小儿康复科护理病例讨论范文范文

  【摘 要】 总结了儿童康复科护士的素质要求,包括良好的思想道德修养、业务技术、身体素质、心理素质及应急能力、沟通协调能" />
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儿童康复科护士素质的培养
2013年8期目录
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  【摘 要】 总结了儿童康复科护士的素质要求,包括良好的思想道德修养、业务技术、身体素质、心理素质及应急能力、沟通协调能力、语言表达能力和科学的病房管理能力,认为提高儿童康复科护士的综合素质有利于提高护理工作质量以及提供更优质、全面的护理服务,最终提高患儿康复治愈率从而回归社会。 中国论文网 /6/view-5775795.htm  【关键词】儿童康复科;护士;素质;培养   儿童是祖国的未来,是家庭的希望,儿童的健康是承载所有美好愿望的基础,然而不尽如人意的是有很多孩子受到脑瘫等疾病的侵害,对孩子的美好未来造成严重的影响。他们往往除了需要必要的康复治疗措施外,还需要维持治疗的连续性、延伸性和有效性。这时就显出了康复护理的重要性,康复护理是护理学的第四方面,与预防、保健和临床护理共同组成全面护理。它是多种康复治疗在病房、家庭和社区的延续。儿童康复护理具有其特殊性,患儿平均住院时间长,往往跨越了几个生长发育阶段,患儿具有不同程度的运动、智力、语言、心理等障碍,治疗效果见效慢,家属难免有些思想上的波动,甚至不能坚持下去,这就要求儿童康复科护士在护理的过程中具备较高的综合素质,提供高效的护理服务以满足患儿及家属的需求,因此,对儿童康复科护士提出了更高的要求。   1 思想道德修养方面   1.1要有热爱儿童康复事业的思想,具有理解、关心、帮助残障病人的基本道德品质,树立“一切以患者为中心,满足患者合理需要”的护理理念,爱岗敬业,忠于职守。   1.2提供人性化的服务,以爱为先,有了爱心,才会对病人有责任心、同情心、关心、细心和耐心。理解康复护理的目标并能执行到位,康复护理具体目标为维持患者肢体功能,协助患者对功能障碍肢体的训练,防范其他并发症的形成,对患者进行心理辅助和支持,对患者及其家属进行健康指导[1]。在对患儿的护理活动中以该目标为主轴,贯穿护理活动的始终。   2 具备良好的业务技能   2.1具有扎实的三基知识和全面的专科知识 作为一个康复科护士,首先要了解脑瘫的高危因素、早期症状、并发损伤、临床表现等,掌握如物理治疗、水疗、中药熏蒸、高压氧治疗、运动训练、中医按摩、针灸、作业疗法等各种治疗方法的作用、操作流程、适应症、禁忌症及注意事项等。还要积极主动地配合医生对康复对象的日常生活活动进行指导和训练。如患儿的抱姿、睡姿、坐姿指导,穿脱衣、喂药、饮食、如厕等指导。从护士对患儿的日常生活护理指导中更能看出护士的专科知识掌握程度。   2.2因我科收治的患者大多为0―6岁的患儿,且平均住院日长,易发生院感等,因此要求我们掌握儿科一般疾病护理常规及专科护理常规,掌握儿科、儿童保健、康复科等综合性医学基础知识及医疗法律法规、院感等知识。同时药物疗法如静滴神经节苷脂、三磷酸胞苷二钠等也是治疗脑瘫的一项重要手段,因此我们必须有过硬的穿刺技术。   2.3脑瘫患儿的发育不健全,大都存在功能障碍,如吞咽困难患儿有窒息的危险,软瘫患儿有呼吸暂停的危险。我们应具备敏锐的观察能力、机智的应变能力和娴熟的急救技能,根据患儿病情进行细致观察,做出准确判断并处理。现代社会人们对护理质量的要求不断提高,护理学科的发展越快,对护士的素质要求也随之提高,护士的素质直接影响到急诊抢救的成功率,也直接影响医患沟通[2]。   3 科学的病房管理能力   3.1按照统一的病房管理规范进行病房管理,给患者一个整洁、舒适的环境,同时严格要求自己的言行,不断学习沟通技巧,建立良好的护患关系[3]。病室保持安静整洁,定期开窗通风以保持空气新鲜流通,减少人员探视并使用动态空气消毒机消毒防止交叉感染。并指导家属预防患儿的呼吸道、消化道及皮肤感染等知识。如质如量做好患者的基础护理和卫生处置,不依靠陪人,使患者及其床单位均保持整洁、干净、舒适。   3.2脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,故应有专人守护,以免造成走失、坠床、跌伤、烫伤等意外伤害的发生。