> 消化科治疗 & 正文
老是打嗝腹胀啥原因 消化病答疑
核心提示：腹泻、打嗝、腹痛……这些都是我们常遇到的消化疾病问题，但很多人遇到这些情况时要么自己买药吃，要么忍忍就过去了。殊不知，小病症后面可能隐藏着大疾病。
　　邹多武，第二军医大学长海医院消化内科副主任，主任医师、教授、博士生导师，中华医学会消化病学分会常委 　　为啥每天早上　　吉林读者徐女士问：我今年28岁，几乎每天早上都拉肚子，如果前一天晚上吃多了，第二天早上肯定腹泻。请问这是啥原因？　　邹多武教授答：每天早晨是人体结肠运动最活跃的时间，因此，很多人都是早上排便。您如果长久以来，每天早晨都有腹泻，排便前还会腹痛，排便后腹痛缓解，可能是，通俗地说就是肠道比较敏感。这种疾病一般没有严重的后果，症状轻的话是不需要药物治疗的，精神放松常常可以得到比较满意的结果。　　晚上胃痛该做啥检查　　河北读者唐女士问：两周来，我经常在凌晨因胃痛痛醒，吃达喜能缓解。白天吃完饭如果不走动，也会不舒服，胃部时有钝痛，还泛酸。医生诊断我是消化道溃疡，开了。请问还要做哪些检查？应该如何治疗？　　邹多武教授答：患者需要做胃镜检查以及上腹部的超声或CT检查。如果检查结果只提示，只要用一些药物缓解症状即可。您的这些症状与饮食、劳累甚至心情都有关系，除了药物治疗外，调整生活方式也很重要。　　总是咋办　　湖北读者张女士问：我今年25岁，每到心情不好的时候就会上吐下泻，一天能吐七八次，并且伴随严重的腹痛，腹部感觉像抽筋一样。医生说这是“肠痉挛”，请问这到底是什么病？该怎么治？　　邹多武教授答：首先应该去看一下医生，如果没有检查出什么问题，那就是功能性的。您每次症状发作都和心情有关，功能性的可能性更大。治疗的关键是正确认识，功能性的疾病一般没有严重的后果，但影响生活质量，调整心态在治疗中具有重要价值。症状发作时可以用一些肠道平滑肌选择性的解痉药物2~4周，一般无需长期用药。　　多发要不要切　　河南读者王先生问：我今年53岁，体检做结肠镜，发现有好几个肠息肉，平时无自觉症状。医生说，如果肠息肉只有一个，就必须切除，以免发生癌变；如果有好多个，就不用切。请问是这样吗？　　邹多武教授答：肠息肉，特别是腺瘤性的息肉有癌变的风险，应该及时切除。目前，绝大部分的肠息肉都可以通过肠镜切除。另外，肠息肉不论多少都应该切除。　　吃饱了就腹痛啥原因　　北京读者张女士问：我今年43岁，一年来只要吃饱了或进食油腻，就会感觉右肋部和左肋部隐痛，因此只能吃八分饱，经常，无泛酸、嗳气，无恶心。去医院做腹部B超，结果是“胆囊壁毛糙”，未见结石，化验血淀粉酶正常，尿淀粉酶升高。请问腹痛是啥原因？还需要做什么检查？如何治疗？　　邹多武教授答：40岁以上患者出现消化道症状，建议去医院做全面的检查。患者虽然已经做了一些检查，但肠道没有系统查过，另外胰腺方面的检查应该做CT或核磁共振更加清楚。　　如果这些检查都没有问题，可以考虑为“功能性消化不良以及功能性便秘”。治疗方面首先要调整生活方式、放松心情，症状明显时可以用一些促进胃肠道运动或通便的药物。　　老啥原因　　广西读者蔡女士问：我今年60岁，最近两三个月总是打嗝，空腹和餐后、夜间都有，不泛酸，无恶心、腹胀，食欲、大便都正常。没去医院。有高血压10年，一直在吃左旋安路地平、厄贝沙坦。请问老打嗝什么原因？　　许建明教授答：长期打嗝，需要排查病理性呃逆的病因，包括高血压病导致的脑部病变、横膈膜上下的胸腔与腹腔病变，以及药物和精神因素等。　　