我的胸发育还好吗?求红衣男孩高人解密讲解

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亲爱的,你在天堂还好吗?
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<em id="authorposton14-9-10 07:45
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我女儿8岁半8月发现胸开始发育了,到医院检查骨龄比实际年龄大1岁10月,还查很多,医生说骨龄偏大要打抑制发育的针药,1860一针,一月一针,第一个月打两针,要打一年半,也不知道这针药除抑制发育外有没有其它负作用,有没有哪家孩子去打过,效果如何?
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<em id="authorposton14-9-15 13:45
我是你的太阳 发表于
09:47 中医,好,谢了如果西医已经确诊孩子开始发育,中医也没用的。达菲林对女孩子的副作用多一些,明显些。具体的副作用医生那里有清楚的纸质资料。问题的关键是你到底是更关注孩子成年后的身高还是药品的副作用?一般女孩子从胸部开始发育起算,大概2年左右就会来月经。初潮的出现就意味着孩子青春期突长阶段的结束。一般来月经后,就只能长2-3厘米了,长5厘米的非常少见。所以你如果要干预就要赶早。越往后,效果越差,花费越高(药物使用剂量与体重正相关)。其实达菲林不算贵,一个月一次,不到两千。真正贵的是重组人生长激素(增高用的),每天一次。粉剂便宜些,但迟早出现抗体。(出现抗体后,药物效果大打折扣甚至无效。)一般连续注射粉剂的话,大概3—6月出现抗体。注射水剂几乎不产生抗体,但水剂的价格是粉剂2.8倍,相当贵(一年接近10万)。如果你的孩子已经开始发育,骨龄又超得比较多,而身高离此时骨龄的身高标准差的比较多的话,医生一般是建议同时使用上述两种药物。我见过连续用药两年的女孩子,9岁开始治疗(骨龄超得多,发育早),11岁停药时骨龄已经正常,身高161,医生说停药后她还会长个(因骨龄还有空间,自身正常的生长还在继续),165肯定没问题。单纯用达菲林,孩子会发胖,但联合使用生长激素就不会(生长激素会让孩子长成瘦高个),生长激素会促进脂肪的分解、肌肉和骨骼的生长。这一点,在我儿子和其他用药时间长一些的孩子身上得到了证实(我儿子用药一年,身高长了刚好12厘米,体重只长了2.5公斤,从肉肌肌长成瘦高个。)生长激素不同于糖皮质激素,所以不要一听见“激素”就避之不及。很多专业的医生(非儿童内分泌专业)都不了解生长激素,都还认为“激素”能不用就不用呢?而儿童内分泌专业的医生对生长激素的评价是:哪儿哪儿都好(是迄今为止,唯一被确认为有效的增高药。在欧美、日本等已经使用了30多年。最有名的治疗案例就是阿根廷足球运动员梅西),就一点不好——贵!2年前,我一朋友的女儿跟你女儿的情况一样,她考虑再三没干预。现在孩子已来月经,身高155,她说孩子已经不大长个儿两三个月了。我朋友162,孩子的爸爸172。2年前,医生告诉她:不干预,孩子成年身高大概157-158,现在看来,医生的预测比较准确。遇到这种情况,对不少家庭都是难题。治与不治,都难!你现在的心情,我完全体会,因为我当初就是这么过来的。不治,怕医生预言成真,今后身高成为孩子升学、就业、婚配的阻碍。治,怕出现严重的副作用,造成新的问题,而且这笔治疗费用的确是个不小的数字,对于工薪家庭(还得是收入高的),就这一项开支就相当于1个人失业。后来,我考虑、煎熬了2天,平静了,说服了老公和父母,决定给孩子治。我当初说服他们,同时也是说服自己的理由是:1.不试就没机会,试了也不一定有机会。但我没有时间等待,越往后拖,留给我们的治疗时间越少,孩子生长的空间越小。所以,我选择试,选择和时间赛跑。2.要治,花费肯定大,但只要我拿得出、付得起,我就要试。即使这钱打了水漂,花了钱也没效果,可我是尽力而为了的,我问心无愧,我花钱买今后几十年的心安。如果确实改变不了什么,我认命!3.关于副作用,不管资料上怎么说,别的孩子用药效果如何,在自己孩子这块儿,都是摸着石头过河,没人打得了保票。不过,这类药物的使用有动态的监测反馈(每3个月一次)。咱们看数据说话,根据监测结果再决定下一步怎么做。还好,一年过去了,我和家人都庆幸当初作了正确的选择。
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<em id="authorposton14-9-12 08:47
我当年13岁别人都说我18岁了,13岁来例假,身高153,胸部就很大了。后来18岁了,身高165,胸围34D。一直到现在。。。顺其自然便好。
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<em id="authorposton14-9-11 10:56
