -----------------------------  呵呵,不是你想贪就有得贪得啊!什么东西都有个资质和门槛的啊,你得要有机会混到那个位置才行
  @爱睡的猪73  13:36:36    不敢去医院了  ------------------------  我们不能因噎废食啊!任何东西都要辩证的看,找出发生的原因想出解决的办法才是正道,呵呵
  @照心居士  19:14:00    现在的医疗队伍素质参差不全,竞争压力也大啊。    不像以前,一个市就那几个医院。    现在几乎是百步一诊所。      --------------------------  医院是多了很多,但是就好比大海水不能解渴一样,人们的就医环境并没有变好,一样还是看病难看病贵啊
  @我爱逸宝  19:43:04    泪目。我就是悲剧的医学生。学的就是中医。坑爹啊。。。    我是穷人家的小孩啊。。。  --------------------------  姐给你的建议就是如果你真的很喜欢这门学科那就好好学,要不是发自内心的喜欢或者喜欢但没有天赋(学中医是需要很高的天赋跟悟性的学好中医除了以上两点你还需要你有很好的机缘能碰上好的牛人给你指点一下)那就算了,抓紧时间在大学里多学些实用的,最好把可能需要的证都考上,起码肉包子多了遇见疯狗也好对付
  接着八外科那点事啊,话说公立医院在某些时候对某些人还是具有公立的作用的,比如院长的亲戚啊朋友啊甚至院长他们村的都可以享受跟一般人不一样的待遇,主要体现在极不配合医院的医疗程序,比如做个手术不愿意签手术同意书不签麻醉同意书,自己啥也不懂还愣充马来西亚总统-----指挥医生用药。最恨这种人,一般遇上了就狠狠回击他:这也不行那也不行,那你看谁行找谁去!也因为我这牛脾气,得罪了很多领导,我没有针对任何人,可是我的棱角太尖锐了,让别人很是不爽。可是我就是这样一个人啊,我之所以选择学医也是因为我想做一个通过自己的劳动可以体面生活的人,我知道自己不擅长拍马溜须,我想好人坏人他都会生病,只要自己医术了得我求不着别人。正是这种不合时宜的个性,我经常被别人当枪使,大家都不满的事情,所有人都私下里说,就我私下里听,然后到大庭广众之下去说,甚至还跟院领导吵架,我想再也找不出比我更二的人了,别人都是拍马还找不找地方和空挡只有我把自己当牛忙!
  写下这篇帖子只希望大家对一些一直成见很深的事情能客观看待
  万年潜水王上来顶一下楼主。。。医学这条道路,真不是一般的艰辛啊,每每看到保姆招聘我就泪目。。。八年的投入,还不如保姆工资高~
  @jj1-07-28 00:05:29    万年潜水王上来顶一下楼主。。。医学这条道路,真不是一般的艰辛啊,每每看到保姆招聘我就泪目。。。八年的投入,还不如保姆工资高~  -----------------------------  别气馁啊,我想给你月薪一万让你去当保姆你也不愿意的是不是,人吃饭是为了活着但活着不是为了吃饭啊,我们不能因为这个世界有垃圾就像苍蝇一样的活着。
  其实大部分基层的医护人员还是很好的,可就是那一颗老鼠屎坏了一锅汤啊,那些有决策权的人往往不在医疗一线的
  顶一顶楼主。    现在医生的处境这么艰难,完全是国家转移矛盾所致----------他不管给医生发工资,也不管绝大部分病人的看病费用---------------政府不作为,用医生做人肉盾牌。        
  楼主发帖的初衷是好的,只是,你确定一个怀孕7个月的孕妇,下午2点半上班打了依沙丫啶,7点就可以生了?
