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腰椎间盘突出术后仍疼痛
状态：就诊前
从片子上看，压迫解除的非常好，不存在残余压迫的问题。是否与神经受压时间长恢复慢有关？临床经常会遇到类似的问题。椎间盘突出压迫神经根导致神经根功能障碍，从而产生临床症状，如麻木、疼痛等等。手术解决的是压迫问题，给神经恢复创造条件，但神经是否恢复则取决于压迫的时间长短和严重程度。因此，病人总是担心手术风险而回避手术，却往往忽略不手术治疗而造成的延误，进而导致预后不佳。神经是一个非常复杂的结构，绝非减压之后就能够恢复正常的，在受压期间神经内部会发生一系列的改变，是手术后恢复不好的重要原因。不知道这样的解释您是否同意。
状态：就诊前
谢谢您耐心仔细的回复，怪我一时大意，忘记发核磁报告单
核磁报告单：腰椎生理曲度存在，腰4-5椎间隙变窄，腰4-5椎间盘信号减低。结合轴位及矢状位观察可见腰4-5椎间盘向周围彭隆，同层双侧恻隐窝及椎间孔变窄，硬膜囊前缘及双侧神经根受压，左侧为著。腰4左侧椎板部分骨质缺失，腰4-骶二椎体左后方软组织机构内可见条片状抑脂样高信号影，边界不清。
我现在卧床休息的时候，双腿到脚麻疼的厉害，如果下地活动十几分钟麻疼会更加严重。
我现在特别痛苦，请您帮帮我！万分感激！
状态：就诊前
韦主任，您好！ 感谢您百忙之中给我认真仔细的回复，我非常感激。
我的核磁报告写的是：腰4-5椎间盘向周围彭隆，双侧神经根受压，左侧为著。我的左腿确实比右腿疼痛严重。我现在卧床休息的时候，双腿到脚麻疼的厉害，无时无刻都在疼痛，如果下地活动十几分钟麻疼会更加严重。
这个是怎么回事呢？ 核磁报告上现在有压迫，我的症状也是没有缓解，我这个是不是还有压迫呢？
急盼回复。
从你上传的片子上看，我的确不认为有明显的神经根压迫。我们是骨科医生，对于椎间盘突出和神经根压迫的判断的确和影像科的医生有所不同。因为我们通过多年的手术实践知道什么样的突出会导致神经的压迫，而影像科的医生仅仅是看片子，他们没有手术实践的验证，所以经常出现影像科报告为椎间盘突出，而骨科大夫认为没有突出的情况，换句话说，对于那些不导致患者神经根或神经症状的突出，骨科医生是不做椎间盘突出症的诊断的。我想看看你手术前的核磁共振片子。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
您好，韦主任！感谢您仔细耐心的给我回答。 下面是我手术前的核磁片，您帮忙给看看。
片子看了，的确是比较明显的L4-5椎间盘突出，偏左侧。但术前你的症状是双侧，这种情况临床中有，但比较少见。术后核磁片子上看，突出的椎间盘切除了，减压十分彻底，但是你的症状却一点没有缓解，仍然是双侧的，同术前比较没有变化，而不是加重了。说明没有术中损伤的问题。换句话说，压迫解除了，但是症状没有改善，又没有术中的损伤，这就引出了我的疑问，那就是，你的症状可能不是L4-5突出的椎间盘导致的，所以切除了椎间盘后症状没有缓解。另有造成你疼痛的原因，只是目前没有找到。文献中有胸椎间盘突出或颈椎间盘突出导致的下肢根性疼痛酷似腰椎间盘突出症，非常少见，都是个案报告。不知道是否有这种罕见的情况存在。另外，神经本身的问题是否也是你疼痛的原因？可以查查肌电图，明确你的疼痛是由于外压造成的，还是神经内在的问题（不知道肌电图能否对这点做出鉴别）。我会关注你的病例，会找一些相关的资料，希望能够对你有帮助。祝你早日恢复！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
您好，韦主任！特别感谢您仔细耐心的给我回答。
也许是我以前没给你表述清楚，我现在的疼痛相比手术之前严重很多，我现在做完手术有差十天已经有六个月了，现在还是比术前疼痛严重。
我做腿部肌电图了，显示：神经损伤（感觉、运动），吃了一个月的药（钾钴胺、神经妥乐平、维生素B1）
疼痛还是没有缓解。
韦主任您帮我看看，您是专业医生，我这到底是怎么了，是什么病呢，怎么才能治好了，先谢谢您了。
请询问您的手术医生，术中有没有对神经根的损伤情况？
状态：就诊前
您好，我已咨询我的手术医生，回答是手术中没有损伤，神经保护的非常好。
那真的不好解释目前病人的疼痛了。
韦峰大夫通知出停诊:8月17日周三下午停诊。
9月26日至10月7日，停诊
11月1日-14日，停诊
新增停诊日期：9月19日周一下午门诊暂停一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：椎间盘突出&&
希望得到的帮助：有什么注意事项，能否继续上课
病情描述：中秋节时感觉小腿抽筋不适，然后到二院拍了片子查说椎间盘明显突出，部分髓核脱出，在学校几天注意修养后，目前走路坐着躺着没有感到不适了
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：病情的轻重和治疗方案 请给我一些治疗建议，谢谢
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：明确术后疼痛的原因，明确下一步的治疗方向
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：要手术？怎样保守治疗？多久能康复？
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疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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疾病名称：腰椎间盘突出
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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治疗前为右侧疼痛
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疾病名称：腰椎间盘突出术后疼痛&&
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疾病名称：腰椎间盘突出手术后腿疼&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
腰5骶1换一纳米仿生骨，单边上卡子
曾经治疗情况和效果：
两次手术后左腿外侧仍疼痛，不能走500米，吃加巴喷丁、甲钴胺片两个月了无效
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，66岁腰间盘突出疼痛半年术后一个月左腿失去知觉，双腿下肢疼痛不止
曾经治疗情况和效果：
在合肥安医大手术【胶原酶溶解术】
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好：周教授！
我2008年大腿外侧开始疼痛，当时没注意，到了2009年11月腰部和大腿外侧疼痛难忍，检查出是腰椎间盘突出，症状主要是双腿后侧中...
