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访宫颈癌疫苗专家乔友林：男性也需要打吗
7月18日，英国最大制药公司葛兰素史克(GSK)宣布其预防女性宫颈癌的疫苗CervarixTM希瑞适获国家食药监总局(CFDA)的上市许可，成为我国首个获批的预防宫颈癌HPV(人乳头瘤病毒)疫苗。
根据GSK方面公开信息，此次获批的HPV疫苗在中国内地注册用于9到25岁女性接种，采用3剂免疫接种程序，计划在2017年年初正式上市销售&&HPV疫苗也是目前全球唯一的癌症预防类疫苗。
一时间，关于HPV疫苗的问题迅蹿升各大平台搜索热词，刷爆了朋友圈，真相和谬误一起在天上飞&&25岁以上的女性怎么办?听说为了更好地保护女朋友，男朋友也该去打针?2价、4价和9价疫苗，是不是价数越多防护越&高级&?欧美研发的疫苗亚洲人打了会&水土不服&，接种疫苗后出现严重副作用甚至残疾?
20日下午，第一财经专访了世界卫生组织HPV疫苗专家顾问委员会成员、卫生部疾病预防控制局癌症早诊早治专家委员会副主任委员与子宫颈癌专家组组长乔友林教授，请他对持续火热的HPV疫苗的各种问题给出权威、科学、理性的解答。
采访期间，乔友林教授向第一财经独家透露了一个好消息：稍后上市的默沙东宫颈癌4价疫苗在做临床试验的时候，已经将受试人群年龄放宽到了45岁&&这也就意味着，默沙东HPV疫苗顺利上市后，此次GSK疫苗尚未覆盖到的26～45年龄段女性，也可以不用跑去香港，在家门口就可以打HPV疫苗了。
乔友林教授告诉第一财经，目前默沙东的4价HPV疫苗相关临床材料与数据已经提交，病例数也已经符合要求，药监局核查后，按照流程，在召集专家组会议讨论结果后，如果专家认为数据可靠真实，签署意见同意，就可以走CFDA签字放行的程序，以往经验来看，这段过程可能在半年左右。
换言之，大约半年之后，针对9～25岁人群的英国GSK 2价HPV疫苗和覆盖9～45岁人群的美国默沙东4价HPV疫苗将于明年相继在内地市场上市，覆盖全部适龄女性，与目前欧美市场HPV适用人群相同。
以下为问答部分：
第一财经：HPV疫苗为什么在中国迟到了十年才上市?
乔友林：根据现行《药品注册管理办法》，进口疫苗被批准在国内上市以前，必须开展临床试验，临床试验结束后，由CFDA药品评审中心组织专家进行评审，符合规定者，发给《进口药品注册证》，才可以进口，通常这个评审的时间会持续1～5年不等。
按照CFDA的标准，评价疫苗是否安全有效是看它没有打疫苗的对照组(临床试验人群一半打疫苗，另一半不打或者注射安慰剂作为对照)是不是发生了癌症和癌前病变，必须出现有足够统计学差异数量的癌或癌前病变，才算有结果，而这次宣布获准进入中国的HPV疫苗就是在漫长的临床试验后，等到了有统计学意义的足够的病例数量。这个过程长短取决于试验入组人数和有效率的高低，一般需要四年左右的时间，这也是出于安全性的考虑，是必须的。
第一财经：为什么这次疫苗的适用年龄限制放在了9～25岁，而没有向更高年龄的成人段延伸?
乔友林：无论是从公共卫生预防的临床角度，还是卫生经济学的考虑来说，9～25岁年龄段，并且没有发生过性行为的女孩子打效果是最好的;同时她们也是投入最少，收益最大的人群。
事实上，无论是世界卫生组织，还是美国FDA等权威机构，目前全世界的共识是，倡导年轻女性接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌，我强烈建议中国的家长在疫苗上给孩子的健康做投资，这个比花高薪请家教，强迫孩子学钢琴、奥数更重要。
第一财经：这次的疫苗适用范围是9～25岁，25岁以上的女性是不是就没有保护了?