  @weijia811  00:57:26    楼主发帖的初衷是好的,只是,你确定一个怀孕7个月的孕妇,下午2点半上班打了依沙丫啶,7点就可以生了?  -----------------------------  我们是一点半上班的,好像是七点多快八点的时候腿腿在外面的  也有可能还晚一点  时间太长了  只记得个大概  而且那时我只是个见习医生  老师交待干嘛就干嘛  对于非专业的东西只是知其然不知其所以然的
  接下来是外科了啊,话说有一天晚上我睡的正香,忽然耳边传来手机的尖叫声,拿起一看,是科室电话!赶紧跳起来穿上衣服就往外冲,拦了一一辆的士就往医院去,我当时那个肉疼啊后悔啊,后悔没住在医院值班室心疼我的八块钱啊,要知道对于一个月薪只有几百的人来说打的是个很奢侈的行为啊。到了办公室,值班老师已经安排病人做完相关术前检查了,这个相关检查也是一个颇有争议的事情啊,在这里就给大家说说啊,按我的理解所谓的相关检查就是有关这个病你能想到的医院能做的所有检查,我记得上课的时候老师有说过:除非你亲爹亲娘找你看病,其他人的话该做的检查一样都不能少,别太相信自己别自告奋勇做好人,你给别人省钱别人不知道,万一因为少了哪个检查没做给人漏诊或者误诊了,你吃不了兜着走!告得你一辈子翻不了身!有些人就会问了,啥都做检查那是仪器看病还是医生看病啊?什么东西都不能绝对的,要是没有医生综合分析检查结果仪器它看不了病,是不是,现在的医学水平比以前那时很好的了,为什么?就因为物理化学等学科有了很大的发展,给医学诊断提供了很多新的手段,我们的诊断水平得以提高了,只有找到问题才能针对问题解决问题嘛!那为什么检查的费用那么贵呢?因为几乎所有的仪器都是医院自己买的,这些费用就会均摊到患者身上了,而且在国内很多时候都存在重复建设的问题,比方说人民医院有十六螺旋的CT我们也必须有,而且还要比他们的还好,要不就没有面子,可能妇幼保健院也有,这一来就几乎是每家一台,这玩意动辄几百万甚至上千万的,还有就是各医院之间相互不认可检查结果,你在那边看病刚做过的检查来我这还得做一遍!在国外(我同学跟我讲的,他在美国读博士,人家都是资源共享,病人的资料在医料系统内部网上是可以共享的,就是说医生打开一个患者的资料的话对他曾经得过什么病做过什么检查就一目了然了,在美国自费看病也很贵的,基本上要是一中产阶级得了大病需要长期住院治疗而且自费的话他们是负担不起的,人家好像是人均年均20万美元才能算中产的,这个我也只是听我同学说啊,要是有错大家斧正就好,别拍砖啊)这就是体制问题了。啊又扯远了啊。接着前面啊,那个老阿公是个胃穿孔患者,在家自己吃消炎药治疗几天未见好转才来的,整个肚子就胀鼓鼓的,满腹鼓音!他被推上手术室后我们就跟着上去了,麻醉打好后就开始手术了,打开腹腔发现已经严重污染了,有很多碎菜叶米饭粒,巨臭无比!(要是一个腹痛也就医学上的急腹症患者来到医院病因不明确的情况下是绝对禁食的)。本来一个挺简单的病一拖就麻烦了,这个患者后期治疗必须严格配合抗炎,时间会比较长!
  接下来讲一个关于行医资格的问题啊,就是你是什么专业的就做你分内的事情就好,干别的就是非法行医,比如一个骨科医生去接生那就是非法行医,现在什么都得有资格证,产科医生就不能干助产士的活,虽然在同一个台上干活,可是分工是很明确的,上学时老师就教育我们说:要是你是一名产科医生,做剖宫产手术时看到这个产妇阑尾发炎了,你千万不能动,赶紧叫外科医生来做,虽然对你来说就是多干点活的事但是千万别逞能,什么时候都有可能有意外发生的,要是产科医生做了阑尾切除术,这个产妇好了就好了,要是发生阑尾残株炎那就是医疗事故,要是外科医生做的话发生这种情况那就叫“手术并发症”(所谓的并发症通俗来讲就是你做这个事有可能必须发生的情况),这个只要及时补救就行了。这些规定都不是医生自己定的。医生都是一群戴着脚镣跳舞的人,大家都小心翼翼如履刨冰,要不然一个不小心就有可能粉身碎骨的,所以理解万岁。那还有一个问题哦,既然分工都这么细,还论什么科啊,还学那些个跟自己专业无关的干嘛啊?要知道人是一个有机体,他不是机器,他心情不好的时候可能就吃不下饭睡不着觉,接下来就会发生一系列生理变化,作为一个专科医生你的患者可能还有其他的病,这个时候你不能跟病人说,这个病我不看!你就必须请会诊啊,有些病得分个缓急轻重啊,这个你就要能判断了,请会诊就要知道请谁啊,要告诉前来支援你的人这个人是个什么情况啊,要是你所在的地方很简陋没有可以帮忙的人,那你要会最简单的处理,别给人给耽误了啊,所以三年住院医生培训是非常必要的,以生命的名义,生命高于一切啊!