现在的孩子蛋白质摄入多,运动量小,宜早发育。药物对孩子未来的影响是个未知数,多问几个医生再作决定。
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<em id="authorposton14-9-10 11:53
是药三分毒,慎重
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<em id="authorposton14-9-11 17:13
是打两种针的,一种一个月一次,去上海打的,还有是每天自己打一次的。打针时会食欲小点,等不打了,食欲又恢复到原来了,其他副作用没发现
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<em id="authorposton14-9-10 13:04
找相熟的专业人士了解清楚。不建议打,人为干扰总觉得不好。先从饮食控制,快餐别吃,牛奶别喝,吃应季蔬菜水果。
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<em id="authorposton14-9-10 15:22
顺其自然吧,是药总有伤害
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<em id="authorposton14-9-11 12:17
如果的事2002 发表于
10:56现在的孩子蛋白质摄入多,运动量小,宜早发育。药物对孩子未来的影响是个未知数,多问几个医生再作决定。谢谢,其实我女儿运动量还可以,人也较瘦,就是只爱吃肉,不爱吃蔬菜,水果还行!
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<em id="authorposton14-9-11 17:06
在同济看的,骨龄大了一岁多,医生说没超过两岁还不能下结论,而且要观察发育速度的快慢,三个月后复查,三个月后胸部硬块消了,医生说会有这种情况,让三个月再去,硬块又有,但是骨龄还是在增长所以基本判定是在发育,但是进程相对慢,说有的孩子很快,如果预测十岁以前会来月经才判定早熟,才会打激素的,
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<em id="authorposton14-9-12 00:13
vivian琪琪 发表于
17:11后来找了熟人在儿童她说像我这种情况基本上是要打针的,建议住院做激素水平测试,感觉需要打针的可能性大,我就担心,不知道她会不会很早(10岁以前嘛)就来月经呀!我也是三个月后去复查了来再看。
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<em id="authorposton14-9-15 16:56
现在医生的话不能全听全信&&原因你懂的
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<em id="authorposton14-9-15 18:27
不建议打,孩子受母亲发育遗传,你本人身高不矮,什么时候第一次来月经,自己好好想想,我的朋友在儿童医院工作,她女儿151来的,他都没打针,相信你应该猜的透,我们家8岁半132,三年了现在152
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<em id="authorposton14-9-15 19:40
当时8岁8个月139厘米,现在163厘米,12岁。
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<em id="authorposton14-9-16 08:04
我是你的太阳 发表于
07:45我女儿8岁半8月发现胸开始发育了,到医院检查骨龄比实际年龄大1岁10月,还查很多,医生说骨龄偏大要打抑制 ...没有必要,我们以前也看过说长不高,最多1.55米,月经会早来,我们没理(女儿吗,怕啥,只要不胖就行),现在我们初二160,暑假才来的月经
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<em id="authorposton14-9-16 19:41
我是你的太阳 发表于
15:34 牛奶都不能喝吗?有点黑人哟!牛奶未必是好东西啊。人为什么总要喝奶?人是世界上仅有的在过了哺乳期还中喝奶的吧。我认为没必要天天喝。
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<em id="authorposton14-9-17 00:11
我是你的太阳 发表于
15:34牛奶都不能喝吗?有点黑人哟!中国的奶牛都是打激素催奶的!!!