乔友林：目前全球两家获准生产HPV疫苗的公司，GSK在中国获批上市适应人群是9～25岁，默沙东在临床试验阶段入组了18-45岁以内的人群，估计产品适用范围也会有所拓宽。
第一财经：25岁以上的女性打还有用吗?
乔：如果经济条件允许，45岁前都可以使用疫苗。我们从数据来看，因为现代人生活方式的变化，在年轻的时候有一个感染高峰，那个时候就具有了通过不安全性行为感染的风险，之后结婚生育之后是低峰，到40岁后又是一个高峰。如果从终生概念来讲，在一个妇女几十年的性生活中，累积感染宫颈癌病毒的概率高达70～80%，但要注意，感染病毒并不代表就一定会发展成为宫颈癌，很多人自身产生抗体就可以把病毒&干掉&了。
第一财经：男性也需要打吗?
乔友林：还是那句话，如果经济条件允许，男性，包括小男孩都打当然更好。
HPV疫苗问世后，不少权威部门建议男孩也接种，这些建议主要是从双向保护的角度，因为在女孩接种HPV疫苗比例不足的情况下，有一定比例男孩接种会大大增加人群预防效果。
2011年10月，美国CDC专家委员会建议男孩在11岁到12岁接种。已经过了这个年龄而没有接种或者没有接种三剂的13到21岁的男孩也建议接种。目前批准HPV疫苗用于男性计划免疫的国家还不多，只有美国、英国、澳大利亚和韩国等几个国家。
第一财经： 如果按照人群迫切性和有效性排序，注射宫颈癌的人群应该是?
乔友林：首先是9～25岁的女孩子，理论上讲如果经济条件允许，小朋友中的男孩女孩都应该打。
第一财经：HPV疫苗的2价、4价和9价是什么意思?这次在中国上市的2价会不会&版本太低&太&过时&?
乔友林：目前 FDA 已批准了三种可有效预防 HPV 感染的疫苗，分别是美国默克公司的GARDASIL(佳达修)及 GARDASIL9(佳达修，九价重组人乳头状瘤病毒疫苗)和葛兰素史克的 Cervarix(希瑞适)。
高危型HPV感染是引起宫颈癌的必要条件，全球平均HPV-16和HPV-18引起的宫颈癌占宫颈癌病例的71%;4价疫苗中的另外2价(HPV-6和HPV11)是针对预防尖锐湿疣等生殖器疣的。
而且价数越多对工艺和稳定性提出的挑战也越高，各种蛋白之间也许会相互影响，如果以预防宫颈癌为目的，2价疫苗完全满足需求&&临床数据显示，2价苗为期4年、超过18000人的全球大规模临床研究结果显示，在未感染人群中接种，对任何型别HPV引起的宫颈癌前病变(CIN3+)的保护效力达到93.2%，可见2价苗完全能够实现预防宫颈癌的效用。
从我们预防医学的角度来说，疫苗应该遵循保护大多数公众健康的原则，疫苗的选择并不需要越贵越好，公众不要一味追求&豪华版&。
第一财经：HPV疫苗安全吗?
乔友林：HPV疫苗全球已经在140多个国家接种了上亿剂，现有资料表明这种疫苗安全、有效、可靠。
第一财经：为什么有报道说2013年日本中学生在接种疫苗后出现严重副作用甚至残疾?是不是说明欧美研发的疫苗对亚洲人群还存在一些不确定性?
乔友林：迄今为止，日本出现的问题没有任何证据说明是由HPV疫苗引起的，世界卫生组织的疫苗安全性全球顾问委员会对HPV疫苗做的常规安全性评估后认为，日本市场上使用的HPV疫苗有可靠的安全性&&目前，HPV疫苗仍然在日本国家计划免疫范围内。
以刚刚宣布进入中国的2价HPV疫苗希瑞适来看，在中国开展6年的临床试验入组了6000多名受试者分别接种疫苗和对照，结果显示，它在预防某些致癌型HPV相关的宫颈疾病方面具有很高的保护效力且具有令人满意的效益风险比，这个结果和全球临床研究的数据是一致的，并没有呈现特别的亚洲人群导致的差异。
第一财经：准备备孕，是应该先打疫苗再备孕，还是怀孕生产之后再打疫苗?
