世界心脏日来临 心脏疾病筛查高危人群是关键 - 客家新闻网
　　　　　　 　　 　　 　　 　　 　　　　
世界心脏日来临 心脏疾病筛查高危人群是关键
来源：人民网-健康卫生频道
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人民网北京9月29日电 （陈烨菲）由人民日报社工会联合会、人民日报社离退休干部局、人民日报社妇工委联合指导，中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟等单位主办的2016世界心脏日媒体宣传活动，9月27日下午在人民日报社人民网举行。
图为2016世界心脏日媒体宣传活动现场
今年，世界心脏日的主题是“关爱心脏，活力人生”。与会专家一致认为，集中精力重拳出击做好危险分层，筛查出心血管病高危人群，对解决我国面临的严峻的心血管病形势十分关键。
“健康中国2030”规划纲要 心血管疾病是重要领域
全国人大常委、中国工程院院士王陇德在活动中指出：“随着经济社会的发展，人们的需求已经从‘能看上病’发展到‘有好疗效’，进而‘不得病’、‘晚得病’；推进健康中国建设，是国民追求幸福生活的需要，也是全面建成小康社会和富强民主文明和谐的现代化国家的需要。”
健康事业离不开媒体的科普教育。人民日报社机关党委常务副书记、工会联合会主席李忱在会上呼吁，媒体应为普及健康生活观念出力，为公众提供权威、科学、通俗、实用的健康信息，提高国民健康素养，加快落实“健康中国2030”规划。
心血管疾病高危筛查率低 “三高”控制达标率低
要落实“健康中国2030”规划，心血管防治是重要一环。北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授表示：“要实现这一远景，我国面临着两大问题。一是公众的疾病防控意识，表现为心血管疾病高危筛查率低、“三高”知晓率低、控制达标率低、高危人群用药率低。二是医疗资源不平衡，需要要进一步推广分级诊疗。”
为增强公众心血管风险高危筛查的意识，霍勇教授建议从四个方面着手实现：一是开展对大众的防治知识宣传，让更多的人关注心血管病风险。二是推广高危筛查管理模式，鼓励患者门诊就诊时进行常规心血管病风险筛查，让更多的人了解自己的心血管病风险，并提升大众对于管理风险的认知水平；三是在医生群体推广《中国心血管疾病预防指南》，强化心血管疾病一级二级预防的临床指导和重视程度。四是不断加强医生和患者的教育工作。
会上，北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授公布了心血管风险筛查项目进展。该项目于2015年5月开始，由国家卫计委医药卫生科技发展研究中心主导开展，截至日，已筛查了超过70万名患者，覆盖了542家医院，举办了400多场医生学习会。
孙宁玲教授说：“筛查结果再次印证了国人心血管病防控方面的问题，筛查针对既往无心脑血管疾病史的人群，发现年龄50岁以上“三高”发病率明显高于50岁以下人群。筛查针对50岁以上高血压患者是否合并其他5项危险因素（吸烟、早发心脑血管疾病家族史、糖尿病、高血脂、肥胖）的统计结果显示，其中90%以上的患者至少合并一项危险因素；合并风险因素越多，对健康危害越大。”
高危人群是一级预防的核心人群，孙教授说：“证据证明：在这类人群中使用抗血小板治疗是预防心血管事件，减少死亡的重要手段之一。但筛查结果显示，在既往无心脑血管疾病史的高危人群中，抗血小板药物使用率不足40%，在年龄超过50岁的高血压且合并至少1项危险因素的患者中，使用抗血小板治疗的比例仅有37%。”
推广心血管病预防指南 明确药物防治重要性
针对这一现状，首都医科大学附属安贞医院流行病研究室赵冬教授在解读《2016 中国心血管病预防指南》时说：“做好心血管病预防的关键在于危险分层，建议通过危险因素筛查，锁定高危人群。一级预防目标人群是具有一定的危险因素但尚未发生急性冠心病和脑卒中的人群，其预防的目标是减少心血管病发病的危险；二级预防目标是对有冠心病或脑卒中病史的患者，减少疾病复发的危险、减少并发症和提高长期生存率；其中，首次心血管病急性发作常常来不及得到救治，心血管病导致的早死主要发生于一级预防人群。因此，一级预防是重点。
