太长高速武乡段近日严重堵塞，原因竟是..._武乡同城信息-爱微帮
&& &&& 太长高速武乡段近日严重堵塞，原因竟是..…
提示：点击上方""武乡同城信息""↑关注！高速口武乡段拥堵民警三小时保畅8月8日下午4时许，高速口武乡段发生严重拥堵，造成大约4公里的车辆滞留。&接到报警后，武乡大队副大队长李一峰带领20余名干警迅速赶到拥堵地点，进行了疏导。今年4月以来，208国道司庄隧道因施工国道武乡段全程封闭；102省道榆黄路修路，长邯高速同时段也因维修关闭。全部车辆都集中途径武乡县城外环南沁线道通往太长高速，七月份以来，武乡高速收费站ETC又进行改造，只留一道出入口。昨天下午因车辆太多，造成严重的堵塞。经过干警们3个多小时的艰苦奋战，终于使道路畅通无阻。信息来自：武乡县公安局交警大队近3万 武乡人关注&武乡同城信息
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我父亲被诊断为心肌梗塞，由于堵塞的血管位置特殊
状态：就诊前
您好。您父亲已罹患心肌梗死，冠状动脉造影提示左主干+三支病变，并可疑有室壁瘤形成，病情危重，应及早行冠状动脉旁路移植手术（就是搭桥手术）治疗，如果室壁瘤确实存在，还可能需要切除室壁瘤。
建议及早转诊至我院，接受术前评估和手术准备。
如您决定来我院治疗，请提前通知我们。
祝康复顺利。
状态：就诊前
按现在我爸的病情转院是否合适？这边大夫要父亲先养2个礼拜，等室壁瘤恢复些和心肌功能好些再做，但我担心期间会出意外，毕竟病情严重，听医生说有些血管细的要快断裂了。
您好。一般来说，急性心肌梗死后如果未能在第一时间开通病变血管，就应等到心梗后2周以上再实施手术。您父亲是7月21日发现的心肌梗死，现在已经18天，已经达到手术的基本时间。
状态：就诊前
你好。昨天做了核学影像，诊断意见是左室前壁、广泛心尖、下后壁心肌缺血或/和梗死后改变，相应室壁活动减弱，左室腔增大，整体收缩功能明显减低。EF：34%。建议心肌代谢显像。
ESV:124 ML。
医生说EF值低，手术风险有六七十，不知道该怎么办，是否就不要做了，在家保守治疗。心肌代谢显像礼拜一才能出来结果。
您好。心肌核素显像可以在一定程度上反映心脏情况，但往往会低估心脏功能，可以达到10~20%，也就是说，患者目前的EF值可能在45%以上。所以，我不认为病人就不能做手术，手术的风险肯定达不到心内科医生说得那么高。如果患者有室壁瘤的话，就更要手术治疗。
如果您转述的资料是准确的话，手术是最佳的治疗方案。当然，我并不是说这样的手术没有风险，相对来说，这个风险比同样需要搭桥的其他病人可能还要高些。但越重的病人，保守治疗的效果往往越差，手术的收益反而越大。
状态：就诊前
我过几天就去北京，花2万元让北京的来做，还不如直接去北京，况且术后在那我也放心。手术要多少钱
我在山大医院的检查
到了后是否还要从新检查
病房是否可以安排。
您好。这个手术一般要6万多元，如果使用特殊装置（比如辅助循环的装置）的话，可能有增加。
您来以前1~2天，请通知我们。直接打网页上的电话就可以，或者直接来找我的助手赵鸿医师。我们会安排床位。您在山西做的检查，特别是影象学检查结果，请尽量复印过来。造影光盘一定别忘了带。我们可能会复查部分检查，但不会复查造影。
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2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：万大夫
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日发病，心绞痛
做完照影后回来气短
在山西医科大一院
曾经治疗情况和效果：
冠状动脉心脏病，急性前壁下壁心脉更死。...
疾病名称：心梗&&
检查及化验：
您好，我父亲2年心梗2回，一共放了3个支架。最近检查大夫说心肌有点发炎，让用一种叫卡那奴单抗的新药，请问这种药保险吗
治疗情况：
2次心梗，第一次放了一个支架，第二...
疾病名称：胸闷&&
检查及化验：一开始做心电图是心律不正常，跑步完事，在做又正常了 。血压正常。血糖正常。一激动脑袋眩晕，感觉是供血不足。
治疗情况：丹参，阿司匹林，别的 没有什么了
病史：以前有过心跳1...