乔友林：HPV疫苗是宫颈癌预防性疫苗，属于慢性病的防治，如果没有非常迫切的需要，可以先备孕怀孕生产之后再打;如果是打完第一针之后发现怀孕也不用紧张，停药6个月之后再打下一针就可以了。
第一财经：欧美国家很多都把HPV疫苗列入了政府付费的青少年接种计划，您认为我国是否也应该参考?
乔友林：如果能国家付费当然很好，但是相比起欧美国家的财政投入能力，我们国家还有很多迫切需要解决的健康问题，在这个问题上，尽管我认为HPV疫苗很重要，但我也并不主张在现在这个阶段把HPV列入国家付费项目占用医疗卫生投入，我们还有很多更紧迫的公共卫生工作需要做。
中国医学科学院肿瘤研究所教授，卫生部疾病预防控制局癌症早诊早治专家委员会副主任委员与子宫颈癌专家组组长;同时也是世界卫生组织(WHO)总干事癌症防治专家组成员、WHO HPV疫苗专家顾问委员会成员、WHO HPV全球人群监测专家顾问委员会成员、国际抗癌联盟(UICC)全球癌症控制智囊团成员。
长期致力于中国妇女宫颈癌的预防研究，在2008年成功研究出可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术&&这项HPV快速筛查法(care HPV)的技术，能够快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。
2011年，因为对世界子宫颈癌筛查和预防，特别是对中国和其他发展中国家妇女子宫颈癌防治所做的杰出贡献，荣获世界卫生组织2011年度IRAC(国际癌症研究署)荣誉奖章&&IRAC奖章设立18年来，获奖者均为欧美科学家，其中包括2008年的诺贝尔医学奖得主德国科学家哈拉尔德&楚尔&豪森，乔友林也是第一位获此荣誉的中国科学家。
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<span style="color:#16/7/22 6:48:23
疫苗是很有效的预防疾病方法，例如天花疫苗已经消灭了天花这种疾病，无数人免除了这种疾病的折磨和死亡威胁。
1楼太偏激了。
<span style="color:#16/7/21 23:03:23
楼上这偏激了吧……
<span style="color:#16/7/21 17:30:02
有关癌症的发生原因与机理不久就可让公众了解，望民众绝不要上当权者的当，这完全是一个只会伤害人体的不正当却又是成合法的骗局。
忠告：通过不正当的手段以获取所谓的科学数据，来损害国民的健康与利益而谋取利益的当权者必将遭受天谴。
目前已有3条评论男人也可以注射宫颈癌疫苗吗？_广州汽车音乐电台-爱微帮
&& &&& 男人也可以注射宫颈癌疫苗吗？
男性注射HPV疫苗有助于降低其性伴侣的宫颈癌发生率，也有助于降低自身肛门肿瘤、阴茎癌的风险。2009年，美国食药监局（FDA）批准了9-26岁之间男性接种HPV疫苗的适应症。
关注这些新闻主要是因为最近这几天的一则好消息：
18日上午，英国葛兰素史克公司(GSK)生产的“希瑞适”获得国家食药监总局上市许可，成为国内首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗，将在明年年初上市。而今年其实是自2006年首只HPV疫苗在美国上市后的第十个年头。
还真是十年等待打一针由于HPV疫苗之前在内地暂未上市，所以到境外接种该疫苗，成为不少经济条件允许女性的选择。某机构的统计称，近年来赴港注射HPV疫苗的内地游客每年达200万人左右。啊！终于不用跑到香港挨针还即日来回了！
什么是HPV疫苗？
