新人请先看置顶帖◆服用过立加利仙的哥哥们进来下 谢谢_痛风病吧_百度贴吧
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有几个问题1 立加利仙效果明显吗（有没有没降，或者反而生的）2 对肌酐影响大吗（肌酐会升高吗）
服用半月，头8天半片，然后加到一片，尿酸697降至271，肌酐之前是91，后来是80，可能跟我吃别的药有关
520降到386
四分之一片吃18天
现在一个月吃半片 准备去检查
肌酐真的升高一点点
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痛风患者诊后咨询：立加利仙
状态：就诊后
找王鸣军大夫就诊的1***患者，成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 痛风诊疗建议及患者当前诊疗情况 : 开药回家服用/定期复诊(备注：患者用药、输液或门诊小手术，定期复查)就诊日期 : 复查周期 : 一月后复查留言 : 【用药】立加利仙
&副主任医师
定期复查 有事可以咨询 把病历拍上来
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2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：痛风&&肾脏内科&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术?,脚趾处痛风发作需要马上手术吗
病情描述：痛风急性发作肌酐升高135，hcy高30.72，
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：什么治疗？
病情描述：痛风10年，1年发作2次。这次1月多，痛几天好几天，今天痛的历害的不能走路。
疾病名称：痛风 大脚趾及脚踝肿痛&&
希望得到的帮助：痛风能治愈吗 怎么治疗
病情描述：痛风 三年前首次发病 大脚趾肿痛 发病时疼痛难忍 现在第二次发病
疾病名称：痛风。足部肿。尿酸稍高。&&
希望得到的帮助：痛风怎样快速消退。饮食有什么注意的。如何根治痛风不再复发
病情描述：痛风，发病一周，足背红肿，前几日疼痛，后几日疼痛消退。尿酸偏高。
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：痛风有十多年了，尿酸有一点高，一到变天或有喝酒关节都会发热红肿痛(膝盖和手关节，包括背部)，现在还经常会腰痛，最近两个月发作的很平凡，天晴也会发作。这是不是属于类风湿关节炎？
疾病名称：痛风近20年最近反复发作集中在双膝和手腕&&
希望得到的帮助：对于痛风反复发作是否有好的冶疗方案？痛风持续时间变长，发作频繁是否是因为病情加重...
病情描述：痛风病史近20年，之前每年发作4-5次，每次持续一周左右，主要集中在双膝和手腕，发作时关节部位肿大，酸涨痛，严重时不能走路，前年开始血糖偏高，去年下9月开始服用糖尿病药(优格列波糖分散片1...
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：医生，你这里治疗痛风是开中药治疗的吗？
病情描述：痛风，每次发作都是半夜的，早上醒来才知道，脚面很痛，早两三个月检查尿酸440，这段时间没去检查过，每天都是服用别嘌醇，发作的时候都用塞来昔布痛风，痛风，痛风，每次发作都是在脚面，痛到只...
疾病名称：痛风病.长有多处结石&&
希望得到的帮助：現就想剔除结石.不知您及贵院能否给去除结石问题.釆用什么去除手段.解出我穿鞋的痛苦
病情描述：痛风病三十余年了.病情反复发作时好时坏.尿酸550一650且服药降了又会升高現左脚大小拇趾及脚背都生有结石.大的如半个鸡蛋大.小的如花生米.手指也多处关节有黄豆般结石
疾病名称：痛风十年，越来越严重&&
希望得到的帮助：1.可以让痛风患者，会好的希望。
病情描述：痛风十年，现在手脚关节都已变形，尿酸高。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王鸣军大夫的信息
擅长对各种结缔组织病（如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病等）、各...
苏州大学附属第一医院风湿科副主任医师，讲师，硕士研究生，博士在读。现任江苏省医学会风湿病专业委员会青...