  樓豬MM 敲這麼多字辛苦啦      不過你外公是自己開的中醫藥店嚜?      你也可以自己開一個阿...應該不需要什麼證吧?
  接下来我突然被调往病案室,我之所以能来到这个福地完全是转大运啦,有两个老师同时退休,病案室就缺人了,我就很幸运的被派去了,之所以说幸运因为这个地方无比清闲啊,每天的工作就是去各科室把病历收回来然后检查有没有不合格的地方,然后装订好,按照编码排好,偶尔有保险公司来查病历或者患者来复印病历取了给他们复印就完事,好像有点琐碎,但是比起临床科室老说那真是一个天上一个地下了啊!我们那会上班是不用打卡的,在病案室还不用交班,所以随便迟到半个小时根本没事,要是有事跟头说一声半天不来也没事的,下午大家都迟到,装订病例的时候大家就坐在圆桌边上一边聊天一遍吃零食一边装订,真是美呆了,闲暇之余我最喜欢干的就是翻阅那些年代久远的病例(按规定一份病历必须存档30年,所以我们医院的病案室好大的整整一层楼!白天让我一个人到最里面的屋子找病例我都有点渗得慌,觉得那些藏在字里行间的幽灵随时要跑出来似地)有一份骨科的病例很有意思,说是一个20多岁的女孩高位截瘫,从脖子一下全瘫了,呀,是不是想不开跳楼了啊,不对啊一般跳楼都是腰以下瘫的啊大多数还伴有下肢骨折,原来她是走在路上被高空坠落物击中,这个高空坠落物竟然是个跳楼的人!!!所以啊这个不幸的人告诫我们走路要注意安全,要眼观六路耳听八方!还有一个70多岁的男性患者居然梅毒 艾滋
尖锐湿疣全齐了。真是叹为观止啊!病案室的大姐说,这才不奇怪呢!就是老年男性才这样,很多老夫妻上了年纪就没有性生活了,没有不代表不需要啊,于是男方通常会去找妓女,因为多半经济状况不允许,所以卫生跟不上,患病了怕家人知道就偷偷治,就耽误了。看来这个老年人的生活也需要大家关注啊
  @gaogao-07-28 11:41:01    樓豬MM 敲這麼多字辛苦啦            不過你外公是自己開的中醫藥店嚜?    ......  --------------------------  开不了的,现在基本上卫生部门不再批新的门诊了,再说了满大街都是社区医院,哪里还有私人门诊生存的空间啊,而且我结婚后就离开家乡了,我现在已经不当医生了,说的都是往事而已
  国家不给医院拨款不给教育拨款,交税是为了什么?国外有什么灾害国家捐钱捐的比谁都多
  话说国企还是好混(相比我后来去的私企),在病案室我每天用于干本职工作的不到3小时,其余时间基本上是吃零食,聊天,甚至把吉他带到办公室去跟大家唱歌,把菜谱带到办公室一起讨论吃啥,有时我们科的大阿姐给我介绍对象,不管成不成她们带上我就可以胡吃海喝玩啊。要是我能安于本分我想我是可以就这么混到退休的,可是就是这种一眼就可以望到尽头的生活真不是我想要的,内心一直蠢蠢欲动,所以注定我在这个地方呆不久
  @鬼鬼的粉丝  12:10:59    国家不给医院拨款不给教育拨款,交税是为了什么?国外有什么灾害国家捐钱捐的比谁都多  -----------------------  那就不知道了,D的帐我们是查不到的  
  楼主加油啊
  @网盾不安全  15:28:44    下午上班时间那女孩来了,他爸爸还有她男朋友一起,她爸爸给她把字一签就走了,走之前还撂话说:我就当没有你这个女儿了,女孩眼睛里泛着泪花,她男朋友更加一个无知的畜生,直接就说:又不是我要你留的,你爱死死去之类的。办完手续就开始操作了,首先要把利凡诺打到子宫里,把胎儿杀死,才打没多久就看到肚子上这隆起一块那隆起一块,里面是一个小生命在挣扎!!!我的心充满了负罪感!老师弄完就回办公室了。我把那女孩从操......  -----------------------------  那小两口怎么不去下地狱!!!!!!!!!!七个月的孩子!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
  @网盾不安全  11:53:53    @gaogao-07-28 11:41:01      樓豬MM 敲這麼多字辛苦啦                  不過你外公是自己開的中醫藥店嚜?......  -----------------------------  不當醫生阿......