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<em id="authorposton14-9-17 07:42
要重视关注孩子有否早发育没错,只是不要太焦灼,有的算不上早发,能像小苗样自然生长最好,减少各式药物
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<em id="authorposton14-9-17 09:14
再等等,半年后再复查,如果发育过快就要采取措施了
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<em id="authorposton14-9-17 13:56
注意饮食就好,顺其自然,我女儿也和你家情况一样,现在13岁163厘米,挺好的。医生也说过骨龄大的事情。
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<em id="authorposton14-9-18 07:12
亲亲我的宝贝fpl 发表于
13:45如果西医已经确诊孩子开始发育,中医也没用的。达菲林对女孩子的副作用多一些,明显些。具体的副作用医 ...我家侄女四年级来例假,现在6年级,身高长了将近20公分,还在长。同事家女儿也是,现初三都175了,来例假后都没停止长个子,未干预
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<em id="authorposton14-9-19 23:37
听大夫瞎说了,孩子发育属正常,千万别乱用
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<em id="authorposton14-9-20 13:04
波赛冬 发表于
13:00查过骨龄吗?我儿十岁多才1.25说骨龄小二三岁,要不要打让自己决定,很无助骨龄11.8岁,医生也要我们自己决定打针不,身体各项检查正常还可以打针吗,有副作用没,有没有效果,很纠结。
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<em id="authorposton15-4-27 15:38
女孩子,只要不是太矮,不高也没什么,又不当演员。我决不支持打那些针剂去冒险。
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<em id="authorposton15-5-3 13:04
不要随便轻信医院,多检查一下,把检查结果问下相熟的儿科医生,看需不需要打,骨龄偏大与很多因素有关,但提早发育就是激素的问题了,如果检查结果是激素水平偏高还是需要干预的,我女儿10岁时1.36米,当时也到儿科医院查了,激素水平正常,骨龄大一年,当时医生预测她只能长1.52,结果开了很多补钙的药,我们没要也没吃,现在女儿15岁1.6米,
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<em id="authorposton15-8-22 19:47
zcf003507 发表于
12:58 我女儿也是在复旦大学附属儿科医院的内分泌科打的针,今天才开的药,1800一针,要我孩子打两年医院在早发育这方面存在严重的过度医疗,因为利润实在是太高了,所测骨龄可以找一些骨龄专家参考一下: 还有可以加这个网部的群,里面有几千个被医院认定早发育的家长在讨论,你就可以知道孩子要不要冶疗了,打针真的要慎重。
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<em id="authorposton16-4-13 18:45
& && &楼主,我跟你遇到了一样的问题,以我的经验来说不需要打针,也不要被医生的话唬住,注意几点就可以了。先聊聊我孩子的情况,从我怀孕起就一直安利的营养品,一岁后我就给她吃儿童蛋白粉、儿童钙镁片、多宝片等,她也一直比同龄人高,这是我感觉特骄傲的一件事。小学三年级下期她身高达到140CM(9岁),有人提醒我,得注意性早熟,不然孩子长不高。我特意带孩子到一家可性度很高的私立儿童医院检查骨龄,一查,骨龄到了11岁多,这时候,医生说我家孩子现在看着高,因骨龄比实际年龄大两岁多,而且这个不加控制的话骨龄会比实际年龄长得更快,很可能孩子成年身高长不过152CM,我当时就感觉心下一凉,不可能吧?好歹我自己也有163,孩子长不过155?太悲剧了!赶紧问对策,说要打针,每针2400大洋,坚持到骨龄与实际年龄一致的时候,可能对孩子的身高能拔高3-5厘米。 我当时还问了些情况,就是有什么需要忌口的,要如何改善啊什么的。当时医生跟我说安利这些东西就不要再吃了,还有洋快餐、蜂蜜、豆奶、膨化食品、辣干子、巧克力等等也不能吃(天,这些全是我崽爱吃的),多搞户外活动、运动出汗。