建议首先在心血管医师指导下，试停用或更换降血压治疗方案。如果无效，需要检查肝肾功能，排除代谢性病变及尿毒症、酒精中毒。如果生化检查无异常，需要进行头颅CT检查，排除头颅器质性病变。另外酌情进行横膈膜上下的胸腔与腹腔病变的筛查。膈肌周围病变应排除肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激要考虑胃扩张、胃炎、、胰腺炎等。具体方案为，发作时做胸部透视，可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性；必要时做胸部CT检查，排除膈神经受刺激的疾病；做心电图判断有无心包炎和心肌梗死；疑有消化系统病变时，做腹部X线检查、B型超声、胃肠造影或胃镜检查，必要时做腹部CT。　　如果以上检查均未发现异常，应考虑精神因素或个体敏感性因素，可采取对症治疗的手段。例如，将身体弯腰至90度，大口喝下几口温水，可缓解膈肌痉挛，止住打嗝。　　胃炎吃药为啥不见效　　山东孙先生问：我今年45岁，老感觉肚子胀、嗳气。2001年、今年先后做了两次胃镜，诊断都是“浅表性胃炎、食管炎，食管下端黏膜糜烂”，医生开了瑞琪、泮托拉唑肠溶胶囊，吃了没什么效果，还有别的办法吗？　　许建明教授答：基于胃镜检查结果，首先考虑反流性食管炎或其他食管糜烂性病变。腹胀、嗳气是胃肠动力障碍导致消化不良的临床症状，可继续服用瑞琪或其他促动力药治疗，同时减轻精神压力，适当锻炼，合理饮食。如果服药前有烧心或泛酸等反流症状，建议坚持用泮托拉唑或其他质子泵抑制剂治疗6~8周。如果服药前没有反流症状，或者上述药物治疗6~8周无效，建议做染色和放大内镜检查，以排除癌变。　　炎性肠病能否确诊　　山东读者薛女士问：我今年57岁，右侧腹部隐痛一年，加重半年，无腹泻、腹胀，无恶心呕吐，消瘦明显，伴有关节痛、舌头溃疡。做了胶囊镜检查，医生说是“炎性肠病，怀疑克罗恩病”，吃中药无效。请问有什么好办法？　　许建明教授答：中年后发病，长期右侧腹部隐痛，考虑回结肠部位病变。但仅凭胶囊镜检查，难以明确诊断。建议明确胶囊镜检查的病变特征。若病变部位在回结肠，需要进入回肠下端的结肠镜检查，或经肛门进镜的小肠镜检查，同时进行活检病理检查。患者伴有关节痛、舌头溃疡，还要注意排除自身免疫性疾病，可化验自身抗体，并检查有无其他系统的病变。　　肝结石会下腹疼吗　　山东读者丁女士问：我今年66岁，20年前患肝胆结石，吃药好了。去年秋天开始右下腹、后背疼痛，今年加重，并伴有腹胀、便秘，做B超提示“肝囊肿，肝内多发结石，最大的0.9厘米，慢性胆囊炎”，请问该怎么治疗？另外今年胃痛严重，泛酸、烧心，吃奥美拉唑有效，胃镜提示“中度萎缩性胃炎，中度肠上皮化生”，请问会变成胃癌吗？该怎么治？　　许建明教授答：右下腹、后背疼痛伴腹胀、便秘，与肝结石无关，需要排除回结肠病变的可能。建议请当地医生重点体检右下腹。针对肝内胆管结石，目前多采取肝部分切除术为主的联合手术，可降低残石率和复发率。　　关于“中度萎缩性胃炎，中度肠上皮化生”的预后问题，首先应检查有无幽门螺杆菌感染。如果有，进行幽门螺杆菌根除治疗，2~5年后复查内镜；如果无幽门螺杆菌感染，建议内镜精查（染色和放大胃镜检查），以排除可能的胃癌或癌前病变。　　幽门螺杆菌要治吗　　北京读者王女士问：我先生47岁，常在外就餐，偶尔胃胀，无明显胃痛、泛酸、嗳气，查幽门螺杆菌阳性，没有胃癌家族史。请问这种情况需要治疗吗？　　