急性虹膜睫状体炎病因可不可以吃β-胡萝卜素

虹膜睫状体炎的治疗_百度知道→ 虹膜睫状体炎的注意事项有哪些?
虹膜睫状体炎的注意事项有哪些?
健康咨询描述:
我最近觉得眼睛疼痛,风一吹就流眼泪,我都吓的不敢出门呢,收到强烈的光线刺激时,更觉得眼睛不舒服,实在难受的不行,就到医院检查了,结果说是虹膜睫状体炎,请问医生,我需要有哪些注意的呢。希望得到的帮助:虹膜睫状体炎的注意事项有哪些?
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医生回复区
杨医生医师
擅长: 骨科疾病
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&&&&&&作用主要是睫状机松弛减轻对动脉的压力,以增强色素膜的血液循环,减低毛细血管的渗透性,使渗出减少,起到消炎作用,促使炎症吸收。此外,散大瞳孔,防止虹膜后粘连或使已形成的消除、解除或减轻瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛。使眼很好休息,达到止痛目的。&&&&&&注意事项:&&&&&&1.一旦诊断明确,立即进行散瞳,使瞳孔扩大,这是治疗的首要关键性措施。若一拖延,必然造成难以挽回的后果。&&&&&&2.散瞳药主要用阿托品类药物,即1%阿托品眼药水,每日3~6次,待瞳孔扩大,炎症稍解后,每日1~2次,以保持扩大瞳孔至炎症消退后半月至1月。以资巩固。&&&&&&3.滴用阿托品时,必须压迫泪囊部,以免泪囊和鼻腔膜吸收后中毒,特别对小儿使用要慎重,对老年人尤其是前房狭窄伴有青光眼素质者也要慎之又慎。&&&&&&4.另:瞳孔散大后,可能会有畏光症状,减少光线刺激,可戴有色眼镜。
韦医生医生会员
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&&&&&&虹膜睫状体炎在临床上单独的虹膜炎或睫状体炎是很少见的。常同时发病。虹膜睫状体炎病因很多,除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外,全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因。主要以疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。因此在积极治疗的同时,也做好饮食调理,避免疾病再次发生。&&&&&&注意事项:&&&&&&1、宜吃含维他命A的食物;&&&&&&2、宜吃含维他命B的食物;&&&&&&3、宜吃含维他命C,钙、铁的食物;&&&&&&4、宜吃素淡果品之类;&&&&&&5、宜吃清润之品。&&&&&&6、适宜食物: 绿豆,绿豆芽,香菇(鲜),冬瓜 &&&&&&7、忌吃食物: 辣椒(青、尖),洋葱,大葱,火腿,韭菜
刘医生医生会员
&&&&&&虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎。虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体炎是很少见的。常同时发病。&&&&&&注意事项:&&&&&&1、忌吃辛辣肥甘滋腻之品;&&&&&&2、忌食腥发之物。&&&&&&3、患者要注意加强营养及身体锻炼,增强体质,提高机体免疫力,避免疲劳及精神紧张。激素的使用应严格遵医嘱,逐渐减量至停用,避免突然停药引起反跳。寻找病因,积极治疗以防复发。遵医嘱定期复查,注意视力变化。如有异常及时就诊。
&&&&&&以上是对“虹膜睫状体炎的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
朱医生医师
