磺胺间磺胺六甲氧嘧啶啶钠与喉炎苗有何影响

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-27 02:01 标签： 复方磺胺间甲氧嘧啶钠
磺胺间甲氧嘧啶钠对厚颌鲂幼鱼GOT和GPT活性的影响_胡文达_百度文库
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磺胺间甲氧嘧啶钠对厚颌鲂幼鱼GOT和GPT活性的影响_胡文达
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磺胺间甲氧嘧啶
本词条可能涉及药品内容，网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。
磺胺间甲氧嘧啶为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，几乎无味；遇光色渐变暗。本品在丙酮中略溶，在乙醇中微溶，在水中不溶；在稀盐酸或氢氧化钠度液中易溶。熔点 本品的熔点为204～206℃。
磺胺间甲氧嘧啶基本信息
中文名称：磺胺间甲氧嘧啶
分子结构图
中文别名：制菌磺; DS-36; SMM;磺胺-6-甲氧嘧啶 ;如磺胺间甲氧嘧啶;泰灭净;制菌磺;
英文名称：sulfamonomethoxine
英文别名：4-amino-N-(6-methoxypyrimidin-4-yl)benzenesulfonamide
分子式：C11H12N4O3S
分子量：280.3
类别：西医药物
磺胺间甲氧嘧啶
储藏遮光，密封保存。
口服，首剂1g，以后一次0.5g，一日1次。
该品适用于敏感菌所致的、肠道感染和皮肤软组织感染。
磺胺血浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
磺胺间甲氧嘧啶药理作用
该品为长效磺胺类药物。对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、等肠杆菌科细菌、、、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。磺胺类药物为广谱抑菌剂．其作用机制为在结构上类似对氨基苯甲酸（PABA)，可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少具有代谢活性的的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和(DNA)的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。该品为白色或微黄色片。
磺胺间甲氧嘧啶动力学
该品口服后经胃肠道吸收良好，4小时后达血药峰浓度，持续时间长，血消除半衰期（T1/2a)为30小时左右。结合率为85～90%，该品口服后可广泛分布自组织体液中，也可透过血-脑脊液屏障。在血（8.7%～16.34%）和尿中（37.8%～48.4%）的乙酰化率均较低，且在尿中的溶解度较大，因而不易引起和血尿。
磺胺间甲氧嘧啶用法用量
成人口服：首剂1g，以后一次0.5g，一日1次；2个月以上小儿一日15mg/kg,首剂加倍。不良反应
1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性等；也有表现为、、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
2.中性减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏(G-6PD)患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核。由于磺胺药与竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生和，偶可发生。
5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生。
6.。由于该品在尿中溶解度较高（游离型和化物），故结晶尿与血尿少见。偶有患者发生间质性肾炎或坏死等严重不良反应。
7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
8.肿大及功能减退偶有发生。
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。磺胺药所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、缺乏症、再生障碍性贫血等异常。治疗时应严密观察，当皮疹或其他反应的早期征兆出现时即应立即停药。
磺胺间甲氧嘧啶禁忌
1.对磺胺类药物过敏者禁用。2.由于该品阻止叶酸的代谢，加重患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用该品。3.孕妇及哺乳期妇女禁用该品。4.小于2个月的婴儿禁用该品。5.重度肝肾功能损害者禁用该品。
磺胺间甲氧嘧啶注意事项
1.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
2.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。故有肝功能损害患者宜避免磺胺药的全身应用。
磺胺间甲氧嘧啶
3.。如应用该品疗程长，剂量大量宜同服并多饮水，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用该品易致肾损害，应慎用或避免应用该品。肾功能减退患者不宜应用该品。
4.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。
5.下列情况应慎用：缺乏G-6PD、血卟啉症患者。
6.治疗中须注意检查：（1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。（2)治疗中定期尿液检查。（3)肝、。由于磺胺药可与竞争在上的结合部位，而新生儿的系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌；由于儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。1．该品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。2．该品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响。该品在G-6PD缺乏的新生儿中的应用有导致发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用该品。老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
磺胺间甲氧嘧啶相互作用
1.合用尿碱化药可增强该品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。
2.不能与PABA合用，因可代替该品被细菌摄取，两者相互拮抗。
磺胺间甲氧嘧啶
3.下列药物与该品同用时，该品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，因此当这些药物与该品同时应用，或在应用该品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、、和硫喷妥钠。
4.与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对的不良反应。如有指征需两类药物同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。
5.与避孕药（类）长时间合用可导致避孕的可靠性减小，并增加经期外出血的机会。
6.与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的毒性作用。
7.与肝毒性药物合用，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
8.与光敏感药物合用可能发生光敏感的相加作用。
9.接受该品治疗者对的需要量增加。
10.不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与该品形成不溶性沉淀物，使发生的危险性增加。
11.该品可取代保泰松的结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。
12.磺吡酮（sulfinpyrazone)与该品合用时可减少后者自的分泌，导致血药浓度升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或应用后可能需要调整该品的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
．chem960化工网[引用日期]
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磺胺间甲氧嘧啶钠
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本品是体内抗菌作用最强的磺胺类药物，它的主要作用机制是通过与PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻断敏感菌叶酸合成而发挥抗菌作用。本品的主要特点是它在体内广泛分布，易于通过血脑屏障，快速达到血药浓度高峰，且能够长时间的维持血药浓度。
【功能主治】主要针对猪的链球菌、弓形体、附红细胞体、萎缩性鼻炎、水肿病、滑液囊霉形体、禽住白细胞原虫病、各种类型球虫、寄生虫等有特效。另外对猪和禽类的大肠杆菌、细菌性呼吸道病、肠炎、腹泻、葡萄球菌、及腹膜炎等全身性细菌感染也不很好的疗效。
【用法用量】猪：每1g本品加水20kg（即每100g本品加水2000kg）或1g本品拌料10kg自由采食，连用3-5天。禽类：每1g本品加水25kg（或1g本品拌料10公斤），连用3-5天。预防减半。
量】含磺胺六甲氧嘧啶钠不少于98.5%。【包装规格】100g/袋×10袋/桶×6桶/件
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