  顶一下楼主MM,我妈妈也是个医生,我一直觉得,那些在网上一天到晚骂医生高收入的人都是些愚民,也不看看大头都是被谁拿了。  再说,在世界上,除了伟大的天朝,哪个国家的医生不是高收入的,就中国,一个月拿点破工资还要被一帮NC批斗来批斗去,那么爱批斗,不见你们去批斗垄断企业,不见你们去批斗卫生部门官员。只敢盯着医生护士这些来欺负,一帮欺软怕硬的货。  这样下去,迟早没人学医了,到时候大家就等死吧。
  在病案室逍遥了三个月后我轮科轮到内科,首先去的是结核病房(我不知道他们怎么安排的,结核病房居然跟内科在一起,我实习的时候是在传染病科的),每天的主要工作就是抽胸水。一般是查完房回办公室开完遗嘱就开始给需要抽胸水的病人抽,这看着简单,几个人下来手都快僵硬了。刚开始我真的很害怕,大家知道结核是可以通过飞沫传播的啊,每当我进结核病房的时候我都感觉好多好多结核杆菌在我身边飞舞啊,带两层口罩加戴手套我还是浑身不自在,不敢畅快呼吸,在里面呆5分钟我有一种要死的感觉!带我的老师是一个看上去弱不禁风的女孩(那会她结婚了,还没有孩子一米六五的个只有80几斤,看上去显得很小)我看她很从容的样子,渐渐的就不害怕了,得结核病的大部分都是经济状况不太好的,尤其是严重的结核患者,因为他们要是经济状况好的话一开始有不舒服就会到医院去看,就可以早发现在治疗,而且大部分患者在不差钱的情况下都会配合医生的诊疗计划的,不能配合的多半是因为经济原因。但结核不是一个好治的病,首先它主要发生在体质比较差的人身上,再一个结核病的治疗必须严格的配合医生的诊疗方案,必须遵守“早期,规律,全程,联用,适量”用药,很多病人因为对医生的不信任,治疗到一半就擅自停药了,于是就耐药,就变成很难治的结核甚至发展到“慢纤空”那就无异于等死了,发展到这个地步的患者基本上没有劳动能力的,他们说话都费劲。一个从未经治疗的结核患者只要严格遵“早期,规律,全程,联用,适量”用药效果都会很好的,抗结核要上上去几天几乎所有的症状就减轻了很多,于是很多患者就会认为医生给他一下子开了六个月的药,肯定是有所图的!在此说明一下啊,国家现在说是可以对结核人群免费诊治,但是仅仅是对于“涂痰阳性”的患者也就是活动期结核免费,疑似病例是没有免费的。为什么会有疑似病例呢?因为不是所有的结核患者都可以在痰里面找到结核杆菌的,诊断结核除了找到结核杆菌更重要的是拍胸片结合临床症状。就算是“涂痰阳性”的患者可以享受免费诊疗,这也只是一部分而已,因为这个病的诊治除了口服抗结核药意外,有时还需要服一些护肝的药物(因为抗结核药对肝脏是有损害的),这一部分费用不是免费的,治疗期间还需要经常检查肝功,这个也不是免费的,很多家庭本身就是因病致贫,这一项又一项的费用对她们来说无异于雪上加霜,于是很多人就不能配合,越不配合越难治,越难治就越难配合,就这样一个恶性循环。我们有一个病人都好几年了,老这么断断续续的治疗,当呼吸很困难的时候他居然自己知道要抽胸水了!我在给他抽胸水的时候人家跟我说:医生,你教教我这个怎么弄吧,我回家让我媳妇给我抽就行了,来一次医院路费都去不少啊!我很聪明的,我年轻的时候我看别人阉鸡阉猪,我看几次就会了,而且还做得比别人好,这个抽胸水好像也不难,我肯定能学会的,我们那还有几个这样的病人呢,我们可以在家自己弄啊!我当时听了真是很无语,也很难过!