& && & 接着我又到省儿童医院去复查,医生说虽然是性早熟,但骨龄跟身高能配得上,不需吃药也不需打针,而且打了针吃了药也不一定有效果,只要多注意饮食、多运动,保证睡眠,先观察半年,再来复诊。看,公立医院和私立医院的医德一下子就看出来了。(后听人说测骨龄的X光对孩子伤害很大,我是过了一年再去复诊的)& && &接下来的一年,我对她的饮食严格控制,所有的零食一律不给吃,只吃水果或自己家里做的小吃,她自己也很通道理,所以也配合得特别好。她参加了学校的田径队,每天早上搞训练,放学回来做作业,吃了晚饭出去玩耍到八点半回家,九点上床,睡前阅读半个小时,再熄灯睡觉。这一年,她的身高突飞猛进,长到了152,再测骨龄,还保持在11岁多,骨龄没变化,但身高在快速生长,医生说继续坚持。然后,对零食我放松了管控,但其他习惯一直坚持到了六年级上期,现在她12岁,马上要读初中了,目前身高166。& && & 综合起来注意这几点:一、少吃零食及垃圾食品,多吃水果,均衡营养;二、多搞运动、少搞学习,毕竟女孩子在小学阶段开始发育长个子,如果不多活动,错过了这个黄金期,是永远也补不回来的,而学习是可以补回来的;三、保证睡眠时间,每天9-10个小时;三、有什么事多跟孩子做沟通,让她保持良好的心理状态。
对了,牛奶我家孩子一直在喝,不过,酸牛奶和纯牛奶交替着喝。
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<em id="authorposton16-5-7 00:27
我是你的太阳 发表于
07:45我女儿8岁半8月发现胸开始发育了,到医院检查骨龄比实际年龄大1岁10月,还查很多,医生说骨龄偏大要打抑制 ...谢谢分享,谢谢
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<em id="authorposton14-9-10 11:43
肯定有负作用,但是家长是想让孩子早个子,还是任其现在自由发展,自已选
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<em id="authorposton14-9-10 15:34
王玉2000 发表于
13:04找相熟的专业人士了解清楚。不建议打,人为干扰总觉得不好。先从饮食控制,快餐别吃,牛奶别喝,吃应季蔬 ...牛奶都不能喝吗?有点黑人哟!
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<em id="authorposton14-9-10 19:14
其实医生是不主张牛奶补钙的,国内的牛奶你懂的
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<em id="authorposton14-9-10 19:35
王玉2000 发表于
19:14其实医生是不主张牛奶补钙的,国内的牛奶你懂的要打,多查资料,多听专业医生建议。不打错过了孩子治疗最佳时期会后悔的。
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<em id="authorposton14-9-10 19:41
顺其自然吧,是药总有伤害
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<em id="authorposton14-9-10 19:47
顺其自然吧
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<em id="authorposton14-9-10 20:35
我是你的太阳 发表于
07:45我女儿8岁半8月发现胸开始发育了,到医院检查骨龄比实际年龄大1岁10月,还查很多,医生说骨龄偏大要打抑制 ...这个不太懂但关于孩子一生马虎不得别在这问了,到专业医生那问多问几个。
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<em id="authorposton14-9-10 21:15
自身的生长规律个人认为少用药物干预,家长也不必太担心
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<em id="authorposton14-9-11 12:38
我家孩子是8岁七个月发现胸部疼去医院检查说是发育了,现在11岁七个月了,三年过去了,没有采取任何治疗孩子该发生的没发生,当时有医生断言半年时间就会来例假,庸医
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  躺在沙滩上,旁边是悠闲晒着阳光浴的老公,微风袭过伴着翻滚的浪花,透着丝丝的凉意,风里传来情侣们的笑声,幸福的新郎新娘,在所有人的见证下渐行渐远......