在危险因素筛查方面，赵冬教授说：“年龄大于45岁的男性或超过55岁的绝经后女性，如果有高血压、高胆固醇血症、糖尿病、心血管疾病家族史、肥胖和吸烟这项中的三项以上危险因素，就是心血管风险的高危人群，这些高危人群需要在专业医生的指导下使用抗血小板药物。”
编辑：钟伟
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USPSTF建议声明：慢性阻塞性肺疾病的筛查（中文版）
签到天数: 107 天[LV.6]常住居民II
重要性：大约14%的40-79岁美国成人罹患慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”），而慢阻肺是美国第三大死亡原因。重度慢阻肺患者常常因肺功能恶化而不能进行正常的体力活动。
目的：更新2008年美国预防服务工作组（US Preventive Services Task Force，以下简称“USPSTF”）关于对无症状成人进行慢阻肺筛查的建议。
证据评价：USPSTF评估了有关在无症状成人组进行慢阻肺筛查是否对其健康结局构成影响的证据。该工作组对以下内容进行了评估：筛查工具（筛查前问卷调查及肺功能检测）的诊断准确性；慢阻肺筛查是否能改善针对性预防服务的实施与利用，如戒烟和相关疫苗接种；筛查本身及治疗对轻中度慢阻肺可能造成的伤害。
结果：与2008年的结论相似，USPSTF未能证实对无症状成人进行慢阻肺筛查能够切实改善其生活质量、患病率、病死率。USPSTF确定，于发生症状之前进行慢阻肺检测并不能改变其病程及预后（健康结局）。USPSTF认为，对无症状成人进行慢阻肺筛查缺乏净获益，该结论具有中等度确定性。
结论及建议：USPSTF不支持对无症状成人进行慢阻肺筛查。
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飓风教大家一些基本的命令往往可以在保护网络安全上起到很大的作用，下面几条命令的作用就非常突出。
　　一、检测网络连接
　　如果你怀疑自己的计算机上被别人安装了木马，或者是中了病毒，但是手里没有完善的工具来检测是不是真有这样的事情发生，那可以使用Windows自带的网络命令来看看谁在连接你的计算机。
　　具体的命令格式是：netstat -an这个命令能看到所有和本地计算机建立连接的IP，它包含四个部分&&proto(连接方式)、local address(本地连接地址)、foreign address(和本地建立连接的地址)、state(当前端口状态)。通过这个命令的详细信息，我们就可以完全监控计算机上的连接，从而达到控制计算机的目的。
　　二、禁用不明服务
　　很多朋友在某天系统重新启动后会发现计算机速度变慢了，不管怎么优化都慢，用杀毒软件也查不出问题，这个时候很可能是别人通过入侵你的计算机后给你开放了特别的某种服务，比如IIS信息服务等，这样你的杀毒软件是查不出来的。但是别急，可以通过 &net start&来查看系统中究竟有什么服务在开启，如果发现了不是自己开放的服务，我们就可以有针对性地禁用这个服务了。
　　方法就是直接输入&net start&来查看服务，再用&net stop server&来禁止服务。
　　三、轻松检查账户
　　很长一段时间，恶意的攻击者非常喜欢使用克隆账号的方法来控制你的计算机。他们采用的方法就是激活一个系统中的默认账户，但这个账户是不经常用的，然后使用工具把这个账户提升到管理员权限，从表面上看来这个账户还是和原来一样，但是这个克隆的账户却是系统中最大的安全隐患。恶意的攻击者可以通过这个账户任意地控制你的计算机。
　　为了避免这种情况，可以用很简单的方法对账户进行检测。
　　首先在命令行下输入net user，查看计算机上有些什么用户，然后再使用&net user+用户名&查看这个用户是属于什么权限的，一般除了Administrator是administrators组的，其他都不是!如果你发现一个系统内置的用户是属于administrators组的，那几乎肯定你被入侵了，而且别人在你的计算机上克隆了账户。快使用&net user用户名/del&来删掉这个用户吧!
　　联网状态下的客户端。对于没有联网的客户端，当其联网之后也会在第一时间内收到更新信息将病毒特征库更新到最新版本。不仅省去了用户去手动更新的烦琐过程，也使用户的计算机时刻处于最佳的保护环境之下。
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