许建明教授答：我国幽门螺杆菌感染率高达40%~60%，符合以下情况者需要治疗：1.消化性溃疡；2.胃黏膜相关淋巴瘤；3.早期胃癌术后；4.有胃癌家族史；5.萎缩性胃炎、糜烂性胃炎；6.计划长期使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、芬必得等。这些患者进行幽门螺杆菌根除，可以促进溃疡愈合，降低复发率和并发症，缓解症状，降低胃癌风险。对于没有上述危险因素的人，可以不治疗。因此，建议患者随访观察，或做个胃镜，再决定是否需要针对幽门螺杆菌治疗。　　上腹老胀咋回事　　云南读者杨先生问：我今年45岁，上腹胀4年，与进食无关，无疼痛、泛酸、嗳气，无恶心呕吐，平时一吃辣、凉、生的食物就会腹泻。做过胃镜，提示“浅表性胃炎”。平时生活有规律，心理压力不大。吃什么药都不管用。请问这是怎么回事？该怎么治？　　许建明教授答：根据描述，考虑为功能性消化不良，可在症状发作时给予胃动力药或合并消化酶药物治疗。由于合并腹泻，需要考虑结肠功能紊乱合并功能性消化不良。因此，建议做粪便常规加隐血筛查。如果有异常，进一步查结肠镜。如无结肠病变，平时应注意避免诱发腹泻的饮食，如冷饮、辛辣食物、牛奶等。
　　胃重度肠化生怎么办　　北京读者范先生问：我今年70岁，老胃病10多年，胃胀为主，食欲差，一直在吃中成药和汤药，有一定效果。最近胃镜提示“胃角、胃体重度萎缩性胃炎，重度肠化生，不典型增生”。请问这样治疗行不行？癌胚抗原119等肿瘤标记物是否应定期查？　　许建明教授答：您目前属于胃癌前病变。建议进行内镜精查，即在良好的内镜检查基础上，进行染色和放大胃镜检查，针对局灶病变进行靶向活检病理检查，再评判不典型增生的级别和性质。无需定期检查癌胚抗原119等肿瘤标记物。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
用于小儿消化不良，单纯性腹泻。[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
婴儿配方奶粉可不是完全无菌，它可能含有会导致宝宝发生严…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
打嗝是生活中常见的小插曲，很多人并不会特别在意。但事实上，如果一段时间总是打嗝，这恐怕就不是噎口馒头喝口醋那么简单了，甚至可能是一种常见的消化道肿瘤———贲门癌的征兆，要特别警惕。可以使用以下方式登录
你好，我父亲上半年一直感觉行走不便，走几
匿名用户|男|62岁|
你好，我父亲上半年一直感觉行走不便，走几十米就下肢麻麻的，说是需要倒着走几步又要好些。情况越来越严重，上月去江西省新余市几个医院检查，结果判断为肥大性脊柱炎。医生说最好开刀，要不然以后会走不了路瘫痪，但是听邻居说这个病一般开刀效果都不太理想，家人担心开刀失败更会影响病情。
想得到怎样的帮助：请问这个病是否需要开刀，开刀后治好的几率有几成，如果不开刀保
您好，欢迎登录
没有注册医生用户,请
可以使用以下方式登录
为保证患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先等待医生认证审核结果。
3秒后跳转，请在专家回答区查看信息
有2名医生为您解答因不能面诊，医生的建议仅供参考
已帮助用户：0