疾病名称：腰椎键盘突出&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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疾病名称：腰椎间盘突出，椎管狭窄&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
张大夫，您好。本人23岁，因L4/5椎间盘突出和腰椎管狭窄，于7月10日在茂名市人民医院接受了您的手术，但是在7月18日早晨起床时感觉臀部、小腿疼...
疾病名称：腰椎间盘突出症、L3、4间盘脱出&&
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本人男，45周岁，被腰病所困扰6年多。此次病情：腰部弯曲，不能长时间行走（行走500米就觉得很累）、左臀部到小腿肚疼痛（早上起床更加严重）
疾病名称：腰椎间盘突出&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2009年5月
曾经治疗情况和效果：2009年5月开始腰疼，后转变为右腿疼痛难忍，自己明显感觉右腿萎缩（右腿没有左腿那么的大）。医生诊断为腰椎间盘突出。2009...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
韦峰大夫的信息
脊柱转移癌、脊柱原发性肿瘤（骨巨细胞瘤，骨母细胞瘤，脊索瘤，软骨肉瘤，多发性骨髓瘤，血管瘤等），颈椎...
韦峰，男，43岁，医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师，九三学社成员，中国医师协会肿瘤医师分会青年委...
脊柱外科可通话专家
西安交通大学第一附属医院
副主任医师
副主任医师
山东省立医院
西安交通大学第一附属医院
副主任医师
上海长海医院
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中脚趾疼痛，已经一年了，请问是什么问题！
中脚趾疼痛，已经一年了，请问是什么问题！
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：中脚趾疼痛，已经一年了，请问是什么问题！想得到怎样的帮助：想知道原因，和治疗方式
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：住院医师
专长：骨科常见病的诊治。如髋、膝关节骨关节炎，成人或儿童...
病例分析:您好，但从您所述，并不能判断病因是什么。意见建议:请您提供详细病史，是否受过伤或者扭伤过？是否有过伤口？是否被蚊虫等叮咬过？是否有红肿热痛？除了脚趾其他有没有疼痛的部位？
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：2484
问题分析：你好，你的情况首先需要考虑鞋子的问题，其次考虑尿酸、血糖的问题。（排除外伤的情况下）意见建议：建议您根据我的提示原因，逐项对比分析，祝您早日康复
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：11123
问题分析：你好，你有中脚趾疼痛已经有一年多时间了，需要考虑是有外伤后引起的反应性疼痛的，有脚趾关节炎引起的关节疼痛的。意见建议：建议要到医院进一步行脚趾核磁共振检查，脚趾拍片检查的，明确一下是否有有关节病变的，可以适当服用止痛药物进行治疗的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：2128
问题分析：你好，很多原因可以引起脚趾关节的疼痛，如果只是单个关节的疼痛，首先应该排除既往是否有高尿酸血症或者痛风病史，如果合并多个关节的疼痛应该排除风湿的可能。意见建议：建议至当地医院详细检查血尿常规、血尿酸、脚的片子，明确引起关节疼痛的具体原因，予以对症治疗。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：17556
问题分析：出现的症状可能是由于外伤或是由于某些疾病继发而引起的症状，例如糖尿病等疾病影响末梢神经。意见建议：建议及时去医院进行鉴别诊断，确诊疾病后进行积极的治疗。如果是由于糖尿病引起的，通过药物控制血糖、多注意进行观察即可。
问只有一个脚趾疼痛是怎么回事？
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
您好建议就诊查一下风湿类风湿及血尿酸等.高尿酸血症可以引起足趾的肿痛即痛风是人体内的嘌呤代谢发生异常而使尿酸代谢失调血尿酸过高尿酸盐沉积于关节等处导致局部肿胀疼痛变形的一种疾病.饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品以避免诱发因素.少吃动物内脏海产品等低脂饮食多饮水禁酒控制体重等多可有效预防发作.可以常吃的嘌呤含量极低的食物如米饭面包鸡蛋牛奶番茄萝卜水果等.适量节制食用的如螃蟹鳗鱼生蚝鸡肉火腿芦笋菠菜等以及豆腐百叶豆干腐竹等.严格控制的食物特别是肉类如贝类章鱼鲤鱼腊肉牛肉猪肉香肠肉汤等吃少量可能已超出一天的嘌呤摄取量容易促使痛风发作.最好不吃动物内脏(肝肠肾脑)海产(鲍鱼蟹龙虾叁文鱼沙甸鱼吞拿鱼鲤鱼鲈鱼鳟鱼鳕鱼)贝壳食物肉类(牛羊鸭鹅鸽)黄豆食物扁豆菠菜椰菜花芦笋蘑菇浓汤麦皮.其中高胆固醇的食物：动物内脏(肝肠肾脑)肥肉鱿鱼鱼墨鱼等.