  上面写错了啊,是回办公室开医嘱啊,不是遗嘱,呵呵,这个键盘不太好使
  在结核病房呆了一个月后我转到血液内科,主要看一下血液病,通常大家说的白血病就在这之列,白血病只是一个统称,当医生有时候看到一个个鲜活的生命从身边离开而自己又无能为力的时候真的很无助,很痛心,在这里我认识了一个之前只是听说但很少见到的疾病-----地中海贫血。之所以印象深刻痛心疾首是因为患病者多数是孩子,而且这样的孩子多半都很乖很安静,因为他们的造血功能有问题,血细胞是不正常的,携带的氧气不够,他们没有力气,所以相比其他同龄孩子就显得很乖!这样的悲剧本是可以避免的,婚前检查的时候做一下,如果双方有携带这样的基因的话那么怀孕过程就要小心了,在妊娠过程中可以通过检查羊水的方法来筛选的,因为这样的孩子几乎是养不大的,随着年龄的增长病情会越来越重,你就这么眼睁睁的看着他越来越虚弱知道离去,这对一个经常面对死亡的医生尚且是个煎熬何况患儿的父母呢!当时我们组来了个小孩面黄肌瘦的,肚子很大,因为造血功能障碍肝脾代偿性增大,所以肚肚很大,她几乎一个月就来输血一次,孩子很乖,来的次数多了都知道怎么配合医生了,最让我痛心的是孩子他们家很穷,每次输血所需的一千多的费用对她们来说都挣的很艰难。话说为什么国家提倡公民免费献血那为什么用血的时候需要交那么多的费用呢?至于血站是怎么处理收集回来的血我真的不清楚,因为血站跟医院不是一起的,分属不同的部门管的,但是医院从血站拿血是必须交钱的,我不知道别的地方是否这样,我在医院的时候确实是这样的。接着说那孩子啊,他们家她是地中海贫血,他父亲是肺结核。家里所有的农活都是孩子的母亲一个人干钱也靠她一个人挣。有一天值晚班的时候来了一个喝农药自杀的女的,看上去很面熟。后面费了很大功夫总算给她抢救过来了,一问才知道原来此女就是那女孩的妈妈!按常规我们都以为肯定是家庭矛盾到导致女的想不开了,就按常规套路安慰她,结果人家说:我是觉得生活太艰辛了,一点希望都没有,所以不想活了!是的!一点希望都没有,在她的苦难面前我所有的话都显得那么的苍白无力,我不知道说什么了!