病情分析：肥大性脊柱炎是指因脊椎退行性改变，或以退行性变为主，引起椎节骨与关节广泛性增生性变，表现为晨起腰痛，活动后减轻，多活动或多负重后痛，休息后减轻，腰部僵硬及酸胀感尤为明显。症状逐渐加重和缓解反复出现，最后加重不再缓解等。
指导意见：建议卧木板床，腰背肌锻炼 ，发作期应用较硬的皮腰围，或是选用轻质的腰背支具。可选用硫酸软骨素及丹参片口服。按摩，封闭治疗等，出现压迫症状才考虑手术治疗。你父亲的情况看，出现了压迫症状导致下肢麻木。可以选择手术治疗缓解痛苦。
已帮助用户：0
病情分析：你好，根据你的描述，患者是肥大性脊柱炎，引起的下肢麻木不适，
指导意见：你好，这种疾病一般是保守治疗。卧木板床，腰背肌锻炼 。腰围保护 ，药物疗法 。尚可选用硫酸软骨素及丹参片口服，其对使本病停止发展与发生逆转具有明显效果。按摩疗法。
有关的更多问题，
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
你好，我父亲...文章
三级甲等/综合医院
北京市东城区东单北大街53号
三级甲等/综合医院
北京市海淀区花园北路49号
三级甲等/专科医院
北京市宣武区北线阁街5号*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
最近老是肚子胀不知道是怎么回事，也明显的发胖，胖了...
最近老是肚子胀不知道是怎么回事，也明显的...
最近老是肚子胀不知道是怎么回事，也明显的发胖，胖了也会胀吗？
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：84678
问题分析： 您好，出现腹胀的常见原因是胃肠炎症，消化不良或者肝胆疾病引起的。还可查一下胃肠，意见建议：如果有饮食不当的原因，最好吃助消化药物，比如常用保和丸，舒肝健胃丸，如果有受凉的情况，可以考虑用藿香正气丸等。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：164373
问题分析： 您好，从您说的症状来看，可以考虑是肠道功能紊乱导致的，可以引起腹泻，胀气，肠鸣等症状，意见建议：可以考虑服用维生素B1片和培菲康胶囊治疗，平时生活和饮食习惯也会重要，不吃辛辣刺激难消化的食物，不宜进食过饱，避免着凉，必要的时候可以肠镜检查参考。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：90020
问题分析： 您好，出现腹胀这情况可能是胃肠功能失调的原因，一般可考虑吃些胃肠动力药物，意见建议：可选择援生力维片或西沙必利片的。吃些中成药四消丸也可以的。祝健康。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：141948
问题分析： 胃胀多是消化不良,胃肠运动慢造成的,胃炎,胃溃疡的人常会胃胀.建议您少吃豆类的东西和高纤维的蔬菜意见建议：，多吃些易消化的粥汤之类的饮食，多做运动，吃一些山楂、酵母之类的有助于消化。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：245422
问题分析： 您好，出现腹胀的常见原因是胃肠炎症，消化不良或者肝胆疾病引起的。意见建议：还可查一下胃肠，如果有饮食不当的原因，最好吃助消化药物，比如常用保和丸，舒肝健胃丸，如果有受凉的情况，可以考虑用藿香正气丸等。
问这两个月觉得突然长胖了很多，最近腹部有胀气感，？这...