HPV疫苗，俗称宫颈癌疫苗，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。　　资料显示，中国每年约有13万新增宫颈癌病例，占全球新发病例的三分之一，其中约有8万女性去世。宫颈癌也是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症。而在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。宫颈癌可谓女性的索命利器，近年来，包括梅艳芳，李媛媛等多位女星就是因宫颈癌离世，也使公众对这一疾病的关注度也明显较高。
宫颈癌是什么？
宫颈癌发病因素：与过早性生活、早婚、多个性伴侣、过早生育、多产、吸烟、营养等因素相关可采取的预防措施有：1.进行安全性行为2.避免吸烟& & & &3.在未有性行为之前接种HPV疫苗4.子宫颈癌筛查
HPV感染的情况常见吗？
非常常见，根据在美国的资料统计，到50岁的时候有80%的女性都曾感染过一次HPV。大部分的HPV感染没有任何症状，在身体免疫力正常的情况下，病毒会被清除。若不能清除，造成高危型的HPV病毒持续感染，这样的患者是宫颈癌发病高危人群。资料显示，中国每年约有10万新增宫颈癌病例，占全球新发病例的三分之一，其中约有8万女性去世。
目前市面上有哪些疫苗？
默克公司出的Gardasil(佳达修也叫加卫苗)和葛兰素史克出的Cervarix(卉妍康这是香港的叫法)，而这次获准在中国大陆上市的疫苗是来自葛兰素史克的“希瑞适（香港名卉妍康）”(人乳头状瘤病毒疫苗16型和18型)。已有资料显示，HPV16和18型感染率最高，导致了70%的宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道肿瘤和40%的外阴癌。
25岁以上女性注射效果不明显，但仍有保护作用
9-25岁之间尚未有HPV暴露者可以获得较好的免疫效果，对于已经有性生活或者HPV暴露的女性，效果下降。用通俗的话解释，就是未婚女性，效果会更好。不过也有研究发现，女性可能在此之前只感染了其中一种病毒，因此25岁以上的女性仍可以获得一定程度的保护，近年“佳达修”疫苗的适应症也修改为可以接种9-45岁的女性。
对酵母菌过敏的人不能注射
如果过去有对疫苗有过敏的人，对酵母菌过敏的人不能注射HPV疫苗。
何时可以接种？
一般进口疫苗通过国家批准后，还要提供通关单等诸多资料，然后由各省市按照程序进行疫苗采购招标。由于各省市的采购数量和运输距离不同，疫苗上市后的价格也可能有所区别，但可以肯定的是，要接种该疫苗，还是要去接种单位。
有关专家曾预测该疫苗的上市价格会在2000元左右。对此预测，葛兰素史克公司有关负责人未予回复。反正是为了保护自己而注射，看着办吧。
打了疫苗后就不会患宫颈癌了？
并不一定，疫苗并非百分百保护，只是降低宫颈癌发病率，因此定期的刮片检查还是需要的。如果想要预防子宫颈疫苗，人们还是保持健康的性习惯，不要有多个性伴侣，尽量用安全套来预防人乳头病毒感染。小编总结，因为这次在国内注册的疫苗是“希瑞适”，用于女性接种，所以如果是男性朋友需要接种，目前只能去香港或者其他地区了。
& & 当你双眼看累了风景，听一首歌与世隔绝（歌曲出自a1的首张专辑《Here We Come》）来源：华西都市报编辑：张莹
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宫颈癌找上女人与男人也有关系
[文章摘要] 我们的医学技术在不断地发展，但是疾病的种类也在日新月异。据相关的调查显示，我国是宫颈癌的高发地区，是世界上患病人数最多的国家。全球每年的新发病例约有一半是发生在亚洲，在亚洲中又约有一半发生在中国。那么，宫颈癌是怎么引起的呢？
我们的医学技术在不断地发展，但是疾病的种类也在日新月异。据相关的调查显示，我国是的高发地区，是世界上患病人数最多的国家。全球每年的新发病例约有一半是发生在亚洲，在亚洲中又约有一半发生在中国。那么，宫颈癌是怎么引起的呢？