问脚趾脚掌疼痛
职称：护士
专长：高血压、动脉粥样硬化、糖尿病
&&已帮助用户：10257
病情分析： 你好！
「真痛风」是因尿酸沈积在脚或手大拇趾（指）关节所引起的疾病，与高尿酸血症有关。
「假痛风」是因为关节软骨（主要是膝、腕关节）的钙化的疾病，而所沈积的Calcium pyrophosphate dihydrate泄出关节腔，引起的疼痛。
急性痛风：
常发生于半夜，发作部位出现红、肿、发热及严重疼痛；此时任何轻微的碰触都会使疼痛加剧。痛风大多侵犯大脚趾关节，其它如足背、踝、膝、腕关节都可能发生，此时百分之八十的患者血尿酸值偏高。
慢性痛风关节炎：患者关节、耳轮、皮下组织甚至内脏器官，因尿酸沉积形成粒状或球状凸起，称作痛风石。痛风石累积于关节，造成痛风关节炎，导致关节变形。若累积在肾脏亦会影响肾脏功能。
痛风症候群典型的临床表现有四个发展步骤：
早期无症状性高血尿酸症—→急性发作—→反复发作—→痛风石形成、关节变形、尿路结石、肾病变。
「痛风」的发生是因为「普林」（Purine，核酸的一种）代谢异常，体内尿酸生成过多或排泄受阻，加上外在压力（例如激烈运动、暴饮暴食、生活习惯改变等）诱发而引起「高尿酸血症」，导致尿酸钠盐沈积在关节腔、肌腱、软骨或肾等处，造成红、肿、热、痛，甚至变形等症状。
痛风的成因绝非单种原因所造成，其成因包括：
一、尿酸生成过多
二、尿酸排泄量减少
三、尿酸生成过多，同时排泄量减少。
四、其它：例如遗传、肥胖、脱水、绝食等。
1.避免肥胖。2.少吃油炸食物。3.多喝水。4.避免暴饮暴食，避免饮酒，尤其是啤酒。
急性发病期：应尽量选择普林含量低的食物 （如食物选择表所列之第一组食物） ，蛋白质来源最好完全由蛋类牛乳或乳制品供给。
非急性发病期：仍应忌食食物选择表所列之第三组普林含量高的食物。第二组食物也应酌量选择，并尽量减少食用干豆类。第一组食物所含的普林较低，平日可多选食。例如：沙丁鱼、内脏、海产、肉汤或肉汁。
黄豆及其制品如豆腐、豆浆、酱油、豆芽等，虽含较高量的嘌呤，但因所含嘌呤的种类与肉类的不同，故于非急性发病期间，仍可适量摄取。
病痛期间，患者若食欲不振，可以给予大量的高糖液体，例如：蜂蜜、果汁、汽水等，以免因热量供应不足，体内脂肪加速分解，反而抑制尿酸的新陈代谢，诱发痛风。
问大脚趾骨折近一年为何还很疼痛
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户：173985
病情分析： 大脚趾骨折近一年局部疼痛，考虑可能创伤性炎症有关，建议注意休息，局部热浴按摩理疗，应用活血止痛胶囊观察，必要时骨外科拍片复查
问一年前手指脚趾与冷就疼痛。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1578
病情分析： 您好，可能是末梢循环不好，引起的手脚趾遇冷就痛。意见建议：您可以看看，您自己的手脚趾，平时是不是很容易变冷？是不是血色比较浅
问平时走路，右侧股骨头偶尔针刺样疼痛
职称：医生会员
专长：中医综合
&&已帮助用户：3579
问题分析：你好，右侧股骨头处经常出现针刺样疼痛，需要检查下股骨头是否有骨质的损害，排除后再考虑腰部肌群的问题造成的疼痛。意见建议：可以于骨伤科或者针灸推拿科进行检查治疗，可以通过敷膏药或者针刺手法来进行股骨头处的治疗，平时需要注意少穿高跟鞋。
问我的脚趾我的右脚三脚趾右脚三脚趾疼有一年多了，现在...
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
意见建议：你好，根据你说的情况考虑是筋膜炎的病情的，需要你到医院给予检查，确诊后可以给予消炎镇痛类药物对症治疗的
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膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
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填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
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