免疫科可通话专家
广东省第二人民医院
风湿免疫科
风湿免疫科
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科
武汉协和医院
风湿免疫科
山东大学齐鲁医院
风湿免疫科
副主任医师
湘雅二医院
风湿免疫科
好大夫在线电话咨询服务吃立加利仙排尿怎么是黄色的?_百度知道患&&&&者：
预约时间：& 10:00:00
提交时间：& 17:24:11
服&务&费：&新患者咨询
订单状态：&已结束
病情信息：
我是给我爸爸看病的，是河南省新乡市的，8月21日去过山东省济南市的山东省中医院找肾病科郭兆安主任看过病，因为我爸爸偏瘫卧床没办法过去，是我带了检查报告去看病的，检查结果主要有问题的是肌酐值144，尿酸值690，B超双肾实质有弥漫性损伤，左肾积水，无蛋白尿，身上无水肿，夜尿1至2次。以前得过骨结核手术治疗过，十年前胃溃疡肠溃疡所以肠胃很弱。郭主任诊断是慢性肾功能衰竭，开了中草药（自己煎药的那种），还有百令胶囊，艾地苯醌片，脉血康胶囊，立加利仙。现在吃了有6副中药了，百令一直在吃的，艾地苯醌片和脉血康还没开始吃。现在的情况是服用中药后开始食欲下降，喝完药吐酸水，大便颜色变深咖啡色，大便还是两三天一次，尿液颜色比吃药前颜色深有时候是桔红色，不知道怎么回事？心里很着急，想电话咨询郭兆安主任。
提交于 17:24:11
资料已阅。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
1原中药方中去焦山楂，加煅瓦楞30克，改生大黄20克（后入），和其他中药一起水煎服。
2艾地苯醌一次2片，1日3次。
3脉血康去掉皮后会对胃有刺激，不宜去皮。
4胃肠道不好，可以服用质子泵抑制剂，如泮托拉唑。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
您好郭主任，我是上午10点通过好大夫电话咨询和您通话的，已经看到您的用药回复了，感谢！想问下：
1
您说的原药方里加 “煅瓦楞”，我上网查到这个是海产品的贝壳，我爸爸以前得过胸骨结核做过手术，还有左肾可能也是结核，医生说过不让吃海里的东西是发物，会诱发结核。还有查到煅瓦楞的功效能软坚散结化瘀，因为医生说左肾积水就是长住了堵住了，正好里面肾结核排不了菌，如果通了不积水了结核菌会流出造成伤害。这个煅瓦楞能软坚散结化瘀吃了会不会慢慢把左肾堵住的地方化开了通了？出于这两方面考虑，能不能不用“煅瓦楞”换其它的药？只要加的药不影响整副药治肾的效果，能让中药的味道不酸就行，原药方还没有加焦三仙，熬出来的汁就是酸的，烧胃。
2
您说的生大黄改为20克，那原药方里的大黄也是生大黄吗？是12克对吗？那您觉得，生大黄我是应该全部重新买之前的大黄就不用了，还是买来每副里面补8克？怎样好？
3
焦三仙还没往原药方里放，您说让原药方去掉焦山楂，原药方中本来就有焦山楂吗？
4
确认一下“立加利仙”规格是50mg的吧？一天一片。
郭主任劳您费心了，我爸爸有几种慢性病，脑梗塞后遗症，胸骨结核，可疑肾结核，老胃病，肝囊肿，慢性肾功能衰竭，所以用药特别让人纠结，治这个的药怕伤了那个，只能综合考虑，真是麻烦您了。
患&&&&者：刘***
通话完成：
短信回复非常满意
1煅瓦楞可以治疗胃酸，不会诱发结核。
2原中药方的大黄为12克，改为20克。
3焦三仙中有焦山楂，去掉焦三仙中的焦山楂。
4立加利仙只有一个规格。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
还可以加炒麦芽、神曲各12克。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢郭主任。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
郭主任您好，还有问题不明白来找您，因为着急联系到您申请了电话咨询结果只能约到明天上午所以取消了，在这里咨询更快。爸爸的事没少麻烦您，代表全家谢谢您。
关于原药方的改动，有几点不明白，毕竟是吃的药还是和您确认清楚才放心，劳烦您耐心看下，4个问题：
1
我爸爸平时胃口都不错，所以吃药后胃口不好不是消化不良引起的而是中药口味太酸烧胃引起的，网上查到神曲不适合胃酸的人吃，那还需要加炒麦芽，神曲吗？
