胸口疼痛，深呼吸疼痛表现剧烈。大概是什么原因？
胸口疼痛，深呼吸疼痛表现剧烈。大概是什么原因？
09-02-16 &
你的病症说明你在受外伤的时候有一过性的胸膜炎有炎性渗出物，，现在是胸膜粘连的表现胸膜积液变成纤维组织了，呼吸时在牵拉就会疼，这在临床上太多了，有同样情况的人不是医生他也不会知道的．
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我和你有同样的症状
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“胸痛”的问题。胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。　　1）胸痛的性质、特征：　　1. 胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。　　2. 胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。　　3. 胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。　　2）常见的引起胸痛的疾病：　　1. 胸膜疾病如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。　　2. 心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。　　3. 胸壁疾患包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1--2天后皮肤出现密集性小水疱。　　4. 脏器病变如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。　　5. 胸部外伤常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。6. 脊柱疾患由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻。引起胸痛的病因是复杂多样的，临床中应仔细鉴别，以免误诊、漏诊。　　3）剧烈胸痛的应急措施：　　1. 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。　　2. 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。　3. 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。　　4. 适当服用止痛片。
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　[发病原因] 　　1.炎症 皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(epidemic myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 　　2.内脏缺血 心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。　　3.肿瘤 原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。　　4.其他原因 自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。 5.心脏神经官能症。 　　[临床表现] 　　1.胸痛的部位 胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。　　2.胸痛的性质 肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。 　　3.影响胸痛的因素 心绞痛常于用力或精神紧张时诱发，呈阵发性，含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗塞常呈持续性剧痛，虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合征(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。　　胸痛伴随下列症状，有提示诊断的意义：　　1.伴咳嗽，常见于气管、支气管胸膜疾病。　　2.伴吞咽困难，常见于食管疾病。　　3.伴咯血，常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。　　4.伴呼吸困难，常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。　　5.心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压动脉硬化的基础上。 　　[家庭应急处理] 　　1.卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。　　2.局部热敷。 　　3.口服止痛药物，可选用阿斯匹林0.3～0.6g，每日3次；扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。　　4.若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。　　5.经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救。
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　　注意结核感染的可能，首先建议拍片看看肺部。
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最新健康知识深呼吸或是伸展手臂时为何胸背会有疼痛感？
编辑： 原作者：章汉强
来源：嘉兴广电报
15:24 浏览:1911
问题：深呼吸或是伸展手臂时为何胸背会有疼痛感？
近日，市民方先生打进本报热线称，自己近段时间总是在深呼吸的时候感到右侧胸口以及后背上有疼痛感，在伸展手臂的时候疼痛感更加明显。方先生表示，这种疼痛是在自己换工作岗位后不久产生的，自己目前的工作比较忙碌，需要整天使用电脑。
因此，他想咨询一下中医方面的专家，这样的情况要不要紧，平时应该如何保养？
专家解答：
带着方先生的疑问，记者来到了嘉兴市第一医院，该院中医养生保健科副主任金航副主任中医师根据方先生的问题做出了相关解答。
金医生说，疼痛是人体最常见的一种病理现象，有相当多的疾病都会引起疼痛，因此，方先生的情况不能根据单一的疼痛现象做出一个明确的判断，只能根据方先生的疼痛部位，做出一个大致的判断。
“疼痛根据原因大致可以分为两种，一种是由疾病引起的，一种是运动不当或者长期保持同一姿势引起的功能性疼痛。”金医生表示，若是由疾病引起的，那么肝胆方面的疾病都有可能会造成右侧胸背的疼痛。如胆囊炎患者就会因为胆囊问题反射至后背引起疼痛，此时自身也可以做一个简单的判断。“肝胆方面的疼痛与平时吃油腻、豆制品以及一些易引起胀气的食物等存在一定的联系，如果吃这些食物会加重疼痛，而且平时右侧胁肋也有胀痛的话，那很可能是胆囊炎引起的。”
此外，胸膜的炎症也可能会引起胸口等部位的疼痛。金医生表示，如果胸膜出现粘连那么就会引起牵拉感的疼痛，而如果以前得过右下肺炎症的人，有时候也会出现胸口等部位的疼痛。此外，胸椎病变、肌肉筋膜炎症等都可导致疼痛，因此，如果方先生是长期有疼痛感，那么就应该考虑是否是疾病引起的疼痛了。金医生建议方先生，还是去医院做一个B超或者胸片，再结合实际情况进行诊断确定。
不过，若是功能性疼痛的话就比较简单了。金医生表示，如果按揉或者热敷后能缓解的话，那么多半是长期劳损导致局部淤滞不通造成的。结合方先生的工作情况，很有可能是平时办公期间长期保持一个姿势造成的，此时可以试一试针灸或者推拿拔罐等方法来疏缓一下。
那么功能性疼痛该注意些什么呢？金医生表示，平时的习惯很重要。“使用电脑时，肘关节应该与键盘同时放在桌面上，人体应该保持良好的坐姿，让双手关节与脊柱平衡。这样才不会造成某一侧的肌肉劳损。”
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