告知家属加强训练时的保护措施并做好防护,防止关节扭伤、脱位、肌肉拉伤等情况的发生。如关节活动度训练时应注意动作柔和、平稳,且具有节律性,并根据患儿的耐受能力进行运动量的调整;进行肌力训练时要充分固定运动肢体的近端,根据超量负荷原则,结合患儿的具体情况,设计足够的运动量及选择不同的训练方法[4]。   4良好的语言表达能力及沟通协调能力   4.1在患儿康复过程中,护士是除家属外与患儿接触最密切的人,她是一个照顾者、教育者、协调联络员、管理者和督促康复治疗的继续执行者。我们通过组织专题讲座、健康教育专栏、健教处方、护患沟通会教会患儿及家属如何进行自我护理和家庭护理,并针对患儿病情及家长的文化水平予以个别指导和随机指导,使其在出院后能继续进行康复训练以达到巩固治疗和进一步康复的目的。并根据患儿不同的住院阶段进行全程综合的健康教育,全程综合的护理健康教育,可以有效的改善患儿家属的负性情绪,使家属能够主动地配合护理并主动影响患儿的心理,使患儿易于接受护士,有利于患儿的康复[5]。   4.2小儿脑瘫的护理就是要先了解患儿的心态,再针对患儿行为、情绪、人格异常的表现做好患儿及家属的心理指导。定治疗师及护士进行康复治疗及护理,建立良好的治疗关系,充分给予患儿尊重和信任,与患儿多交流沟通,耐心倾听患儿心声,才能真实而详细地了解患儿存在的心理问题,从而使患儿积极配合治疗,提高治疗效果。同时对患儿取得的一点点进步也应该及时予以表扬和鼓励,使其体验到成功的喜悦,激励其学习积极性。最大限度以个别化原则进行针对性教育,使患儿的潜力得到充分的发展。   4.3向家属讲解脑瘫的基本知识、康复方法等,让家长了解早期治疗和系统全面治疗的重要性。树立“以家庭为中心”的健康教育理念,让家属重视到家庭在孩子的治疗和康复中所起的作用,从而调动全家积极性和主观能动性,懂得患儿康复不但是肢体与语言的康复,更重要的是让其回归社会。对家属予以真诚的理解、耐心的倾听和有效的疏导,并在生活上予以适当的帮助能取得家属的信任,获得配合。心理护理的成功很大程度上是对家长的心理疏导和支持,使家长意识到家属的心理状态对患儿的治疗过程有着巨大的影响力[6]。
  4.4具有团队意识 脑瘫康复是一个长期的过程,需要医生、护士、治疗师、患儿及患儿家属密切配合,全体人员应团结协作、持之以恒才能达到最好的康复效果。康复护士需及时向医生报告患儿病情协助制定康复方案,协助康复师进行康复治疗,监督家属床旁训练及日常生活护理落实情况等,是密切联系医患的纽带,在创造和谐的医患关系中功不可没。   5 具备良好的身体素质和心理素质   5.1因脑瘫患儿大都存在姿势异常及运动发育异常,脑瘫患儿的平衡性、稳定性差,易发生跌伤。在日常生活护理中如行走训练、坐姿训练、如厕训练中都需要护士的帮助,所以要具有健康的体魄和饱满的精神状态才能胜任儿童康复科护士的工作。   5.2康复患儿平均住院时间长,需要根据其生长发育规律指导合理添加辅食、智能及体格训练等,部分患儿是从新生儿科出院直接来做康复,日龄小容易出现呛奶、窒息等意外事故,更需要密切观察。护士应养成良好的性格,诚恳待人,对待病人沉着稳重,另外还要有一副好脾气,在不顺心、不如意的时候,应当对自己有良好的调节和自控能力,始终保持冷静、沉稳,避免医疗纠纷的发生。   6 小结   儿童是祖国的花朵,是春天的另一种姿势,每一个孩子都应该被疼爱、被呵护、被尊重和信任。尤其是脑瘫患儿我们应该给予更多的关爱,这就要求我们护士在思想道德修养、业务技术、文化素养、心理素质等方面不断提高,这样才有利于提高康复护理工作质量以及提供更优质、全面的护理服务,最终提高患儿康复治愈率从而回归社会。有健康的孩子才有健康、完整的家庭,才能创造健康、和谐的社会。   参考文献:   [1] 蔡华安等主编.实用康复疗法技术学,科学技术文献出版社出版,   [2] 赵小平,儿科急诊护士素质的培养【J】当代护士(中旬刊)2012,(10) :177.   [3] 陶芹,规范病房管理在维护良好护患关系中的作用【J】当代护士(中旬刊)2012,(1):178.   [4] 方立珍等主编.小儿脑瘫家庭康复训练,湖南科学技术出版社出版,2004:83   [5] 谭艳琼,中旬刊全程健康教育对缓解儿科患儿家属心理问题的效果研究【J】当代护士(中旬刊)2012,(4): 141.   [6] 许志红,综合心理护理在儿童牙病治疗中的应用【J】当代护士(中旬刊)2012,(10 ):121.