疾病名称：我爸年心梗现在都通开了，好不好？&&
检查及化验：梗塞部位完全通开
治疗情况：一大医院给开的药吃药了，后来是医院的医生给配的药打针，最后吃鱼油
病史：10年左右
想得到怎样的帮助：赌赛部位完全通开好不好
疾病名称：胃癌&&
检查及化验：病理结果是粘膜可见坏死，部分细胞核大，异型，呈小巢状或腺管状浸润性生长。
病理诊断：胃恶性肿瘤，倾向于腺癌。
治疗情况：医生要做化疗，我们有些疑义，希望最好是做手术，请...
疾病名称：急性心梗&&
检查及化验：急性心梗
治疗情况：做了血管造影，说不适合支架。后来考虑搭桥，说血管不适合做手术.用药我下面会有附图
病史：急性心梗，高血压，冠心病，多囊肾，三个心脏主动脉两根几乎全堵，...
疾病名称：疑似心肌梗塞&&
检查及化验：抽血化验，
超敏肌钙蛋白1
肌酸激酶同工酶
50.33 ug/L
之后几天再抽...
疾病名称：陈旧性前壁心梗&&
检查及化验：陈旧性前壁心梗（初次诊断），各方面指标都不高，未做过支架。
治疗情况：住院半个月，现在已出院。服用，阿司匹林，辛伐他丁，倍他乐克，缬沙坦胶囊。
病史：没有过病史。没有发病...
疾病名称：心梗&&
检查及化验：目前只有心电图，见附件，血压，血脂，血糖稍高。
治疗情况：发病两小时内已入院溶栓，医生说效果不错。
病史：几年前有轻微脑梗，入院半月，出院后数月内停药了。
想得到怎样的帮...
疾病名称：前壁心梗，血小板高，粥样动脉硬化，糖尿病&&
检查及化验：血小板373
治疗情况：倍他乐克，阿司匹林，波立维，
病史：10月15日前壁心梗，粥样动脉硬化，糖尿病，住院15天，血小板一直偏高，未做造影，先偶尔心口疼
想得到怎样的帮助：前壁心...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
万峰大夫的信息
冠心病外科治疗(常规治疗，微创搭桥，搭桥+激光+干细胞“三合一”治疗)，瓣膜病、先心病，各种晚期、复杂、...
万峰主任医师，教授，法国国家外科学院外籍院士。毕业于湖南医科大学，在北京阜外医院工作5年后，旅居欧美8...
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心脏rca近段软斑块伴狭窄治疗
状态：就诊前
这个狭窄的程度还不至于要放支架，但是发作频繁了还是要考虑的！目前建议口服药物治疗！
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疾病名称：心梗高血压&&
希望得到的帮助：请问病人心梗，可以做搭桥手术吗？
病情描述：请问医生病人这种情况可做搭桥手术吗？年龄及心肺功能不好
疾病名称：动脉硬化心脏病，多处可见钙化斑块&&
希望得到的帮助：望医生提个建议
病情描述：胸部不适！早晨由其明显，上坡感觉气不够用所用药物和cT结果病人同时有高血压，
疾病名称：冠状动脉粥样硬化&&
希望得到的帮助：如何长期用药？瑞舒伐他丁用量是否偏小。还需进行什么检查？
病情描述：日，在大同市三医院您指导下做了冠动脉造影，前降支，右冠状动脉堵塞大约50%，顾主任给开了药。我血压稍微偏高，长期服用依那普利5mg。造影后至今，左侧脉搏微弱，经常出现头晕，无力...
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：13日做的支架目前刀口胳膊困疼，走路腰疼请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：入院后完善常规检查，胸片未见明显异常，超生心动图：LA:31mm,LV43mm,EF61%,静息状态下心内结构及功能未见明显异常。予抗血小板聚集、改善冠脉血供、控制血压、心率、调脂稳定斑块等对症支持治疗...