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&&&&&&虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎。是因为虹膜发生炎症后常影响睫状体。所以都叫虹膜睫状体炎。引起的原因多数是免疫下降,所以会反复发生。你说的这个粘连是指虹膜后粘连,是因为第一次治疗不急时和治疗方法不正确引起的。&&&&&&注意事项:&&&&&&1、饮食指导:患者在饮食上应避免辛辣、刺激的食物。可多食些高蛋白、低糖、低盐含钾的清淡、易消化的饮食。&&&&&&2、卫生宣教:当患者眼部疼痛时,可指导患者给予热敷,避免强光的刺激,多注意休息、保暖、保持个人卫生。指导患者家长坚持用药,积极治疗原发病,按时用药,遵医嘱减量,定期复查。&&&&&&3、虹膜睫状体炎本身可并发青光眼,而长期使用激素类滴眼剂,又可并发激素性青光眼;若角膜上皮有损伤,可引起角膜上皮的毒性反应。口服中药的副作用比较少,主要是口感差,儿童不愿意服用,可以指导家长煎药时汤少些,并可适量加点红糖以改善口感。
扬医生医生会员
&&&&&&注意事项:&&&&&&1、心理护理:由于儿童年龄小,语言表达能力差,而家长因孩子患病,心情紧张和焦虑,因而护士要做好心理护理,多与家长沟通,取得家长的配合,向家长介绍该病的特点及治疗措施,以消除其紧张心理。&&&&&&2、用药指导:由于充分散瞳是治疗虹膜睫状体炎的关键措施,因而要指导患者家长用1%阿托品眼膏散瞳,并在滴药后压迫泪囊部10min左右。为防止滴药后诱发青光眼,还应该常规测眼压。并告知患者家长此药不能给其他患者使用。西医的激素和非甾体消炎药是治疗虹膜睫状体炎的主要手段。在使用激素类药物时应注意开始足量,根据病情逐渐减量,不能激增激减。在使用口服激素药物时,要观察胃肠反应;在使用激素类滴眼液时要严密观察眼压情况以及角膜上皮的情况。
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& 虹膜睫状体炎可不可以治愈...
"网友求助"虹膜睫状体炎可不可以治愈...已回复
BR左右但不见好转后来又到乡里面去医生说是虹膜睫状体炎医生说我们医院医疗水平有现.你还是到县医院去看一下吧毕竟县医院医疗水平要好一些后来就到县人民医院去到了那里他们有误诊为角膜炎又开了一些眼药水给我滴了大约有半个月左右不但没有好转还使病情加重.后又到市人民医院诊断是虹膜睫状体炎但医生说已经迟了.没法治疗医院建议再到淮安去看一下后又到淮安市人民医院去但医生也说是虹膜睫状体炎还说你的眼病是由于体质引发的等以后体质好了眼病也就好了.现在只能开一些药水控制一下后开了一些阿托品.地塞米松等.我想请问我的眼病是不是由于体质引发的.试问我的眼睛还有没有可能治好.那所医院治疗最有效.本次发病及持续的时间:去年一月到二月之间持续时间半个月.目前一般情况:左眼1.50右眼0.5病史:8----9年以往的诊断和治疗经过及效果:效果不理想辅助检查:视力检查第一次问题补充:其它:请问吃那些食物容易引起复发.那些食物对虹膜睫状体炎比较有益.还有那些药物可以使用.以往的诊断和治疗经过及效果:医生让少吃香菜海鲜.第二次问题补充:目前一般情况:左眼虹膜后已粘连.现已成梅花状.第三次问题补充:其它:请问我现在眼睛还有没有痊愈的可能啊!yi
共5位网友提供帮助
会员9227627 19:48:43
虹膜睫状体和脉络膜统称葡萄膜是炎症的好发部位葡萄膜前部发炎即虹膜睫状体炎;后部葡萄膜发炎称为脉络膜炎虹膜睫状体炎病因很多除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因邻近虹膜、睫状体的其他眼组织如角膜炎、巩膜炎等也可导致本病发病时视力可有不同程度的减退且常伴有眼痛、畏光、流泪等症状;球结膜充血的特点是色调稍暗红越近角膜缘越明显用放大镜和特殊检查仪器还可见到角膜后面有细小沉淀物和房水混浊瞳孔往往缩小后粘连而不规则对光反射迟钝或消失虹膜后粘连是炎症严重或扩瞳不及时所致反复多次发作的病例更易发生后粘连广泛时可以引起继发性青光眼反复发作的虹膜睫状体炎可能导致共发性白内障眼压降低乃至眼球萎缩应用可的松(局部或全身)类药物充分扩瞳防止虹膜后粘连是治疗本病的主要手段热敷可以活血止痛还要积极寻找病因针对原因作相应的治疗
会员9227644 19:48:47
