我办了特病的可二级医院没有我需要碰撞的药.怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-26 06:12 标签： 我需要钱啊
有哪些病能办特病卡_百度知道特病治疗用药范围_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
特病治疗用药范围
上传于||文档简介
&&特​病​治​疗​用​药​范​围
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢特殊病种 是每次拿药都要医生开证明吗_百度知道百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入你办理慢特病就诊证了吗？
你办理慢特病就诊证了吗？
随着社会的老龄化，昆明的慢性病、特殊病患者也在增加。目前昆明市持有省医保卡者中，办理慢性病、特殊病就诊证的人数已达69336人。省医保中心参保管理部每月受理慢性病申请700人次，特殊病100人次，受理时间也从一个月两次调整成每个工作日都受理。省医保中心直接服务的省级职工有27.6万人，加上在校大学生共有38万人，已办理慢特病就诊证的占18%，目前人数还在不断增加。慢特病就诊证有什么用？哪些疾病可以办理？如何办理慢特病就诊证？本报记者带着以上问题，采访了云南省医保中心相关人员。云南省医保中心副主任沈义明介绍，慢特病就诊证是从2001年开始办理的一种医保补助方法，它能解决特殊病、慢性病患者基本的治疗和用药需求，减轻参保人员的门诊医疗负担。排名第一的疾病是高血压，有超过两万人在使用，排名第二的是糖尿病，超过一万人，依次排第三、第四和第五的是冠心病、恶性肿瘤和脑血管意外。除恶性肿瘤属于特殊病外，其他都属于慢性病。慢特病就诊证有何用处？慢特病就诊证必须与医保卡同时使用。门诊慢性病就诊证在每个自然年度一开始由医保卡个人账户支付300元后进入慢特病共付阶段，个人只用支付20%，医保统筹基金支付剩下的80%。单一慢性病年度报销限额为2000元，每增加一个病种，报销额度增加1000元，每年最高报销限额5000元。门诊特殊病的起付线和报销标准原则上执行统筹地的住院待遇标准。各地州可以根据以上要求，结合本地实际制定具体待遇标准。起付线和报销额度以一个自然年度为一个时间段，第二年重新计算。有慢特病患者不理解，为什么每到年底，用于慢特病的报销额度没用完第二年会清零并重新计算？省医保中心参保管理部部长孟自文解释，不管是门槛起付线还是报销额度，都是按自然年度来算，其中慢特病报销额度以实际使用的数字为准，报销额度只是核给慢特病患者的一个使用限额数字，并不像医保卡个人账户那样直接打入就属于个人财产。这样做才能体现医保统筹基金的互助共济作用。各州（市）可根据上述原则要求，结合本地实际，制定具体待遇标准，如起付标准、最高支付限额、报销比例等。32种疾病可办理慢特病就诊证省医保中心参保管理部部长孟自文介绍，在2007年至2014年1月以前，特慢病有23种，到日以后增至32种。其中有6种是特殊病，26种是慢性病。这些慢特病具有高发、需长期甚至终身治疗的特征。6种特殊病：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病。26种慢性病：精神病（精神分裂症、情感性精神障碍）、癫痫、帕金森氏病（震颤麻痹）、冠心病、运气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、脑血管意外（脑出血、脑梗塞）、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生二度和三度、慢性紧肾小球肾炎、肾病综合症、活动性肺结核病、慢性活动性肝炎、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、；甲状腺机能亢进（减退）、阿乐茨海默病、系统性硬化症、干燥综合症、重症肌无力、强直性脊柱炎、原发性青光眼、运动神经元病。如何办理慢特病就诊证？在办理特殊病、慢性病就诊证时，原则上需要通过参保单位的经办人员办理，没有单位的灵活就业人员已经办理医保卡的，可以个人到省医保中心参保管理部办理。患者向单位办理医保人员索取《省级单位参保人员特殊病、慢性病申报表》后填好，加盖上单位公章，并向单位经办人员提供医保卡复印件和相关病种诊断证明材料。其中住院资料复印件需要加盖医院公章，医生专家（须是二级以上医院医生）出具的病历诊断意见须加盖本人签章。特殊病患者须提供三级医院出具的资料及证明。这里需要注意的是，平时门诊看病时盖有医生签章的病历本原件应小心保存，在办理慢特症就诊证时需要将病历本原件提供给经办人员，最后是提供本人身份照一张用于办证。经办人员向省医保中心参保管理部提交上述材料后，在材料齐全情况下，特殊病办理时间为5个工作日；慢性病办结时间为10个工作日。这样患者就可以拿到“两特病”就诊证了。32种疾病的准入标准都不太一样，需要准备的资料也不相同。要了解更具体细节，可登录省人力资源社会保障网寻找云人社发（号文件查询。如比较常见的糖尿病，有四个准入标准：1、有糖尿病症状（口渴、口腔发粘、多饮多食多尿等），任何时候静脉血浆葡萄糖大于等于11.1及空腹血糖值大于等于7。2、没有以上糖尿病症状的，如果任何时候静脉血浆葡萄糖及空腹血糖值达到上述要求两次以上。或者任何时候静脉血浆葡萄糖大于等于11.1及空腹血糖值大于等于7加上OGTT（葡萄糖耐量试验）阳性。3、至少有一次住院病史或近半年来使用降糖药或胰岛素的记录。4、有并发症。审核时要求患者必须具备1或2项，加3、4中任意一项。糖尿病患者需按以上要求准备相关报审资料。慢特病就诊证需要复审大多数慢性病两到三年复审一次，主要是这些疾病有治愈的可能，疾病治好之后不再需要使用慢特病就诊证，可以把统筹基金让给更需要的人使用。但强直性脊柱炎、运动神经元疾病、重症肌无力、阿尔茨海默病、慢性心力衰竭、帕金森氏病这6种病是免予复审的，难以治愈是这些疾病免予复审的原因。而特殊病则有5年复审和免予复审两种，血友病和器官移植后抗排异治疗免予复审，剩下4种病需要5年复审。参保管理部负责慢特病审核的业保德医生解释，血友病是一种先天性凝血因子缺乏以致出血性疾病，需终身治疗，而器官移植后抗治疗需要10年以上，故这两种病不用复审。其他特殊病如恶性肿瘤，也有5年之内不发病的患者，故以5年为复审期限。（以上内容来源于本报）
发表评论：
馆藏&205712
TA的推荐TA的最新馆藏

我要回帖

更多关于 我需要钱啊 的文章

 

随机推荐