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&&&&最新资讯
小儿康复科
儿童康复专科
康复医学科 2003年成立,拥有一支由临床医生、康复医生、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语心理矫治师、中医师、中医针灸师、中医推拿师等多专业医护人员组成的康复治疗团队。
☆主要诊疗对象
一.为小儿脑瘫、运动发育迟缓、肌力肌张力异常、神经肌肉性疾病以及其他因各种原因引起的神经、肌肉损伤,骨关节异常患儿提供全面康复的个体化治疗方案;
二.为智力低下、语言发育迟缓、构音障碍以及孤独症谱系障碍、多动症、抽动症、学习障碍等心理行为发育异常的患儿提供矫治、康复方案;
三.为有着各种围产期高危因素的高危婴幼儿在发育方面提供早期筛查、早期干预手段;
四、为新生儿疾病筛查结果异常的患儿,进行疾病的确诊、治疗、跟踪随访。
☆舒适宽敞的就诊区及专业化设计的康复治疗区
儿童康复专科康复诊疗及住院区共约3000平方米,康复治疗区包括现代康复区及传统康复区;其中现代康复区设置有康复评定室、运动训练室(PT)、作业治疗室(OT)、语言治疗室(ST)、认知训练室、理疗室(物理因子治疗室)、感统训练室、自闭症结构化训练室、水疗室等;传统康复区设置有针灸室、穴位注射室、推拿室、中药浸泡室等。
☆国家级及省级知名专家定期来院指导
儿童康复专科一直努力进取,精益求精,紧跟康复医学科学科发展方向,积极学习新知识、掌握新理念,并长期得到全国、全省著名专家刘振寰教授、麦坚凝教授定期来院进行专业技术指导,以不断提高小儿脑瘫、小儿脑功能障碍相关各种疾病的诊疗水平。
经过我科十来年的发展,我科康复专业技术力量日益强化,取得广东省康复医学会、广东省医学会儿童康复专业委员会团体会员资格。
☆儿童康复专科下设四大中心
(一)小儿脑瘫诊疗中心
是东莞市规模最大、技术力量最强的小儿脑瘫诊疗基地,我中心以突出的专业优势对脑瘫患儿进行精确诊断和细致评估,把以PT-OT-ST-感统训练-理疗-西药-矫形器具为主的现代康复和以针灸-穴位注射-推拿-中药浸泡-中医中药内服外用为主的传统康复治疗方法,在每个脑瘫患儿身上有机结合,使康复治疗更个体化、更专业化、从而更有效地改善功能、提高患儿社会生存能力。
儿童康复专科门诊,咨询电话:6。
(二)小儿脑功能障碍诊疗中心
主要收治各种因脑发育异常或脑受损引起的肢体、语言或智力障碍儿童,如缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑炎、脑膜炎、脑外伤等后遗症,脑发育不良、脑积水、脑软化、脑发育畸形、代谢性脑病等引起的运动功能障碍、肌张力异常、语言发育落后、智力发育落后等。
儿童康复专科门诊,咨询电话:6。
(三)儿童心理行为障碍诊疗中心
主要收治孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、学习障碍等各种心理、行为发育异常的儿童,通过综合运用以功能训练、感觉统合训练为主的现代康复手段和以针灸、穴位注射、中药内服为主的传统医学治法相结合的中西医结合康复,使患儿异常行为得到矫治。
儿童康复专科门诊,咨询电话:6。
(四)脑损伤高危儿干预治疗中心
主要针对早产、低出生体重、窒息、黄疸、颅内出血、肺透明膜病等各种围产期高危因素引起的脑损伤而出现运动发育迟缓、肌张力异常、异常姿势、异常姿势反射、反应不灵敏等表现的患儿进行中西医结合干预治疗。
儿童康复专科门诊,咨询电话:6。
与此同时,儿童康复专科承担着全东莞市新生疾病儿筛查阳性病例的诊治工作,包括先天性甲低、蚕豆病(G6PD缺乏症)、地中海贫血、苯丙酮尿症、半乳糖血症、先天性肾上腺皮质增生症、部分遗传代谢性疾病等。其中先天性甲低的超早期诊断,为甲低患儿争得了治疗的先机,保障了绝大多数甲低患儿的正常发育和健康成长。
儿童康复专科建科规范、锐意创新、为需要康复的儿童患者提供早期筛查、早期诊断、早期治疗、综合治疗的国际化康复平台;早期治疗、综合治疗、坚持治疗更是儿童康复效果显著的关键!