你好:前葡萄膜炎(anteriuveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis)虹膜发生炎症后常影响睫状体故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的常同时发病一、自觉症状疼痛畏光流泪及视力减退等症状是本病的主要特征虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛可反射到眉弓及颊部睫状体部有明显的压痛夜间疼痛加剧急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明、流泪视力可突然下降此因角膜内水肿角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎二、体征1.睫状充血:有明显的睫状充血严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿2.角膜后沉着物(kerato-precipitatesKP):房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上即角膜后沉着物沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布尖端朝瞳孔区大颗粒在下信粒在上根据炎症的性质渗出物的轻重、时间的长短大小形态、数量不同而表现各异大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患个别正常人亦可见到白色KP而无虹膜炎的表现为生理性KP故应结合临床其他体征进行鉴别确诊3.房水混浊:由于炎症使房水中蛋白含量增加房水变混在裂隙灯下房水中呈淡恢色反射性反光带名为Tyndall征表示为活性炎症体征重者可出现纤维素性及脓性渗出物因重力关系沉积在前房下部显示一液平面即为前房积脓(hypopion)如果血管破裂红细胞外溢即产生前房积血(hyphema)4.虹膜纹理不清:虹膜炎时虹膜血管扩张随之水肿浸润色泽变暗虹膜表面纹理不清在肉芽肿性虹膜睫状体炎时可望见虹膜结节有深层和浅层两种深层者位于瞳孔缘呈半透明小灰色团者称koeppew结节多见于亚急性或慢性炎症早期数目多少不一可在数天内消失浅层结节多在虹膜卷缩轮的附近故为Busacca结节此结节可很快消失偶而可形成老化和新生血管炎症反复发作时虹膜发生萎缩其表面形成机化膜和新生血管是为虹膜修复状态5.瞳孔缩泻在虹膜炎症早期由于虹膜充血水肿细胞浸润以及渗出物毒素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩而表现出瞳孔缩小对光反应迟钝6.玻璃体混浊:睫状体和玻璃体相邻虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部使其混浊并发症1.角膜混浊:后弹力层皱褶和角膜上皮水泡样角膜炎蹭晚期发生角膜带状疱前2.虹膜后粘连:虹膜炎时由于纤维素性渗出使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连早期粘连可用扩瞳剂拉开如果渗出物已机化粘连牢固用扩瞳剂不易拉开或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整3.瞳孔闭锁(seclusionofthepupil)虹膜后粘连全部纤维化后永远拉不开且瞳孔一周的虹膜后面与晶体前表面完全粘连前后房水循环中断4.虹膜周边前粘连(peripheralanterisynechiaofiris)或房角粘连(goniosynechia)由于后房压增加或渗出物蓄积使周边虹膜或虹膜根部与角膜后面粘连5.瞳也膜闭(occlusionofpupil):瞳孔区内沉积大量渗出物形成薄膜覆盖在晶体前表面6.虹膜膨篓irisbombe):由于房水不能从后房向前流通受阻在后房使后房压力增加房水蓄积使虹膜向前推移而呈膨隆状态7.并发白内障:虹膜炎症时房水性质改变房水中的炎症毒改变了晶体外在环境从而也变了晶体正常的生理代谢导致晶体前后皮质都混浊并很快形成完全性白内障8.