  海滩、比基尼的美女、晒得黝黑的帅哥&&&&夏天的三亚,确实是个很不错的地方。微凉的海风,却将我的思绪拉回到了不算太久的以前&&&&
  一年前,我生下宝宝后,胸部就慢慢的干瘪下来。等到孩子都快一岁的时候,原本坚挺的胸部彻底没了。因为不用再为了“造人”而同房!我和老公同房的次数就慢慢的减下来了。再看到我那像两个干瘪的袋子的胸部,就更没有兴趣了。
  他早出晚归,我整天忙着照顾孩子。有时候他回家我和孩子已经睡下好久了,我也感觉太冷落他了,就趁着周末,在酒店订了烛光晚餐,打算和老公来个浪漫的约会。等他赶到的时候,我已经在酒店等了两个小时了。不过终于能过下二人世界,还是挺高兴的。结果他整晚都心不在焉的,眼睛时不时的扫向隔壁那女人的&&&胸&&&&&
  我安慰自己:他应该是这段时间“憋”坏了&&&就稍稍向他示意了下。结果他本来还挺有兴趣,可是看到我干瘪的胸部,瞬间就停下了,说了句:“早点睡吧!我明天早上还要上班&&&&”然后他就侧过头睡了。那晚,我一夜没睡,想着再不能等下去了,感情再重要,都比不上胸重要!
  我开始疯狂地尝试各种丰胸方法,吃木瓜,换着法儿的吃,结果木瓜汤吃的都要吐了,胸部还是没反应。后来听说精油丰胸效果很好,就偷偷买了躲着厕所里按摩,结果胸部都起疹子了,还是一点反应都没有,大姨妈也被弄得乱七八糟。老公大概也知道了我在丰胸,看看一锅又一锅的木瓜汤,再看看我的胸,最终还是没有说什么!
  那段时间真的是要疯了一般!眼看着所有的方法都没用,木瓜汤也不好使,就冒出了一个想法:隆胸。我一个人偷偷在网上查各种丰胸资料,结果那一页页的隆胸失败的新闻,让我实在下不来决心!
  那段时间真的感觉一切都糟透了!老公一如既往的忙,我一如既往的瞎忙,后来我才知道人生的转变,只是不经意加了一个微信号那么简单!
  想着之前我妈还问我什么时候有时间回家住几天,刚好可以散散心。到家才发现嫁到外省的小姨也回来了。看到小姨我真是眼前一亮啊,两个孩子大的都15岁了,小姨却还是一副三十出头的样子,特别是那一对大胸,真是波涛澎湃啊……
  小姨问起我的近况,因为都是一家人,就一股脑都说了。大概看我情绪终于平静下来,小姨就跟我说:“男人啊,都这样&&&&”听小姨的讲述,我才知道小姨刚生孩子那会儿,胸部缩水下垂比我还严重,姨父不仅在外面养了个小三,还扬言要带小三进门,我不知道那段时间小姨是怎么挨过去的,我只知道后来小姨认识了一个叫萱萱的丰胸达人,不仅帮小姨丰胸成功,还挽回了小姨夫的心&&&&
  第二天很早,小姨就走了,因为小姨父来接她了。不过小姨留下了萱萱的微信号,让我有时间一定要和她聊聊。
  结果兴冲冲的加了萱萱的微信号后,我反而一下子怂了。这种事我要怎么说啊,还是一个根本不认识的陌生人,我还是决定先观察几天。结果是萱萱先和我聊了起来,无论我问什么她都认真的回复我,虽然有时候很慢,我知道她一定很忙。
  看的出来萱萱是个很温暖,很用心的人,她的朋友圈每天都更新了很多丰胸、护理相关的知识,而且我还看到很多的人在萱萱的帮助下都丰胸成功了。
  ▲和我一样是个产后妈妈,严重的胸部萎缩下垂,通过萱萱的帮助,不仅丰胸成功,而且整个人也有气质了很多!
