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胆道蛔虫，偶有疼痛，如何治疗？
胆道蛔虫，偶有疼痛，如何治疗？
胆道蛔虫，偶有疼痛，如何治疗？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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病情分析： 这样的情况，最好还是去医院做些相关的检查。意见建议：然后根据检查的结果，及时采用手术或者非手术的治疗措施，不要耽误治疗的最佳时机。
追问：谢谢您，王医生。我想非手术治疗，比如吃些驱虫药什么的，行吗？
回复：这个也是需要再b超的检测下，及在医生的监护下进行的，不然很危险的。驱虫最好在症状缓解期进行可选用哌嗪（驱蛔灵）或左旋咪唑等如症状缓解后B超检查发现胆管内有虫体残骸时应继续服用消炎利胆药周以排出胆管内的蛔虫残骸及虫卵预防结石形成
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：3611
病情分析： 穴位按压加磁疗、酸梅汤、黄体酮都可治疗胆道蛔虫症疼痛
问先是肩胛骨下缘偶有抽疼，后上行至颈根部...
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
&&已帮助用户：123870
病情分析：神经病变、劳损、颈椎病可以引起。
意见建议：一般拍片检查。可以采用按摩、理疗、针灸、中药等
生活调理：不要劳累。
问急性胆道蛔虫
专长：中医、骨伤、按摩
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你好胆道蛔虫有几种治疗方法1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约挤挛缓解疼痛排出钻入胆管内的蛔虫预防和治疗感染及驱蛔治疗如：抗生素：一般不用对可疑并发感染或已经证实有感染者可应用由于蛔虫带入胆管的细菌多为革兰阴性杆菌故应首选针对此类细菌的抗生素　　驱蛔治疗：一般不用使虫体痉挛性收缩的驱蛔药如山道年(驱蛔素)驱虫丹(一粒丹)等多用麻痹蛔虫虫体的驱虫药　2.手术治疗 国内胆道蛔虫症手术治疗1397例治愈1343例(96.13%)死亡54例(3.86%)保守疗法2210例治愈2205例(99.77%)死亡5例(0.23%)　　国内在1958年以前对胆道蛔虫症以手术治疗为主认为延误手术时机会导致严重后果1958年以后广泛采用非手术疗法获得较好疗效手术治疗的机会已大为减少
问请问胆道蛔虫该如何治疗
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
您好，根据你的这个情况的话，需要考虑手术进行治疗的，建议医院检查，具体请遵医嘱。有什么疑问可以继续咨询
问偶有疼痛，需要如何治疗，平时怎么...
职称：医师
专长：高血压,肺炎,糖尿病,痛风,慢性肾小球肾炎,高脂蛋白血症,肾病综合征,慢性萎缩性胃炎,大叶性肺炎,哮喘
&&已帮助用户：36197
指导意见：你好，你根据你的B超的结果实在是太模糊了，根本无法看出来什么具体的情况，建议你可以将检查结果写上后再为你分析。
问宫外孕术后肛门坠涨伴针刺痛
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：12574
病情分析： 你好，你的情况就是做了宫外孕手术之后导致你的子宫后方就是有包块的，你的包块的大小还是比较大的，应该是手术后留下来的。意见建议：你好，你的情况就是有包块的，建议你可以消炎处理，加上做下物理治疗的，一般治疗一个星期之后就可以恢复的，祝你早日康复。
问双侧乳房都有可移动性的痛性肿块，偶有刺痛感，平时触...