继发性青光眼:由于房角粘连瞳孔闭锁加上急性炎症期血管扩张、血浆漏出前房水粘稠度增高导致眼压升高继发青光眼9.眼底蹭:蹭后期或严重病例可并发有黄斑水肿或囊样变性或伴有视盘血管炎10.眼球萎缩:睫状体附近渗出性机化组织形成纤维膜牵引视网膜脱离破坏睫状体使房水分泌减少眼压减低加上睫状体本身反复发炎变成坏死组织导致眼球缩小而萎缩急性虹膜睫状体炎必须诊断准确治疗及时得当方可消除失明的危机以保存较好的视力其治疗原则如下:1.散瞳:一旦诊断明确立即进行散瞳使瞳孔扩大这是治疗的首要关键性措施若一拖延必然造成难以挽回的后果散瞳药主要用阿托品类药物即1%阿托品眼药水每日3~6次待瞳孔扩大炎症稍解后每日1~2次以保持扩大瞳孔至炎症消退后半月至1月以资巩固阿托品的作用主要是睫状机松弛减轻对动脉的压力以增强色素膜的血液循环减低毛细血管的渗透性使渗出减少起到消炎作用促使炎症吸收此外散大瞳孔防止虹膜后粘连或使已形成的消除、解除或减轻瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛使眼很好休息达到止痛目的滴用阿托品时必须压迫泪囊部以免泪囊和鼻腔膜吸收后中毒特别对小儿使用要慎重对老年人尤其是前房狭窄伴有青光眼素质者也要慎之又慎如阿托品不能扩大瞳孔时可加用1%可卡因和0.1%肾上腺等量混合液0.3ml在粘连附近的结膜下注射即所谓强力扩瞳2.皮质激素的应用:使用皮质类固醇可以减轻和控制炎症起到抗炎抗过敏作用降低毛细血管通透性减少组织水肿和渗出减轻纤维组织增生和胶原沉积抑制过敏反应在用药2周以上者不要突然停药酌情减量给药方法:有口服药滴眼剂或结膜下注射等方式:口服药开始时要给足量以便迅速控制炎症最后用最小最维持到炎症活动完全消退为主前葡萄膜炎局部滴用0.5%的松或0.05%地塞米松每日4~5次或每小时点一次恢复期减少有时亦可球结膜下注射即可对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者可用0.025%地塞米松0.3ml与结膜下或眼球筋膜下注射或结合全身给药病重者氢化可的松200~250mg或地塞米松5~10mg静脉滴注每日一次这样足量可以到达眼内组织3.非激素性消炎剂:水杨酸钠保泰松及消炎痛有镇痛及消炎作用主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高以达到抗炎或降压的作用常用的阿斯匹林0.5g每日3次消炎痛25mg每日三次4.抗生素:若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素5.免疫治疗:对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂以调整异常的免疫功能常用的免疫抑制剂有:⑴环磷酰胺(cyclophosphamide):可以单独使用或配合类固醇治疗常用口服量50~100mg每日二次分服连服2周为一疗程静脉注射将100~200mg溶于20ml的生理卤水中每日或隔日一次应检查血象防止副作用发作⑵乙双吗啉(AT-1727)每次0.4g每日三次连服2~3周停药1周再用1~2个疗程⑶痛可宁(chlocambucilLeukeuan苯丁酸氨芥):一般开始每日2mg加重每日2~10mg最大剂量每日不能超过20mg常用的免疫增强剂有左旋咪唑用于免疫功能低下者6.热敷或短波疗法:扩张血管促进血液循环加强炎症吸收7.对症治疗⑴对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降⑵对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除⑶对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除⑷对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术我的回答供参考
会员9227757 19:48:51
病史:8----9年虹膜粘连了吧?
会员9227245 19:48:55
这需要严格遵临床医嘱用药.
