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院前心脏骤停和院内心脏骤停患者心肺复苏后进入ICU的预后分析
目的:分析余杭区第三人民医院院前心脏骤停和院内心脏骤停患者心肺复苏(CPR)后进入ICU的预后及影响因素.方法:对该院ICU72例经过心肺复苏(CPR)成功后的患者,按心脏骤停的地点分为院前组和院内组,比较两组的年龄、基础疾病、开始心肺复苏的时间、心肺复苏成功的时间、气管插管时间、复苏成功时肾上腺素累积量、胺碘酮累积量、乳酸、存活率之间的关系.结果:两组在CPR开始时间、气管插管开始时间、除颤开始时间、入ICU时乳酸水平、存活率等比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时院内组存活率(16.67％)与院前组存活率(4.76％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).而两者在年龄、CPR持续时间、胺碘酮累积量、肾上腺素累积量等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心脏骤停患者的存活率很低,而院前心脏骤停的存活率明显低于院内心脏骤停的存活率,与第一现场目击者未及时进行有效的院前急救有关,加强全民急救知识普及,早期心肺复苏、早期气管插管、早期除颤,尽快恢复重要脏器的灌注是提高复苏存活率的重要措施.
作者单位：
浙江省杭州市余杭区第三人民医院ICU,浙江杭州,311115
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四种药使用不当致心脏骤停
【摘要】：正心脑血管病患者用药时需特别谨慎,一些药物使用不当容易造成心源性猝死。如治疗心力衰竭的药物洋地黄、地高辛,若过量使用或同时使用其他能提高地高辛血药浓度的药物,可出现"洋地黄中毒",如果再贻误治疗,会因心室纤颤而导致死亡。抗心律失常药可分为4类,使用不当均会导致心律失常。如奎尼丁
【关键词】：
【分类号】：R452【正文快照】：
心脑血管病患者用药时需特别谨慎,一些药物使用不当容易造成心源性猝死。如治疗心力衰竭的药物洋地黄、地高辛,若过量使用或同时使用其他能提高地高辛血药浓度的药物,可出现“洋地黄中毒”,如果再贻误治疗,会因心室纤颤而导致死亡。抗心律失常药可分为4类,使用不当均会导致心
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心脏骤停在人群中的发生率为1/100,000,70-85%的院外心脏骤停(Out-of-hospital CardiacArrest0HCA)由心脏原因引起。近期Sasson和Rogers的研宄表明:0HCA中仅有7.6%的患者能够存活,存活的0HCA患者通常存在下列幸存因素:OHCA发生时被目击者及时发现并进行CPR,心室颤动或室性心动
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