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燕宪亮大夫的信息
心脑血管急症、急性化学物中毒、重要脏器功能衰竭的防治
燕宪亮，男，主任医师、副教授，硕士生导师
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血管堵塞性疾病如何治疗
发布时间：
&&&编辑：任世银
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　　1、血管堵塞性疾病的概念　　血管堵塞性疾病包括：动脉在硬化基础上的血栓形成、心脏血栓脱落后的动脉栓塞、静脉血栓形成、静脉曲张后的血液回流受阻等；其临床表现的疾病主要有：眼底缺血性病变：（缺血性视乳头水肿、视网膜动脉硬化、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变等）；脑供血不足、脑梗塞；冠心病（心绞痛、心梗、缺血性心肌萎缩等）；糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症；下肢深静脉血栓形成及其脱落引起肺动脉梗塞，房颤附壁血栓脱落致（脑、肠、肢体等）动脉栓塞，股骨头坏死等；以上诸多疾病统属血管堵塞性疾病。　　2、血管堵塞性疾病的发病因素及治疗现状　　血管堵塞性疾病的常见发病因素有四：血管壁硬化、血管痉挛、血液粘滞度升高、血小板聚集（硬化斑块脱落、硬化血管内膜下出血、非血栓性栓塞属特发性少见原因，不在此讨论之列）。在治疗上目前通用的方法是：（1）针对血管壁硬化――支架介入、血管搭桥（无论中西医就目前而言，均无有效药物）；（2）针对血管痉挛――中西医均有有效药物（如硝酸酯类、钙离子阻滞剂和中药麝香保心丸、速效救心丸等）；（3）针对血液粘滞度升高的治疗――抗凝药华法林、低分子肝素及降血脂药，中药活血化瘀药、增加饮水量，针对细胞（白细胞、血小板、红细胞）数增多的原发病治疗；（4）针对血小板聚集――阿司匹林、氢氯吡格雷及活血化瘀中药等。然而，以上抗凝和抗血小板聚集药都是用于预防，对于已经在血小板聚集和血凝作用下形成的血栓的治疗，目前仅有纤溶类西药“尿激酶”等能对其溶解，但不足之点是其“有效时间窗”太短（仅有3～4小时），因而严重限制了其临床有效使用。　　3、目前国际上溶栓药的研发状况　　溶栓药分为三代：　　第一代：尿激酶（UK），正常血液中存在，由人尿中提取，可溶解血栓，但易引起异位出血，全身纤维蛋白原消耗情况明显，90分钟血管开通率53％，血流完全再灌注率（TIMI3级）28％，有效时间窗在3小时内；　　第二代：阿替普酶（rt-PA）：属组织型纤溶酶，来自人体组织，溶解血栓时，不引起异位出血，全身纤维蛋白原消耗情况轻度，90分钟血管开通率大于80％，血流完全再灌注率（TIMI3级）54％，有效时间窗在3～4.5小时；　　第三代：瑞替普酶（r-PA）、替奈普酶（TNK-tPA）：属基因重组的组织型纤溶酶，溶解血栓时，不引起异位出血，以瑞替普酶为例，全身纤维蛋白原消耗情况中度，90分钟血管开通率大于80％，血流完全再灌注率（TIMI3级）60％，有效时间窗仍在3～4.5小时；　　针对以上情况，中医界设计了不少中药复方处方，企图解决这一难题，但已上市的中成药，药理作用多数以抗凝作用为主，比较有影响力的药品如“脉络宁注射液（颗粒）、通脉灵片、脑心通胶囊、活血通脉片、血塞通片、通心络胶囊、血栓心脉宁片”等，临床疗效显示，对一般性缺血性血管病，疗效尚可，但对于动脉狭窄严重的冠心病、复发性脑梗、严重的糖尿病足、下肢静脉曲张并发重度溃疡，都显得“效力有限”。　　综上所述，目前溶栓西药，仅管溶栓力强，但其“有效时间窗”太短，严重制约其临床使用，而已有中成药又显“药力”不足。正因如此，全国仅缺血性脑卒中患者中，就有99.8％的未能接受到特效药物的“溶栓治疗”（见《参考资料》）。