康复医学儿童康复专科
学科带头人简介
张玉琼,康复医学科科室主任,任广东省康复医学会儿童康复专业委员会常务委员、广东省康复医学会第二届理事会理事、广东省残疾人康复协会儿童脑瘫康复专业委员会常务委员、广东省医学会社区康复学分会第二届委员会常务委员、广东省医院协会康复医学管理专业委员会第一届委员会委员、东莞市肢体残疾康复技术指导中心专家组副组长。
儿童康复专家门诊:
张玉琼(副主任医师):逢周二上午、周四下午专家门诊
黄小玲(副主任医师):逢周一上午、周五下午专家门诊
儿童康复专科医务人员介绍
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康复医学科 主任
副主任医师
擅长先天性甲状腺功能低下症的诊治;小儿脑瘫的早期筛查、诊断及康复;孤独症、多动症、智力低下、学习困难的诊治;新生儿疾病筛查的专诊专治
每周二上午、周四下午
于广东医学院临床医学系本科毕业,获学士学位。
1995年~至今
于东莞市妇幼保健院工作
两度到广州市儿童医院神经康复科进修
晋升副主任医师
任儿童康复科主任
任康复科主任,负责管理儿童康复科、中医理疗科。
科研成功立项:
《东莞市小儿脑性瘫痪的早期筛查、早期康复及预防的研究》
广东省医学会 社区康复学分会 第二届委员会常务委员
广东省医学会 物理医学与康复分会会员
广东省康复医学会 第二届理事会理事
广东省康复医学会 儿童康复专业委员会会员
广东省康复医学会 会员
广东省残疾人康复协会儿童脑瘫康复专业委员会 常务委员
东莞市肢体残疾康复技术指导中心专家组副组长
《儿童运动发育迟缓康复训练图谱第二版》编委
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康复医学科 副主任
硕士研究生
先天性甲低、遗传代谢病的诊治,小儿智能发育障碍的早期诊断,高危儿的早期干预,小儿脑瘫的早期筛查、诊断及康复,新生儿疾病筛查的专诊专治
每周一上午、周五下午
于汕头大学医学院本科毕业,获学士学位。
1998年~至今
于东莞市妇幼保健院工作
于上海儿童医学中心NICU进修
开始负责新生儿疾病筛查的随访工作
于儿童康复科,负责先天性甲低、遗传代谢病的诊治,小儿智能发育障碍的早期诊断,高危儿的早期干预,小儿脑瘫的早期筛查、诊断及康复,新生儿疾病筛查的专诊专治。
晋升儿科副主任医师
获暨南大学围产期医学硕士学位
于广州妇女儿童医院新生儿筛查中心及神经康复科进修
广东省医学会 物理医学与康复分会 会员
广东省康复医学会 儿童康复专业委员会 会员
2010年担任东莞市智力残疾康复技术指导中心专家组副组长
姓名:廖金生
职称:主治中医师
专业特长:儿童发育障碍的诊疗及内、妇、儿科常见疾病的中医辨证论治。
个人简介:2005年毕业于广州中医药大学,主修针灸专业,本科学历。
姓名:岳乾军
职称:医师
学历:硕士研究生
专业特长:擅长发育障碍及小儿脑性瘫痪的评估、诊断、治疗方案指引。
个人简介:毕业于广州中医药大学,研究生学历。主修中西医结合治疗小儿脑性瘫痪,师从著名神经康复科专家刘振寰教授。
姓名:刘汇团
职称:中医师
专业特长:儿童发育障碍的针灸治疗
个人简介:2009年毕业于广州中医药大学,主修中医康复,本科学历。
康复医学分院
儿童康复专科
地址:东莞市莞城区运河东二路23号、二楼
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公交乘车路线:
1.&&&&&& 文化广场站:1、28、31、50、L1、L2、L3、LG1、X5路
2.&&&&&& 文化广场西站:7、9、11、12、22、24、33、48、50、58、L5A、L5B、X16、X18路
3.&&&&&& 西城楼站:7、12、22、24、33、48、L5A、X18路
4.&&&&&& 经贸中心站:7、11、12、24、32、33、36、48、58、L5A、X18路
5.&&&&&& 光明路口站:7、22、24、32、50、58、L5A路
东莞市妇幼保健院
东莞市妇女儿童医院
粤卫网审(号
技术支持:
地址:东莞市东城区主山社区振兴路99号
咨询电话:5
投诉电话:5肾病综合征康复案例_坚持肾病综合征三护理 食疗偏方康复快_图老师
坚持肾病综合征三护理 食疗偏方康复快
她是一个爱笑的女孩,笑起来的时候有甜甜的、小小的酒窝,她活泼、开朗,是班里的活跃分子,她以优异的成绩考入一本院校,但是在她还未跨入大学校门的时候,“病魔”的乌云覆盖了她的蓝天,她在开学没有多长时间就进
肾病综合征康复案例
  她是一个爱笑的女孩,笑起来的时候有甜甜的、小小的酒窝,她活泼、开朗,是班里的活跃分子,她以优异的成绩考入一本院校,但是在她还未跨入大学校门的时候,“病魔”的乌云覆盖了她的蓝天,她在开学没有多长时间就进行了休学,开始了漫长的治疗过程。但是她从来没有放弃过,因为她相信“阳光总在风雨后,乌云后面是彩虹”。下面就是“花季少女三步治疗走上康复之路”的一个案例:  一,病情叙述  十八岁的小姑娘小佳(化名)4个月前因患原发性肾病综合症住院治疗。针对小佳(化名)的病情,医生起初为她制订了大剂量口服糖皮质激素的治疗方案,最初给予口服强的松12片,以后根据治疗情况逐步减量。  治疗进展相当顺利,小佳(化名)服药4周后病情获得完全缓解,多次复查尿常规蛋白转为阴性。但是让小佳(化名)没有想到的是,在蛋白转阴3周后又出现了眼睑、小腿浮肿,小佳(化名)再次入院检查,确诊是肾病综合症复发。