会员9227677 19:48:59
急性虹膜睫状体炎必须诊断准确治疗及时得当方可消除失明的危机以保存较好的视力其治疗原则如下:1.散瞳:一旦诊断明确立即进行散瞳使瞳孔扩大这是治疗的首要关键性措施若一拖延必然造成难以挽回的后果散瞳药主要用阿托品类药物即1%阿托品眼药水每日3~6次待瞳孔扩大炎症稍解后每日1~2次以保持扩大瞳孔至炎症消退后半月至1月以资巩固阿托品的作用主要是睫状机松弛减轻对动脉的压力以增强色素膜的血液循环减低毛细血管的渗透性使渗出减少起到消炎作用促使炎症吸收此外散大瞳孔防止虹膜后粘连或使已形成的消除、解除或减轻瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛使眼很好休息达到止痛目的滴用阿托品时必须压迫泪囊部以免泪囊和鼻腔膜吸收后中毒特别对小儿使用要慎重对老年人尤其是前房狭窄伴有青光眼素质者也要慎之又慎如阿托品不能扩大瞳孔时可加用1%可卡因和0.1%肾上腺等量混合液0.3ml在粘连附近的结膜下注射即所谓强力扩瞳2.皮质激素的应用:使用皮质类固醇可以减轻和控制炎症起到抗炎抗过敏作用降低毛细血管通透性减少组织水肿和渗出减轻纤维组织增生和胶原沉积抑制过敏反应在用药2周以上者不要突然停药酌情减量给药方法:有口服药滴眼剂或结膜下注射等方式:口服药开始时要给足量以便迅速控制炎症最后用最小最维持到炎症活动完全消退为主前葡萄膜炎局部滴用0.5%的松或0.05%地塞米松每日4~5次或每小时点一次恢复期减少有时亦可球结膜下注射即可对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者可用0.025%地塞米松0.3ml与结膜下或眼球筋膜下注射或结合全身给药病重者氢化可的松200~250mg或地塞米松5~10mg静脉滴注每日一次这样足量可以到达眼内组织3.非激素性消炎剂:水杨酸钠保泰松及消炎痛有镇痛及消炎作用主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高以达到抗炎或降压的作用常用的阿斯匹林0.5g每日3次消炎痛25mg每日三次4.抗生素:若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素5.免疫治疗:对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂以调整异常的免疫功能常用的免疫抑制剂有:⑴环磷酰胺(cyclophosphamide):可以单独使用或配合类固醇治疗常用口服量50~100mg每日二次分服连服2周为一疗程静脉注射将100~200mg溶于20ml的生理卤水中每日或隔日一次应检查血象防止副作用发作⑵乙双吗啉(at-1727)每次0.4g每日三次连服2~3周停药1周再用1~2个疗程⑶痛可宁(chlocambucilleukeuan苯丁酸氨芥):一般开始每日2mg加重每日2~10mg最大剂量每日不能超过20mg常用的免疫增强剂有左旋咪唑用于免疫功能低下者6.热敷或短波疗法:扩张血管促进血液循环加强炎症吸收7.对症治疗⑴对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降⑵对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除⑶对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除⑷对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术临床表现一、自觉症状疼痛畏光流泪及视力减退等症状是本病的主要特征虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛可反射到眉弓及颊部睫状体部有明显的压痛夜间疼痛加剧急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明、流泪视力可突然下降此因角膜内水肿角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎二、体征1.睫状充血:有明显的睫状充血严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿2.角膜后沉着物(kerato-precipitateskp):房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上即角膜后沉着物沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布尖端朝瞳孔区大颗粒在下信粒在上根据炎症的性质渗出物的轻重、时间的长短大小形态、数量不同而表现各异大的灰白色羊脂样kp是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状kp多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患个别正常人亦可见到白色kp而无虹膜炎的表现为生理性kp故应结合临床其他体征进行鉴别确诊3.房水混浊:由于炎症使房水中蛋白含量增加房水变混在裂隙灯下房水中呈淡恢色反射性反光带名为tyndall征表示为活性炎症体征重者可出现纤维素性及脓性渗出物因重力关系沉积在前房下部显示一液平面即为前房积脓(hypopion)如果血管破裂红细胞外溢即产生前房积血(hyphema)4.