我一直没弄明白， 您一直让我去掉焦山楂，那在济南您开给我的原药方里是否有焦山楂？
原药方中的大黄是“生大黄”吗？
说明一下，我从您医院取药回来，药方还没有做过任何变动。沟通过程中担心哪里没说清楚，所以麻烦您全部重新写下原药方要做哪些改动？我就照您说的去买药了。
真是十分感谢麻烦您了。
下面是您写的病历药方照片。
1原中药方中没有神曲，你后来说食欲不好我才让你加焦三仙。焦三仙具有健脾消食的作用。如果病人过去胃酸比较严重的话，可以不用。
2原中药方中没有焦山楂，我让你去焦山楂，是让你去掉焦三仙中的焦山楂，其他两味中药保留。你现在又说神曲也不适合病人，那就不用加了。
3大黄就是指生大黄。
4病人比较特殊，我这个中药方已经使用时间超过20年，也没有说过中药太酸的。建议使用西药质子泵抑制剂抑制胃酸。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
郭主任，谢谢您的回复。真的要说句抱歉，我爸爸好几种慢性病怨我当时看病时也没给您讲，占用您的休息时间来帮助我，您给我的建议我又左思右想考虑过多。我也觉得特别不好意思，爸爸慢性病好几种用药一直都是令人头疼，由于网上打字沟通不像面对面说话那么清晰明了，所以我总说的特别细特别繁琐生怕哪里说不到让您误解了，我很信任您的医术和药方，可以说对您的药寄予了全部希望，可能一些表达方式不是很恰当让您误会了还请谅解。
中药其实决不算酸，我们一般人喝都很适宜，只是我爸爸胃不好一点酸都不能吃所以仅仅对他来说有点不适应。我说的夸张了其实就是怕自己说不清楚所以特意突出了这一点，望郭主任千万别误会。太在意您的药方真的当成宝贝珍惜，问那么多也是万一怕加了药不合适影响了它的效力。感谢您，即便我这么啰嗦问来问去，郭主任您都及时回复耐心细致的解答，真心谢谢了。
郭主任，之前我已经去买过药了，买了煅瓦楞和生大黄。
最后再和您确认一下药方的改动：
原药方每副药中加入煅瓦楞30克，大黄改为20克（后入），其它不变。
对吗？
煅瓦楞是一开始就放进去的不需要后入，是吧？
这么久耽误您不少休息时间心里满是愧疚，除了感谢还是感谢。
状态：就诊前
真情寄语：
送上香甜的月饼，连同一颗祝福的心。愿你过的每一天都象十五的月亮一样成功 !
礼物收到，谢谢！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
郭主任，谢谢您之前的耐心回复，提前祝您中秋节快乐！还有真的要说句抱歉，我爸爸好几种慢性病怨我当时看病时也没给您讲，占用您的休息时间来帮助我，您给我的建议我又左思右想考虑过多。我也觉得特别不好意思，爸爸慢性病好几种用药一直都是令人头疼，由于网上打字沟通不像面对面说话那么清晰明了，所以我总说的特别细特别繁琐生怕哪里说不到让您误解了，我很信任您的医术和药方，可以说对您的药寄予了全部希望，可能一些表达方式不是很恰当让您误会了还请谅解。
中药其实决不算酸，我们一般人喝都很适宜，只是我爸爸胃不好一点酸都不能吃所以仅仅对他来说有点不适应。我说的夸张了其实就是怕自己打字说不清楚所以特意突出了这一点，望郭主任千万别误会。太在意您的药方真的当成宝贝珍惜，问那么多也是万一怕加了药不合适影响了它的效力。感谢您，即便我这么啰嗦问来问去，郭主任您都及时回复耐心细致的解答，真心谢谢了。
郭主任，之前我已经去买过药了，买了煅瓦楞和生大黄。 最后想再和您确认一下药方的改动：
原药方每副药中加入煅瓦楞30克，大黄改为20克（后入），其它不变。 对吗？ 煅瓦楞是一开始就放进去的不需要后入，是吧？
这么久耽误您不少休息时间，心里满是愧疚，除了感谢还是感谢。
这次你理解对了。大黄改成20克（后入），加煅瓦楞30克。煅瓦楞不需要后入。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的谢谢您，这段时间天天咨询那么多问题辛苦您了，郭主任，再次感谢。
不用客气。
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郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
您好郭主任，把大黄改成20克以后，吃了有8副中药了，但是大便还是两三天才一次，该怎么办呢？也忘了问您是不是治肾病需要保证每天两三次大便是吧？