经医生调查,小佳(化名)由于害怕激素的副作用,如服强的松要发胖、身材走样、影响皮肤等,她抱着侥幸心理,自行停用强的松导致病情复发。  二,病情治疗  针对小佳(化名)的肾病综合症的反复,医生结合以前、以及当下小佳(化名)体查的详细的情况制定了三步治疗肾病综合症的方案,主要为以下三步:  1,治疗肾病综合症第一步:小佳(患者)一定 要密切配合医生的治疗,尽早明确诊断。若患者身体、物质等条件允许,患者可以做肾穿刺、或者是肾脏专业性的检查,然后针对性制定治疗方案。  2,治疗肾病综合症第二步:通过精确的检查并治疗好合理的治疗方案后,小佳(化名)必须要严格遵医嘱。服药一定按剂量服用,服用周期达到医生所规定的疗程;同时要定期随访,遵照医生意见调整用药。特别是当强的松减量到每天20~25毫克时,病情反复的机会较多,此时患者必要过于焦虑,应该及时和主治医生取得联系,获得相关信息后调整用药等。  3,治疗肾病综合症第三步:在整个的治疗环节中,小佳(化名)一定要避免感染。肾综患者血液中的蛋白大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们免疫防线的重要成分,如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都都使患者的抵御能力大大下降。所以患者一定要主要好护理,尤其是要预防感冒的发生。
坚持肾病综合征三护理 食疗偏方康复快
对于患者来讲,应该加强肾病综合征的护理, 这样对于肾病综合征的治疗有非常重要的作用,下面我们来从三方面进行肾病综合征的护理,希望对患者朋友有所帮助。1、心理护理对于肾病综合征患者来讲,总会抱有着恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这对于疾病的治疗与康复有非常重要的作用,而对于家人和医师来讲,应该尽量的帮助病人拜托这种心境,树立战胜肾病综合征的信念,帮助病人恢复。2、临床护理对于肾病综合征患者来讲,应该注意肾病的护理工作。其中水肿是肾病综合症患者长出现的一种特征,眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。3、药物治疗的护理患者在药物治疗时,应该特别的注意。其中很多的药物对肾脏都有所伤害,在撤药或改变用药方式时,一定要在肾病专科大夫的指导下进行,不能操之过急,不可突然停药,否则会引起不良后果。肾病综合征吃什么好?一、肾病综合征食疗方1、淮麦粳米粥配方:淮山药100克、小麦100克、粳米50克。制作方法:淮山药(鲜)切小丁250克。若无鲜淮山药就将干淮山药用碎粉机打成100目粉末。将小麦、粳米洗净,按常规煮粥方法,将麦米煮开花后,把干淮山药粉100克用水调稀,慢慢倒入粥锅内,边倒边顺一方向搅均,再煮5分钟即可。若用鲜淮山药时,将山药丁、麦、米按常规煮粥方法制作,但一定要水开后再将小麦、粳米、山药丁倒入锅中,常搅动,待米烂汁稠即可食用。每日2~3餐随量食用。功效:养阴清热止渴。按语:但脾肺虚寒、痰湿内盛者不宜食用。2、麦粳粥配方:麦门冬50克,粳米150克。制作方法:将洗净的麦门冬用烤箱烤干打成100目粉末(用量30克),鲜品洗净切成细末备用(鲜品量50克)把粳米洗净放入砂锅内,加足水按常规煮粥法,待粥米开花倒入鲜麦门冬末,煮熟后即可。若用麦门冬粉时用清水调成稀糊,待米煮开花时倒入粥内,边倒边顺一方向搅匀,沸后煮几分钟即可,每日2~3餐温食,作为主食。功效:养阴润肺、清心除烦、益肾生津。按语:现代研究表明麦门冬有降低血糖作用,并能促进胰岛细胞恢复。但脾胃虚寒泄泻、痰饮及风寒咳嗽者忌用。3、地骨皮饭配方:地骨皮15克、粳米300克、青蛙280克。制作方法:地骨皮洗净,加水煎成浓汁备用;青蛙宰杀后去皮、内脏,洗净切块备用;粳米按常规煮焖成干饭;炒锅放油煸炒青蛙,放入料酒,倒入地骨皮浓汁焖热,调入精盐、味精、调料拌匀即可,倒入粳米饭上面再焖5分钟即可食用,将饭与青蛙拌匀作为主食,中晚餐温服。功效:滋阴清热,补虚益损。按语:本饭有补虚而清热之功4、苦瓜烩瘦肉配方:苦瓜150克、精猪瘦肉100克、盐、味精、菜油适量。制作方法:精猪瘦肉洗净去肥肉筋,切簿片,用水芡粉拌匀,加微盐码味备用;苦瓜洗净切簿皮,炒锅放油把肉片过油五成熟起锅、锅内留底油少许把苦瓜煸炒至七成熟放微盐,把肉片倒入锅内烩炒几下,放入调味料装盘即可。 功效:养阴清热、除烦止渴。按语:脾胃虚寒者不宜食用。乌豆炖猪肉汤配方:乌豆50克、精瘦猪肉200克、精盐少许。制作方法:乌豆选洗干净后用温水浸泡8小时,猪瘦肉切蚕豆大的粒。将砂锅洗净,把乌豆连泡豆水一同倒入砂锅内,倒入瘦肉粒,倒少量料酒,武火烧开文火炖90分钟,炖熟烂后即可,吃时放少许盐、味精。功效:补肾。用于糖尿病性慢性肾炎的补益。5、乌龟清炖猪肚汤配方:乌龟1只(1斤左右者),猪肚一个(1斤左右者)、精盐少许。制作方法:将乌龟杀死去头、壳肉分离去内脏、足爪,洗净血水,切小块备用;猪肚洗净去油脂再反复用碱、醋置净切小块,与龟肉一道放入砂锅内,加适量水,放少许料酒,用武火烧开,文火炖熟透,吃时加少许盐、味精即可。早晚各一次,两天内服完,间隔一天后再服一剂,七天为一疗程。功效:滋阴益气,用于糖尿病性,慢性肾炎的补益。二、肾病综合征吃哪些对身体好?1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。4、尿毒症患者保持大便通畅,可多食用含有纤维的食物。每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。三、肾病综合征好不要吃哪些食物?1、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。2、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。3、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