虹膜纹理不清:虹膜炎时虹膜血管扩张随之水肿浸润色泽变暗虹膜表面纹理不清在肉芽肿性虹膜睫状体炎时可望见虹膜结节有深层和浅层两种深层者位于瞳孔缘呈半透明小灰色团者称koeppew结节多见于亚急性或慢性炎症早期数目多少不一可在数天内消失浅层结节多在虹膜卷缩轮的附近故为busacca结节此结节可很快消失偶而可形成老化和新生血管炎症反复发作时虹膜发生萎缩其表面形成机化膜和新生血管是为虹膜修复状态5.瞳孔缩泻在虹膜炎症早期由于虹膜充血水肿细胞浸润以及渗出物毒素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩而表现出瞳孔缩小对光反应迟钝6.玻璃体混浊:睫状体和玻璃体相邻虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部使其混浊并发症1.角膜混浊:后弹力层皱褶和角膜上皮水泡样角膜炎蹭晚期发生角膜带状疱前2.虹膜后粘连:虹膜炎时由于纤维素性渗出使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连早期粘连可用扩瞳剂拉开如果渗出物已机化粘连牢固用扩瞳剂不易拉开或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整3.瞳孔闭锁(seclusionofthepupil)虹膜后粘连全部纤维化后永远拉不开且瞳孔一周的虹膜后面与晶体前表面完全粘连前后房水循环中断4.虹膜周边前粘连(peripheralanterisynechiaofiris)或房角粘连(goniosynechia)由于后房压增加或渗出物蓄积使周边虹膜或虹膜根部与角膜后面粘连5.瞳也膜闭(occlusionofpupil):瞳孔区内沉积大量渗出物形成薄膜覆盖在晶体前表面6.虹膜膨篓irisbombe):由于房水不能从后房向前流通受阻在后房使后房压力增加房水蓄积使虹膜向前推移而呈膨隆状态7.并发白内障:虹膜炎症时房水性质改变房水中的炎症毒改变了晶体外在环境从而也变了晶体正常的生理代谢导致晶体前后皮质都混浊并很快形成完全性白内障8.继发性青光眼:由于房角粘连瞳孔闭锁加上急性炎症期血管扩张、血浆漏出前房水粘稠度增高导致眼压升高继发青光眼9.眼底蹭:蹭后期或严重病例可并发有黄斑水肿或囊样变性或伴有视盘血管炎10.眼球萎缩:睫状体附近渗出性机化组织形成纤维膜牵引视网膜脱离破坏睫状体使房水分泌减少眼压减低加上睫状体本身反复发炎变成坏死组织导致眼球缩小而萎缩
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来源:快问养生编辑部
作者:邬问旋
虹膜睫状体炎是一种眼部疾病,对人的眼睛会产生很大的危害,在发现虹膜睫状体炎的时候,一定要及时治疗,避免加重疾病。那么你知道虹膜睫状体炎的发病原因是什么吗,虹膜睫状体炎的症状是什么呢,虹膜睫状体炎的治疗泛发是什么呢?下面我们就一起来看看详细内容吧。
一、虹膜睫状体炎有什么饮食禁忌
  虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视,晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。患者患病期间在饮食中应注意避免食用刺激性食物,如生葱、生蒜、油炸、烧烤、辣椒、牛羊肉、牛奶、河海产品、瓜子、花生(炒)、菠萝、桂圆、荔枝;应选择清淡化湿之品,如平常多食赤小豆,绿豆,西瓜,冬瓜,薏米仁及新鲜的蔬菜和水果;生活有规律,杜绝不良的生活,卫生习惯,避免加班熬夜,切勿过度劳累,戒烟忌酒等有效防护此病。  虹膜睫状体和脉络膜统称葡萄膜,是炎症的好发部位。葡萄膜前部发炎,即虹膜睫状体炎;后部葡萄膜发炎称为脉络膜炎。虹膜睫状体炎病因很多,除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外,全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因,邻近虹膜、睫状体的其他眼组织如角膜炎、巩膜炎等也可导致本病。这情况可用氯霉素眼药水、新霉素、利福平眼药水或目疾宁眼药水来治疗,平时注意用眼习惯,定时休息,尽量在空隙时远眺让眼睛放松,多补充维生素A、C、D,多吃胡萝卜、水果、海产品等。
二、虹膜睫状体炎临床表现
  1.症状  疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。  虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视,晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。  2.体征  (1)睫状充血  有明显的睫状充血,严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。  (2)角膜后沉着物  房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差,随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上,即角膜后沉着物,沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔区,大颗粒在下,小颗粒在上。  