说一个情况，以前我爸爸吃过一段时间大黄碳酸氢钠片，小剂量的吃也会拉肚子，所以后来就不吃了。可是这次中药里的大黄好像对大便一点作用也没有，上次电话里和您说了熬药的方法也是对的，是不是哪里出错了怎么就不起效果呢？发愁。
还有一个情况，刚开始煎中药不熟悉，第三副中药熬的时候大黄放早了，熬了有25分钟，我当时电话问了您学生说可以喝但是以后别再提前放大黄就行了。难道是那一次影响了大便次数吗？把这个情况说下以便您判断。
谢谢您。
大黄的量已经不少了，只能再加火麻仁15克。
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郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您的回复。
郭主任，我特别担心，大便两三天才一次，是不是说明大黄就没发挥效果，是不是大黄没效果就会影响整副中药治肾病的效果？您可能不知道我有多发愁，能去济南找您看病多么不容易，后来又在网上咨询麻烦您那么久，这么多人的心血付出，现在大便次数就是没变化，很担心影响药效啊。
我爸爸以前吃过一段时间的大黄碳酸氢钠片小剂量的吃，大便次数是否增加我记不住了，但是会拉肚子，可见大黄对我爸的大便有效果的，为啥中药里的大黄就没效果呢？到底是我哪里做的不对？我真的是太发愁了，那您看，可以吃大黄碳酸氢钠片来代替中药里的大黄，然后中药里就不加大黄了吗？还是按照您刚才回复里说的再加火麻仁15克，这两种方法哪种好呢？对肾病更有好的疗效呢？我也不懂只想和您商量看能找出最好的解决办法，目的就是不想影响整副中药药效，也能解决大便的问题。
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郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
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大黄仍用20克（后入），火麻仁和其他中药一起浸泡、煎煮。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
您好郭主任，我爸爸前几天才开始吃立加利仙，出现恶心呕吐的情况，是不是体质无法耐受这个药？以前吃过碳酸氢钠片说是可以中和尿酸，我爸爸也没有痛风症状，您看能否可以停了立加利仙改用碳酸氢钠片？不知道和您开的药是否冲突？麻烦您了。
用碳酸氢钠和我开的药没有冲突。碳酸氢钠可以治疗高尿酸血症，不过适用比较轻的患者。
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郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
感谢郭主任的回复。
中药里添加了火麻仁15克之后，吃了有6天了，以前两三天大便一次，现在是隔一天大便一次，虽然有点改善，但是离您要求的一天大便两到三次还有很大差距，不过白天小便次数比以前多了。还没有加枳实和郁李仁，因为已经服药快一个月了担心大便总不增加会影响排毒效果，所以有个想法想请教您，我爸爸之前吃过一段时间大黄碳酸氢钠片，大便次数会有增加而且会拉稀，可见是这里面的大黄成分是有效果的，也许个人体质原因吧，是不是可以去掉中药里的大黄，每天吃大黄碳酸氢钠片来替代中药里的大黄？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您的回复，还有几个问题麻烦您：
1
您说可以吃大黄碳酸氢钠片替代掉中草药里的大黄，那么您开的中草药是不是还按之前的方法熬了喝？是不是完全去掉大黄这味药一点大黄都不用往药里加了？
2
火麻仁还用吗？
3
大黄碳酸氢钠片该如何用法用量，才能配合中草药排毒？
感谢郭主任。
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
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郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
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周四、五，都在医院，按照我的门诊时间就诊即可。