  ▲很有气质的一个大姐!这才叫丰胸不单单是为了男人,而是为了自己活得更自信!
  ▲九零后的妹子。胸部先天性发育不良。在萱萱的帮助下,迅速A罩杯变D罩杯,真是偶像啊!
  看到她们都成功了,我瞬间有信心了很多。一段时间的交流,萱萱也给了我一种很安心的感觉,我便主动跟他讲了我现在的状况。萱萱告诉我,我这是属于产后胸部缩水下垂。又没有好好做产后胸部恢复,所以胸部才迟迟没有反应,很多的产后妈妈都有这个问题。
  她说的我也很同意,不过我最关心的还是成功率是多少?萱萱说:“没有什么事能保证百分之百的成功,不过我会根据你的情况制定适合你的方案,很多比你情况还严重的人都丰胸成功了,相信你也是可以的。
  原本是想等老公回来拿个主意,结果等到第二天早上都没有看到老公回来。
  后来想想也是,结婚以来自己太过依赖他了,以至于连个小小的决定都做不了。无论是为了他,还是为了我自己,丰胸都势在必行,我不想再过那种连自己都自卑的日子了。
  我同意了萱萱的丰胸方案,我相信我也会成功!这就是以前的我,胸部严重下垂,看起来简直像搓衣板似的!
  用了一段时间,干瘪的胸部像睡醒了般,有了热热涨涨的感觉,胸部也大了两圈左右,虽说达不到产前的状态,却让我高兴了好久!老公还是很忙,不过周末的时候却会留在家里,偶尔帮我做好早餐,看我懒洋洋的爬起来,顺便帮我把乱糟糟的床铺收拾好&&&
  老公主动说那一晚没有回来,是因为公司临时项目赶工,他在公司加班到很晚,怕回来打扰到我,就在公司窝了一个晚上&&&无论是真是假,他能主动解释我还是很高兴的。
  终于用完指定的疗程,简直比产前的状态还好。以前略显松软的胸部,也变得紧实了很多!整个人的气质也好了很多!老公开始真的闲下来了,偶尔陪我逛逛街,和朋友一起喝喝茶,两个人像个小情侣一样,大晚上在街上散散步&&&&
  那日醒来,已经是艳阳高照了。老公坐在电脑前,不知道在做些什么,阳光落在他身上,一切都显得那么好,大概看我一个人楞了好久,老公走过来,抱抱我,然后说:“小懒猪,快起床吧!你不是一直想去三亚旅游吗?我已经把票买好了&&&&
  我喜欢现在的生活,虽不算轰轰烈烈,大起大落,但胜在岁月静好,温情浪漫;生活或许不能永远平静无波,努力或许还是会走的跌跌撞撞,但等待一定会埋没最好的时光&&&&&如果你也正在经历产后胸部下垂、缩水,先天性贫胸等困扰,不妨和萱萱聊聊吧!
这个妞妞就是萱萱,
性感的辣妈一枚,想要丰胸的就加她吧~~
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骨龄照片上传两张(属于同一张骨龄片),麻烦潘大夫看一下真实骨龄,并预测孩子最终身高(父母身高1.68/1.53)以及孩子初潮年龄,孩子目前的情况适合医学干预吗?在此谢谢了!
所就诊医院科室:
乌鲁木齐儿童医院 儿童内分泌科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:我女6岁做过眼睛外斜校正手术
您好!感谢您的信任!