因此研究一种中药复方可以有效治疗“重度、复杂的血管堵塞性疾病”，在当前具有十分重要的临床实用价值。　　4、研究治疗血管堵塞性疾病中药复方的目的、意义　　血管堵塞性疾病，严重危害着人们的健康。但此类疾病在治疗手段上除了支架介入和血管搭桥外，在药物治疗上，西药受“有效时间窗”限制，目前上市的中成药又显“药力不够”。严重制约此类疾病的治疗效果。本项目旨在有效解决眼底、心、脑、下肢严重缺血性疾病，对于保护视力、挽救生命，保护生产力有着极大的社会效益；对减少社会残疾人数量，降低治疗成本，减轻医保负担，也有极重要意义，同时对提高中草药在血管堵塞性疾病中的治疗地位，增强中成药企业的生存能力，提高民族制药工业的竞争力也有重要意义。　　5、与血管堵塞相关的药物分类　　目前在血管堵塞性疾病治疗方面：药物治疗（非药物治疗主要是支架介入和血管搭桥）方面分西药和中药。　　（1） 西药情况：其药理作用主要分为　　Ⅰ、针对血管痉挛用药：　　①血管扩张剂：硝酸酯类（单硝酸异山梨酯――预防为主，硝酸甘油――以急救治疗为主）；　　②钙离子阻断剂――硝苯地平、氨氯地平等；　　Ⅱ、针对血栓形成用药：　　①抗血小板聚集药：阿司匹林、氯吡格雷等；　　②抗凝药――华法林、低分子肝素等；　　Ⅲ、针对溶栓用药　　①尿激酶：可溶解血栓，有效时间窗在3小时内；　　②阿替普酶：溶解血栓时不引起异位出血，有效时间窗3～4.5小时；　　（2）中成药情况：已上市的改善供血的成药有数十种，如脉络宁注射液（颗粒）、通脉灵片、脑心通胶囊、活血通脉片、血塞通片、通心络胶囊、血栓心脉宁片等；　　本项目所涉内容是在祖国医药宝库中，从补气、行气、活血、化瘀、软坚、散结诸药中，按中、西医病理，结合中药药理，组合而成。与以上现有药品及专利无重复、无相搏之处。　　6、本中药复方与现国内外药物疗效的优势比较。　　目前国际上主要产品是“纤溶类”药物，现已研发到第三代，而在临床上使用的主要是第一代（尿激酶）和第二代（阿替普酶）；国内现有上市的具有改善供血的中成药，从其重新开通血管的效能方面比较，总体表现效果不显著、不理想。本复方与其比较如下　　（1）比“有效时间窗”：现有“纤溶类”西药，无论是第一代（尿激酶），还是第二代（阿替普酶），其“有效时间窗”都低于4.5小时，而本复合方剂却远远超过了这一时间范围，已达“数月、数年”。　　（2）比血管开通时间：虽然纤溶类的西药开通率达50％～80％时需90分钟，而本方用药后症状得到明显改善（约开通50％左右）一般在5～20天，但是，根据心、脑细胞耐受缺血缺氧的时间分别为30分钟和6分钟的生物学特性分析，无论用西药或中药，其血流再灌注时间都大于30分钟，因此无论西药还是中药，对心、脑缺血核心区组织的复活都无实际意义，相反对于挽救缺血边缘区组织，促使其细胞复活，对于有效时间窗较长的中药复合配方确有十分重要的临床意义。其竞争能力远远高于具有纤溶作用的西药。　　（3）比同类中药复方：现有已上市的中药复方虽能改善已堵塞血管的供血状况，但对严重缺血性血管病，多数显得“无能为力”，至今鲜有关于单用中药口服，使糖尿病足Wagner分级Ⅳ级以上者痊愈，使心脏的左右冠状动脉、前降支、左旋支及二根桥血管均狭窄95％～100％的病人康复正常生活达数年，使脑部5部位血管重度堵塞的患者正常生活的报导。（详见举例）　　7、该方目前适应症及使用效果简介　　（1） 眼科疾病：缺血性眼底病（糖尿病性视网膜病、高血压性视网膜病、缺血性视乳头病变等），用本方后可使症状明显改善，有些病人则视力完全恢复正常；　　（2）神经内科疾病：可控制反复发作性脑梗；亦可使部分康复期超过一年仍然瘫痪的病人能重新行走，或本来行走能力很差的病人大幅度提高行走能力；　　（3）心内科疾病：已经行冠脉“支架介入”或“搭桥手术”后，血管重新严重堵塞，且不能再重新进行非药物治疗者，可使其改善供血，恢复心功能；也可以使已达支架介入标准，并具有典型的、严重的心绞痛患者在未介入支架的情况下，通过单纯使用中药治疗，达到症状消失，并能参加正常室内外活动；　　（4）周围血管病：糖尿病患者下肢已明显供血障碍数年，出现溃烂、坏死数月至数年，甚至出现严重感染需要截肢时，经单纯口服本方中药可使血流再通、炎症消退、溃疡修复、并正常生活。