儿童肾病怎么办?小儿感冒或()引发肾病综合征
感冒是日常生活中最平常的疾病,很多人根本就不把它当一回事。可是对于小孩来说,感冒也是不能忽视的疾病,因为有专家称,小儿感冒可引发肾病综合症。小儿感冒怎么就导致肾病综合症了?儿童,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,在1~4周后就有可能诱发肾病综合症。一般来说,小儿肾病综合症有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于二至六岁的儿童,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。小孩子因为体质弱,体内免疫细胞比正常的人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致肾病综合征。肾病综合症病程较长,极易反复发作。要维持1年半至2年的规范治疗。据临床资料,有的患儿两三岁时发病,到10~12岁时病还没有好,是反复发作祸首。长期反复发作可影响小儿的生长发育,使肾病综合征变得极为难治。患病后的护理重点,要预防感冒,患儿不宜吃多盐食物和高蛋白。应严格限制孩子的活动量。小孩衣服不宜久穿不换。治疗期间不宜随便减量或停药。另外,平时应注意观察孩子的小便情况,如发现孩子的小便颜色有改变等,应及时送小便到医院化验。儿童肾病综合征激素治疗要注意1、始量要足激素治疗肾病综合征的疗效与剂量有一定关系。新诊断的病例,初始治疗阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴,开始剂量要足够大,才能诱导症状迅速缓解。激素通常用泼尼松,每人每日每千克体重1.5~2毫克,分3次口服(最大量每人每天不超过60毫克)。2、减药要慢为了预防复发,经激素治疗的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素治疗巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。在巩固维持阶段,为了减少药物的副作用,可采用隔日每千克体重2毫克的方法,以清晨一次顿服为好,继续服用4周,视尿常规恢复情况逐渐减量。一般每2~4周减量一次,每次减量2.5~5毫克,以防复发。3、维持要长激素治疗的疗程有短程、中程和长程之分。短程为激素治疗8周;中程为激素治疗4~6个月;长程为激素治疗9~12个月。短程疗法的优点是激素副作用少,缺点是易于复发,国内少用。目前国内通常采用的是长程疗法,即用激素维持一个比较长的治疗时间,巩固疗效,其优点是复发较少,但是副作用较多。4、要勤观察激素治疗期间要注意尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用,故应密切观察,如血压的改变、体重、体态等,警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。遵医嘱及时补充钙质,以免发生骨质疏松或手足抽搐症。因药物引起的体态改变在停药后可自行恢复,家人不必顾虑重重。出院后仍应定期去医院肾脏科门诊随访、复查,逐渐递减剂量,千万不要擅自骤然停药。用药时间越长,递减速度应越慢,以避免复发。5、预防复发在肾病治疗过程中往往容易出现复发,复发主要与感染有关,最常见的感染就是呼吸道感染,包括肺炎,其次是腹膜炎,严重的甚至发生败血症。因此,患儿不要到人多的地方去,卧室要通风,避免交叉感染。各种预防接种应该推迟到肾病完全缓解2年后进行。健康饮食对肾病综合症保健起重要作用每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好;应限制脂类物质的摄入,以少油低胆固醇饮食为好,同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品,生冷水果也应忌食。肾病综合症保健中适当地进行运动锻炼,对于疾病的治疗和恢复大有裨益。常常见有的患者,因怕劳累过度而疏于锻炼或不会锻炼,长期卧床休息,精神压抑。这样不利于疾病的痊愈,也不利于治疗的效果。应当正视疾病,做一些适宜的运动,如打太极拳、散散步等自己喜欢而又不给患病机体造成损害的运动。肾病综合症保健工作中,大多数会都限制患者摄入高蛋白食物,对于饮食方面的营养补充也存在一些问题,如精神压力及本身经济条件的限制,食欲不振等因素,使得机体各方面比较虚弱,容易引起感冒、胃肠道感染等。肾病综合症患者如果进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持一种愉快的心情,而且在一定程度上增加进食量,对于营养不良,缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩,也有一定的改善。
肾病综合征治疗有妙方 饮食疗法应提倡