  在内科还有一点让我很难过-----这个社会太功利了,不管什么时候都以效益为先,就譬如中医,中药。几乎没有人用!我偶尔开一下不是医生嫌麻烦就是病人嫌麻烦。我想中医中药是需要与时俱进,但绝对不是随大流的大跃进似地跟进。我想可以把药煎好包装好点,就像盒装牛奶包装一样,携带方便。别回家整的一屋子味,又煎又熬的。我不想在这里引起中西医之争,就打个很浅显的比喻:你说算数是计算器好使呢还是电脑好使?大家肯定说电脑啦。但是算很多很多的时候呢,那肯定就是电脑好使啦,但是对于一个不懂电脑的人来说,还是无济于事的,是不是。老祖宗留下来的东西我们用不好不代表他就不好!有些人又说了,一个车祸的人都快死了,你用中药怎么救他,还不得现代医学输血输液氧气甚至手术马上上,话说凡事都不能绝对,都有个适应症,是不是啊!非拿此短比彼长那就没意思了是不是。我们有这样一门医学就等于多一个处理问题的办法,现在不是有很多功能性的疾病中医效果不也很好吗?有人又说了:中医这个东西太玄妙,什么都没有一个量化的标准,少一点也行多一点也不碍事,作为医学这么严肃的事情怎么可以这么随意呢,太不严谨了,再说了那中药这么多稀里哗啦往里一扔,都不知道发生了什么化学反应了,能把人治好还是治坏谁晓得!这种担心确实不是没有必要的,但是中医药就好比中国菜一样,同样的原料不同的人不同的火候他出来的味道就不一样,他不像肯德基麦当劳可以保证全球同一口味,所以说学中医是需要很高的天赋的,但现在情况恰恰相反,有那么高的天赋的人是绝对不学中医的!这就是中医的悲哀!再说中药治病,哦有点热给你加点凉药,有点湿给你加点渗湿药。。。。就这么加会不会出乱子啊!要知道中药的药性不像大家想象的那样:半杯凉水加半杯开水出来的就是一杯温水,它是大道朝天各走半边,各管各的,直达病所。打个比方一个人小便不利(可以表现为西医的癃闭),同时还特别口渴,怎么喝水都不解渴的那种渴,中医来说就是水的代谢有问题了,一边是水特别多多得人难受,一边是特别缺水,缺的人难受,这时候就可以渗湿利尿药(中医说的利尿跟西医说的利尿不是一回事)和生津止渴药同时上,这个不矛盾的。我只是打个比方啊,因为有些很专业的东西没办法用很通俗的语言表达出来的,专业人士看到了别拍砖啊
  好幻灭,我爸还想我当医生,未来一片迷茫啊
  @硕_MAXI  15:50:18    好幻灭,我爸还想我当医生,未来一片迷茫啊  -----------------------------  当然如果家里很有背景的话这不是坏职业,就比如我们一起毕业的同学分在小医院那就很惨的,能留在附属医院那就很好,但留在附属医院的基本上都是权贵子女
  背有点痛了
  这个一定要给楼主顶下,俺平时就是药罐子,医生每次都给开贼贵的药。。。
  小姑娘~  输血的问题。MS建设血站啊,检验啊。保存啊。哪个环节不要钱哦。。一般血除了熊猫血型,谁又去花那个大功夫去让它保存3年什么的,所以抽的又多又不给钱用的少还要钱这个,,,我是能理解。至于费用多少,不懂不评价  煎药的问题。。一般医院中药房都是给煎的吧。弄的像豆浆或者牛奶那种封塑包装。我西医。也不是完全不开。  医院之间认可结果什么的。。。别地不知道。我们这里是平级或高级都是规定认的  觉得姑娘你还小。轮科没轮完吧?  其实苦事虽多,但总记得自己当初是为什么目的立志做一名医生的。这些苦事是不是值得你放弃了,想清楚自己想要什么样的将来。也就不会为太多琐事烦恼。低年资的任务就是有机会得跟老师学好。至于为了其他的事情被当枪使。。你如果可以更低调一些。对你至少是没有坏处的  最后。行业内的苦水。你倒给不相关的人真的没人有兴趣听的。呵呵。  
  @鬼匠不知名  23:59:51    小姑娘~    输血的问题。MS建设血站啊,检验啊。保存啊。哪个环节不要钱哦。。一般血除了熊猫血型,谁又去花那个大功夫去让它保存3年什么的,所以抽的又多又不给钱用的少还要钱这个,,,我是能理解。至于费用多少,不懂不评价    煎药的问题。。一般医院中药房都是给煎的吧。弄的像豆浆或者牛奶那种封塑包装。我西医。也不是完全不开。    医院之间认可结果什么的。。。别地不知道。我们这里是平级或高级都是规定认...........  -----------------------------  前辈,偶不是想诉苦的,只是说说往事,我不想大家对医生这个行业有太多误解,仅此而已