下肢静脉曲张已出现肿胀、骚痒、抽搐、溃烂、甚至久治不愈的溃疡，使用本方后，可在1月左右症状缓解，3月左右溃疡痊愈。对深静脉血栓形成，下肢动脉栓塞、股骨头坏死可显著改善症状。　　由于临床实践证明该方效果独特，故冠名为《强力祛瘀通血方》或《强力活血通脉方》。　　8、本中药复方的临床疗效举例　　（1）脑缺血性血管病　　夏××：男，就诊时67岁，江苏省大丰市大中镇人。　　患者于在田间劳动时突然晕倒，后自动缓解，二天后吃饭时再次晕倒在地。经当地某县级医院诊为“脑梗”，住院治疗二次，疗效不佳，而于日在原病基础上，出现手麻，口词不清，去省人民医院诊治。影像学检查中，仅核磁共振就显示有五处狭窄或闭塞。具体见：（1）B超：双侧椎动脉流量低；（2）头颅CT：两侧脑室旁腔梗；（3）头颅MRI：右侧大脑前中动脉近端管腔闭塞，右侧颈总动脉近分叉处管腔狭窄，左侧椎动脉变细，管腔呈节段性显示，右侧椎动脉远端及基底动脉近端管腔狭窄，局部基本闭塞。患者既往有“高血压史7年，糖尿病史6年”。住院期间，经用多种西药和活血化瘀中成药静脉滴注，出院时续用阿司匹林、硝苯地平、硫酸氯吡格雷（玻立维）等药物，但病情非但无明显减轻，反而加重，于服用本方，经用药一个月，症状明显减轻，治疗三个月后症状全部消失，病人能骑电动车行走，各种社会活动恢复正常。至今未见病情反复。　　（2）心脏缺血性血管病　　徐××：男，江苏省大丰市某建筑公司职工，就诊时69岁。　　高血压病史20多年，1999年因心脏冠状动脉狭窄，在省人民医院行支架置入，2000年行冠脉搭桥手术。2011年7月中旬突发心绞痛，经当地某县级医院治疗病情缓解，但心绞痛仍频发，于日经某省级医院冠脉造影显示有六处全部或基本堵塞，具体为：（1）左主干末端95％狭窄；（2）前降支全闭，可见近端支架影；（3）回旋支全闭；（4）右冠脉近端60％左右狭窄，后三叉前95％狭窄；（5）桥血管造影：①SVG―RCA：近段90％狭窄，吻合口95％狭窄；②SVG―LCX：近段40％狭窄，吻合口90％狭窄；③LIM―LAD：大致正常；侧支循环：无。因全身情况不能重新行手术治疗，故用“单硝酸异山梨酯”及“硫氮卓酮”改善冠脉供血；“阿托伐他汀”调脂；“氯吡格雷”，“阿司匹林”抗血小板聚集；“美托洛尔”控制心率；“氯沙坦”控制血压；“来得时”、“诺和锐”降血糖治疗。但心绞痛仍频繁发作。于2011年8月底服本方中药，经治一月病情稳定，近二年来，维持治疗病情无反复，能正常生活，出行，可骑电动车带人，并参加一般社会活动。　　（3）下肢缺血性血管病　　4、 & & & & & & &郭××，男，就诊时51岁，工人，江苏省大丰市人　　患糖尿病十余年，出现糖尿病足三年多。左足小母趾已坏死截除，因右足无名趾破溃流水住当地某县级医院治疗近三月，经用多种活血中、西药及抗生素治疗无效，右足无名趾已坏死脱落，中趾食趾已变黑发枯，整个足面严重感染，伴水肿、糜烂、流脓。病人由内分泌科转至骨科准备截肢，因患者拒绝，而将右足底溃烂处刮除坏死组织，遗留的一条深沟已感染渗液，全足坏死发臭，气味熏人。右下肢重度水肿，站立不稳，不能行走。于到我处就诊。经服用本方中药十天，水肿消退近一半，服药一月后足底部溃疡愈合，足面部仅前三分之一处有肿胀，服药二月后炎症全部消失，能正常走路、骑自行车，生活已能自理。　　（以上病例均门诊治疗，单独使用本方中药，未加用任何西药及其他中成药，也未外用药物。详细病例请参阅相关病例介绍）。　
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