激素只是短时间的控制疾病的表征短时间可以使蛋白降低,没有肾脏固有细胞的修复治疗。转阴后,遇到感冒感染后和减量容易复发。现在是肾小球基底膜受损要针对肾小球建议治疗才行, 激素只是对症治疗的没有针对肾小球基底膜进行修复的治疗。肾病综合征治疗方法有什么特点?肾病综合征治疗方法在治疗的关键是针对受损的肾脏进行修复和逆转的治疗,肾脏的损伤修复到位。这些是保肾的药物对肾脏的修复没有作用的。一方面疗效明显,不易复发,另一方面,无痛苦、无毒副作用、费用低。肾病综合征:这是需要结合患者的全面情况进行的一个系统规范的治疗过程,不是简单的用药就可以的,也不是所有患者都是一概而论的。肾病综合征治疗方法是什么?专家介绍,肾病综合征主要是有肾小球毛细血管上皮细胞受损而导致的一种疾病,从目前最先进的细胞学角度解释是肾小球毛细血管上皮细胞病。专家提醒大家要注意以下几点。肾病综合征治疗方法注意什么?在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。肾病综合征患者一定要根据自身病症正确用药,不要盲目效仿,因为每个人的病症都是不同的。不要暴饮暴食,不食用不洁食物,养成良好的生活方式,清淡饮食,适当运动。肾病综合征用什么药好?以下药物介绍仅供参考,如需用药请遵医,否则一切后果自负。1、低盐饮食:水肿时应低盐(&3g/d)。2、利尿消肿:① 噻嗪类利尿剂:适用于轻度浮肿病人,常用氢氯噻嗪一次25mg,一日3次,长期服用应防止低钾、低钠血症。② 潴钾利尿剂:适用于低钾血症,常用螺内酯一次20mg,一日1~2次;或氨苯蝶啶一次50mg,一日1~2次。单独使用利尿作用不显着,可与噻嗪类利尿剂合用。长期使用需防止高钾血症,对病人应慎用。③ 袢利尿剂:适用于中、重度水肿病人,常用呋塞米一日20~120mg,或布美他尼一日1~5mg,分次口服或静脉注射。应用袢利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒。④ 右旋糖酐或代血浆:常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆,分子量2.5万~4.5万),一次250~500ml静脉滴注,隔日1次。随后加袢利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(一日尿量&400ml)病人应慎用或避免使用。NS病人利尿要避免过度和过猛,以免造成血容量不足,加重血液高黏倾向,诱发血栓、栓塞并发症。3、减少尿蛋白:ACEI或ARB有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用,应用其降尿蛋白时,剂量一般应比常规降压剂量大,才能获得良好疗效。血容量严重不足或应用强利尿剂后应慎用,以免诱发急性肾功能不全。(二)抗炎及免疫抑制治疗1、糖皮质激素: 激素可以通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则和方案一般是:①起始足量:常用药物为泼尼松一日1mg/kg,口服8周,必要时可延长至12周;局灶节段性肾小球硬化病人应延长至3~4个月。②缓慢减量:足量治疗后每2~3周减原用量的10%,当减至20mg/ 日左右时症状易反复,应更加缓慢减量。③长期维持:最后以最小有效剂量(10mg/ 日)再维持半年左右。可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻激素的副作用。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙(等剂量)或甲泼尼龙(4mg甲泼尼龙相当于5mg泼尼松)口服或静脉滴注。地塞米松半衰期长,副作用大,现已少用。根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为“激素敏感型”(用药8~12周内NS缓解)、“激素依赖型”(激素减量到一定程度即复发)和“激素抵抗型”(激素治疗无效)三类,其各自的进一步治疗有所区别。长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,需加强监测,及时处理。2、免疫抑制剂这类药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的患者,协同激素治疗。若无激素禁忌,一般不作为首选或单独治疗用药。(1) 环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。应用剂量为一日2mg/kg,分1~2次口服;或一次200mg,隔日静脉注射1次。累积量达8~10g后停药。主要副作用为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及。(2) 环孢素 选择抑制辅助性T细胞及细胞毒效应T细胞,已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性NS。常用量为一日3~5mg/kg,分2次空腹口服,服药期间需监测并维持其血浓度谷值为100~200ng/ml。服药2~3个月后缓慢减量,疗程半年至一年。副作用有肝肾毒性、高血压、、多毛及牙龈增生等。停药后易复发是该药的不足之处。