法库县中心医院神经泌尿外科病历苗金虎病历

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小剂量曲马多静脉注射用于治疗前列腺电切术中寒战的观察
选取椎管内麻醉前列腺电切术,术中寒战发生的患者40例.患者均在相同室温(22~23℃)下进行手术,术前ASAⅠ~III级.年龄60-85岁.入室后常规监测无创血压(BP)、心率(HR)、血氧饱合度(SPO2)、监测心电(ECG) 面罩吸氧2ml/分.开通一路静脉通路,床面取水平位,取右侧屈膝位,选腰2-3或腰3-4间隙,联合阻滞麻醉穿刺成功后,缓慢注射(0.75%罗哌卡因2毫升+25%葡萄糖注射液0.2毫升)1.5毫升-2.0毫升.然后让患者取平卧位,将平面调至低于T8.术中根据需要,硬膜外注射2% 利多卡因5毫升-10毫升.手术时间60-150分钟之间,术中输晶体液1000毫升-1500毫升.胶体液500毫升.监测生命体征,血压下降静脉注射麻黄碱6-15毫克维持循环稳定.术中患者神志清醒,能自主表达身体的不适感觉.
作者单位:
铁岭市中心医院,辽宁铁岭,112000
法库县中心医院,辽宁铁岭,112000
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