现有的研究表明，持续性高危人乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的危险因子，而性接触是传播这种病毒最主要的方式。首先是男人感染了人乳头瘤病毒，再通过性爱传染给女人。而没有性生活的女人，很少会面临这样的威胁。
性生活过频、大龄为宫颈癌易患人群之一
宫颈癌和大多数疾病一样，不是什么人都会患病的，同样有一些易感人群，这些人群一旦碰上诱发宫颈癌的病因就极容易患病，如：多性伴侣；早婚多育者；人乳头瘤病毒(HPV)感染者；20岁以前的女性患宫颈癌概率较低，20&50岁宫颈癌高发，50岁以后发病率下降。
女性超过35岁应每年筛查宫颈癌
据调查显示，35岁以上，有3年以上性生活史的女性有发生宫颈癌的可能，但早期宫颈癌经常一点症状都没有，等到出现分泌物多、白带多、接触性出血，多半已是中晚期，因而，最好的防治手段莫过于定期做宫颈筛查。
专家表示，只要上了35岁，都应该每年做一次宫颈癌筛查。因为女性的激素水平到35岁时升到顶峰，在这之前免疫功能比较强，能较好地对抗病毒。但过了35岁之后，随着激素水平下降，免疫力也会逐渐减弱，更容易发生感染。不过，性生活开始得早、曾经有多个性伴侣的女性即使没到35岁，也建议定期检查。因为，持续感染HPV病毒8-12年以上，宫颈癌的发病率明显升高。若能早期发现宫颈癌，通过手术可以达到治愈的目的。
&他&易感染病毒再传给&你&
宫颈癌人乳头瘤病毒的感染始于男人，他们在外面住酒店、洗桑拿、坐浴缸、裸睡，很容易感染人乳头瘤病毒(HPV)，回来以后通过做爱，病毒就会进入女人的阴道&落地生根&。
所谓性生活过早、性伴侣过多，其实都只说明一个问题：感染途径和时间增加。越早体验性爱，越可能以一种随意的态度对待性交，性伴侣多就更不用说了，因此，在性交的对象、频率和卫生方面，这两类人恐怕都不会太注意，造成感染的几率比一般人高得多也是这个原因。
所以，专家认为，性生活活跃的人群，比如性伴多、性生活次数多，感染人乳头状病毒的机会就会增多。
另外，生殖道的机械损伤，比如妊娠、流产的次数多导致宫颈裂伤也是宫颈癌的诱因之一。
温馨提示：
宫颈癌是一种较严重的妇科，一旦患病，给患者的健康以及生活影响很大，甚至还危及患者的生命，所以我们在生活中一定要对预防宫颈癌引起重视，积极的采取一些措施进行预防。如下是一些预防宫颈癌的常见方法：
对性卫生多加注意：在平时应注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，不要性紊乱也能有效地降低宫颈癌的发病率。
对自己的生活环境要保持无菌：保持无菌的生活环境，有性生活的女性应该保持乾净清爽的床单。
在平时要勤洗手：不管饭前饭后，还是大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。
女性对一些贴身的义务也要多加注意：如应穿着透气、宽松的纯棉内裤。因为霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤，可以防止霉菌的发生。
在生活中要有好的生活方式，改变不良的生活习惯：就像倘若高脂肪、高热量的食物加上缺少运动，对人们的身体健康非常不利。
对吸毒、吸烟、酗酒要严格的禁忌：作为女性，首先就要洁身自好。要预防癌症的发生，人们首先要爱护自己、爱护环境。
上述的详述之后，相信大家对于女性宫颈癌与男性朋友之间的关系已经有了一定的认识。在日常生活中，女性朋友一定要洁身自爱，在进行夫妻生活的时候一定要做好相关的安全措施和清洁措施。万万不能因为一时的激动就给疾病可乘之机。
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（责任编辑：）
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