除上述检查外，还要查电解质、，特别是磷，还要查甲状旁腺激素（PTH）。
售出的药物3天之内可以退药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
状态：就诊后
找郭兆安大夫就诊的刘***患者，成功报到医生诊断疾病：慢性肾功能衰竭就诊类型：复诊最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：最近一次大夫门诊做的检查项目：最近一次大夫门诊时给您的处置方案：
状态：就诊后
长期服用中药，因为我父亲瘫痪卧床家在河南省新乡市路程远，无法前去定期复诊，您给了我们药方，我们定期复查通过好大夫网站向您提供检查结果，咨询。
状态：就诊后
您好郭主任，刚刚复诊报到成功，从上年10月份在您那里就诊以后一直坚持按您的药方服用中药，因为想着要长期吃所以中间没有复查直到上个月才去做的检查，我爸爸的肌酐值已经从之前的140降到98.7（正常值范围62～115），全家都非常感激您的恩情！如果不是遇到您以后会是什么样都不敢想，感谢您！也抱歉这么久才来复诊报到。
今天遇到个疑问，我爸平时早餐都是买的那种开水冲泡食用的袋装燕麦片，前几天我妈妈买了一种木糖醇燕麦片，我爸爸已经吃了十天了，每天早上两小包共50g，吃了一共有20小包了，今天我上网查到木糖醇对肾不好，心里挺担心的，想问您，吃了这十天的木糖醇燕麦片早餐，会对肾功能有影响吗？急盼回复！
木糖醇燕麦片应该对肾脏没有不良影响，可以服用。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
通知:如何向医生报到
1.打开微信，扫描医生二维码；
2.关注“好大夫”开始报到；
3.输入手机号码，并获取短信验证码；
4.填写患者信息，完成报到。
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郭兆安大夫本人 发表于
通知:各位患友：目前我在休假。根据医院规定，休假期间完全停诊，学生亦不可在门诊开药。如果有需要开药的患友，可到西院病房找我的学生开药，或暂由其他大夫开药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
通知:各位患友：我休假结束，已经返回济南。明天上午在济南乐和堂药店坐诊，有需要的患友可前来诊治。地址：解放路与东外环交界的十字路口西北角，电话号码：7。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
通知:各位患友：如果您工作时间不便请假，可于周六上午到济南乐和堂药店就诊，届时我在此坐诊。地点：济南市历下区解放路4483号，解放路与东外环交界的十字路口西北角，电话：7
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
通知:各位患友：如果您工作时间不便请假，可于周六上午到济南乐和堂药店就诊，我每周六上午在此坐诊。地点：济南市历下区解放路4483号，解放路与东外环交界的十字路口西北角，电话：?7? ???。
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郭兆安大夫本人 发表于
通知:淄博及其周边的患友请注意：我将于周日上午到淄博万裕堂诊所坐诊，淄博市及其周边的患友可就近看病，地址淄川经济开发区大钟街北首208号，咨询电话：136-。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郭兆安大夫本人 发表于
科室: 肾病科
职称: 主任医师 教授
擅长: 各种原发性和继发性肾小球疾病，急、慢性肾功能衰竭，肾小管间质性肾炎，糖尿病肾病，高血压性肾损害，多囊肾，尿路感染，肾结石，以及前列腺炎及肥大、阳痿早泄等疾病的中西医诊断和治疗
郭兆安，山东中医药大学附属医院肾内科主任医师，教授，医学博士，硕士研究生导师，主要从事肾脏病的医疗、...字号：大 中 小