(3)麦考酚吗乙酯(mycophenolate mofetil, MMF)在体内代谢为霉酚酸,后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂,抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径,故而选择性抑制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成达到治疗目的。常用量为一日1.5~2g,分2次口服,共用3~6月,减量维持半年。近年一些报道表明,该药对部分难治性NS有效,相对副作用较少。尽管尚缺乏大宗病例的前瞻性对照试验的研究结果,但已受到重视。因其价格较高,目前仍作为二线用药。已有偶见严重贫血和个例(多见于肾功能损伤者)应用后导致严重感染的报道,应引起足够重视。(4) 他克莫司 (tacrolimus) 又称FK506, 为具有大环内酯结构的免疫抑制药物。该药物和体内FK506结合蛋白(FKBPs)相结合形成复合物,抑制钙调磷酸酶(calcineurin),从而抑制T细胞钙离子依赖型信息传导,抑制细胞毒性淋巴细胞的生成。该药物作为强抗排异药物,用于肝、肾等器官移植患者。国内己试用于难治性NS,常用诱导剂量为一日4~6mg,分2次空腹服用, 持续半年;常用维持剂量为一日2~4mg,分2次空腹服用, 维持时间为半年。血液浓度应维持在5~10ng/ml。至今无大规模病例治疗NS的循证医学结果,但初步的治疗结果巳显示良好的降尿蛋白疗效。尽管其副作用相对较轻,但可引起感染、消化道症状(如腹泻、恶心、呕吐)、肝功损害、高血糖和神经毒性(如头痛、失眠、震颤)等不良反应,予以重视。(5) 雷公藤总苷一次10~20mg,一日3次口服,有降尿蛋白作用,可配合激素应用。国内研究显示该药具有抑制免疫、抑制肾小球系膜细胞增生的作用,并能改善肾小球滤过膜通透性。主要副作用为性腺抑制、肝功能损害及外周血白细胞减少等,及时停药后可恢复。本药毒副作用较大,甚至可引起急性肾衰竭,用时要小心监护。(6) 其它:也有关于应用苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、来氟米特等细胞毒药。糖皮质激素和免疫抑制剂的应用要严格掌握适应证和禁忌证,减少不良反应和用尽量小的剂量达到尽可能大的疗效。糖皮质激素应用方式、剂量及时间和免疫抑制剂的选择应根据患者NS的病因、肾活检病理类型、临床特点(如肾功能、尿蛋白等)、年龄等主要因素掌握。专家揭秘:肾病综合征的食疗方法?肾病是很多患者都十分关心和在意的问题,患上肾病综合症会时时刻刻的影响我们的身体健康,所以针对大家的疑问今天我们的图老师小编就为大家简单的介绍一下肾病综合症的食疗方法?接下来大家就来听听图老师小编对这一问题做的介绍吧!【食疗方法一】关于鲤鱼冬瓜汤首先我们应该选取黑鱼或者鲤鱼一条,从而在清洗之后,先把去除鱼的内脏还有鳞片等着物。然后在将选择的冬瓜洗净,切块。这个时候将预先弄好的鲤鱼或者黑鱼和切好的冬瓜一起放到锅里煮。图老师小编在这里要特别强调的就是,在你煮该汤哦时候,最好一定不要盐,因为以免破坏汤的功效。肾病综合征患者可以喝此汤也可服食,从而一句话对患者的身体都有滋补作用。所以说鲤鱼冬瓜汤在补脾利水方面很有作用。【食疗方法二】鲤鱼汤做这道菜的时候我们应该将处理完毕的鲤鱼加上茯苓、或者是白术、泽泻等药材进行炖煮。从而一定要注意也可以将鲤鱼和黄芪、或者是一些赤小豆、沙仁、生姜、葱白等食物一起煮汤。只有这两种煮汤方法都可。但是,我们应该了解如果患者的水肿症状很明显,那么专家建议黄芪不要生时使用。以上就是图老师小编给大家收集的有关治疗肾病综合症的食疗方法,患者朋友只要坚持服用还是会有一定效果的。日常生活中多以清淡食物为主,常喝白开水。
肾病综合征患者可以常吃的三类食物
&  肾病综合征患者可以吃哪几种食物?  肾病综合症患者如何吃才能保证营养供应?肾病综合征患者的饮食原则是低盐低脂优质低蛋白。如果处于肾病综合征的缓解期,那么饮食可相对放宽,豆腐及豆类可以少吃一点,禁止服用钠含量较高的食物如香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳等。  优质低蛋白:一般植物蛋白,如豆腐等均不属于优质蛋白,低蛋白指0.8g/kg,即每天每公斤体重0.8克蛋白,建议您一天最多的蛋白摄入量为一个鸡蛋、一袋牛奶、一两肉。  1、主食以米面为主  比如小米粥、大米、面条等等,其中所富含的热量很多,患者应该多食。选用优质高蛋白酌量摄入。比如如奶、蛋类、瘦肉、鱼等。注意蛋白质的摄入应当根据尿蛋白流失的多少酌量添加,蛋类的蛋黄最好别吃。因为蛋黄所含胆固醇比较高,不利患者的病情康复。  2、选择合适的肉类食物  可选用瘦猪肉、瘦羊肉、鸡肉、鸭肉等。避免食用各种肉松、海鲜类以及各种动物的脑肝肺之类。另外,肾功能不全患者盐和水的摄入也应当重视,再不出现水肿的时候不必限盐,尿少的情况不必控制摄水量。肾功能患者朋友们还要注意最好是不要吃零食,尤其是烧烤类小吃。  3、多吃水果蔬菜  饮食中最常见的就是蔬菜瓜果类,肾功能不全患者可以多食新鲜的蔬菜和瓜果。例如冬瓜、南瓜、黄瓜、丝瓜、苹果、梨、橘子、荔枝等等。但是西瓜子、葵花子、杏仁、干莲子、花生仁之类的干果、咸菜和生藕、莴笋、金针菇之类的干果和蔬菜不宜食用。肾功能不全患者饮食要有禁忌,该吃的吃,不该吃的不要吃。
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