  接下来的一个科室是骨科,正是在这里让我对医院失望透顶,那是给一个车祸的患者手术,由于手术时间太长了,体力不支,在台上就晕倒了,在晕倒前那一霎那我怕自己会扑到手术视野上,就往后转身,巡回护士见状马上搬来凳子,结果一个不注意我就磕凳子上去了,等我醒来上洗手间时发现脸肿了半边,三颗门牙没有了,因为科室工作真的很忙,我只请了半天假去牙科处理了一下就每天带着口罩坚持上班。牙科医生说这个情况必须先治疗一段才能装假牙,问我有没有医保本。我就上医保科去问了,结果人家给我的解释是:医院招人的时候没有做计划,所以新来的医生下一年度才给买医保,我真的很崩溃啊,这是什么解释啊!我说那我这个可不可以算工伤的,人家说不可以!这个都不算工伤,我不知道什么叫工伤!就像一个人明明缺了一条腿因为没有残疾证,所以不能算残疾!什么破逻辑嘛!可是我真不是那总擅长吵架,闹事的人,就这样不了了之了,整三颗牙加上治疗一共花了3000多,就自己掏了。这真是个有理说不清的地方,我不想再在这里呆下去了!于是坚持到考到证的第二天我就辞职了。
  当时男朋友在外企做药代,他说给我引荐一下,面试的时候还是没通过,理由是他们只招有相关工作经验的人或者直接一毕业就来的!据说是在其他企业呆过了就不好培训就不能认同他们的企业文化了。言外之意人家就是要一张白纸,可我已经不是白纸了!又找了好几家单位,最后去了一家做医疗器械的台资企业,
  当他们知道我居然是医学院本科毕业还有证的时候都表现得无比惊讶,由此可见这家企业的人员素质!我的心里顿时有点酸溜溜的,但是当时我只想跟我男朋友也就是我现在的老公在一起,于是就将就着呆着了。话是这么说可是我还是有很多不懂的东西,前面两个月每天就是去公司培训,学习的内容很多,包括化简单的上班妆(理由是每一个人出去都代表着公司的形象)做幻灯片,用Excel处理各种数据,Photoshop处理各种图片,甚至还有点菜的各种礼仪,我都开始怀疑他们要拍我去干嘛去了,这不像是一个医生应该干的活啊,后来听公司里的前辈讲:这只是公司的一个办事处,他们想省钱,所以会教你很多东西,然后你一个人就可以当好几个人用啊!果然很贼!
  @网盾不安全  22:32:44    @我爱逸宝  19:43:04      泪目。我就是悲剧的医学生。学的就是中医。坑爹啊。。。      我是穷人家的小孩啊。。。    --------------------------    姐给你的建议就是如果你真的很喜欢这门学科那就好好学,要不是发自内心的喜欢或者喜欢但没有天赋(学中医是需要很高的天赋跟悟性的学好中医除了以上两点你还需要你有很好的机缘能碰上好的牛人给你指点.....  -----------------------------  谢谢建议啊。其实我是想考临床精神病学的研究生。我兴趣在精神病学上面啊。知道中医转西医出身肯定会受歧视的。但是还是想去学。。。我也觉得学医需要兴趣。不然真的熬不下来。
  LZ还有么?我看完了......还想看.......
  看到这里的各位同行,心动之情燃起,难免想悲催的啰嗦几句。小弟我从东北做到西南,从西南到东南,从医生到商人,从商人到医生。而这一切都显得相当的从容和镇定了。现在基本可以做到不管盈亏,不慌不乱,不管生死,不悲不喜。不管处于那种角色,做好自己的本职工作就是了。比如在单位,所有的工资+奖金+各项福利,年收入4W。这是在沿海一线城市大部分初级医生的真实情况。要是在外面跑业务呢,当然也不是那么容易的,但是偶尔倒个单小赚点个把月的工资还是有可能的。生活也没有其它多么高尚而伟大的奋斗目标了。我只想好好的报答无限极的给我关爱的父母长辈,照顾好日夜陪伴我的老婆,家人及周围不错的亲戚朋友。夜幕降临之时,满城尽是堕落处。多少行政领导、商人,各类买办欢聚一堂,举杯共饮。偶尔我也在其前后左右端茶递水。夜晚归来,120呼啸而至,多少临床一线医护人员在拼死拼活。各路好友齐聚天涯,还望都能有个好的归途。。。。。。。。    纵横医疗资讯平台,纵横医疗交友平台;欢迎你的加入。QQ群:
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