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1、 性别：女2、 年龄：463、 体重/身高53公斤/1.65米4、 手术时间是日5. 手术医院:沈阳陆军总院6 供肾来源 ：尸体供肾7 血压是75/105或者是80/1208 心率:739 尿量:每天2500以上二用药情况1免疫用药: 强的松片，5mg/d；依木兰片，50mg/d；雷公藤多甙片，20mg/d；（8月19日和您交流后减掉10毫克，以前是吃30毫克）新山地明胶囊，100mg/d。（早晚各50毫克）2辅助用药：代文160mg/d；（早晚各80毫克）倍他乐克 50毫克，早晚各25毫克胰激肽原酶肠溶片（每次60单位，每天3次）维生素AD胶丸，1粒/d；（每粒含维生素A，10000单位；维生素D2，1000单位）维生素E每天一粒复合维生素B片，6片/d；维生素C片，300mg/d叶酸片，30mg/d；鲨肝醇片，120mg/d；（每次40毫克，每天3次）维生素B4，60mg/d（每次20毫克每天钙尔奇D600，1粒/d；舒降之片（辛伐他汀），10mg/d；藻酸双酯钠，300mg/d；（每次100毫克，每天3次）阿魏酸哌嗪，600mg/d；（每次200毫克，每天3次）恬尔心，30mg/d（每次15毫克，每天2次与山地明同服）碳酸氢钠每天两次，每次3片（这次化验加上的）立加利仙，每天一次，每次50毫克（这次化验后加上的弥可保每天中午1粒骨化三醇一粒3、服药用餐时间6点：激素+雷公藤多甙+依木兰7点，代文80毫克+倍他乐克25毫克阿魏酸派嗪 藻酸双酯钠 复合维生素B 维生素C 维生素B4利可君 鲨肝醇 叶酸片，胰激肽原酶肠溶片8点半：立加利仙50毫克9点半：新山地明和恬尔心中午12,30午饭,饭后吃碳酸氢钠3片,下午2点,吃阿魏酸派嗪 藻酸双酯钠 复合维生素B 维生素C 维生素B4 鲨肝醇 叶酸片 维生素E, 弥可保 维生素AD胶丸胰激肽原酶肠溶片下午4点代文80毫克+倍他乐克25毫克下午7点吃饭,饭后吃碳酸氢钠8点:阿魏酸派嗪 藻酸双酯钠 复合维生素B 维生素C 维生素B4利可君 鲨肝醇 叶酸片胰激肽原酶肠溶片 9点半,新山地明+恬尔心，10点半,钙尔奇D+舒降之片+骨化三醇检查指标：手术后一直都是在手术医院复查，（沈阳陆军总院）以下分别是8月19日，9月29日，12月10日的结果血药浓度：88.50（9月29日没化验浓度），这次是78.22肾功能:肌酐117 ， 118， 127. (44-133)尿素:11.43， 7.6， 11.72（2.5-8.1）胱抑素c1.52 1.31 1.9 (0-1.03)血尿酸:461 385 579 (140-420)肝功能:9月29日没化验肝功，前面的是8月的，后面的是这次的血清丙氨酸氨基转移酶：19 24 （9-72）血清天门冬氨酸转移酶30 36 （8-50）血清总胆红素7.6 15 （0-20.5）直接胆红素1.5 4.5（0-6）碱性磷酸酶48.9 83（38-126）总胆汁酸测定1.4 1.9（0-10）谷氨酰转肽酶8 10（8-78）岩澡糖苷酶23.3 18.9(0-40)4,电解质血清钙2.47 2.49 (2.13-2.88) 5,血脂血糖:总胆固醇：8.57mmol/L； 5.99（2.8-5.69）甘油三酯：1.60mmol/L； 1.79（0.18-1.80）高密度脂蛋白：2.88 1.92（0.91-1.94）低密度脂蛋白：4.35 3.08（1.91-3.80）脂蛋白a：190mg/L； 165（0-300）血糖：5.77mmol/L； 5.15 (3.4-6.1)6.血常规：白细胞：4.1 4.9 4.8（4-10）中性粒细胞百分率：71.7 59.4 45.3 (50-70)高淋巴细胞百分率：16.7 25.1 36.8（20-50）单核细胞百分率：9.9 11.9 14.9（1-9） 嗜酸性粒细胞百分比1.2 2.4 1.8 (0-4)嗜碱性粒细胞百分比0.5 1.2 1.2 (0-1)中性粒细胞绝对值：3.0 2.9 2.2（1-6.5）淋巴细胞绝对值：0.7 1.2 1.8（1-3.4）单核细胞绝对值：0.4 0.6 0.7（0.1-0.6）嗜酸性粒细胞绝对值0.1 0.1 0.1(0-0.4)嗜碱性粒细胞绝对值0 0.1 0.1(0-0.1) 血红蛋白：101g/L 100 98（100-150）低红细胞记数：2.90 2.94 2.86 (3.5-5.1)低红细胞比积：29.7 29.1 28.8（35-48）低平均红细胞体积:102.1 99.2 99.1 (80-100)平均红细胞血红蛋白量34.8 