职称：主治医师
专长：内科、高血压、
&&已帮助用户：38340
问题分析：您好，18岁年轻女性患者，主要的病情就是双侧乳腺有肿块，伴有疼痛，这种情况要考虑乳腺囊性增生，也要警惕合并乳腺纤维瘤或其他的肿瘤。意见建议：目前的情况要积极到医院的乳腺外科就诊，完善乳腺的彩超和钼靶等相关的检查明确疾病的诊断。确诊后才能制定治疗方案。
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验证码输入错误，请重新输入上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为的。
(一)腹腔脏器的病变 按的高低排列如下：
1. 、、、、等。
2. 、、等。
3.阻塞和扭转 、胆道梗阻、、梗阻、急性、及等。
4.破裂 破裂、破裂、、破裂等。
5.变 、、、肾梗塞等。
6.其他 、、经前紧紧症等。
(二)腹外脏器与全身性 较常见的有：
1.疾病 、、、、等。
2. 症、腹型等。
3.中毒及 、血紫质病等。
4.精神系统疾病 、等。
(1)性别与年龄：常见的病因是症、与等。青壮年则多见、肠胃炎、。中老 年则多、，此外还需注意、与的可能性。较多见于男性，而、破裂则是妇女的因，如系育龄期妇女则应予考虑。
(2)起病情况：起病隐袭的多见于溃疡病、、肠系膜淋巴结炎等。起病急骤的则多见于胃肠道、胆道、。、卵巢囊肿扭转、肝癌破裂、破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能。
(3)既往病史：与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有的可能。有心房纤颤史的则要考虑血管等等。
(1)本身的特点：腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多性常定位含糊。所以的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左放射。肾绞痛则多向部放射等。
腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝、、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时，如、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、。患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。
腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而伴阵发性加剧则多见于与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴、后期伴等情况时。
(2)伴随的：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为或、仅伴的为肠道、伴可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴的提示胆道疾病。伴的可能是肠套叠、肠系膜。伴的可能是输尿管结石。伴的可能为肠梗阻，伴的多为、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、等则需考虑有的可能，伴、的则心肌梗塞亦需考虑等等。
(3)体压：的是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是。全腹压痛表示病灶弥散、如压痛为的体征。检查压痛时尚需注意有无与。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括性炎症)涉及。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。无明显压痛，边界亦较清晰的肿块，提示有的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、亦可扪及病变的肠曲，在小儿中的蛔虫团、在老人中的粪便亦可能被当作“腹块”扪及。
在腹壁上看到胃型、肠型，是、肠梗阻的典型体征。听到亢进的提示肠梗阻，而则提示。
下腹部和的病变，常需作指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或。陷窝饱满、可能提示宫外孕破裂等等。
由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。、、、反映患者的生命状况，当然不可不查。部位是疝好发之所，检查中不可忽略。肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。
1、：以上与脐周部为主，常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴、、，亦可有。时可发现部或及脐周部有，多无，更无反，稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
2、胃、十二指肠溃疡：好发于中青年，腹痛以中上腹部为主，大多为持续性陷痛，多在时发作，进食或服可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛，但无肌紧张亦无。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠或内查可以确立诊断。
若原有胃、十二指肠溃疡病史或有类似，突然发生中上腹部烈痛、如刀割样，并迅速扩展至全腹，检查时全腹压痛，，呈“板样”，有反跳痛、消失，出现和性浊音，肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指。腹部X线平片证实膈下有游离气体、得炎性渗液诊断可以确定。
3、：大多数患者起病时先感中腹持续性，数小时后转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感。中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎的特点。可伴发热与恶性。检查可在有压痛，并可有肌紧张，是为的典型。结合总数及，急性阑尾炎的诊断可以明确。若急性阑尾炎未获及时诊断、处理，1～2日后右下腹部呈持续性痛，麦氏点周围压痛、肌紧张及反跳痛明显，白细胞总数及显著增高，则可能已成。若在右下腹扪及边缘模糊的肿块，则已形成。
4、、：此病好发于中老年妇女。者常感右上腹部隐痛、进食脂肪餐后加剧，并向右肩部放射。常在脂肪餐后发作，呈右上腹持续性剧痛、向右肩部放射，多伴有发热、恶性呕吐。患者多同伴有慢性胆囊炎。进入或在中移动时可引起右上腹阵发性，亦向右肩背部放射。亦常伴恶性。体格检查时在右上腹有明显压痛和肌紧张，Murphy征阳性是囊炎的特征。若有出现说明胆道已有梗阻，如能扪及说明梗阻已较完全。急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒细胞明显增高。检查与检查可以确诊。
5、：多在饱餐后突然发作，中上腹持续性剧痛，常伴恶性呕吐及发热。上腹部深压痛、肌肾张及反跳痛不甚明显。明显增高可以确诊本病。不过血清淀粉酶的增高常在发病后6～8小时，故发病初期如若血清淀粉酶不高不能排队此病的可能。如若腹痛扩展至全腹，并迅速出现症状，检查发现满腹压痛，并有肌紧张及反跳痛，甚至发现及脐周、腹侧斑，则提示为。此时血甭或明显增高或反不增高。X线平片可见胃与充分扩张而多不含气而塌陷。检查可见肿大、周围脂肪层消失。
6、：肠梗阻可见于各种年龄的中患者，儿童以症、等引起的为多。成人以疝或引起的多，老人则可由等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周，呈阵发性绞痛，伴呕吐与停止排气。体征检查时可见肠型、明显，肠鸣音亢进，甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈伴阵发性加剧，腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛，或更发现腹水，并迅速呈现休克者则提示为。X线平片检查，若发现肠腔充气，并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。
7、腹腔脏器破裂：常见的有因外力导致的，因外力作用或自发破裂，的自发破裂等。发病突然，持续性剧痛涉及全腹，常伴休克。检查时多发现为满腹压痛，可有肌紧张，多有反跳痛。常可发现的体征。腹腔穿刺得即可证实为腹腔脏器破裂。宫外孕破裂出血如在腹腔未能到可穿刺后穹隆部位，常有阳性结果。实时超声检查、甲台化验、CT检查、等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断。
8、：腹痛常突然发生，多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛，并向部放射。腹部压痛不明显。疼痛发作扣可见为本病的特征，作腹部X线摄片、等可以明确诊断。