职称：医师
专长：糖尿病
常见皮肤病
&&已帮助用户：169612
病情分析： 你好，根据你的描述，你这种情况应该是肠道菌群紊乱所致的，正常情况下肠道有正常细菌相互之间的比例是恒定的，也不会导致产气菌多，胃肠的气体量很少，当肠道菌群紊乱时产气菌增多，肠道蠕动又紊乱不会有效的把这些气体排出就会导致肠管胀气意见建议：意见建议:
这种情况需用益生菌如整肠生或金双歧纠正肠道菌群紊乱，减少气体的产生，同时使用援生力维或吗丁啉促进气体排出，上述两类药物调理半个月，如半个月效果不佳就需行结肠镜检查明确是否有其它原因啦
问最近老是肚子胀吃一点东西就觉得饱还发胖
职称：医师
专长：妇科病的诊断与治疗
&&已帮助用户：66231
问题分析：腹胀除了器质性疾病多数是与饮食有关：一是吃的食物多了，二是吃的这些食物过于生冷，过于粘腻，难以消化；三是一些食物如产气饮料、豆类、奶类等，因产气多引起腹胀。意见建议：可选用吗丁林或者健胃消食片，期间忌生冷、 油腻、刺激性食物、 可按摩腹部，多到室外散步，消食化淤，腹胀就能 逐渐消失
问请问肚子发胀发胖怎么回事？
职称：医生会员
专长：小儿感冒、肠胃炎
&&已帮助用户：88380
问题分析：肚子胀是由于消化不好所致，也有可能是慢性胃炎的表现，意见建议：最好进行胃镜或钡餐等检查，明确一下有无慢性胃炎等问题，也可以先吃点伊托必利，健胃消食片等药物治疗一下。
问最近身体一直在发胖。不知道什么原因？我吃的也没别人...
职称：医生会员
专长：口腔全科治疗
&&已帮助用户：1306
病情分析： 减肥方法很多.在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主.不应该以口服药物为主.常用减肥方法有:①预防性减肥;②运动减肥;③行为减肥;意见建议：减肥方法很多.在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主.不应该以口服药物为主.
问肚子胀气怎么快速缓解
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243490
指导意见：你好.考虑是胃肠动力差啊.多跟长期饮食无规律.胃肠功能紊乱等因素有关.使用吗丁啉或者西沙比利进行治疗.要按时吃饭饮食有规律.避免暴饮暴食.坚持饭后散步.经常坐坐腹部按摩也是非常好的.
问肚子不舒服，老是胀气。不肥胖但是小肚子却很大。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、
&&已帮助用户：194045
您好,这种情况多是消化不良导致,
注意饮食清淡,多食蔬果,多喝水,禁辛辣食物,暂少吃鸡蛋,肉食,豆制品,可做些腹部按摩
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
肥胖相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入我父亲有肝癌一段时间了，最近一段时间肚子老是胀痛，睡不着，而且吃什么东西都觉得腻，请问一下能吃什么可
来自于：广东|
提问时间： 22:29:13|
基本信息：
病情描述：
我父亲有肝癌一段时间了，最近一段时间肚子老是，睡不着，而且吃什么东西都觉得腻，请问一下能吃什么可以减轻？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：28368收到了：
病情分析：
肝脏癌症是恶性程度比较高的，它对身体的损伤是很重的。目前患者出现食欲差是由于肝功能明显受伤引起的。
指导意见：
患者的情况需要行护肝配合放化疗以延缓疾病的进展，而且要多关怀患者。从静脉通道以保证各种营养元素的充足供应。做好各种人文关怀以帮助患者。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7529收到了：
病情分析：
如果不治疗肯定是没有办法，没有特效药物，最多是止疼药。
指导意见：
还是需要检查看看是否适合手术治疗，还有就是最好先放化疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：656收到了：
你所描述的情况不是一种药物能解决了的，腹胀需要检查是否有的存在，睡眠差是否有高血氨引起的肝性脑病。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：367收到了：
病情分析：
肝癌在我国发病率高，具体病因尚未明确，它可能与以下情况有关：1.病毒感染；2.黄曲霉素；3.饮水污染；4.；5.其他如遗传,化学品污染等有关。它分肝细胞癌/胆管细胞癌，和混合型癌它主要通过血行转移，最常见通过门静脉形成癌栓向肝转移。他的主要临床表现是上腹疼痛，转移在右季肋部，可有类似溃疡病和胆囊炎症状，食欲下降，晚期可有黄疸腹水，远处转移等。
指导意见：
注意尽量保持心情愉快，避免着急，可给予疏肝理气，消解化淤的药物，活血化瘀的药物。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信
肿瘤科医生
肿瘤科医生