34 34.2 (27-33)高平均红细胞血红蛋白浓度340 343 346 (330-370)红细胞体积分布宽度12.6 13.3 13.2 (11.5_14.8) 血小板记数：192 219 214 ( 100-300)血小板压积0.180 0.182 0.173 (0.114-0.287血小板体积9.2 8.3 8.1 (6-11.5)血小板分布宽度9.7 16.3 17.7 (8-20)7尿常规：比重：　　1.005； 1.010 1.005 (1.01-1.03)　　Ph 5.5 5.0 5.0尿胆原阳性，其他全部阴性　中庸老师您好！我是开心妹，资料已更新，这是我彻底减掉多贝斯一个半月的化验结果，还有我前两次的化验结果一起给老师上传了，请老师帮我分析一下，看看我现在的情况怎样？我想请教老师的是;1，我这次肌酐是127，比上次高了，是正常波动吗？1，尿素这次很高，我饮食也很注意呀，吃的很清淡呀，怎么又高了，尿酸也很高，我加了立加利仙，停药尿酸就高，老师您说，我吃别嘌醇和立加利仙哪个好些呀?3，这次的血红蛋白低，是98，老师看看我的血液分析，看看我是什么情况，我需要补充铁吗吗?4,我想把胰激肽原酶换成银杏叶片可以吗?应该怎么吃?老师您辛苦了，谢谢您，天气冷了，您也要注意身体
22:36:27 &&&
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13:09:35的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
开心妹肾友您好！1.肌酐尿素氮升高还要继续观察，建议1个月后再查肾功能。2.您的情况不宜用别嘌醇！只能用立加利仙。3.由于用药较多，建议就暂时不用管轻度贫血了。4.可以。
14:22:58 &&&
中庸老师您好！开心妹看到了您的回复，谢谢您，今天还想请教您血压的问题，我现在的降压药是这样的：早代文80毫克+倍他乐克25毫克，下午4点再吃一次，剂量和早晨一样，但是这两天血压还是控制不好，昨天血压又高了，100-140，头疼，我又加了10毫克的氢氯噻嗪，但是到晚上还是头疼的厉害，血压也没有降，我去医院问医生，医生让我加了拜新同30毫克，今天稍好点，感觉是这两天没有休息好，我这里气候也低，白天是零下17度，但是每年也没有这么高的血压，这两年每年到冬天都在加量，不知是什么原因，老师您看看我应该怎样调整降压药？谢谢您
22:12:06 &&&
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14:22:58的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
开心妹肾友您好！天气太冷，血压控制不好就降压药加量，低盐饮食，没有其他办法。
08:12:24 &&&
开心妹看到了您的回复，谢谢中庸老师！老师辛苦了!
11:19:08 &&&
中庸老师您好！开心妹又来麻烦您了，还是血压的问题，我头几天血压高，吃了拜新同，脚肿，就停了，还是吃代文和倍他乐克，每天两次，但是现在好像是吃的时间长了，效果不好了，我这次化验轻微贫血，我怀疑是代文加量的原因，我现在每天吃两次，每次是80毫克，最大量，我想咨询老师，我是在用代文的基础上加点其他的降压药联合用呀还是换点其他的降压药？该怎么用?用什么好些？2。最近容易疲劳是怎么回事呀？是贫血的问题吗？我的免疫用药充足吗？这次化验的浓度比上次低（上次是88.50，这次是78.32，）浓度低吗？我在吃马来酸曲美布丁片，是不是对浓度有影响呀？再次感谢老师
22:17:05 &&&
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11:19:08的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
开心妹肾友您好！1.试试将倍他乐克换成卡维地洛，每次10mg，每天1～2次。2.疲劳应该是贫血引起的，建议暂时不要管贫血问题。我认为您的免疫抑制剂用量是合适的。浓度也没有问题。
08:20:37 &&&
开心妹看到了您的回复，我今天就去买药。谢谢您！多保重！
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