女孩在8岁之前出现性发育迹象,或10岁前出现初潮,才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育,预测身高较低时,可下青春期前提的诊断,必要时可进行医学干预。
您的病情已经了解,建议:
上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还有看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。估计略大于10岁。
您的病情已经了解,建议:
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正常女孩初潮一般在骨龄12.6岁左右出现,不过,初潮预测准确度低。初潮不仅受骨龄影响,也受青春发育状态、子宫内膜厚度、卵泡大小、季节(一半左右女孩初潮在夏季出现)等因素影响。早发育儿童,年龄长1岁,骨龄常常不是增长1岁,预测初潮更不准确。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是真性性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
状态:就诊前
谢谢潘大夫这么晚回复我的咨询!因看到您说上传的骨龄片不清楚,今早又到另一家三甲医院重新拍了骨龄片,本打算再次上传给您的,但是点击“上传影像”怎么没反应啊!上传不了骨龄照片真是急死人了,骨龄的确定对我们家长来说是多么重要啊!
状态:就诊前
再次将骨龄片传给您,麻烦您用谱图法和TW3法确定一下,不知道图谱法和TW3断定的结果差别有多大?(两张照片是同一张片子拍摄出来的,因转动时提示可能会影响照片的清晰度就没敢转动,真是辛苦您的脖子了!)知道您很辛苦经常是半夜回复患者的提问,骨龄的断定对我们患者做出决定是多么重要啊!在此谢谢您了!还有一个疑问:问啥去年和今年带孩子旅游回来就发现孩子乳房发育,和旅游有关吗?
上传骨龄片清晰度有限,评估仅供参考,目前的骨龄是10.2岁(TW3法,RUS积分518)。
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TW3评分法评估骨龄的准确性在明显高于图谱法。
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状态:就诊前
潘主任您好!一直在等孩子的相关化验结果出来再咨询您。已经将两种激发试验、B超、生化以及骨密度报告单都上传给您了,恳请您帮孩子看一下,这一阵子一直在治与不治的纠结中,每晚都在失眠,跪求高尚医德及精湛医术的您解开我心中的疑虑,现问您几个问题,恳求您能给予正面的答复,因为只有心里有数了才知道该怎么做啊!
1.前面给您传了孩子的骨龄片,你在答复中说TW3法,RUS积分518,因这个有点专业,不太明白RUS积分518到底骨龄是多大?(请原谅我不是一个聪明的患者妈妈)。
2.请您结合前面的骨龄片及刚才传给您的相关化验结果清晰地告诉我孩子到底存在哪方面的问题?我好心里有数啊!比如:生长激素缺乏吗?是真性发育了吗?需要补钙吗?
3.最后非常想知道孩子到底成年身高大概能达到多少?请您给预测一下,因这是我们做出决定的关键!满怀着期待和感激的心情再次衷心地谢谢您了!
状态:就诊前
补充一下:孩子10月3日量的身高133.6cm、体重29kg,当时年龄9岁6个月,骨龄您给出的是10.2岁,TW3法(RUS积分518),父母身高168、153CM,你前面发的骨龄与身高预测的曲线图,我只看个大概,想得到您专业的预测答案!我知道我很啰嗦,没办法啊!为了孩子能把心中的疑虑啰嗦出来得到您的帮助是我最大的心愿!
GnRH激发试验,LH最高值13.22与FSH最高值15.61的比值已经大于0.6,已经达到真性诊断标准。
按照生长素缺乏症的诊疗规范,必须是分别做两种药物的生长素激发试验(选择两种不同作用途径的药物,卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药)的所有结果(一般是8或9个时间点)都低于10ng/ml,才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。
您孩子目前生长激素激发试验只有4个时间点,诊断生长激素缺乏,依据不充分。
详细计算预测成年身高,需要有一定的工具书,我在家评估时不方便。您孩子目前身高与10.2岁骨龄的平均身高141.3CM相比,已经有一定差异,目前预测成年身高偏低。
状态:就诊前
潘主任您好!非常感谢您给我增加了咨询机会!我家孩子做的激发试验是先口服一种白色片剂然后再臀部注射一种针剂后每隔30分钟抽血一次,共抽血4次做的,很内疚孩子那天饿着肚子受着罪做的激发试验还不能确定是否生长激素缺乏。假期有机会一定带孩子去您那好好检查一下。现将心中剩下的疑虑向您倾诉,很想得到您正面的回答。
1.孩子做了骨密度检查结果是T值为-3.0,提示骨量减少,需要补钙吗?补钙会使骨量增加快吗?