根据炎症的性质,渗出物的轻重,时间的长短,大小形态,数量不同而表现各异,大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患,个别正常人亦可见到白色KP,而无虹膜炎的表现,为生理性KP,故应结合临床其他体征进行鉴别确诊。  (3)房水混浊  由于炎症使房水中蛋白含量增加,房水变混,在裂隙灯下房水中呈淡恢色反射性反光带,名为Tyndall征,表示为活性炎症体征,重者可出现纤维素性及脓性渗出物,因重力关系沉积在前房下部显示一液平面即为前房积脓,如果血管破裂,红细胞外溢,即产生前房积血。  (4)虹膜纹理不清  虹膜炎时,虹膜血管扩张随之水肿浸润,色泽变暗,虹膜表面纹理不清,在肉芽肿性虹膜睫状体炎时,可望见虹膜结节,有深层和浅层两种,深层者位于瞳孔缘呈半透明小灰色团者称koeppew结节,多见于亚急性或慢性炎症早期,数目多少不一,可在数天内消失,浅层结节多在虹膜卷缩轮的附近,故为Busacca结节,此结节可很快消失,偶而可形成老化和新生血管,炎症反复发作时,虹膜发生萎缩,其表面形成机化膜和新生血管,是为虹膜修复状态。  (5)瞳孔缩小  在虹膜炎症早期,由于虹膜充血水肿,细胞浸润,以及渗出物毒素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩,而表现出瞳孔缩小,对光反应迟钝。  (6)玻璃体混浊  睫状体和玻璃体相邻,虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部,使其混浊。
三、虹膜睫状体炎治疗
  1.药物治疗  有口服药、滴眼剂或结膜下注射等方式。口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小量维持到炎症活动完全消退为主。前葡萄膜炎局部滴用0.5%可的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小时点一次,恢复期减少。有时亦可球结膜下注射即可。  对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松于结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者氢化可的松或地塞米松静脉滴注每日一次,这样足量可以到达眼内组织。  (1)非激素性消炎剂  水杨酸钠保泰松及消炎痛有镇痛及消炎作用。主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高,以达到抗炎或降压的作用,常用阿司匹林。  (2)抗生素  若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素。  (3)免疫治疗  对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂。以调整异常的免疫功能,常用的免疫抑制剂有以下几种。  ①环磷酰胺  可以单独使用或配合类固醇治疗。  ②乙双吗啉  每日三次,连服2~3周,停虹膜睫状体炎药1周,再用1~2个疗程。  ③痛可宁  常用的免疫增强剂有左旋咪唑,用于免疫功能低下者。  2.热敷或短波疗法  扩张血管,促进血液循环,加强炎症吸收。  3.对症治疗  (1)对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降。  (2)对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。  (3)对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除。  (4)对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术。
四、虹膜睫状体炎并发症
  1.角膜混浊  后弹力层皱褶和角膜上皮水疱样角膜炎病变,晚期发生角膜带状疱前。  2.虹膜后粘连  虹膜炎时,由于纤维素性渗出,使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连,早期粘连可用扩瞳剂拉开,如果渗出物已机化,粘连牢固,用扩瞳剂不易拉开,或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整。  3.瞳孔闭锁  虹膜后粘连全部纤维化后永远拉不开,且瞳孔一周的虹膜,后面与晶体前表面完全粘连,前后房水循环中断。  4.虹膜周边前粘连或房角粘连  由于后房压增加或渗出物蓄积,使周边虹膜或虹膜根部与角膜后面粘连。  5.瞳孔膜闭  瞳孔区内沉积大量渗出物形成薄膜,覆盖在晶体前表面。  6.虹膜膨隆  由于房水不能从后房向前流通,受阻在后房,使后房压力增加,房水蓄积使虹膜向前推移而呈膨隆状态。  7.并发白内障  虹膜炎症时,房水性质改变,房水中的炎症改变了晶体外在环境,从而也改变了晶体正常的生理代谢,导致晶体前后皮质都混浊,并很快形成完全性白内障。  8.继发性青光眼  由于房角粘连,瞳孔闭锁,加上急性炎症期血管扩张,血浆漏出,前房水黏稠度增高导致眼压升高,继发青光眼。  9.眼底病变  病变后期或严重病例可并发有黄斑水肿或囊样变性,或伴有视盘血管炎。  10.眼球萎缩  睫状体附近渗出性机化组织形成纤维膜牵引视网膜脱离,破坏睫状体使房水分泌减少,眼压减低,加上睫状体本身反复发炎变成坏死组织,导致眼球缩小而萎缩。
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