9、：见于中老年人，梗塞的部位如在，尤其面积较大者多有。其痛多在劳累、或饱餐后突然发作，呈持续性绞痛，并向左肩或双臂内侧部位放射。常伴恶心，可有休克。体征检查时上腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛，但多有心律紊乱。作检查可以确诊本病。
10、：见于长期接触铅粉尘或烟尘的人，偶尔亦见由误服大量起者。铅中毒有急性与慢性之分。但无论急性、慢性，阵发性腹绞痛则为其特征。其发作突然，多在脐周部。常伴、及等。检查时腹部体征有不明显，无固定压痛点，肠鸣音多减弱。此外，边缘可见铅线，为铅中毒特征性体征。周围血中可见点彩红细胞，血铅和尿铅的增高可以确立诊断。
(1)性别与年龄：常见的病因是蛔虫症、与肠套叠等。青壮年则多见、肠胃炎、。中老 年则多胆囊炎、胆结石，此外还需注意、肝癌与的可能性。较多见于男性，而、破裂则是妇女的因，如系育龄期妇女则宫外孕应予考虑。
(2)起病情况：起病隐袭的多见于溃疡病、慢性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎等。起病急骤的则多见于胃肠道、胆道、输尿管结石。、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能。
(3)既往病史：与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑血管等等。
(1)腹痛本身的特点：腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。
腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时，如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、。患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。
腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴、肠梗阻后期伴等情况时。
(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为或、仅伴腹泻的为肠道、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴的可能是肠套叠、肠系膜。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、等则需考虑有的可能，伴、的则心肌梗塞亦需考虑等等。
(3)体压：腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括性炎症)涉及。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。无明显压痛，边界亦较清晰的肿块，提示有的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、亦可扪及病变的肠曲，在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作“腹块”扪及。
在腹壁上看到胃型、肠型，是、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而则提示。
下腹部和的病变，常需作指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块，提示阑尾炎或。陷窝饱满、可能提示宫外孕破裂等等。
由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛，故心和肺的检查必不可少。、、、反映患者的生命状况，当然不可不查。部位是疝好发之所，检查中不可忽略。肿大，可提示腹腔内肿瘤性疾病，体检时应加重视。
运动前别吃得太饱，也别吃容易产气的食物如豆类、薯类及冷饮。
夏季运动出汗时要适当补充盐水，局部，做背伸运动拉长腹直肌可以缓解。
出自A+医学百科 “上腹部疼痛”条目
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怎样缓解肝内胆管结石带来的疼痛
怎样缓解肝内胆管结石带来的疼痛
基本信息：女
病情描述：
右上腹有时疼有时不疼09.
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
您好：建议应用肝内外胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎裂与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术,治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机是两种截然不同的设备,一般医生容易混淆;是你目前治疗肝内外胆管结石的的最佳选择.肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.【治疗机理】：体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要尽快进行体外震波排石治疗和消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.【适应症】：通过临床大量肝内外胆管结石和胆总管结石病人治疗证实,体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对于胆总管泥沙样结石引起梗阻性黄疸的能够达到迅速排除结石,立即缓解梗阻的确切效果;对靠近肝门部的和远端肝内胆管结石都适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;还适用于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,临床排石效果仍然比较显著,但是必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石者,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;上述适应症应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石引起的梗阻性黄疸,肝内胆管结石的首选治疗措施,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,无痛苦病人容易接受,低廉的价格而造福于广大患者.有需要排石治疗和咨询的请电话联系我好吧;或者搜索：http//,祝你早日康复.
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
您关心的是怎样缓解肝内胆管结石带来的疼痛可以吃点促排石,溶石,止疼解禁的药物：熊去氧胆酸,排石颗粒,疼的交重可以阿托品或是异丙嗪肌肉注射以上是对“怎样缓解肝内胆管结石带来的疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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右上腹有时疼有时不疼应该是与胆结石有关系的.关键是注意饮食啊.否则可能导致容易疼痛的.要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.但是如果是有以下情况就只有手术的啊.而且胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应征：①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者；②胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者；③结石直径大于3厘米者；④虽无症状而有胆囊癌变危险者.其他情况则仍应保守治疗.最重要的主要低脂饮食啊.
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肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。不管怎样还是建议及时到正规医院检查治疗。
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右上腹部疼痛，以前的时候有胆管
1岁 18:26:38
病情描述：
右上腹部疼痛，以前的时候有胆管结石，有时发生阵痛，这种情况忘么治疗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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你好，根据你说的情况感觉你需要检查下看看再做治疗比较好。
指导意见：
右上腹属于肝胆的反射区，所以这里有症状也说明肝胆可能有点问题，所以建议你最好还是先检查一下看看再治疗比较好。
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指导意见：
你好，你这情况根据病史我考虑是胆道系统方面疾病诊断，你这情况可以保守治疗和手术治疗。
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