2.我看了你很多文章受益匪浅,你提到每年给孩子要驱虫两次,是一定要化验大便有虫卵以后才吃驱虫药吗?驱虫对孩子的生长影响有多大?如果自己买驱虫药的话买哪个厂家怎么吃好呢?
3.我女儿的情况您已经了解了,如果现在开始暂时不治疗,只是在家每天跳绳、合理饮食、充足睡眠的话能提高终身高吗?
真是不好意思!总是问题多多,因为看到你的耐心我才敢于暴露我的啰嗦的,请原谅耽误了您宝贵的时间,但这些都是我晚上睡不着觉经常想却得不到答案的问题啊!
状态:就诊前
补充一下:刚才上来看我昨天的提问中,第一个问题主要是问骨密度检查结果骨量减少是否需要补钙,最后一句应该是“补钙会使骨龄增加吗?”而不是问“补钙会使骨量增加吗?”,骨龄和骨量显然不是一个概念,而我最担心的是补钙对骨龄是否有影响,为了珍惜每一次得到您回复的机会有必要改正一下我的错误。刚才看到你出差了,要27号才能回来,静心等您的回复.
状态:就诊前
真情寄语:
愿您拥有无穷无尽的幸福与欢乐,您的生活永远美好。
状态:就诊前
潘主任您好!不知你是否开完会回来了?看到您29号有给别的患者回复,我10月24号咨询的问题,一直等着您的回复呢!怕这么几天过去了你没看到我,所以再次露个脸,真是辛苦您了!
超声骨密度检测虽然无害,但目前的可靠性还是有限的,建议检查25羟维生素D3和骨型碱性磷酸酶后,再考虑是否需要使用鱼肝油或钙片。
驱虫每年1-2次,事先不需要检查,很多学校会定期发放,药物品种或厂家方面没有特殊要求。
合理饮食、睡眠、运动属于治疗的配合,也有利于正常生长,但起不了治疗使用。
状态:就诊前
潘主任您好!非常感谢您百忙之中抽空回复!现有几个问题想请教您:
1.补钙会使骨龄增长的速度加快吗?
2.能进一步说一下为什么每年要给孩子驱虫两次吗?我们这学校从来没有给孩子发过驱虫药,可以在医院自己给孩子买宝塔糖吃吗?
3.我孩子所有的检查已经发给您,您也对我孩子的情况了解了,想问的是:我孩子真的是否需要治疗?(孩子父母身高168/153cm,孩子现9.5岁,身高133.6cm,您评估的骨龄10.2岁,现已真性发育,仅乳房有点隆起,其它未见动静,真的很想得到您预测的成年身高!我只是参考,如果孩子的成年身高能达到155以上我就不担心了。)
因我们相隔甚远,请您在这个有限的空间里先帮帮我们吧!您高尚的医德、精湛的医术、敬业的精神以及为患者所想的人间温情拉近了医患关系,和你简单的文字交流犹如黑夜里的一盏明灯,陪着我等待太阳的升起!
微量元素肯定不是多多益善!不建议在没有缺乏依据的情况下随意补!驱虫药为非处方用药,药店买就可以了。目前骨龄提前不明显,暂时不鼓励立即使用GnRHa,但预测成年身高已经偏低了,如果家长对孩子成年身高有较高要求,详细检查后适当使用生长素也是可以考虑的。
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潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化,芜湖出现大雪,目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难,已经预约我明天门诊的家长,请尽量选择坐火车,南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多,只是稍慢。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
潘嘉严大夫通知出停诊:由于日至9月16日需外出开会,9月9日(周五)、9月13日(周二)、9月16日(周五)门诊各停诊一次。期间也不能接听电话咨询,可能也不能正常回复网上咨询。给您带来不便,敬请谅解!特此通告。
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